2020年大學(xué)生中醫(yī)院社會實踐報告范文
2020年大學(xué)生中醫(yī)院社會實踐報告范文1
紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。” 在將近一個月的實踐過程中,我深深的感受到所學(xué)知識的膚淺和在實際運(yùn)用中的專業(yè)知識的匱乏。為此,根據(jù)學(xué)習(xí)計劃安排,我專門到一家單位進(jìn)行了實踐,此次實踐的具體內(nèi)容為:
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實踐的機(jī)會,我當(dāng)然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。
在實踐結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會部門,進(jìn)行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實踐是通過一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過年的同學(xué)聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫(yī)院實踐的經(jīng)驗。當(dāng)時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。
八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實踐的學(xué)生,然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開始正式上班。我們的實踐期雖短,但實踐的內(nèi)容和其他大三、大四的實踐生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進(jìn)入了另外一個階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué),所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機(jī)械的工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。
14天的實踐生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材,同時也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識了300多種常用藥材,我想這是我最大的收獲吧。
帶我實踐的老師和我算是半個老鄉(xiāng),老師很慈祥,她經(jīng)常在工作不忙的時候教我一些認(rèn)識鑒別中藥的方法,也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊,她說她在藥房工作了三十幾年,人情世故見得最多。我還在平時不用上班的時候去安娜老師家拜訪了一回,老師帶我參觀她的書柜,里面全是有關(guān)中藥的書籍,其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書回去看,受益匪淺。
在實踐期結(jié)束的時候,老師為了些了一段實踐鑒定,其中有一句話令我興奮了一天。她在評語中寫到:“由于學(xué)習(xí)刻苦,目前已具備了獨立操作的能力……”,這是對我的實踐工作的一種認(rèn)可,也是我這14天來不斷努力的最大的收獲。
暑期的社會實踐活動,給了我們的接觸社會的機(jī)會。在這寫實踐活動中,我感覺自己就像是社會中的一員,在社會中不斷的磨練自己,學(xué)會如何與人相處,學(xué)會特殊的技能,學(xué)會更好的容入社會。
這一次暑假的學(xué)習(xí)實踐,使我明白了許多道理!皩殑︿h從磨礪出,臘梅香子苦寒來”這次實踐活動有苦也有甜,在魔力和充實自己的同時,讓我的'認(rèn)識社會,了解社會,使自己未踏入社會就已經(jīng)體會到社會的方面。
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暑期社會實踐作為大學(xué)生活中一項不可或缺的項目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會實踐以“理論聯(lián)系實際,實踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時臨床,即學(xué)即用”,使我們在將平日課堂所學(xué)習(xí)的知識內(nèi)容與臨床實踐相結(jié)合的同時,獲得了意想不到的體會。同時,在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。
我見習(xí)所在的xx省xx縣中醫(yī)院成立于xxxx年,而醫(yī)院安排我實踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計,每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了20xx暑期的見習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學(xué)習(xí)中,實踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”
見習(xí)雖然結(jié)束,體會和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識培養(yǎng)。
醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵺`者在踏入臨床必須要面對的一關(guān),無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習(xí)時卻顯得有點棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特別簡單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時間差不多就能學(xué)會一般的書寫格式了。因為沒有陌生,所以為難。
在這一環(huán)節(jié)的實踐中讓我聯(lián)想到兩個問題:一個是當(dāng)前高等教育對于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),一個是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了,應(yīng)當(dāng)從多個方面對學(xué)生進(jìn)行鞭策,提供見習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長見識的機(jī)會。據(jù)統(tǒng)計,在實踐前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個累贅而不愿接受,這都是需要社會關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,在一些常識性的問題上,就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng),其實對于醫(yī)療文書的書寫,診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例,在診斷學(xué)的實踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個方面就是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求問題了,進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用,每個人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀能動性,不去積極進(jìn)取,如何才能使自己上進(jìn)呢?
二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐。
“理論與實踐相結(jié)合”、“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。
我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課,面對各式各樣的問題時才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點了,臨床情況變幻莫測,沒有深厚的積累如何應(yīng)對呢?在實踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。
我們前段時間收了一個暈厥的病人,到醫(yī)院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實踐,實踐反饋理論,試想一個赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療。
這個話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。
我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院XX年成為省級重點建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲備就是個大問題。帶習(xí)的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因為種種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象,我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學(xué)就已經(jīng),主動投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。
而進(jìn)入單位的同志,對工作滿意度也不是很大,《生命時報》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔(dān)驚受怕”的,如何工作舒心呢?
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