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      2. 意外工傷死亡賠償標準協議書

        時間:2024-03-31 12:20:40 賠償協議書 我要投稿
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        意外工傷死亡賠償標準協議書

          在當下社會,我們都跟協議有著直接或間接的聯系,簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。那么什么樣的協議才是有效的呢?下面是小編為大家整理的意外工傷死亡賠償標準協議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        意外工傷死亡賠償標準協議書

          甲方:______________有限公司(用工企業名稱)

          法定代表人:_________________

          委托代理人:_________________

          乙方:______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關系)。

          現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理_______________死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:_________________

          甲方單位職工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。于_____________年__________月__________日生,供養親屬情況:____________

          父親:_________________姓名年齡________出生日期________職業________家庭住址________________

          母親:_________________姓名年齡________出生日期________職業________家庭住址________________

          妻子:_________________姓名年齡________出生日期________職業________家庭住址________________

          子女:_________________姓名年齡________出生日期________職業________家庭住址________________

          子女:_________________姓名年齡________出生日期________職業________家庭住址________________

          為妥善處理_______________死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:

         一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;

          二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金_______________元;

          三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;

          四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方_______________元。

          上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;

          四、付款方式和付款時間;

          五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

          六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

          甲方:_________________(蓋印)

          委托代理人:_________________

          乙方:_________________

          _____________年__________月__________日

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