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      2. 大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)

        時(shí)間:2023-05-25 19:31:46 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)15篇

          在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍的社會(huì),用到申請(qǐng)書(shū)的地方很多,請(qǐng)注意不同種類的申請(qǐng)書(shū)有著不同的格式。相信大家又在為寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)犯愁了吧!下面是小編整理的大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)15篇

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)1

        ZZ市民政部門(mén):

          本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

          我于x年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。

          由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)xxxxxxxx,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的`家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助!此致

        敬禮!

          xxx

          xx月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)2

        尊敬的浦北縣民政所領(lǐng)導(dǎo):

          我叫廖宗港,現(xiàn)年58歲,是六硍鎮(zhèn)橫嶺村委會(huì)里德村村民。我家有4口人,老婆、我和兩個(gè)兒子。我于11月患了嚴(yán)重腦出血、高血壓等方面的疾病,先后在浦北縣人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院(區(qū)第三人民醫(yī)院)等就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)32885.40元。目前尚未康復(fù),仍在治療之中。老婆潘靜玉,身小力薄,身體也不是很好,在家務(wù)農(nóng),沒(méi)收入。我的.兒子廖善利還在廣西醫(yī)科大學(xué)讀書(shū),讀書(shū)的錢(qián)也是靠助學(xué)貸款。大兒子現(xiàn)在也沒(méi)有工作,只能幫別人做零工糊口。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠2畝薄地和大兒子做零工出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)治療,需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二萬(wàn)多元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我全家向組織上致謝。

        此致

        敬禮

          申請(qǐng)人:xxx

          xx月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)3

        民政局領(lǐng)導(dǎo):

          我叫DDF。男,漢族,現(xiàn)年23歲,xs縣人,現(xiàn)居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。7月份以來(lái),經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的`中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。

          鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

          申請(qǐng)人:xxx

          xx月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)4

        xxxx人民政府民政辦:

          申請(qǐng)人:xxX,X,漢族,現(xiàn)年xx歲,家庭其他成員X人。家住xxxxxxxxX。

          本人因患有乳腺腫瘤,先后各在xxxx立醫(yī)院、xx等多家醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,最終確診為乳腺惡性腫瘤。

          近一年的診斷治療費(fèi)用以及親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去十二萬(wàn)多元;目前還面臨著后期的.化療治療以及更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。在醫(yī)院大部分的治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備治療的。

          因本人家庭還有兩個(gè)年幼的孩子,大的不到四歲,小的才10個(gè)月;家中父母年紀(jì)已大,丈夫還要照顧我以及孩子,經(jīng)濟(jì)收入無(wú)其他xxxxxxxx,家庭非常困難,現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。因無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。因此,本人特向xxxx人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助。

        此致

        敬禮

          申請(qǐng)人:xxx

          10月31日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)5

        尊敬的.領(lǐng)導(dǎo):

          我叫xxx,家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是xxxx年住房改革時(shí)購(gòu)買(mǎi)的公有住房。

          住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是:我本人,xxxx年生,慢性氣管炎哮喘病,長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于xxxx年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無(wú)其它收入。妻子,王xx,xxxx年生,沒(méi)有參加過(guò)工作,沒(méi)有任何收入。兒子,唐xx,xxxx年生,先天性呆傻,無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐xx,xxxx年生,F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門(mén)x室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。

          其夫,是同廠的下崗工人。廠子開(kāi)下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低!方o予我最低生活保障。

        此致

        敬禮!

          申請(qǐng)人:xxx

          xx月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)6

        尊敬的民政局、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):

          你們好!

          本人,男,xx歲,系市xx退休職工。于xx年x月患病經(jīng)xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療期間自付費(fèi)用xx余元;于去年x月份至今在xx醫(yī)院進(jìn)行放射性化學(xué)治療x次,共自付費(fèi)用xx余元;今年xx月xx日,因腸梗阻再次在xx醫(yī)院進(jìn)行治療,目前共產(chǎn)生費(fèi)用xx余元。

          本人xx現(xiàn)年xx歲,系xx系統(tǒng)老職工,現(xiàn)己退休。目前,我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xx元,根本無(wú)法承擔(dān)高昂的.醫(yī)療費(fèi)用,治療產(chǎn)生的大部分費(fèi)用均是從親戚和朋友處暫借,因無(wú)法承擔(dān)此次治療費(fèi)用,不得不申請(qǐng)出院回家保守治療。

          目前,因治病家里已欠下沉重債務(wù),第二次放射性化學(xué)治療在即,本人特懇請(qǐng)市總工會(huì)恩施救濟(jì),使得治療能夠繼續(xù)下去。在此,深表感謝!

          特此申請(qǐng)。

        此致

        敬禮!

        申請(qǐng)人:xx

          20xx年xx月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)7

        尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):

          您好!

          本人和丈夫都是xx縣xx區(qū)xx鄉(xiāng)xx廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在xx社區(qū)xx公寓,xx年雙雙下崗以來(lái),我們一直沒(méi)有工作,也沒(méi)有固定的生活xxxxxxxx,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請(qǐng)低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的`曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請(qǐng)低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。

          我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!

        此致

        敬禮!

          申請(qǐng)人:xxx

          xx月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)8

        xx市退休辦:

          申請(qǐng)人:xxx,男,今年5x歲,家住xxxxxxxx。系xxxxxxxxxxxxxx老職工,于xxxx年x月退休。

          因患重病,于xxx年xx月在xxxxx醫(yī)院xxxx科檢查,被確診為xxxx。(之前的檢查到確診的經(jīng)過(guò)可以簡(jiǎn)單描述)

          自xx月份及隨后兩個(gè)多月住院治療期間,共計(jì)已用(除醫(yī)保墊付)自付費(fèi)用xxx元。截止到x月x日申請(qǐng)人宋純偉及其家庭,實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。

          目前申請(qǐng)人的病情還在發(fā)展中,一直入院在xxxxx醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療xx次,現(xiàn)已做過(guò)x次化療,每次需要自付費(fèi)用xxxx元。除了化療費(fèi)用,申請(qǐng)人還需xxxxxx(每日打針吃藥以維持生命,把實(shí)際情況自己寫(xiě)寫(xiě))。申請(qǐng)人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無(wú)法支撐下去,需要退休辦及民政部門(mén)給予大力救濟(jì)以解決申請(qǐng)人的`困難。

          申請(qǐng)人及家庭有五人,妻子xxx5x歲,是xxxxx老職工,退休x年。申請(qǐng)人退休金xxxx元,妻子退休金xxxx元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒(méi)有收入。本來(lái)申請(qǐng)人的退休金還可以補(bǔ)貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也一直都沒(méi)有存款。之前兩個(gè)月的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用,還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,F(xiàn)在因癌癥治療,無(wú)法支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)在無(wú)法延續(xù)生命。

          申請(qǐng)人為xx工作已達(dá)三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),無(wú)怨無(wú)悔。卻在剛剛退休,頤養(yǎng)天年的時(shí)候,病魔纏身,倍感痛心和絕望。申請(qǐng)人家屬xxxx,目前不是因丈夫患重病無(wú)法生存,也不會(huì)向退休辦及政府提出請(qǐng)?zhí)岢錾暾?qǐng)救濟(jì),實(shí)屬?zèng)]有辦法解決現(xiàn)實(shí)困難。

          懇請(qǐng)退休辦領(lǐng)導(dǎo)支持、關(guān)心恩施救濟(jì),使得申請(qǐng)人能繼續(xù)治療下去。

          本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!

          申請(qǐng)人:xxx

          xx月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)9

        尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

          我叫xxx,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。

          我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。

          我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的.錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。

          在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

        此致

        敬禮

          xxx

          xx月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)10

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

          我叫xx,家住xx(你的.狀況)。因家庭xx(說(shuō)你的困難),已于年月被批準(zhǔn)為低保戶。

          幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對(duì)你的家庭的重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對(duì)家庭的后果等困難),特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)11

        xx縣民政局:

          申請(qǐng)人:xxx,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年xx歲,家庭其他成員想人。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社x號(hào)。本人因患有xxxx,且引起xxxxx,,先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:

          首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。

          其次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

          再次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

          最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

          其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

          病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:xx1.3元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的.治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。

          因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!此致

        敬禮

          申請(qǐng)人:xxx

          x月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)12

        尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

          我叫xx,現(xiàn)年xx歲,是xxxx鎮(zhèn)xxxx村第xx組村民。我家有xx口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xxxx年xx月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病,先后在、等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子于xx年xx月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠xx畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的.收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

        此致

        敬禮

        申請(qǐng)人:

          xx年xx月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)13

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

          你好!我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷,糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的`心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活,F(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長(zhǎng)期失業(yè),沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)xxxxxxxx。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒(méi)有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。

          今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话,特懇?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?此致敬禮!申請(qǐng)人:xxxx月xx日寫(xiě)明家庭情況包括:收入情況、支出情況、住房情況等

          如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請(qǐng)困難補(bǔ)助”的民政局的回復(fù):

          根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對(duì)象可申請(qǐng)醫(yī)療救助。

          一、救助標(biāo)準(zhǔn)為:按個(gè)人自付部分的30%給予救助。

          二、申請(qǐng)和審批程序:

          1、個(gè)人提出書(shū)面申請(qǐng),填寫(xiě)《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)表》,并提供本人戶口,身份證及相關(guān)證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù),疾病證明等相關(guān)資料; 2、送交居委會(huì)評(píng)議;

          3、街道辦審核;

          4、縣民政部門(mén)審批。

          xxx

          xx月xx日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)14

        人民政府民政辦:

          申請(qǐng)人:xx,X,漢族,現(xiàn)年xx歲,家庭其他成員X人。家住xx。

          本人因患有乳腺腫瘤,先后各在立醫(yī)院、xx等多家醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,最終確診為乳腺惡性腫瘤。

          近一年的診斷治療費(fèi)用以及親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去十二萬(wàn)多元;目前還面臨著后期的`化療治療以及更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。在醫(yī)院大部分的治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備治療的。

          因本人家庭還有兩個(gè)年幼的孩子,大的不到四歲,小的才10個(gè)月;家中父母年紀(jì)已大,丈夫還要照顧我以及孩子,經(jīng)濟(jì)收入無(wú)其他來(lái)源,家庭非常困難,現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。因無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。因此,本人特向人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助。

        此致

        敬禮

          申請(qǐng)人:

          20xx年10月31日

        大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)15

        xx街道(社區(qū)):

          我叫xx,男(女)xx年xx月出生。原系xx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛(ài)人、子女工作生活情景(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。

          附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)

        申請(qǐng)人:

          20xx年xx月xx日

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