- 醫(yī)療保險報銷申請書 推薦度:
- 費用報銷申請書 推薦度:
- 報銷申請書 推薦度:
- 相關(guān)推薦
報銷申請書模板
在一步步向前發(fā)展的社會中,申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛,不同的使用場景有不同的申請書。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!以下是小編精心整理的報銷申請書模板,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
報銷申請書模板1
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
本人__,生于1958年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。20__年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
20__年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的'時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。20__年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人:__
20__年4月2日
報銷申請書模板2
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶,特向?qū)W校申請補(bǔ)助金,請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為:本人醫(yī)保個人帳戶為__元,實際醫(yī)療費用為__元,醫(yī)療費用已超出個人帳戶__元,超出部分補(bǔ)助金報銷80%為__元。
申請人(簽名):___
申請時間:20__年_月_日
報銷申請書模板3
保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致(......什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費......元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!
此致!
再次感謝!
xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書模板4
深圳市社會保險基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,x號碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?ㄌ:xxxxxxx;電腦號:xxxxxxx),20xx年xx月xx日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年xx月xx日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
依據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
申請人:(簽字)
申請時間:20xx年xx月xx日
報銷申請書模板5
深圳市社會保險基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?ㄌ枺簒xxxxxx;電腦號:xxxxxxxx,xx年xxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于xx年xxxx在xx省xx市xxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
申請人:(簽字)
申請時間:xx年xx月xx日
報銷申請書模板6
XXX醫(yī)保中心:
因本人___某種疾病需要住院,在___醫(yī)院3天的治療期間,用掉費用____元,我購買了醫(yī)療保險,現(xiàn)申請遺中心審核并進(jìn)行報銷。
特此申請
申請人:___
申請時間:20__年_月_日
報銷申請書模板7
金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所:
本人xxX,男/女,現(xiàn)年歲,是金城江區(qū)(具體地址)居民(低保戶),20xx年xx月日xx因(意外損害簡要狀況),診斷為在河池市第三人民醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用,望批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人:xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書模板8
XX市社會保險基金管理局__分局:
茲有本人___,身份證號碼______,配偶___,身份證號碼______,因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用,特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。
申請人:___
申請日期_____
報銷申請書模板9
尊敬的同志:
你好!
我是一名在校大學(xué)生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于xx年xx月在突患病,從高處跳下致腳部受傷,手術(shù)打入鋼板,術(shù)后住進(jìn)北碚病院兩次,現(xiàn)在在xx醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險,今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。
我想詢問一下:我母親雖是從高處跳下,但是那是因為她已經(jīng)患病,我覺得對于疾病患者,不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫(yī)院的.說法是我母親跳樓那是在辦理之前跳下去的,而且辦理殘疾需要一年的病史,那豈不是病患者從第一次患病到辦理殘疾那段時間里,在無意識情況下對自己造成的傷害都是屬于醫(yī)療合作保險里面不被保護(hù)的范圍?
不知道我母親這個情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險,能否報銷相關(guān)住院費用?
謝謝您的解答。
xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書模板10
公司領(lǐng)導(dǎo):
您好!一年一度的春節(jié)到了,在外打工的都希望返鄉(xiāng)與家人團(tuán)聚共度佳節(jié)。但因返鄉(xiāng)路費昂貴,本人實在不堪此重負(fù)。另,本人在職
以來,始終克剛敬業(yè);現(xiàn)特向領(lǐng)導(dǎo)申請:路費人民幣共計xx元整,望領(lǐng)導(dǎo)特批!
報銷申請書模板11
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
本人xx,生于1958年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
xx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。xx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的`身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人:xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書模板12
XX保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致(什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費。元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人:__學(xué)校__班___
申請時間:20__年_月_日
【報銷申請書】相關(guān)文章:
報銷申請書01-08
報銷申請書02-21
報銷申請書01-02
報銷費用申請書 費用報銷單申請書11-28
藥費報銷申請書11-22
報銷費用申請書07-28
醫(yī)療報銷申請書11-09
報銷申請書通用06-21
醫(yī)保報銷申請書04-03
個人報銷申請書05-06