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      2. 保險索賠申請書

        時間:2022-06-16 12:24:58 申請書 我要投稿

        保險索賠申請書

          在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,各種申請書頻頻出現(xiàn),我們在寫申請書的時候要注意態(tài)度要誠懇、樸實(shí)。那么一般申請書是怎么寫的呢?下面是小編為大家整理的保險索賠申請書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        保險索賠申請書

        保險索賠申請書1

        ________保險公司:

          我叫________,男,身份證號碼是:_____________系________縣________鎮(zhèn)________村五組村民,是________中學(xué)九年級學(xué)生________(男,身份證號碼是:________,________年________月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險)的父親,被保險人________在________醫(yī)院被確診患_____________病,經(jīng)多方醫(yī)治無效,于________年___月________日死亡。

          今委托被保險人________的母親________,女,系________縣________鎮(zhèn)________村五組村民,身份證號碼:________,辦理被保險人________的保險理賠事宜,特提出理賠申請望予以接納辦理

        此致

        敬禮!

          申請人:________

          ______年______月______日

        保險索賠申請書2

        ______保險股份有限公司______分公司:

          我(司)在貴司承保的______險。于______年______月______日發(fā)生________________________事故,F(xiàn)我(司)在__________________提出索賠。

          我司同意以______(幣種)__________________元(大寫:________________________)作為最終索賠金額,在貴司全部支付前述款項后,貴司就前述保險事故應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任依法解除。

          請貴司以進(jìn)行賠付。

          開戶行:________________________

          戶名:________________________

          帳號:________________________

          索賠人:____________

          索賠日期:______年______月______日

        保險索賠申請書3

          申請人:______,男,1977年4月3日生,漢族,住廣州市越秀區(qū)廣善街1號403房。

          申請事項:請求中國人民保險公司廣州市白云支公司按照機(jī)動車輛保險單的約定向申請人支付車輛損失險與第三者責(zé)任險。

          事實(shí)與理由:

          ______年1月29日18時10分,申請人朱曉偉駕駛粵A4K473號小客車沿著107線由北往南方向行駛,行至107線2289KM+800M時,碰刮同向行駛由右側(cè)主車道變線至中間主車道由梁炬清駕駛的粵AA9636號大貨車,隨即造成車輛及花基損壞,大貨車上的'乘車人梁汝宏,梁金華受傷的交通事故。清遠(yuǎn)市公安局交通警支察隊作出責(zé)任認(rèn)定:

          一、申請人朱曉偉駕車超速行駛,其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第三十五條(一)項規(guī)定,是造成事故的主要原因,負(fù)事故的主要責(zé)任。

          二、梁炬清駕車變更車道時未注意安全及讓行,其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第七條一款規(guī)定,是造成事故的次要原因,負(fù)事故的次要責(zé)任。

          三、乘車人梁汝宏,梁金華不負(fù)事故責(zé)任。事后,申請人向清遠(yuǎn)市公安局交通警支察隊提出重新認(rèn)定責(zé)任的申請,清遠(yuǎn)市公安局交通警察支隊維持了首次認(rèn)定的結(jié)果。申請人為此支出的事故修理費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用近九萬元,為傷者墊付了十二萬元的醫(yī)療費(fèi)。

          事故發(fā)生后,申請人向貴司提出車輛損失與第三者責(zé)任保險理賠請求,貴司受理并且作出了車輛零部件詢報價單,貴司告知申請人,申請人應(yīng)該首先處理與傷者的醫(yī)療賠償糾紛,申請人取得申請人與傷者的調(diào)解書或法院的判決書后,貴司會一并對車輛損失與第三者責(zé)任險進(jìn)行理賠。

          貴司的工作人員并強(qiáng)調(diào):一起交通事故針對一張保單的多項理賠事項只進(jìn)行一次理賠,多個理賠項目一并處理。

          傷者梁汝宏,梁金華直到______年10月才向廣州市白云區(qū)人民法院提起民事訴訟,法院分別判決申請人承擔(dān)梁汝宏285726元,并對總額為419608元承擔(dān)連帶責(zé)任;承擔(dān)梁金華8498元,并對總額為12127元承擔(dān)連帶責(zé)任。隨后申請人向廣州市中級人民法院提起上訴,廣州市中級人民法院于______年2月13日作出如下判決,申請人承擔(dān)梁汝宏254212元,并對總額為374588元承擔(dān)連帶責(zé)任;承擔(dān)梁金華8128元,并對總額為11611元承擔(dān)連帶責(zé)任。

          在訴訟期間,申請人還到了貴司位于德政路的營業(yè)場所進(jìn)行理賠,貴司的工作人員再次告知申請人等待此案審結(jié)后再對車輛損失與第三者責(zé)任險進(jìn)行理賠。申請人認(rèn)為目前此案已經(jīng)結(jié)案,客觀條件已完全具備貴司要求的理賠條件,煩請貴司審核申請人所提交的附件,盡快對申請人作出理賠。

          申請人:______

          ______年______月______日

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