個人勞動的仲裁申請書

個人勞動的仲裁申請書

　　在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天，我們會使用上申請書，申請書可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！以下是小編收集整理的個人勞動的仲裁申請書，希望能夠幫助到大家。

個人勞動的仲裁申請書1

　　申訴人：吳xx，男,43歲

　　住址：武穴市田鎮(zhèn)辦事處田鎮(zhèn)村三組

　　電話：xxxxxxxxxxxxxxxxx

　　被訴人：武穴田鎮(zhèn)華利石材廠地址：武穴市田鎮(zhèn)上窯

　　法定代表人：程翠華，女，38歲，

　　該廠廠長電話：

　　仲裁請求事項：

　　一、裁決雙方解除勞動合同關(guān)系;

　　二、被訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇項目如下：

　　1、輔助器具費：135564.50元

　　2、停工留薪工資：18000.00元

　　3、生活護(hù)理費：720xx.00元

　　4、傷殘補助金：36000.00元

　　5、一次性傷殘就業(yè)補助金306000.00元

　　6、交通費;1500.00元

　　以上各項共計569064.5元。

　　事實與理由：

　　我于20xx年1月1日經(jīng)被訴人廠內(nèi)職工郭熙發(fā)介紹到該廠，從事破碎及維修工作。該崗位包括我在內(nèi)共有三人，每人月*均工資為20xx元。20xx年3月23日晚7點鐘左右，我在工作中發(fā)現(xiàn)皮帶運輸機(jī)輸送皮帶跑偏，就去修理，突然右手被皮帶卷入滾輪中，導(dǎo)致右臂遠(yuǎn)端完全斷離傷。受傷后被訴人將我送到*人民*第一七一醫(yī)院進(jìn)行了緊急治療，3月28日應(yīng)被訴人要求轉(zhuǎn)到武穴市第三醫(yī)院，5月12日出院。被訴人承擔(dān)了全部醫(yī)療費及住院期間部分生活費。20xx年6月26日申訴人受傷事實經(jīng)武穴市勞動社會保障局依法認(rèn)定為工傷。申訴人所受傷殘，20xx年9月24日經(jīng)黃岡市勞動能力鑒定委員會《黃勞鑒字[20xx]20xx號勞動能力鑒定結(jié)論書》評定為四級傷殘。20xx年3月26雙方曾簽下協(xié)議，被訴人承諾按國定規(guī)定賠償。但事發(fā)至今已近七個多月，被申訴人對此事已完全不理。導(dǎo)致我生活舉步維艱，身心遭受重創(chuàng)�，F(xiàn)申訴人為維護(hù)自身合法權(quán)益，依據(jù)*《工傷保險條例》及《湖北省實施條例》之規(guī)定，訴至貴委，望依法支持訴請，保護(hù)勞動者合法權(quán)益。

　　附件：

　　一、申訴人身份證明;

　　二、工傷認(rèn)定決定書;

　　三、勞動能力鑒定結(jié)論書;

　　四、假肢裝配司法鑒定書

　　五、賠償詳細(xì)清單

此致

　　武穴市勞動仲裁委員會

　　申請人：吳xx

　　二0xx年十月二十二日

個人勞動的仲裁申請書2

　　申請人：xxx，男，漢族，1xxx年xx月xx日出生，，現(xiàn)住xxx市xx區(qū)xx路xx號。聯(lián)系電話：xxxx。

　　被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區(qū)xxx路xxx號。電話：xxx

　　法定代表人：xxx職務(wù)：xx

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補償金5xxx元（月*均工資2600元x2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元，其中：

　　1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金4667.58元；

　　2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金6223.44元。

　　以上二項合計：xxx元。

　　事實與理由：

　　申請人于1xxx年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，*均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）

　　另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、*均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的.合同工資變更為940元）為基數(shù)計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于xx年xx月xx日以被申請人未及時足額支付勞動報酬為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟(jì)補償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　xx市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xx（簽名）

　　________年____月____日

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