行政復(fù)議申請書范文錦集九篇
當(dāng)下市場經(jīng)濟(jì)活躍，交易頻繁，用到申請書的地方很多，我們可以將自己的愿望和請求寫進(jìn)申請書里。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？以下是小編為大家收集的行政復(fù)議申請書范文錦集九篇，歡迎閱讀與收藏。
行政復(fù)議申請書范文錦集九篇1
申請人：
性別：女
年齡：歲
單位：
職業(yè)：
住址：X市X區(qū)X小區(qū)120幢35號
被申請人：X市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
地址：
X市路X號法定代表人：
職務(wù)：
申請人因不服被申請人X年X月XX日作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》(X勞工傷認(rèn)326號)具體行政行為，向X市人民政府提出復(fù)議申請，要求撤銷該具體行政行為。事實(shí)及理由：我丈夫王系X市XX公司職工，X年X月被借調(diào)至X市X區(qū)X單位，從事崗位工作。年3月13日上午10時(shí)30分許，在X單位辦公室突發(fā)病，同事當(dāng)即撥打120急求電話，X市人民醫(yī)院現(xiàn)場搶救，并以“呼吸心跳驟�！笔兆≡海≡汉笤\斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血;深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，X單位、XX公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王于年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。XX公司于年3月30日向X市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷申請，勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí)，認(rèn)為王在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時(shí)后死亡的情形，不屬于視同認(rèn)定工傷范圍。我認(rèn)為X市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確。理由：
一、是王系在X單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時(shí)間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證;
二、王突發(fā)疾病沒有當(dāng)場死亡，但病情嚴(yán)重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評定，達(dá)深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，有醫(yī)院的診斷證明書及搶救經(jīng)過為證。
因此我認(rèn)為：王符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第(一)項(xiàng)的規(guī)定，在工作時(shí)間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。王死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入;做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王在48小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補(bǔ)償。但是王沒有在48小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，勞動(dòng)保障局認(rèn)為的王發(fā)病155小時(shí)之后死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾危覀兙偷貌坏綉?yīng)有的待遇，對此我們不能理解。
勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。提請復(fù)議。
xxx
日期：xx年年xx月xx日
行政復(fù)議申請書范文錦集九篇2
行政復(fù)議申請書
申請人：四川XXXX物業(yè)管理有限公司
住址：成都市XX街X廣場X1樓
法定代表人：XXX 職務(wù) 董事長
被申請人：XXX縣房產(chǎn)管理局
地址：成都市X縣X街
法定代表人：王XX、局長
申請人對被申請人拒不提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復(fù)議。
復(fù)議請求：
責(zé)令XX縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為。
事實(shí)和理由：
申請人委托了四川高揚(yáng)律師事務(wù)所代為催收 “XX綠地”部分業(yè)主拖欠的物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)等相關(guān)事務(wù)，但是在完成相關(guān)事務(wù)中需查詢部分欠費(fèi)業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息。四川高揚(yáng)律師事務(wù)所于20xx年3月2日上午指派律師持律師證、介紹信、委托書，代理申請人到被申請人處請求依法查詢“XX綠地”部分業(yè)主房屋權(quán)屬登記記載信息。但被申請人以沒有法院受理通知書、房產(chǎn)業(yè)主基本信息屬于個(gè)人保密信息以及害怕承擔(dān)泄露業(yè)主信息責(zé)任為由，拒不查詢。3月3日，四川高揚(yáng)律師事務(wù)所律師代理申請人三次要求其依法履行其查詢職責(zé)，并提供相關(guān)規(guī)定請求他們依法履行查詢義務(wù)，但被申請人
仍以同樣的理由拒絕。
由于“XX綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務(wù)費(fèi)的行為已經(jīng)侵害了申請人的合法權(quán)益，申請人有權(quán)對該部分業(yè)主房屋登記記載信息進(jìn)行查詢。同時(shí)，建設(shè)部《房屋權(quán)屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權(quán)屬登記機(jī)關(guān)對房屋權(quán)利的記載信息，單位和個(gè)人可以公開查詢，單位和個(gè)人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)的業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息進(jìn)行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務(wù)，拒不履行其法定職責(zé)，其行為侵害了申請人的合法權(quán)益。為維護(hù)法律的尊嚴(yán)和申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定提起其行政復(fù)議，請求責(zé)令被申請人限期提供查詢房屋權(quán)屬登記記載信息服務(wù)的具體行政行為。
此致
XX縣人民政府
申請人：四川XX物業(yè)管理有限公司 法定代表人：XXX
二〇x年三月十五日
行政復(fù)議申請書范文錦集九篇3
申請人李xx，男，漢族，1952年xx月13日生，住址：山西省xx縣xx鎮(zhèn)三元村;身份證號：xxxxxx
被申請人山西省婁煩縣國土資源管理局，住所地：婁煩縣城南大街
法定代表人陰建軍，職務(wù)：局長。
復(fù)議請求：
撤銷被申請人作出的婁國土資監(jiān)罰〔20xx〕號土地行政處罰決定書的具體行政行為。
事實(shí)和理由：
一、被申請人于20xx年6月5日作出的處罰決定書相對人錯(cuò)誤。李某已于1999年3月與離婚，所有夫妻共同財(cái)產(chǎn)全部歸韓秀珍所有，處罰決定書相對人應(yīng)是韓秀珍而不是李某。
二、被申請人作出的處罰決定書，認(rèn)定申請人占用林地錯(cuò)誤。20xx年縣政府批準(zhǔn)申請人取得0。3畝集體建設(shè)用地，批準(zhǔn)用地之前此地早已沒有林木(政府修路時(shí)已將林木全部砍伐完)，不屬林地。政府批準(zhǔn)申請人取得建設(shè)用地，處罰決定書卻認(rèn)定占林地，不符合事實(shí)。
三、被申請人作出的處罰決定書認(rèn)定申請人非法占地不符合事實(shí)。處罰決定書認(rèn)定申請人于1995年在位于三元村濱河北路邊，澗河一號橋北建房，現(xiàn)實(shí)際占地面積為1003。08平方米(占地時(shí)地類，其中三元村集體建設(shè)用地375。62平方米，三元村林地627。46平方米)，建筑面積355。6平方米，20xx年縣政府批準(zhǔn)占用0。3畝，超占面積為803。08平方米(占地時(shí)地類，其中三元村集體建設(shè)用地175。62平方米，三元村林地627。46平方米)，屬非法占用地，此認(rèn)定不符合事實(shí)。而事實(shí)上八十年代初李貴堂和李景生就建了予制板廠，申請人于1997年8月10日購買了此予制板廠，當(dāng)時(shí)訂了契約，并有李建峰代筆，李存懷作證(見證據(jù)5、6)。此予制板廠長27米寬21米，共計(jì)567平方米。20xx年縣政府批準(zhǔn)申請人另取得0。3畝集體建設(shè)用地使用證(見證據(jù)7)，申請人在此建造了房屋(見證據(jù)8)。購買予制板廠房屋占地和批準(zhǔn)的0。3畝用地面積已達(dá)767平方米，還沒有包括院子占地，處罰決定書卻認(rèn)定申請人違法占地達(dá)803。08平方米，違背事實(shí)，認(rèn)定錯(cuò)誤，依法應(yīng)予撤銷。
綜上，申請人為維護(hù)自己合法權(quán)益，依法向貴局申請行政復(fù)議，請求貴局支持申請人的復(fù)議請求。
此致
申請人
年月日
行政復(fù)議申請書范文錦集九篇4
申請人：xxx有限公司地址：xx市xx鎮(zhèn)xx村
電話：xxxxxx法定代表人：xxxx
被申請人：xxx市社會(huì)保障局地址：xxx市xx大道168號
行政復(fù)議請求：
1.撤銷被申請人作出的“x社保工傷認(rèn)字第GSRD2xxxx87148號認(rèn)定書”。
2.請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出張xx的受傷不屬于工傷(或視同工傷)的認(rèn)定決定。事實(shí)與理由：
20xx年10月29日，申請人對在工作期間實(shí)施斗毆行為的職工張xx給予辭退除名，不予任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臎Q定。張xx因不服此決定，向xx市勞動(dòng)人事爭議仲裁院提起了勞動(dòng)仲裁，仲裁院于20xx年12月4日作出了仲裁裁決書，依法支持了公司對張xx辭退除名的決定。嗣后，張xx又因斗毆受傷向xx社會(huì)保障局謝崗分局提起工傷認(rèn)定申請。xx社保分局在20xx年1月8日，向公司送達(dá)了《認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定張xx斗毆之傷為工傷。這有悖于常理的工傷認(rèn)定，不符合《xx省工傷保險(xiǎn)條例》的立法原則，同時(shí)會(huì)令到企業(yè)陷于管理混亂的境地，是不利于企業(yè)投資環(huán)境和社會(huì)的健康發(fā)展的。
首先，張xx的受傷是其不服從其上級主管的合理工作安排而發(fā)生相互斗毆受傷。不服從主管的合理安排，已經(jīng)是錯(cuò)誤的行為;繼而發(fā)生口角，證明了張xx當(dāng)時(shí)的態(tài)度惡劣;最后升級為斗毆，也說明了張xx等無視廠紀(jì)及法規(guī)。這都證明了張xx在此事件中的主觀性。
其次，在此《認(rèn)定工傷決定書》中，“申請人”是xx有限公司，而非張xx個(gè)人。事實(shí)是：在20xx年11月1日張xx以個(gè)人名義向被申請人提出工傷認(rèn)定申請，而被申請人的相關(guān)工作人員到申請人處了解事情經(jīng)過與真-相。試想，申請人已經(jīng)將嚴(yán)重違反廠紀(jì)廠規(guī)及違反國家治安管理?xiàng)l例的張xx除名了，又如何會(huì)為其受傷申請工傷認(rèn)定呢?
申請人認(rèn)為：張xx的受傷是在車間斗歐所引起，其行為藐視了公司的廠紀(jì)廠規(guī)，更嚴(yán)重的是與國家治安管理?xiàng)l例作對，與法律作對，這樣的'行為是不能被任何方式支持的!xx社保分局將違法斗毆受傷認(rèn)定為工傷，不符合正常社會(huì)價(jià)值觀和公平正義原則，不利于企業(yè)的健康發(fā)展。這應(yīng)該也是《工傷保險(xiǎn)條例》的立法者所不想看到的!為此，公司特向你部請求：依法查明事實(shí)，對“x社保工傷認(rèn)字第GSRD2203087148號認(rèn)定書”重新定義，撤消對張xx的工傷認(rèn)定，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，讓《條例》也能健康發(fā)展。
此致
xx市人民政府
申請人：xxx有限公司
20xx年xx月xx日
行政復(fù)議申請書范文錦集九篇5
申請人：________，性別，______年出生，___族，個(gè)體工商戶，住_______省_______縣_____鎮(zhèn)_____號。
申請人因不服______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于___年___月___日向_______市工商局申請復(fù)議，現(xiàn)請求撤回復(fù)議申請。
撤回復(fù)議申請的理由
_________年______月______日，______縣工商局以銷售假電表為理由，以____工字第____號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服，向______市工商局申請行政復(fù)議。在申請人提出復(fù)議申請后，_______縣工商局委托______縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。______縣工商局認(rèn)識到自己的行政處罰決定是錯(cuò)誤的，遂于____________年______月______日向申請人作出道歉說明，并于當(dāng)天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復(fù)議申請。以上請求，請予以審查決定。
此致
________省______市工商局
申請人：____________
______年_____月_____日
行政復(fù)議申請書范文錦集九篇6
申請人：____市________有限公司，地址：____市西城路25號法定代表人：______，職務(wù)：總經(jīng)理。
被申請人：____市人力資源和社會(huì)保障局，地址：____市市府路9號，負(fù)責(zé)人：______，職務(wù)：局長。
申請人因不服被申請人20____年3月14日作出的工傷認(rèn)定決定書（十人社工傷認(rèn)字[20____]1620號），向____市____提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的工傷認(rèn)定決定書(十人社工傷認(rèn)字
[20____]1620號)。
事實(shí)及理由：
______于20____年1月21日向被申請人____市人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請，自稱其本人在20____年12月6日下午16時(shí)左右在申請人____市________有限公司車間干活時(shí)受傷，請求認(rèn)定工傷。
____市人力資源和社會(huì)保障局受理該案件后，僅以現(xiàn)場目擊證人的電話錄音作為唯一的認(rèn)定工傷的核心證據(jù)，申請人____市________有限公司認(rèn)為____市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定工傷的證據(jù)嚴(yán)重不足，理由如下： 現(xiàn)場目擊證人的電話錄音從證據(jù)類型來講，很明顯屬于證人證言，____市人力資源和社會(huì)保障局若采納本證據(jù)認(rèn)定工傷，必須應(yīng)當(dāng)找電話錄音的證人當(dāng)面核實(shí)證人身份真?zhèn)�、證言證言真?zhèn)�，且眾所周知錄音證據(jù)由于其自身的特點(diǎn)，錄音證據(jù)被剪接、剪輯或者偽造的概
率非常大，其客觀真實(shí)性和連貫性局限性極大，無論是在行政訴訟還是在民事訴訟中，錄音證據(jù)都應(yīng)有其他證據(jù)佐證才能作為證據(jù)被采信。據(jù)此，申請人認(rèn)為____市人力資源和社會(huì)保障局直接以一份未經(jīng)核實(shí)的錄音證據(jù)作出工傷認(rèn)定決定，明顯屬于《中華人民共和國行政復(fù)議法》第28條第三款第（1）項(xiàng)“主要事實(shí)不清、證據(jù)不足的”的情形，行政復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法撤銷該工傷認(rèn)定行為。
綜上，懇請復(fù)議機(jī)關(guān)依法撤銷被申請人作出的工傷認(rèn)定決定（十人社工傷認(rèn)字[20____]1620號）。
此致
____市____
申請人（公章）:____市________有限公司
____年____月____日
行政復(fù)議申請書范文錦集九篇7
申請人：四川xx物業(yè)管理有限公司
住址：成都市xx街xx廣場xx1樓
法定代表人：xx
職務(wù)董事長
被申請人：xx縣房產(chǎn)管理局
地址：成都市xx縣xx街
法定代表人：王xx、局長
申請人對被申請人拒不提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復(fù)議。
復(fù)議請求：
責(zé)令xx縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為。
事實(shí)和理由：
申請人委托了四川高揚(yáng)律師事務(wù)所代為催收“xx綠地”部分業(yè)主拖欠的物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)等相關(guān)事務(wù)，但是在完成相關(guān)事務(wù)中需查詢部分欠費(fèi)業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息。四川高揚(yáng)律師事務(wù)所于20xx年3月2日上午指派律師持律師證、介紹信、委托書，代理申請人到被申請人處請求依法查詢“xx綠地”部分業(yè)主房屋權(quán)屬登記記載信息。但被申請人以沒有法院受理通知書、房產(chǎn)業(yè)主基本信息屬于個(gè)人保密信息以及害怕承擔(dān)泄露業(yè)主信息責(zé)任為由，拒不查詢。3月3日，四川高揚(yáng)律師事務(wù)所律師代理申請人三次要求其依法履行其查詢職責(zé)，并提供相關(guān)規(guī)定請求他們依法履行查詢義務(wù)，但被申請人仍以同樣的理由拒絕。
由于“xx綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務(wù)費(fèi)的行為已經(jīng)侵害了申請人的合法權(quán)益，申請人有權(quán)對該部分業(yè)主房屋登記記載信息進(jìn)行查詢。同時(shí)，建設(shè)部《房屋權(quán)屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權(quán)屬登記機(jī)關(guān)對房屋權(quán)利的記載信息，單位和個(gè)人可以公開查詢，單位和個(gè)人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)的業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息進(jìn)行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務(wù)，拒不履行其法定職責(zé)，其行為侵害了申請人的合法權(quán)益。為維護(hù)法律的尊嚴(yán)和申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定提起其行政復(fù)議，請求責(zé)令被申請人限期提供查詢房屋權(quán)屬登記記載信息服務(wù)的具體行政行為。
此致
敬禮！
申請人：xx
xx年xx月xx日
行政復(fù)議申請書范文錦集九篇8
申請人：姓名張___性別男出生年月_年_月_日身份證號碼449711________聯(lián)系電話138_______住址_X_市X_X_X_號。
委托代理人：姓名劉__工作單位(身份證號碼)__律師事務(wù)所律師。
被申請人：名稱___市__區(qū)人民政府地址___市__區(qū)___路__號。
行政復(fù)議請求：撤銷被申請人___市__區(qū)政府于__年__月__日作出的_府〔20__〕__號《___市__區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》的具體行政行為。
事實(shí)和理由：__年__月__日，申請人從被申請人于__年__月__日作出的_府〔20__〕__號《___市__區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》公告中獲悉，該征收決定導(dǎo)致申請人的房屋被征收，故與申請人具有法律上的利害關(guān)系，申請人認(rèn)為，被申請人作出的涉案具體行政行為違法、錯(cuò)誤，應(yīng)予以撤銷，具體理由如下：
1、該征收決定所依據(jù)的土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和專項(xiàng)規(guī)劃未廣泛征求社會(huì)公眾意見，未經(jīng)過科學(xué)論證，程序違法。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第九條的規(guī)定，有關(guān)政府部門在制定前述規(guī)劃時(shí)并未廣泛征求社會(huì)公眾意見，并經(jīng)過科學(xué)認(rèn)證……。
2、被申請人在作出征收決定前未進(jìn)行社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評估，程序違法。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，被申請人在作出征收決定前并未進(jìn)行充分的社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評估……。
3、征收補(bǔ)償費(fèi)用未足額到位、專戶存儲、�？顚Ｓ�。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，但被申請人在作出房屋征收決定前，征收補(bǔ)償費(fèi)用并未做到足額到位、專戶存儲和專款專用……。
綜上所述，被申請人作出的征收決定違法、錯(cuò)誤，嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)予撤銷。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》及《中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例》的有關(guān)規(guī)定，依法申請行政復(fù)議，請求復(fù)議機(jī)關(guān)本著有錯(cuò)必糾的原則，依法支持申請人的復(fù)議請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益……。
此致
___市人民政府
申請人蓋章(簽名、按手印)：__________
年月日
行政復(fù)議申請書范文錦集九篇9
申請人：_________
性別：女
年齡：___歲
單位：
職業(yè)：
住址：_______________市_________區(qū)_________小區(qū)120幢35號
被申請人：_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
地址：_______________市_________路___號
法定代表人：_________
職務(wù)：
申請人因不服被申請人_________年___月______日作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》（_________勞工傷認(rèn)326號）具體行政行為，向_______________市____________提出復(fù)議申請，要求撤銷該具體行政行為。
事實(shí)及理由：
我丈夫王______系_______________市______公司職工，___年___月被借調(diào)至_______________市_________區(qū)____________單位，從事______崗位工作。______年3月13日上午10時(shí)30分許，在____________單位辦公室突發(fā)病，同事當(dāng)即撥打120急救電話，_______________市人民醫(yī)院現(xiàn)場搶救，并以“呼吸心跳驟停”收住院，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血；深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，____________單位、______公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王______于______年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。
______公司于______年3月30日向_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷申請，勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí)，認(rèn)為王______在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時(shí)后死亡的情形，不屬于視同認(rèn)定工傷范圍。
我認(rèn)為_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確。理由：一是王______系在____________單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時(shí)間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證；二、王______突發(fā)疾病沒有當(dāng)場死亡，但病情嚴(yán)重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評定，達(dá)深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，有醫(yī)院的診斷證明書及搶救經(jīng)過為證。因此我認(rèn)為：王______符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，在工作時(shí)間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。
王______的死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入；做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王______在48小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補(bǔ)償。但是王______沒有在48小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，勞動(dòng)保障局認(rèn)為的王______發(fā)病155小時(shí)之后死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾�，我們就得不到�?yīng)有的待遇，對此我們不能理解。
勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。工傷保險(xiǎn)實(shí)行無過失補(bǔ)償，勞動(dòng)者只要在工作時(shí)間工作場所、因工作原因受到傷害就應(yīng)該獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償，享受工傷待遇。做為王______的妻子，我申請_______________市____________撤銷_______________市___年___月___日作出的（______）___勞工傷認(rèn)字量（236）號《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》，以保障我的合法權(quán)益。
此致
敬禮
申請人：
___年___月___日
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