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法醫(yī)鑒定申請(qǐng)書
現(xiàn)今社會(huì)公眾的追求意識(shí)不斷提升,我們會(huì)使用上申請(qǐng)書,申請(qǐng)書是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書信。相信大家又在為寫申請(qǐng)書犯愁了吧!下面是小編整理的法醫(yī)鑒定申請(qǐng)書,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
法醫(yī)鑒定申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人:,男,19__年__月__日生,漢族,農(nóng)民。
聯(lián)系電話:。
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的`護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
_人民法院
申請(qǐng)人
_年__月__日
法醫(yī)鑒定申請(qǐng)書2
工傷職工姓名:___;
性別:_
年齡: _歲
籍貫: __省__市
職業(yè):__;身份
證件號(hào)碼:_________;
家庭住址:________
申請(qǐng)方名稱:(單位申請(qǐng)寫明單位名稱,個(gè)人申請(qǐng)寫明個(gè)人姓名)
申請(qǐng)方聯(lián)系人:___;
申請(qǐng)方聯(lián)系電話:________
工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):_
用人單位名稱及地址:___
工傷認(rèn)定時(shí)間:__年__月__日
收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):__年__月__日,傷殘_級(jí)
申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由: (內(nèi)容包括申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的類別、受傷詳細(xì)情況、初次鑒定情況、申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的'理由以及到省級(jí)鑒定中心提出再次鑒定申請(qǐng)的時(shí)間)
申請(qǐng)方:___
申請(qǐng)日期:__年__月__日
法醫(yī)鑒定申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人:______________,女,漢族,生于_______年_______月_______日,在______________公司工作。
住址:_______市_______區(qū)_______路_______號(hào)_______室,電話:______________。
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院,現(xiàn)已受理。_______年_______月_______日,申請(qǐng)人乘坐本市第_______路公交車行至_______路時(shí),因司機(jī)突然緊急制動(dòng),致申請(qǐng)人摔倒在地,頭部、腿部、腕部等多處受傷,在本市_______醫(yī)院住院三十多天,花費(fèi)了大量的費(fèi)用仍未康復(fù),至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的.治療。
基于所述事實(shí),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等。
此致
_______市_______區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:_________________
_______年_______月_______日
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