XX鎮(zhèn)人民政府：
我系邵陽(yáng)市雙清區(qū)高祟山鎮(zhèn)馬石村9組村民，子女四人，兩老人常年在家，家有泥磚房自建至今快40年之久，因房屋地基不牢，幾經(jīng)修繕，常年遭風(fēng)雨災(zāi)害，房屋出現(xiàn)許多裂縫，屋頂經(jīng)常出現(xiàn)漏水，房屋的檁條、門、窗木制構(gòu)件均被白蟻蛀空，目前東邊二間房屋存在嚴(yán)重安全隱患，隨時(shí)有可能危及家人的生命安全，為了兩老人及子女回家照看兩老的安全。
現(xiàn)特此申請(qǐng)將二間危房改建，懇請(qǐng)村及鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感！
此 致
敬 禮！
申請(qǐng)人：
年 月 日