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      2. 非工傷次性賠償?shù)膮f(xié)議

        時(shí)間:2023-03-14 17:42:18 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿
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        非工傷次性賠償?shù)膮f(xié)議通用

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        非工傷次性賠償?shù)膮f(xié)議通用

          甲方:______________有限公司(用工企業(yè)名稱(chēng))

          法定代表人:_________________

          委托代理人:_________________

          乙方:______________,系受害人_______________之__________(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系)。

          現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理_______________死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號(hào)碼:_________________

          甲方單位職工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供養(yǎng)親屬情況:_________________

          父親:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

          母親:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

          妻子:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

          子女:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

          子女:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

          為妥善處理_______________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:_________________

          一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金_______________元;

          二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金_______________元;

          三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金_______________元;

          四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方_______________元。

          上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣_(tái)______________元;

          四、付款方式和付款時(shí)間;

          五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

          甲方___________

          乙方___________

          ____年_____月_____日

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