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      2. 報銷申請書

        時間:2023-08-24 11:15:42 申請書 我要投稿

        報銷申請書模板

          在一步步向前發(fā)展的社會中,申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛,不同的使用場景有不同的申請書。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!以下是小編精心整理的報銷申請書模板,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        報銷申請書模板

        報銷申請書模板1

        蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:

          本人__,生于1958年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。20__年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

          20__年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的'時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。20__年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

          申請人:__

          20__年4月2日

        報銷申請書模板2

        學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

          根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶,特向?qū)W校申請補(bǔ)助金,請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為:本人醫(yī)保個人帳戶為__元,實際醫(yī)療費用為__元,醫(yī)療費用已超出個人帳戶__元,超出部分補(bǔ)助金報銷80%為__元。

          申請人(簽名):___

          申請時間:20__年_月_日

        報銷申請書模板3

        保險公司:

          由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致(......什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費......元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!

          此致!

          再次感謝!

        xxx

          xx年xx月xx日

        報銷申請書模板4

        深圳市社會保險基金管理局xx分局:

          本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,x號碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?ㄌ:xxxxxxx;電腦號:xxxxxxx),20xx年xx月xx日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年xx月xx日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

          依據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!

          申請人:(簽字)

          申請時間:20xx年xx月xx日

        報銷申請書模板5

        深圳市社會保險基金管理局xx分局:

          本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?ㄌ枺簒xxxxxx;電腦號:xxxxxxxx,xx年xxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于xx年xxxx在xx省xx市xxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

          根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!

          申請人:(簽字)

          申請時間:xx年xx月xx日

        報銷申請書模板6

        XXX醫(yī)保中心:

          因本人___某種疾病需要住院,在___醫(yī)院3天的治療期間,用掉費用____元,我購買了醫(yī)療保險,現(xiàn)申請遺中心審核并進(jìn)行報銷。

          特此申請

          申請人:___

          申請時間:20__年_月_日

        報銷申請書模板7

        金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所:

          本人xxX,男/女,現(xiàn)年歲,是金城江區(qū)(具體地址)居民(低保戶),20xx年xx月日xx因(意外損害簡要狀況),診斷為在河池市第三人民醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用,望批準(zhǔn)。

        此致

        敬禮

          申請人:xxx

          xx年xx月xx日

        報銷申請書模板8

        XX市社會保險基金管理局__分局:

          茲有本人___,身份證號碼______,配偶___,身份證號碼______,因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用,特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。

          申請人:___

          申請日期_____

        報銷申請書模板9

        尊敬的同志:

          你好!

          我是一名在校大學(xué)生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于xx年xx月在突患病,從高處跳下致腳部受傷,手術(shù)打入鋼板,術(shù)后住進(jìn)北碚病院兩次,現(xiàn)在在xx醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險,今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。

          我想詢問一下:我母親雖是從高處跳下,但是那是因為她已經(jīng)患病,我覺得對于疾病患者,不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫(yī)院的.說法是我母親跳樓那是在辦理之前跳下去的,而且辦理殘疾需要一年的病史,那豈不是病患者從第一次患病到辦理殘疾那段時間里,在無意識情況下對自己造成的傷害都是屬于醫(yī)療合作保險里面不被保護(hù)的范圍?

          不知道我母親這個情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險,能否報銷相關(guān)住院費用?

          謝謝您的解答。

        xxx

          xx年xx月xx日

        報銷申請書模板10

        公司領(lǐng)導(dǎo):

          您好!一年一度的春節(jié)到了,在外打工的都希望返鄉(xiāng)與家人團(tuán)聚共度佳節(jié)。但因返鄉(xiāng)路費昂貴,本人實在不堪此重負(fù)。另,本人在職

          以來,始終克剛敬業(yè);現(xiàn)特向領(lǐng)導(dǎo)申請:路費人民幣共計xx元整,望領(lǐng)導(dǎo)特批!

        報銷申請書模板11

        蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:

          本人xx,生于1958年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

          xx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。xx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的`身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

        申請人:xxx

          xx年xx月xx日

        報銷申請書模板12

        XX保險公司:

          由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致(什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費。元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!

          此致!

          再次感謝!

          申請人:__學(xué)校__班___

          申請時間:20__年_月_日

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