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      2. 婦產科見習工作日記

        時間:2024-11-21 22:14:39 俊豪 日記 我要投稿
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        婦產科見習工作日記(精選12篇)

          忙碌而充實的一天結束了,相信你有很多感悟吧,此時此刻我們需要寫一篇日記了。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編為大家收集的婦產科見習工作日記,僅供參考,大家一起來看看吧。

        婦產科見習工作日記(精選12篇)

          婦產科見習工作日記 1

          懷著緊張與期待的心情,開啟了我在婦產科的見習之旅。清晨踏入科室,便被那忙碌的氛圍所籠罩。病房里,護士們有條不紊地穿梭其中,為產婦們量體溫、測血壓,仔細詢問身體狀況并認真記錄。我跟隨著帶教老師開始查房,老師耐心地為我講解每一位產婦的孕期情況、生產過程以及產后恢復注意事項?吹侥切┬聥寢寕兡樕涎笠缰鯙槿四傅男腋Pθ荩闹袧M是溫暖,也深刻感受到生命誕生帶來的奇妙與喜悅。

          產房是一個充滿緊張與希望的地方。上午有幸觀摩了一臺順產接生過程。產婦在分娩臺上,忍受著強烈的宮縮疼痛,汗水濕透了頭發(fā)和衣衫。助產士們在一旁不斷給予鼓勵與指導,教產婦如何正確用力。那一刻,我真切體會到女性在生育過程中的堅韌與偉大。當嬰兒呱呱墜地的瞬間,那響亮的.啼哭聲仿佛是世間最動聽的音樂,整個產房都被喜悅所填滿。我協(xié)助護士們?yōu)樾律鷥哼M行簡單的清潔處理,小心翼翼地抱著那小小的生命,心中滿是敬畏。

          下午參與了孕婦的產前檢查工作。在門診室,醫(yī)生為孕婦們進行詳細的身體檢查,包括測量宮高、腹圍,聽胎心音等。通過超聲儀器,看到屏幕上胎兒模糊的輪廓,有的在安靜地睡覺,有的在調皮地活動著四肢,那種即將成為新生命見證者的感覺愈發(fā)強烈。我?guī)兔φ碓袐D的檢查資料,學習如何根據(jù)各項數(shù)據(jù)判斷胎兒的發(fā)育情況以及孕婦的健康狀態(tài)。期間,有一位孕婦因為對即將到來的生產感到焦慮,醫(yī)生和護士們耐心地為她進行心理疏導,安慰她放松心情,讓我意識到在婦產科工作,不僅要關注孕婦的身體狀況,還要重視她們的心理健康。

          一天的見習結束,身心雖疲憊但內心充實。在婦產科,見證了生命的起始與延續(xù),感受到醫(yī)護人員為新生命保駕護航的神圣使命。這里既有新生命誕生的喜悅,也有孕婦們面臨生產的不安與痛苦,而我們醫(yī)護人員就是那在中間給予支持與幫助的力量。我深知自己還有很多東西要學,無論是專業(yè)知識還是實踐操作,都需要不斷努力提升,才能在未來更好地為婦產科的患者們服務,成為這充滿愛與希望的科室中合格的一員。

          婦產科見習工作日記 2

          懷著既興奮又緊張的心情,我開啟了在婦產科的見習之旅。

          清晨踏入科室,便感受到一種獨特的氛圍,忙碌中透著對新生命的期待。我跟隨帶教老師開始查房,病房里有產后虛弱但眼神滿是溫柔的媽媽,還有一旁小心翼翼守護的家人,那畫面讓人心中滿是溫暖。老師仔細檢查產婦的身體恢復狀況,詢問惡露情況等,還耐心地解答她們關于產后護理的各種疑問,我在一旁認真聆聽學習,深知這些細致關懷對產婦康復的重要性。

          接著觀摩了一臺剖宮產手術,手術室內氣氛嚴肅緊張。醫(yī)生們精準地操作著各種器械,當聽到嬰兒響亮的啼哭聲,我的內心被深深觸動,那是生命的`宣告,也是母愛的偉大見證?吹结t(yī)生們熟練地縫合傷口,處理后續(xù)事宜,我對他們的專業(yè)與冷靜欽佩不已,也暗下決心要努力學習專業(yè)知識,提升自己。

          在門診,我看到了許多前來產檢的孕婦,她們有的滿臉幸福地和醫(yī)生分享胎動的喜悅,有的則緊張地詢問胎兒發(fā)育是否正常。帶教老師通過各種檢查數(shù)據(jù),耐心地給孕婦們講解胎兒的情況,給予她們安慰和建議。我?guī)兔φ聿v資料,也學習如何解讀一些基本的檢查結果。

          一天的見習結束,雖身體疲憊但內心充實。我見識到了婦產科工作的多樣性與重要性,它關乎著女性的健康和新生命的孕育成長。我收獲了許多書本之外的知識和經驗,也更加堅定了在醫(yī)學道路上前行的信念,期待未來能在這個充滿愛與希望的領域中有所作為。

          婦產科見習工作日記 3

          “生命的誕生是一場神圣的奇跡!睉阎鴮π律木次放c期待,我開啟了婦產科的見習之旅。

          清晨,踏入婦產科病房,一片忙碌景象映入眼簾。護士們腳步匆匆,穿梭于各個病房之間,有的在為產婦測量生命體征,有的在細心地照料新生兒。我跟隨著帶教老師,開始了一天的工作。

          查房時,老師耐心地詢問產婦的身體恢復情況,查看傷口愈合狀況,還不忘給予她們心理上的關懷與安慰。一位剛生產完的媽媽因產后身體不適而情緒低落,老師溫柔地握住她的手,輕聲細語地解釋著身體的恢復過程,鼓勵她積極配合治療,眼神里滿是關切與專業(yè)。在老師的安撫下,產婦的情緒逐漸穩(wěn)定,臉上露出了感激的笑容。那一刻,我深刻體會到了婦產科工作不僅需要精湛的醫(yī)術,更需要一顆溫暖的.心。

          接著,我們來到了產房。產房里彌漫著一種緊張而又神圣的氛圍。一位產婦正在待產,宮縮帶來的疼痛讓她額頭上布滿了汗珠,但她依然堅強地忍受著。助產士們在一旁密切地觀察著產婦的情況,不停地給予她鼓勵和指導:“用力,很好,再來一次!”她們冷靜而專業(yè)的聲音在產房里回蕩。在大家的共同努力下,一聲響亮的嬰兒啼哭打破了緊張的氣氛,新生命誕生了!那一刻,我的內心被深深地震撼了,這是生命的力量,也是醫(yī)護人員努力的成果。我激動地協(xié)助助產士為新生兒清理身體、測量體重,看著這個皺巴巴卻又無比可愛的小生命,心中滿是歡喜與感動。

          下午,參與了一場孕婦健康講座。我?guī)兔蕚滟Y料、布置場地,講座中,醫(yī)生詳細地講解了孕期保健知識、分娩過程及產后護理等內容,孕婦們聽得聚精會神,不時提出自己的疑問和擔憂。醫(yī)生一一耐心解答,給予她們專業(yè)的建議和指導。看到孕婦們從講座中獲得知識和信心,我也感到自己的工作充滿了意義。

          在見習過程中,我也遇到了一些挑戰(zhàn)。面對產婦們的各種問題和突發(fā)狀況,有時會感到自己知識儲備不足,手忙腳亂。但在老師和同事們的幫助下,我逐漸冷靜下來,努力學習應對方法,不斷積累經驗。

          一天的婦產科見習結束了,雖然疲憊,但內心卻無比充實。我見證了新生命的誕生,感受到了醫(yī)護人員對患者的關愛與付出,也深刻認識到自己肩負的責任重大。在未來的學習和工作中,我將以更加飽滿的熱情和嚴謹?shù)膽B(tài)度,努力提升自己,為婦產科事業(yè)貢獻自己的一份力量,守護每一位母親和孩子的健康與幸福。

          婦產科見習工作日記 4

          懷著既緊張又期待的心情,我開啟了婦產科的見習之旅。

          清晨踏入婦產科病房,便感受到一種獨特的氛圍。護士們忙碌地穿梭在各個病床之間,為產婦們量血壓、檢查身體狀況并輕聲詢問感受。我跟隨著帶教老師,開始了一天的工作。

          上午,有幸觀摩了一場順產接生過程。產房內,產婦滿臉汗水,在宮縮的疼痛中努力配合醫(yī)生。醫(yī)生和護士們在一旁不斷給予鼓勵與指導,他們冷靜且專業(yè)的態(tài)度讓我深受觸動。當聽到嬰兒響亮的啼哭聲時,心中涌起一股難以言喻的'喜悅與感動。那一刻,我深刻體會到新生命誕生所帶來的奇跡與希望,也明白了婦產科醫(yī)護人員所肩負的重大責任。

          下午,參與了產后護理的學習。學習如何為產婦進行身體清潔護理,幫助她們盡快恢復身體機能,同時也為新生兒進行基礎護理,如測量體溫、體重、臍帶護理等?吹侥切┛蓯鄣男∩隈唏僦邪察o地睡著,仿佛整個世界都變得溫柔起來。

          在與產婦們交流過程中,我感受到她們對新生命的期待與對醫(yī)護人員的信任。有的產婦因為產后身體不適而情緒低落,醫(yī)護人員便耐心地安慰與開導,給予她們心理上的支持。這讓我意識到,婦產科工作不僅僅是醫(yī)療護理,還包含著對患者心理的關懷與疏導。

          一天的見習結束,雖身體疲憊但內心充實。我看到了生命誕生的不易與美好,也看到了婦產科醫(yī)護人員的辛勤付出與無私奉獻。這讓我對未來從事醫(yī)療工作充滿向往與決心,我將努力學習專業(yè)知識,提升自己的技能水平,希望有一天能像這些優(yōu)秀的醫(yī)護人員一樣,在婦產科領域為患者帶來希望與溫暖,迎接每一個新生命的降臨,守護每一位母親與孩子的健康。

          婦產科見習工作日記 5

          懷著既緊張又期待的心情,我開啟了在婦產科的見習之旅。

          早上踏入婦產科病房,便被那溫馨與忙碌交織的氛圍所包圍。護士們有條不紊地準備著各種醫(yī)療器具,醫(yī)生們則認真查閱患者的病歷資料,彼此間輕聲交流著病情與治療方案。

          我跟著帶教老師開始查房。病房里有一位即將生產的準媽媽,她的臉上寫滿了對新生命的憧憬與即將為人母的忐忑。老師仔細地為她進行產前檢查,溫柔地詢問她的身體感受,還耐心地解答她關于分娩的各種疑問。那一刻,我真切感受到醫(yī)生與患者間的信任與依賴是如此珍貴。另一位剛生產完的新媽媽,正虛弱地躺在床上,眼神卻始終停留在身旁的寶寶身上,滿是慈愛。老師為她檢查產后恢復情況時,還不忘叮囑一些產后護理的要點,比如飲食要營養(yǎng)均衡、注意個人衛(wèi)生以防止感染等。

          之后,我有幸進入產房觀摩了一臺分娩手術。產婦在分娩過程中承受著巨大的'痛苦,汗水濕透了她的頭發(fā),但她始終咬牙堅持著。醫(yī)生和助產士們在一旁密切關注著產婦的狀況,不斷給予鼓勵與指導,“用力,再堅持一下,看到寶寶的頭了!”那緊張而又充滿希望的場景,讓我對生命的誕生充滿敬畏。當聽到寶寶響亮的啼哭聲,看到那皺巴巴卻無比可愛的小生命時,我的內心被深深觸動,仿佛見證了一場偉大的奇跡。

          在婦產科見習的這一天,我看到了新生命誕生帶來的喜悅,也體會到了婦產科醫(yī)護人員的責任與擔當。他們不僅要有精湛的醫(yī)術,更要有一顆關愛患者、敬畏生命的心。這一天的經歷,將成為我醫(yī)學道路上寶貴的財富,激勵我努力學習,為未來成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生而不懈奮斗。

          婦產科見習工作日記 6

          今天是我在婦產科見習的第二天,早晨的陽光透過窗簾的縫隙,溫柔地灑在了病房的每一個角落,為這忙碌的一天增添了幾分溫暖。

          清晨,我早早地來到科室,換上整潔的白大褂,開始了新一天的見習生活。在帶教老師的帶領下,我參與了晨間查房。每一位產婦和新生兒的狀態(tài)都被我們細心記錄,無論是產婦的產后恢復情況,還是新生兒的喂養(yǎng)和黃疸監(jiān)測,每一個細節(jié)都不容忽視。

          查房結束后,我跟隨老師進入了手術室,觀摩了一臺剖宮產手術。手術室內,醫(yī)生們專注而冷靜,每一個動作都透露出專業(yè)與嚴謹。我深刻體會到了手術臺上分秒必爭的緊張氛圍,以及醫(yī)生們對患者生命安全的深切關懷。

          午后,我協(xié)助老師為產婦進行會陰護理和母乳喂養(yǎng)指導。在與產婦的交流中,我更加理解了她們在生產后所承受的身體和心理壓力,也學會了如何更加耐心地傾聽和安慰她們。母乳喂養(yǎng)指導時,我親眼見證了初乳的珍貴,以及它在新生兒成長中的重要作用。

          下午的時間過得飛快,轉眼間就到了下班時分。在整理完一天的見習筆記后,我回顧了今天所學習到的知識和技能,心中充滿了成就感。婦產科的工作既充滿挑戰(zhàn),又極具意義,每一次的見習都讓我更加堅定了成為一名優(yōu)秀婦產科醫(yī)生的決心。

          晚上,我躺在床上,腦海中不斷回蕩著今天所見所聞。我意識到,作為一名醫(yī)學生,未來的路還很長,需要學習的'知識和技能還有很多。但正是這些點點滴滴的積累,才能讓我在未來的職業(yè)生涯中,更加自信地面對每一個挑戰(zhàn),為更多的產婦和新生兒帶來健康和希望。

          今天,我學到了很多,也收獲了很多。我相信,在未來的日子里,我會繼續(xù)努力,不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng),為成為一名優(yōu)秀的婦產科醫(yī)生而不懈奮斗。

          婦產科見習工作日記 7

          今天是我進入婦產科見習的第一天,心情既緊張又興奮。早晨,我提前到達了醫(yī)院,換上整潔的白大褂,開始了我的一天。

          科室的氛圍忙碌而有序,醫(yī)生們和護士們穿梭在病房與檢查室之間,他們的專業(yè)與敬業(yè)讓我深感敬佩。在帶教老師的帶領下,我觀摩了一臺剖宮產手術。手術過程中,醫(yī)生們操作嫻熟,配合默契,每一步都透露出對生命的尊重與珍視。我仔細觀察著每一個細節(jié),感受著醫(yī)學的魅力與責任。

          下午,我跟隨老師查房,學習了如何與患者溝通,了解她們的病情和需求。在與患者交流的過程中,我更加深刻地理解了醫(yī)生不僅要治療疾病,更要關心患者的心理健康。每一個微笑、每一句安慰的話語,都是對患者最好的鼓勵。

          在閑暇之余,我還閱讀了一些婦產科的專業(yè)書籍,鞏固了理論知識,也為接下來的見習打下了堅實的基礎。我發(fā)現(xiàn),理論與實踐相結合,才能更好地理解醫(yī)學的真諦。

          一天的時間過得很快,雖然有些疲憊,但收獲滿滿。我意識到,作為一名醫(yī)學生,我還有很長的路要走,需要不斷學習、不斷積累。我相信,在未來的'日子里,我會更加珍惜每一次見習的機會,努力提升自己,為成為一名優(yōu)秀的婦產科醫(yī)生而奮斗。

          明天,又是新的一天,期待能有更多的收獲與成長。

          婦產科見習工作日記 8

          今天是我進入婦產科見習的第二天,心情既緊張又充滿期待。早晨,我早早地來到醫(yī)院,換上整潔的白大褂,準備開始新一天的學習。

          科室的氛圍忙碌而有序,醫(yī)生們穿梭于病房與手術室之間,護士們則細心地照料著每一位病患。在帶教老師的帶領下,我開始了今天的見習之旅。我們首先來到了病房,這里住著許多待產的孕婦和剛分娩不久的新媽媽。我仔細觀察了孕婦們的產前檢查過程,學習了如何監(jiān)測胎心、測量宮高腹圍等基本技能。帶教老師耐心地向我講解每一個步驟的意義和注意事項,讓我受益匪淺。

          隨后,我們來到了手術室。這里正在進行一臺剖宮產手術,我緊張地站在一旁,生怕錯過任何一個細節(jié)。手術過程中,醫(yī)生們熟練地操作著各種器械,麻醉師則密切關注著產婦的生命體征。我深深地被他們的專業(yè)素養(yǎng)和團隊協(xié)作精神所打動。手術結束后,我跟隨老師一起參與了術后的護理工作,學習了如何為產婦更換敷料、觀察傷口情況等。

          午后,科室組織了一次病例討論會。會上,醫(yī)生們就近期遇到的典型病例進行了深入的分析和討論。我認真聆聽著他們的發(fā)言,努力理解每一個醫(yī)學術語和診療思路。通過這次討論,我對婦產科常見疾病的診斷和治療有了更加深入的認識。

          下午的時間過得飛快,轉眼間就到了下班的.時間;仡欉@一天的學習經歷,我感到收獲頗豐。我不僅學到了許多實用的醫(yī)學知識和技能,還深刻體會到了作為一名醫(yī)務工作者的責任和使命。我深知,要想成為一名優(yōu)秀的婦產科醫(yī)生,還需要不斷學習和實踐,積累更多的臨床經驗和專業(yè)知識。

          在回家的路上,我默默地許下心愿,希望自己在未來的見習和工作中,能夠繼續(xù)保持這份熱情和專注,不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力,為更多的患者帶來健康和希望。

          婦產科見習工作日記 9

          今天,我踏入了醫(yī)院的婦產科,開始了我的見習之旅。科室的氛圍既緊張又充滿溫情,每一位醫(yī)護人員都忙碌而專注,他們的每一個動作都透露出對生命的尊重與呵護。

          早晨,我跟隨帶教老師進行了查房。在病房里,我看到了各式各樣的病例,從早孕的喜悅到分娩的痛苦,再到產后恢復的艱辛,每一個故事都讓我深刻體會到作為婦產科醫(yī)生的責任與使命。老師耐心地詢問每一位患者的病情,細致入微地進行檢查,她的專業(yè)素養(yǎng)和人文關懷讓我深受感動。

          隨后,我觀摩了一臺剖宮產手術。手術室內,無影燈下,醫(yī)生和護士們緊密配合,每一個步驟都顯得那么井然有序。我緊張地注視著手術過程,生怕錯過任何一個細節(jié)。當新生兒被成功娩出,發(fā)出響亮的哭聲時,整個手術室都洋溢著一股喜悅和成就感。那一刻,我深深地感受到了醫(yī)學的力量和生命的.奇跡。

          下午,我還參與了一次孕婦學校的講座,為即將成為父母的年輕夫婦們講解孕期保健和分娩知識。看著他們充滿期待和好奇的眼神,我意識到,作為醫(yī)護人員,我們不僅要治療疾病,更要傳遞知識和希望。

          一天的見習很快就結束了,但我的收獲卻是滿滿的。我更加堅定了自己成為一名優(yōu)秀婦產科醫(yī)生的決心,也明白了自己未來需要付出更多的努力和學習。我相信,在每一次的實踐和磨礪中,我都能不斷成長和進步,為更多的患者帶來健康和幸福。

          回到宿舍,我認真整理了今天的見習筆記,心中充滿了對未來的憧憬和期待。我知道,這條路雖然漫長且充滿挑戰(zhàn),但我會一直堅持下去,直到實現(xiàn)自己的夢想。

          婦產科見習工作日記 10

          今天,我踏入了醫(yī)院的婦產科,心中充滿了既緊張又期待的情緒?剖依锩β刀行虻姆諊屛已杆僬{整狀態(tài),投入到見習中。

          早上,我跟隨帶教老師一起查房。每到一間病房,老師都會耐心地詢問產婦的恢復情況,仔細查看傷口和惡露情況,同時給予她們專業(yè)的指導和安慰。產婦們臉上洋溢著的感激之情,讓我深刻感受到婦產科醫(yī)生的重要性和責任。

          在觀摩了一臺剖宮產手術后,我更加敬佩醫(yī)生們的精湛技藝和團隊協(xié)作精神。手術過程中,每一位醫(yī)護人員都各司其職,配合默契,確保手術順利進行。當看到新生兒順利娩出,發(fā)出響亮的哭聲時,我由衷地感到喜悅和欣慰。

          午后,我還參與了產后的健康宣教工作。向產婦和家屬講解如何正確護理新生兒、如何合理搭配飲食、如何避免產后并發(fā)癥等。這些實用的知識不僅能幫助他們更好地照顧自己和寶寶,還能提高他們的健康意識。

          一天的`時間過得飛快,我在見習中學到了很多書本上沒有的知識和經驗。每一次與產婦和寶寶的接觸,都讓我更加堅定了未來從事婦產科工作的決心。

          這次見習讓我深刻體會到,婦產科不僅是一個迎接新生命的地方,更是一個充滿愛和關懷的溫馨港灣。我將繼續(xù)努力,不斷提升自己的專業(yè)技能和服務水平,為更多的產婦和寶寶保駕護航。

          婦產科見習工作日記 11

          今天是我在婦產科的見習第三天,懷著激動和期待的心情,我走進了醫(yī)院的大門。早晨的陽光透過窗戶灑在走廊上,給人一種溫暖的感覺。

          見習的第一站是產房。醫(yī)生正在進行一場分娩,緊張的氣氛彌漫在空氣中。產婦的痛苦表情讓我感受到生命誕生的神圣與不易。醫(yī)生和護士們忙碌而有序,時而安慰產婦,時而調整設備,整個過程讓我深刻體會到團隊合作的重要性?吹綃雰喉樌錾腥说哪樕隙佳笠缰矏,那一刻,我感受到生命的奇跡。

          接下來,我跟隨醫(yī)生參加了產科查房。醫(yī)生詳細詢問每位產婦的恢復情況,認真檢查她們的身體指標。通過觀察,我了解到產后護理的重要性,尤其是對母親心理狀態(tài)的關注。醫(yī)生與產婦溝通時的耐心與細致,讓我意識到醫(yī)患關系的`建立需要時間和信任。

          午飯后,我參與了婦科門診的工作。門診中接待了幾位前來檢查的女性患者。她們中有的是例行體檢,有的是因不適而求醫(yī)。醫(yī)生向每位患者詳細詢問病史,耐心解答她們的疑問。在這個過程中,我學會了如何與患者進行有效溝通,了解她們的需求與擔憂?吹交颊咴诘玫浇獯鸷舐冻龅陌残纳袂椋腋惺艿阶鳛獒t(yī)生的責任與使命感。

          下午,我觀摩了一臺腹腔鏡手術。手術室內燈光明亮,儀器設備一應俱全。主刀醫(yī)生嫻熟的操作讓我嘆為觀止,手術過程中的每一個細節(jié)都需要高度的專注與精準。通過這次觀摩,我對婦科手術有了更直觀的認識,也對未來的專業(yè)技能提升充滿期待。

          一天的見習結束后,我在回家的路上思考著今天的經歷。婦產科不僅僅是醫(yī)學知識的積累,更是對生命的尊重與關懷。每一位患者的故事都讓我更加堅定了自己的職業(yè)選擇。我希望在未來的學習和工作中,能夠成為一名優(yōu)秀的婦產科醫(yī)生,為更多女性帶去健康與幸福。

          婦產科見習工作日記 12

          今天最后一次見習婦產科。要看人工流產。

          前幾次在婦科門診見習時,老師詢問病史,從中了解到,絕大多數(shù)的已婚婦女都有人流的經歷,少則一次,多則三四次。為什么會有人工流產呢?原因很簡單,不小心有了,然后不想要,所以要流掉。那么為什么會不小心有了呢?這個原因就太多了,什么樣的都有,大家自己想吧。

          專業(yè)一點,所謂人工流產,是指妊娠14周以內,因意外懷孕、優(yōu)生或者疾病等原因而采取手術方法終止妊娠。有兩種手術方法,負壓吸引術和鉗刮術。負壓吸引術是通過一個裝置產生負壓,將妊娠物從宮腔內吸出。適用于十周以內的妊娠。說白了也就是吸塵器。當然你不能直接拿個吸塵器來吸胚胎,一是體積太大,放不進去,而是力量太大,估計能連子宮一塊吸出來吸成子宮脫垂。這種負壓吸引器可以產生400~500mmHg的負壓,通過一個吸管來吸出。但是這個吸管是不能直接放入子宮腔內進行吸引的,一是宮頸口還沒有擴張無法放入,而且也不知道宮腔的大小和位置,放入過深容易造成子宮穿孔,這個并發(fā)癥到后面再講。術前的準備不說了。和婦科有關的就是需要先做雙合診,檢查子宮的位置大小和附件情況,了解這些對于控制手術的并發(fā)癥及其重要,甚至是決定人流是否成功。用陰道窺器擴張陰道,這樣方便器械放入和操作。然后用宮頸鉗夾持宮頸的前純,用探針探測宮腔的方向和深度,以便選擇吸管的大小。探針很細,不用擴張宮頸即可進入宮腔,但是吸管要相對粗一些,所以需要擴張宮頸才能放入。用宮頸擴張器擴張宮頸時,要從小號到大號逐漸擴張。因為宮頸對于鉗夾沒有什么感覺,但是對于宮頸的擴張卻十分敏感,很痛。所以不能強行一下擴張到要求的大小。而擴張的大小要比吸管大出半個號,也就是說,如果用7號吸管,宮頸就要擴到7號半大小。然后就是放入吸管到宮底,遇到阻力稍微退后一些,然后安順時針方向吸宮腔1~2圈,如果感到宮壁粗糙,則提示組織吸凈。講吸出物過濾,檢查有無絨毛,一定仔細檢查,如果沒有絨毛則要考慮是否是漏吸,或者病人是否就沒有懷孕。

          另外一種鉗刮術,適用于妊娠10~14周,通過機械和藥物方法使宮腔變軟后,然后用卵圓鉗鉗夾胎兒和胎盤。由于此時的胎兒較大,容易造成出血較多,宮頸裂傷甚至子宮破裂等嚴重的并發(fā)癥。

          今天見習的這個流產手術是用的第一種方法。今天很幸運,有四五個預約了人流,這樣俺們組就都能看上。我和超第一組。早知就不搶著第一組進去了,后來知道我們是看的最少的。這就叫欲速而不達。來到門診手術室,換上了簡單隔離衣(沒有手術室那么嚴格要全身都換掉),進到手術室,病人膀胱結石位,一個大夫在進行吸引,手術已經基本上做完了。貌似是吸出的妊娠物堵住了吸管。伸過頭去看了一下,通過陰道窺器可以看到病人的宮頸口呈圓形(應該是未產婦或者經過剖宮產?),感覺有些腫脹。醫(yī)生理通了管子,然后老師拿著裝妊娠物的瓶子帶我們來到隔壁的水池,將瓶子的妊娠物的血塊等沖掉后,就看到了絨毛。尤其是泡在水里時更能顯出它的形態(tài),像一個絨球球。這么點個小東西以后就能發(fā)育成胎盤,真是不可思議。結束了近五分鐘的人流見習,真是意猶未盡。因為每次只能有兩個同學進,所以其他的人要在走廊里候著。大家的書擺在了窗上,看起來有種感覺,感覺里面透出了一種濃厚的醫(yī)學生的生活氣息和情調。

          先開始講人流的并發(fā)癥。廣大女性尤其是男性朋友注意了哈,看看你們的一時沖動可能會造成什么后果。

          1、出血。如果流產時妊娠月份較大,子宮會很軟,這樣子宮的收縮能力就不足以來止血,所以容易造成出血。出血很簡單,止住就可以了,或者注射縮宮素來加強子宮收縮,壓迫血管止血。這個很簡單,不急,往下看,下邊這個猛。

          2、子宮穿孔。這是人流時的也嚴重的'并發(fā)癥,一是與手術人員的操作有關,還有就是與你這人的子宮長的有關,例如有過剖宮產經歷的婦女,那么形成瘢痕處薄弱,就容易穿孔。手術時突然有種沒有宮底的感覺,或者手術器械進入的深度超過探針測量的距離時,都應該想到是否子宮被穿破了。很多時候子宮被穿透了但是病人沒有很么感覺,醫(yī)生也渾然不知。因為子宮穿孔就像是——宋志云老是說——穿豆腐,你可能根本感覺不到。如果穿孔很小,沒有造成內臟的損傷和內出血,并且手術已經完成,那么可以注射子宮收縮劑來保守治療,因為子宮一收縮可能就把小穿孔給擠住,不久后就會愈合,并予以抗生素預防感染。但如果這個大夫正好心情不好,用力沒控制住,一下子不僅穿透了子宮,連子宮上面的小腸一塊穿了過去,再順便穿穿了條血管,這麻煩就大了,弄不好就是休克。

          3、人工流產綜合征。是指手術中疼痛或者局部刺激使病人在術中或者術畢出現(xiàn)心動過緩,心律不齊,面色蒼白,頭昏,胸悶,大汗淋漓,嚴重者甚至出現(xiàn)血壓下降,昏厥,抽搐等迷走神經興奮癥狀。主要與病人的情緒狀態(tài)和身體狀況以及醫(yī)生的操作有關。如果發(fā)現(xiàn),應立即停止手術,別在那做的一包勁還不停下來搶救病人。輕者給予吸氧,平臥休息,一般能自行恢復。但是重的要馬上用阿托品0.5mg~1mg靜脈注射。一點別含糊,說不定這個病人就能毀在你手里。宋老師說當年她遇到這種情況,給病人做完后她去另一個房間沖洗檢查妊娠物,回來后病人就說,我憋得慌,接著就躺了下去,沒有的呼吸。馬上阿托品注射并予以搶救,還好比較及時,救了回來。宋老師說打那以后,如果旁邊沒有急救設施和藥品,她絕對不會給做人流。一個小小的人流,可能后果卻是不堪設想的。

          4、漏吸、空吸,吸宮不全。如果第一次吸出后檢查不到絨毛,應再次吸引。而吸宮不全,會使部分妊娠物留在宮腔,造成不規(guī)則的出血,并且可能會導致感染。

          5、感染。任何手術都有感染的風險,這就是為什么手術的第一原則是無菌操作。在有效的消毒措施發(fā)明和抗生素發(fā)現(xiàn)之前,因手術感染死亡的人不計其數(shù)。現(xiàn)在因為無菌意識的加強和術后應用抗生素預防感染,可使其發(fā)生率明顯下降。但是仍要警惕,女性聲系統(tǒng)的炎癥會很煩人。就說自宮吧,宮腔的炎癥可能就會導致你子宮的粘連,子宮都粘住了你說會有什么后果?

          6、羊水栓塞。這個比人流綜合征更猛。就這么說,只要發(fā)生了羊水栓塞,這人基本上就交代了。

          7、遠期并發(fā)癥。包括宮頸粘連,宮腔粘連,慢性盆腔炎,月經失調,繼發(fā)性不孕。等等等等。

          你看看,就是這么一個小小的人流,就有可能造成這么多問題。你可能會說,我沒那么倒霉吧讓我撞上。確實,不一定會發(fā)生在你身上。但概率就是個屁,不發(fā)生是 0%,發(fā)生了就是100%。全國注射甲流疫苗死了4個,這四個人肯定注射前怎么也不會想到這種事會發(fā)生在自己身上。但是確實就是發(fā)生了。輕一點的好說,出個血發(fā)個炎還倒好辦,就算是子宮穿孔了或者是繼發(fā)不孕了,但命還是有的。要是攤上人流綜合征或者羊水栓塞,可就悲劇了。

          所以,男人們,愛護你的女人吧,別讓她們去冒這個險。

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