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因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)范文（精選15篇）
當(dāng)下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍，交易頻繁，有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書(shū)，在寫作上，申請(qǐng)書(shū)也具有一定的格式。那么大家知道正規(guī)的申請(qǐng)書(shū)怎么寫嗎？以下是小編為大家收集的因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好！
我是______市______街______社區(qū)居民______，借住父母家；我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)；母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞；同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活�，F(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長(zhǎng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源；一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的`空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用，今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜，這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话�，特懇�?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日；我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_____年______月______日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 2
尊敬的____縣工會(huì)：
我叫________，是____公司一名駕駛員，今年____歲，沒(méi)有妻子和子女，只有兩位多歲的年邁父母。我在____年________月________日入廠，月平均工資____元，其工資收入在省吃儉用的情況下，基本能維持一家人的生計(jì)，然而不幸的是在____年________月________日，我因病入住____市第一人民醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病，至今還躺在醫(yī)院的病床上，由于家庭無(wú)積蓄，短短的一個(gè)多月里，為了治病，我已欠下了萬(wàn)多元的債務(wù)，近期，醫(yī)院將安排化療治療，挽救生命，治療期至少四個(gè)療程，每一個(gè)療程需1至2萬(wàn)元的費(fèi)用，共計(jì)需10多萬(wàn)元，這個(gè)天文數(shù)字我一個(gè)工人實(shí)在難以支撐呀，但我只有咬牙設(shè)法渡過(guò)難關(guān)，親戚朋友那里幾乎借了一圈，在他們的幫助下，只籌到幾千元，漏洞實(shí)在太大，有如杯水車薪，我知道他們已竭盡各自所能。
目前我在醫(yī)院進(jìn)行的'治療，為了維持身體基本營(yíng)養(yǎng)，每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營(yíng)養(yǎng)液，每瓶300元左右，還有日常基本用藥、都非常昂貴，公司見(jiàn)我如此的窘迫，給我提供了幫助，工資可以照常發(fā)放，但整個(gè)家庭的全部費(fèi)用均靠我____元工資，巨大的開(kāi)支，使家庭基本生活費(fèi)用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開(kāi)支，我父母堅(jiān)持自己拖著年邁的身體日夜守護(hù)、親自照料我的生活起居。
相對(duì)于其他家庭，我的家庭是一個(gè)再普通不過(guò)的家庭，工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神，使我參加工作以來(lái)，在困難的時(shí)候從沒(méi)有向工會(huì)開(kāi)過(guò)口。目前，家里經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)實(shí)在過(guò)重，希望在我最困難的時(shí)期能得到我們工會(huì)的集體溫暖，拿到一些困難補(bǔ)助，以此來(lái)挽救我的生命，所以特此提出申請(qǐng)，望能核查批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 3
市工會(huì)：
我叫________，女，漢族，今年________歲，身份證號(hào)________，系原________公司的一名失業(yè)職工，因失業(yè)后生活困難，沒(méi)有固定經(jīng)濟(jì)收入，特申請(qǐng)困難職工救濟(jì)：
我于________年____月進(jìn)入________公司參加工作，直至________年____月單位破產(chǎn)倒閉。因文化程度不高，缺乏專業(yè)技能，失業(yè)后一直靠打零工維系生活�，F(xiàn)在，我家中既要奉養(yǎng)70多歲老母親，供20歲的兒子完成大學(xué)學(xué)業(yè)，還要撫養(yǎng)上幼兒園的小兒子。母親年高體弱，看病吃藥的花銷常常難以支付。
除此以外，因長(zhǎng)期沒(méi)有固定工作致使我個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)金欠費(fèi)五萬(wàn)多元，經(jīng)過(guò)向親戚朋友東借西湊，才把養(yǎng)老金補(bǔ)繳上。養(yǎng)老保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)更讓全家人的`生活雪上加霜。
為維持我們家庭的基本生活，支持我的兒女完成學(xué)業(yè)，特申請(qǐng)貧困救濟(jì)。望勞動(dòng)部門能夠幫助我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手。請(qǐng)給予困難救濟(jì)為盼！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、老師們：
大家好！
我是今年考入本校____(院)的新生，就讀于____專業(yè)。我來(lái)自河北省廣宗縣，這是一個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣的農(nóng)村。我家有4口人，父親、母親、我和妹妹。父母都是農(nóng)民，由于缺乏文化和資金，我們?nèi)乙揽縿?wù)農(nóng)為生，沒(méi)有額外的收入來(lái)源。而且由于母親常年多病，家里的開(kāi)支幾乎全部由父親一人承擔(dān)，我們一直生活在貧困中。
但是，為了讓下一代有文化、有出息，改變家族歷史，父親默默地辛勤勞作了十多年，為我們創(chuàng)造了上學(xué)的條件和機(jī)會(huì)。從我還是個(gè)孩子的時(shí)候，我就感受到了父親和母親的偉大，盡管他們只是普通的農(nóng)民。我在小學(xué)、初中、高中期間刻苦學(xué)習(xí)，努力奮斗。今年8月的.一天，我收到了大學(xué)的錄取通知書(shū)，我雙手捧著通知書(shū)走到父母面前，我們一家人欣喜若狂。我終于實(shí)現(xiàn)了上大學(xué)的夢(mèng)想！
申請(qǐng)人：________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 5
____縣________鎮(zhèn)________村委：
我叫____________，性別，________年________月________日出生，民族，現(xiàn)均住________縣________鎮(zhèn)________村____組。因我們夫妻二人年老多病，妻子癱瘓?jiān)诖�，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，又沒(méi)有固定的生活來(lái)源，常常是吃了上頓頓沒(méi)下頓，生活特別艱苦。
幸好，我聽(tīng)說(shuō)我的`這種情況可以申請(qǐng)低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。
于是幾經(jīng)思考，特向您們申請(qǐng)低保，以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
我相信親民愛(ài)民的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，批準(zhǔn)我的低保申請(qǐng)，向我伸出援助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 6
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫____________，家住________市____縣________鎮(zhèn)________村第____社。
我父（____________）母（____________）都是普通農(nóng)民，他們年高體弱、母親更是多年疾病纏身，經(jīng)濟(jì)上又沒(méi)有任何外援，只靠父親農(nóng)活之外幫人打石頭的微薄收入來(lái)維持生活。二十多年來(lái)，為了撫育、培養(yǎng)我和姐姐（謝利華）直至送我們讀大學(xué)，他們盡管起早貪黑地勞動(dòng)、節(jié)衣縮食地生活，還是不得不靠借錢和貸款過(guò)日子，如今已是債臺(tái)高筑、求助無(wú)門。媽要治病，姐要謀生，我要讀書(shū)！
為此，請(qǐng)求民政局重大疾病醫(yī)療救助金特此申請(qǐng)，如能如愿，不勝感激！
申請(qǐng)人：____________
_______年____月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是_________單位職工_________，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結(jié)婚多年因病一直末能生育子女，經(jīng)多年堅(jiān)持不懈的努力醫(yī)治。直到_______年11月終于生下女兒。因身體因素導(dǎo)致女兒早產(chǎn)。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫(yī)病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產(chǎn)給本來(lái)就貧困的家庭帶來(lái)了更多的.困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。
一個(gè)大意孩子就會(huì)有什么不測(cè)。所以我必須每一個(gè)月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我?guī)缀跏チ松畹挠職狻Ｎ蚁氲筋I(lǐng)導(dǎo)對(duì)我和孩子的經(jīng)常關(guān)懷。所以我鼓足勇氣向領(lǐng)導(dǎo)提出請(qǐng)求，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)上幫我一把我會(huì)在實(shí)際工作中報(bào)答領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷的。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：_________
_____年___月______日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 8
親愛(ài)的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫________，是____大學(xué)____學(xué)院____班的學(xué)生。我來(lái)自祖國(guó)的一個(gè)西部貧困小山村。盡管這個(gè)村莊交通不便、經(jīng)濟(jì)落后，但它卻是一個(gè)美麗村莊，被群山環(huán)繞，民風(fēng)淳樸。雖然我們靠背馬馱來(lái)耕作農(nóng)田和與外界接觸，但我們勤勞、質(zhì)樸，熱愛(ài)家鄉(xiāng)和祖國(guó)，懷揣著遠(yuǎn)大的理想和夢(mèng)想。我就是來(lái)自這樣一個(gè)美麗而有夢(mèng)想的村莊。
我家有爸爸、媽媽、弟弟和我，還有年過(guò)80的奶奶。爺爺奶奶明白知識(shí)可以改變命運(yùn)，讀書(shū)是唯一能走出貧困山村的辦法。然而，在那個(gè)連吃飽都成問(wèn)題的年代，生計(jì)才是最重要的，所以父輩的人都不識(shí)字，沒(méi)上過(guò)學(xué)。由于父母的知識(shí)結(jié)構(gòu)有限，他們只能務(wù)農(nóng)耕地，甚至連外出打工的能力都沒(méi)有。因此，家里唯一的經(jīng)濟(jì)來(lái)源只能靠幾畝薄地。雖然對(duì)勤勞的農(nóng)村人來(lái)說(shuō)，幾畝薄地也勉強(qiáng)能過(guò)日子，但隨著我和弟弟的長(zhǎng)大以及爺爺奶奶年歲的增長(zhǎng)，父母的壓力越來(lái)越大。父母一直告訴我和弟弟要好好讀書(shū)，他們希望我們能實(shí)現(xiàn)幾代人的夢(mèng)想，考上大學(xué)，走出山村。每次他們這樣說(shuō)的時(shí)候，既充滿擔(dān)憂又充滿喜悅。我有幾次想放棄，但每次家人都含著淚責(zé)備我不爭(zhēng)氣，說(shuō)只要我實(shí)現(xiàn)他們的愿望，他們就無(wú)怨無(wú)悔。于是，我只能忍著痛繼續(xù)我的學(xué)業(yè)。
終于，在父母的教導(dǎo)和我的努力下，我如愿以償?shù)啬玫搅宋覊?mèng)寐以求的大學(xué)通知書(shū)。一家人既喜悅又憂心忡忡。喜悅的是我終于完成了幾代人的夢(mèng)想，可以走出貧窮落后的山村。憂心的是因?yàn)楦改敢呀?jīng)負(fù)擔(dān)不起高昂的學(xué)費(fèi)，他們?yōu)榇怂奶幈疾ǎ罱K還是湊不齊錢。幸運(yùn)的是，老師告訴我國(guó)家有助學(xué)貸款的政策，我才得以如愿進(jìn)入了夢(mèng)想中的城市和學(xué)校。當(dāng)我踏上去往大學(xué)的列車時(shí)，看著父母疲憊的背影，他們好像經(jīng)歷了好幾個(gè)年頭，頭發(fā)也花白了許多。我默默地流下了眼淚，決定盡力自立，不讓父母完全承擔(dān)一切，更何況還有弟弟在讀書(shū)呢。
來(lái)到學(xué)校后，我順利地申請(qǐng)到了四年的`助學(xué)貸款，解決了學(xué)費(fèi)的問(wèn)題。但作為一個(gè)來(lái)自貧困山村的孩子，生活仍然是巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。因此，在大學(xué)三年里，我積極申請(qǐng)勤工儉學(xué)，做了不少兼職，盡量為自己掙取生活費(fèi)用。雖然努力了，但因?yàn)槠胀ㄔ挷惶�，我仍未完全�?shí)現(xiàn)自立。第二次回家過(guò)年的時(shí)候，讓我心痛不已。年近50的父母頭發(fā)全都花白，爸爸因?yàn)閯诶鄱�，媽媽因�(yàn)椴⊥蠢_更加難受。他們不讓弟弟告訴我家里的情況，我不知道該如何面對(duì)他們，甚至覺(jué)得自己對(duì)不起他們。每次我給家里打電話，父母都說(shuō)一切都好，讓我安心學(xué)習(xí)，不要擔(dān)心他們。
弟弟即將面臨高考，他也非常憂心。雖然他不想繼續(xù)讀書(shū)，但父母不允許。父母告訴我，由于身體不好，再加上我和弟弟的學(xué)費(fèi)，家里已經(jīng)欠了____萬(wàn)元的債務(wù)。父母已經(jīng)老了，身體狀況不佳，再也負(fù)擔(dān)不起我們的學(xué)費(fèi)了。父母的意愿，我怎么能不答應(yīng)呢？我告訴弟弟：“我畢業(yè)后會(huì)負(fù)責(zé)他的事情，不能讓父母失望�！�
今年秋收時(shí)，家里受到西南大旱的影響，秋收嚴(yán)重受損。為了減輕父母的負(fù)擔(dān)，讓他們少勞累一些，為了讓弟弟能夠繼續(xù)學(xué)業(yè)，完成他的大學(xué)夢(mèng)，為了自己能夠順利完成學(xué)業(yè)……我誠(chéng)心向相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)幫助，希望他們能審查并批準(zhǔn)我的申請(qǐng)！我將來(lái)一定會(huì)為社會(huì)和國(guó)家做出最大的貢獻(xiàn)，竭盡全力傳承和發(fā)揚(yáng)這種精神！我再次真誠(chéng)地向相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)金，希望他們能審查并批準(zhǔn)！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 9
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好！
我是____市____街____社區(qū)居民____，借住父母家；我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)；母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞；同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活�，F(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長(zhǎng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源；一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用，今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的'生活中都無(wú)疑是雪上加霜，這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日；我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 10
尊敬的________街道領(lǐng)導(dǎo)：
我叫____________，男，19________年________月出生。原系____________公司職工，_______年________月退休后移交到________街道________社區(qū)。_______年________月患尿毒癥，每周透析________次，由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對(duì)象可申請(qǐng)大病救助。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 11
尊敬的.工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)：
本人____________，男，________歲，系市____________退休職工。于_______年____月患病經(jīng)________腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌，在________市腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療期間自付費(fèi)用____________________余元；于去年____月份至今在____________醫(yī)院進(jìn)行放射性化學(xué)治療____次，共自付費(fèi)用________________余元；今年________月________日，因腸梗阻再次在____________醫(yī)院進(jìn)行治療，目前共產(chǎn)生費(fèi)用________________余元。
本人____________，現(xiàn)年________歲，系________系統(tǒng)老職工，現(xiàn)己退休。目前，我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有________________元，根本無(wú)法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，治療產(chǎn)生的大部分費(fèi)用均是從親戚和朋友處暫借，因無(wú)法承擔(dān)此次治療費(fèi)用，不得不申請(qǐng)出院回家保守治療。目前，因治病家里已欠下沉重債務(wù)，第二次放射性化學(xué)治療在即，本人特懇請(qǐng)市總工會(huì)恩施救濟(jì)，使得治療能夠繼續(xù)下去。在此，深表感謝！
特此申請(qǐng)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 12
尊敬的________省________市________鎮(zhèn)村委：
您好！
我叫____________，是____________村的.農(nóng)民，家中有三口人，現(xiàn)在居住在自家的老房子里，房屋是_______年自己動(dòng)手建的，住房面積為_(kāi)_______平方米。家庭收入只有________________—________________元，孩子正在上高中，家里嚴(yán)重透支，現(xiàn)在生活舉步維艱。妻子也的經(jīng)�？床〕运�，全家人的生活非常困難，特申請(qǐng)低保。
我的'家庭情況是：我本人____________，19________年生，由于19________年自家建房發(fā)生意外導(dǎo)致________腳殘疾，現(xiàn)在幸得____________公司領(lǐng)導(dǎo)幫助，現(xiàn)為_(kāi)___________公司的門衛(wèi)，每月收入________________元。妻子，姓名____________，19________年生，由于____________年車禍導(dǎo)致手殘疾，肇事司機(jī)逃逸為救治妻子花盡多年積蓄并欠下大筆債務(wù)，現(xiàn)妻子精神和身體方面有缺陷，不能參加工作，沒(méi)有任何收入。女兒____________，_______年生，就讀于____________學(xué)校，品學(xué)兼優(yōu)。由于我妻子不能從事工作本人又是殘疾之身，由于家庭出入甚微現(xiàn)在生活舉步維艱，特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 13
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是________，現(xiàn)年________歲，家住________縣________鄉(xiāng)________村。我因患有________疾病，已經(jīng)連續(xù)治療多年，但病情一直未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，家庭收入已經(jīng)無(wú)法支撐我的治療費(fèi)用和生活開(kāi)支，導(dǎo)致我和家人陷入了貧困境地。
我在此向您申請(qǐng)因病致貧救助，希望能夠得到政府的幫助和支持。我承諾會(huì)按照相關(guān)規(guī)定提供真實(shí)的病情證明和家庭貧困證明，接受相關(guān)部門的審查和核實(shí)。希望政府能夠給予我一定的醫(yī)療救助和生活補(bǔ)助，讓我能夠繼續(xù)治療疾病，恢復(fù)健康，重返工作崗位，重新融入社會(huì)。
我深知政府對(duì)貧困患者的`關(guān)懷和幫助，也深信政府會(huì)給予我及家人應(yīng)有的關(guān)注和支持。我將感激不盡，并會(huì)珍惜這份幫助，努力恢復(fù)健康，為社會(huì)做出更大的貢獻(xiàn)。
最后，再次感謝政府對(duì)我的關(guān)心和支持，期待您的答復(fù)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 14
尊敬的________民政局：
您好！
我是________縣________鄉(xiāng)________村________隊(duì)____________，家里有____人，自在________________醫(yī)院被診斷為_(kāi)_______，并在________醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后，并于今年________月________日至________月________日在________醫(yī)院理解放療治療，總費(fèi)用為_(kāi)___________元，新農(nóng)合補(bǔ)助金額為_(kāi)_______________元，個(gè)人自付為_(kāi)_______________元。
由于自然災(zāi)害的影響，家里農(nóng)作物不豐收，家里條件十分困難，所以特寫此申請(qǐng)大病救助。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_______年________月________日
因病致貧補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū) 15
尊敬的________民政部門：
您好！
本人____________，女，現(xiàn)年________歲，家住____________村。
我于_______年________月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)________________醫(yī)學(xué)院、____________________西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟病變，必須馬上做心臟手術(shù)。于是，_______年____月________日住進(jìn)________________醫(yī)學(xué)院，并于_______年________月________日進(jìn)行了手術(shù)。在________醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療________天，花去費(fèi)用________萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的'家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢？萬(wàn)般無(wú)賴之下，我只有向民政部門申請(qǐng)?zhí)乩罕姶蟛【戎�，懇�?qǐng)市民政部門給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_______年________月________日
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