交通事故保險索賠申請書

交通事故保險索賠申請書（精選7篇）

　　在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天，我們會使用上申請書，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢？以下是小編為大家整理的交通事故保險索賠申請書（精選7篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　交通事故保險索賠申請書1

　　申請人：______，男，生于__年__月__日，漢族。

　　住址：____

　　電話：____

　　調(diào)查事項：

　　1：__年__月__日9時許原告____與我在______地的交通事故交警勘查該事故資料及事故照片；

　　2：調(diào)取________年__月__日9時30分至10時______路口交接處2組監(jiān)控視頻。以便確定____________面包車行車方向。

　　事實理由：

　　就原告____與本人因交通事故，并以我為被告提起訴訟，原告在起訴書中就事故原因不明確。申請人認為原告身為駕駛員根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第三十五條，原告存在故意行為。為此申請貴院調(diào)查取證。

　　因申請人無法從上述有關(guān)單位取到全部材料，現(xiàn)根據(jù)《民事訴訟法》，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干問題規(guī)定》第十七條第一款，向貴院提出調(diào)查取證申請，（案號：（________）__民初字第________號。機動車交通事故責(zé)任糾紛）請貴院依法予以調(diào)查。

　　__市__區(qū)人民法院

　　申請人：______

　　交通事故保險索賠申請書2

　　申請人：

　　被申請人：

　　請求事項：

　　1、請求依法扣押被申請人車牌號為_________號小型轎車一輛，申請保全的數(shù)額為人民幣___________萬元；

　　2、被申請人承擔(dān)全部的保全費用。

　　事實和理由：

　　________年_______月________日______時______分，被申請人駕駛______號小型轎車（乘車人_____），于________地點與行駛的__________號___________車相撞，造成申請人受傷住院。

　　為維護申請人的合法權(quán)益，申請人根據(jù)《民事訴訟法》相關(guān)規(guī)定，特向貴院申請訴前財產(chǎn)保全。請求依法扣押被申請人駕駛的________號__________車。

　　擔(dān)保方式：申請人提交________萬元現(xiàn)金作為擔(dān)保!

　　申請人：_________

　　_____年___月____日

　　交通事故保險索賠申請書3

　　代理人：____，山東____律師事務(wù)所律師

　　被申請人：______，男，魯__________別克牌車輛所有人，住濟南市______號。

　　請求事項：

　　請求對車牌號為魯__________的`車輛依法采取財產(chǎn)保全措施，予以查封、扣押。保全額為70000元（大寫柒萬元整）。

　　事實和理由：

　　20____年12月16日，書生駕駛被申請人所有的魯________別克牌機動車行至文檔路派出所路口處時與申請人發(fā)生交通事故，申請人受傷住院治療，因發(fā)生交通事故造成的損失申請人需依法索賠，為防止被申請人逃避債務(wù)，保障申請人的權(quán)利在判決后得到實現(xiàn)，現(xiàn)根據(jù)民事訴訟法相關(guān)規(guī)定，申請人特向貴院提出申請，請立即查封被申請人上列財產(chǎn)。

　　望貴院批準(zhǔn)。

申請人：

　____年十二月二十八日

　　交通事故保險索賠申請書4

　　申請人：

　　請求事項：請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人與_________機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導(dǎo)致__________________，在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今_________有影響，__________________無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。

此致

　　______________人民法院

　　申請人：_________

　　_________年______月______日

　　交通事故保險索賠申請書5

　　申請人：_________________，女，漢族，生于__________年__________月__________日，住址：______________路_______________號__________室

　�。ㄒ唬┱埱笫马棧�

　　請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

　　（二）事實和理由：

　　申請人與_____________交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

此致

______________市_______________區(qū)人民法院

　　申請人：_________________

　　___年___月___日

　　交通事故保險索賠申請書6

　　申請人：______________，男，漢族，__________年__________月__________日出生，住__________。

　　申請事項：

　　請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對_____駕駛的_____車輛在發(fā)生交通事故時的車速進行鑒定。

　　申請理由：

　　申請人與__________等人交通事故損害賠償糾紛一案，現(xiàn)由你院審理。該交通事故是因?qū)Ψ剿緳C無證駕駛、疲勞駕駛、嚴重超載、超速、違法變道等多種原告造成的，根據(jù)交警部門制作的事故現(xiàn)場圖來看，兩車相撞點到對方車輛停車地點的距離，長達66米，根據(jù)物理學(xué)常識，在有事故車輛的起始距離等條件的情況下，用普通的物理學(xué)知識，就可以計算出車輛的速度。鑒于本案對方司機超速行駛，在該事故的責(zé)任認定中起著決定性作用，申請人為了維護自己的合法權(quán)益，使人民法院依法公正的作出判決，現(xiàn)依法申請對駕駛?cè)笋{駛的_____車輛在發(fā)生交通事故時的車速進行鑒定，請人民法院依法予以準(zhǔn)許。

　　申請人：_________________

　　_______年_____月_____日

　　交通事故保險索賠申請書7

　　申請人：______，男/女，________年____月____日出生，漢族，地址：____省____市____區(qū)/縣，身份證號碼：________，聯(lián)系電話：________。

　　被申請人：____發(fā)展有限公司住所地：______。

　　被申請人：______，男/女，________年____月____日出生，漢族，地址：____省____市____區(qū)/縣，身份證號碼：________，聯(lián)系電話：________。

　　申請事項

　　依法查封被申請人____發(fā)展有限公司擁有的______號小貨車，保全限額為人民幣5萬元;依法查封被申請人______擁有的______號轎車，保全限額為3萬元人民幣。

　　事實與理由

　　申請人訴被申請人道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，貴院已經(jīng)立案受理。為避免申請人的合法權(quán)益遭到侵害，防止被申請人逃避債務(wù)，保障申請人的權(quán)利在判決后得到實現(xiàn)，現(xiàn)根據(jù)《民事訴訟法》第九十二條的規(guī)定，申請人特向貴院提出申請，請立即查封被申請人上列財產(chǎn)。申請人根據(jù)《道路交通安全法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請財產(chǎn)保全擔(dān)保，并提供相應(yīng)擔(dān)保。

　　申請人：

【交通事故保險索賠申請書】相關(guān)文章：

交通事故索賠申請書12-01

交通事故索賠申請書09-09

交通事故索賠申請書范本12-06

交通事故索賠申請書模板12-06

交通事故索賠仲裁申請書12-01

索賠申請書06-29

精選索賠申請書03-03

索賠申請書12-03

索賠申請書09-24