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      2. 交通事故保險索賠申請書

        時間:2024-10-29 20:18:38 申請書 我要投稿
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        交通事故保險索賠申請書(精選7篇)

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        交通事故保險索賠申請書(精選7篇)

          交通事故保險索賠申請書1

          申請人:______,男,生于__年__月__日,漢族。

          住址:____

          電話:____

          調查事項:

          1:__年__月__日9時許原告____與我在______地的交通事故交警勘查該事故資料及事故照片;

          2:調取________年__月__日9時30分至10時______路口交接處2組監控視頻。以便確定____________面包車行車方向。

          事實理由:

          就原告____與本人因交通事故,并以我為被告提起訴訟,原告在起訴書中就事故原因不明確。申請人認為原告身為駕駛員根據《中華人民共和國道路交通安全法》第三十五條,原告存在故意行為。為此申請貴院調查取證。

          因申請人無法從上述有關單位取到全部材料,現根據《民事訴訟法》,《最高人民法院關于民事訴訟證據若干問題規定》第十七條第一款,向貴院提出調查取證申請,(案號:(________)__民初字第________號。機動車交通事故責任糾紛)請貴院依法予以調查。

          __市__區人民法院

          申請人:______

          交通事故保險索賠申請書2

          申請人:

          被申請人:

          請求事項:

          1、請求依法扣押被申請人車牌號為_________號小型轎車一輛,申請保全的數額為人民幣___________萬元;

          2、被申請人承擔全部的.保全費用。

          事實和理由:

          ________年_______月________日______時______分,被申請人駕駛______號小型轎車(乘車人_____),于________地點與行駛的__________號___________車相撞,造成申請人受傷住院。

          為維護申請人的合法權益,申請人根據《民事訴訟法》相關規定,特向貴院申請訴前財產保全。請求依法扣押被申請人駕駛的________號__________車。

          擔保方式:申請人提交________萬元現金作為擔保!

          申請人:_________

          _____年___月____日

          交通事故保險索賠申請書3

          代理人:____,山東____律師事務所律師

          被申請人:______,男,魯__________別克牌車輛所有人,住濟南市______號。

          請求事項:

          請求對車牌號為魯__________的車輛依法采取財產保全措施,予以查封、扣押。保全額為70000元(大寫柒萬元整)。

          事實和理由:

          20____年12月16日,書生駕駛被申請人所有的魯________別克牌機動車行至文檔路派出所路口處時與申請人發生交通事故,申請人受傷住院治療,因發生交通事故造成的損失申請人需依法索賠,為防止被申請人逃避債務,保障申請人的'權利在判決后得到實現,現根據民事訴訟法相關規定,申請人特向貴院提出申請,請立即查封被申請人上列財產。

          望貴院批準。

        申請人:

         ____年十二月二十八日

          交通事故保險索賠申請書4

          申請人:

          請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

          事實和理由:

          申請人與_________機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致__________________,在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今_________有影響,__________________無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

        此致

          ______________人民法院

          申請人:_________

          _________年______月______日

          交通事故保險索賠申請書5

          申請人:_________________,女,漢族,生于__________年__________月__________日,住址:______________路_______________號__________室

          (一)請求事項:

          請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。

          (二)事實和理由:

          申請人與_____________交通事故索賠一案已訴于人民法院,現已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的.合法權益,特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。

        此致

        ______________市_______________區人民法院

          申請人:_________________

          ___年___月___日

          交通事故保險索賠申請書6

          申請人:______________,男,漢族,__________年__________月__________日出生,住__________。

          申請事項:

          請求人民法院依法委托鑒定機構對_____駕駛的_____車輛在發生交通事故時的車速進行鑒定。

          申請理由:

          申請人與__________等人交通事故損害賠償糾紛一案,現由你院審理。該交通事故是因對方司機無證駕駛、疲勞駕駛、嚴重超載、超速、違法變道等多種原告造成的,根據交警部門制作的事故現場圖來看,兩車相撞點到對方車輛停車地點的`距離,長達66米,根據物理學常識,在有事故車輛的起始距離等條件的情況下,用普通的物理學知識,就可以計算出車輛的速度。鑒于本案對方司機超速行駛,在該事故的責任認定中起著決定性作用,申請人為了維護自己的合法權益,使人民法院依法公正的作出判決,現依法申請對駕駛人駕駛的_____車輛在發生交通事故時的車速進行鑒定,請人民法院依法予以準許。

          申請人:_________________

          _______年_____月_____日

          交通事故保險索賠申請書7

          申請人:______,男/女,________年____月____日出生,漢族,地址:____省____市____區/縣,身份證號碼:________,聯系電話:________。

          被申請人:____發展有限公司住所地:______。

          被申請人:______,男/女,________年____月____日出生,漢族,地址:____省____市____區/縣,身份證號碼:________,聯系電話:________。

          申請事項

          依法查封被申請人____發展有限公司擁有的______號小貨車,保全限額為人民幣5萬元;依法查封被申請人______擁有的______號轎車,保全限額為3萬元人民幣。

          事實與理由

          申請人訴被申請人道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,貴院已經立案受理。為避免申請人的合法權益遭到侵害,防止被申請人逃避債務,保障申請人的.權利在判決后得到實現,現根據《民事訴訟法》第九十二條的規定,申請人特向貴院提出申請,請立即查封被申請人上列財產。申請人根據《道路交通安全法》的相關規定,向貴院申請財產保全擔保,并提供相應擔保。

          申請人:

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