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      2. 交通事故賠償協議書

        時間:2023-03-10 12:37:21 賠償協議書 我要投稿

        交通事故賠償協議書(匯編15篇)15篇

          在現在的社會生活中,協議在生活中的使用越來越廣泛,協議對雙方的事務履行起到積極作用。我敢肯定,大部分人都對擬定協議很是頭疼的,下面是小編精心整理的交通事故賠償協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        交通事故賠償協議書(匯編15篇)15篇

        交通事故賠償協議書1

          協議相關方

          性別

          身份證號碼

          備注

          甲方

          系___妻子

          系___父親

          系___母親

          系___兒子

          乙方

          系___車駕駛員

          丙方

          系___車所有人

          一.事故發生時間:____年____月____日;地點:____

          二.事故概況:____年____月____日中午,___駕駛____與____在____發生交通事故,___送__醫院經搶救無效死亡。

          三.協議條款:

          甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關法律、法規的規定,在__分局交通警察支隊的見證下,經協商一致,就事故賠償事項協議如下:

          1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計__萬元(小寫:__元)整,其中包括已預付人民幣__萬元和剩余款項__萬元。

          2.甲方同意接受上述賠償款項,認同__分局交通警察支隊所作的`事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關文件或證明。

          3.甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

          4.本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金__萬元,剩余款項__萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。

          5.丙方支付上述款項時甲方應出具收據。

          6.甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。

          7.本協議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,__分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

          甲方(或委托人):

          乙方:

          開戶行:

          丙方:

          賬號:

          見證人:

        交通事故賠償協議書2

          甲方(受害方):_________

          姓名:_________

          性別:_________

          年齡:_________

          身份證號碼:_________

          常住地址:_________

          聯系電話:_________

          手機:_________

          固定電話:_________

          乙方(被保險人):_________

          姓名(單位名稱):_________

          身份證號碼(組織機構代碼):_________

          聯系電話:_________

          手機:_________

          固定電話:_________

          丙方(保險公司):_________

          都邦財產保險股份有限公司分公司支公司(營銷服務部)__年__月__日,甲方與乙方號牌車(保險單號碼:_________)發生交通事故(事故認定書編號:),造成甲方受傷,經交警部門認定,甲方負責任,乙方負責任。就本次交通事故有關的人身損害及保險賠償事宜,甲、乙、丙三方本著合法、公開、公平、誠信的原則,經友好、自愿協商,達成如下協議:

          1、甲、乙、丙三方共同確認:甲方因此次事故造成的各項損失費用總計人民幣_________元(大寫_________元),此費用包括但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、后續治療費、精神損失費等,以及其他依據法律規定應該支付的`所有賠償項目和費用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

          2.上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身損害的一次性的、終結性的賠償,甲方對于自身的人身損害程度及賠償金額已確認。甲方獲得賠償后,不得在任何時候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。

          3、上述賠償金總額扣除乙方已經支付給甲方的賠償金_________元(大寫_________元)及丙方已經支付給甲方的元(大寫元)后,所余_________元(大寫_________元)由丙方在協議生效后日內直接支付給甲方。

          4、乙方已經支付給甲方的賠償金,由乙丙雙方根據保險合同協商確定分擔問題。

          5.本協議三方簽字蓋章之日起生效。

          甲方簽字(簽字/右手食指。________

          乙方簽字(簽章或簽字)_________

          丙方經辦人員簽字(簽字/右手食指印)_________

        交通事故賠償協議書3

          甲方:________ *********號碼:____________

          乙方:________ *********號碼:____________

          20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,F甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

          一、賠償總額:________元大寫:____________

          甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

          二、支付方式及日期:

          甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

          三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

          四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的.情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

          本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

          甲方:________ 乙方:________

          ____年____月____日

        交通事故賠償協議書4

          甲方:__________

          身份證號:____________________

          甲方委托代理人:__________

          身份證號:____________________

          乙方:__________

          身份證號:____________________

          乙方委托代理人:__________

          身份證號:____________________

          年月日時分,甲方駕駛號轎車由去,行至縣公路處時,與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛入溝內,造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發生后,乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方萬元醫療費。經縣公安交通警察大隊號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

          一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解并達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

          二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金萬元人民幣,包括先前已經支付的萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

          三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的`真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

          四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

          五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。

          甲方簽字(手印):__________ 乙方簽字(手印):__________

          甲方委托代理人:__________ 乙方委托代理人:__________

          聯系電話:__________ 聯系電話:__________

          簽約時間:__________ 簽約時間:__________

        交通事故賠償協議書5

          甲方:姓名,性別,家庭住址。

          乙方:姓名,性別,家庭住址。

          事件狀況:

          ******雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

          一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

          二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費 ***元,誤工費 ***元,復查費*** 元,合計*** 元。

          三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

          四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

          甲方(簽字)

          乙方(簽字)

          ***年**月**日

        交通事故賠償協議書6

          甲方:(肇事方)

          男,____年出生,____族。

          身份證號:

          住址:

          聯系方式:

          乙方:(受害方)

          女,____年出生,____族。

          身份證號:

          住址:

          聯系方式:

          ____年____月____日,在造成受傷,此事發生后,乙方被送到醫院治療,經診斷:________________________。乙方在醫院住院天進行康復休養,在此期間共花費醫療費________元人民幣(大寫)。目前傷勢已經基本痊愈,根據醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則平,依據《中華人民道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償若干問題解釋》的規定,在的見證下,就此次事故損害賠償一事進行調解,并請求給予一次性處理,經過雙方協商一致的情況下,達成如下賠償協議:

          一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

          二、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方________元人民幣(大寫人民幣____________)。

          三、甲方已替乙方支付在醫院的醫療費________元人民幣,(大寫人民幣________)。

          四、甲方與乙方簽訂此協議后,應當立即給付乙方________元人民幣,(大寫人民幣________)。

          五、甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的'全部賠償數額。

          六、乙方收到上述甲方(除支付醫院的醫療費用)款后,本案糾紛即時完結,乙方放棄

          對甲方其他一切權利,也就是不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。我們上述協議完全真實、合法,因此受法律保護。

          七、本協議簽訂后,根據<中華人民共和國合同法>的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金________元(按所付金錢數額的20%支付違約金)。

          八、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,______交警隊一份存檔備查,均是協議正本。具有同等法律效力,雙方簽字按手印后立即生效。

          甲方:

          乙方:

          見證人:

          協調地址:

          ____年____月____日

        交通事故賠償協議書7

          甲方: 賠償權利人: 性別: 年齡: 身份證號: 住址: 工作單位: 駕駛車輛:

          乙方: 賠償義務人: 性別: 年齡: 身份證號: 住址: 工作單位: 駕駛車輛:

          20xx年6月11日,甲方駕駛車輛行駛至路段,被乙方駕駛車輛上掉落的一大捆鋼筋砸到,造成車輛的嚴重損壞。本起交通事故經認定,在此次交通事故中乙方負全部責任。乙方所駕駛車輛的車主為,該車在保險公司分公司投保了。

          現經甲乙雙方進行協商一致,在平等、自愿的基礎上,依據相關法律法規,達成如下賠償協議:

          一、乙方對此次交通事故中付全部責任,乙方同意承擔因本次交通事故給甲方造成的一起損失。

          二、甲方在本次交通事故中受到的損失主要包括:

         。ㄒ唬└鼡Q、維修車輛受損部位所產生的費用:

         。ǘ┮蜍囕v受損不能使用所產生的閑臵損失及額外支出:

          (三)因處理此次交通事故產生的誤工費:

         。ㄋ模┮蜍囕v受損不能使用,給付甲方的交通費補償。

          三、乙方同意并支付第三條所列甲方受到的損失。

          甲方取得乙方第三條所列賠償后,甲方同意不再向法院提起訴訟要求乙方承擔其他責任。

          四、更換、維修車輛受損部位所產生的費用以核定的費用為準。與保險公司認定的賠償費用不同的,由乙方負責支付兩者之間的差額。

          五、因車輛受損不能使用所產生的'閑臵損失、額外支出以每日的標準計算,自交通事故發生之日起,至車輛維修完成之日止。

          六、因處理此次交通事故產生的誤工費以國家上年度城鎮職工日平均工資為準,標準為142.33元/日,自交通事故發生之日起,至協議簽訂之日止。(參照最高人民檢察院《關于20xx年度全國職工日平均工資標準通知》)

          七、因車輛受損不能使用,給付甲方的交通費補償以每日為準,自交通事故發生之日起,至協議簽訂之日止。

          八、乙方同意在本協議簽訂之日,向甲方支付人民幣元,作為簽訂此次賠償協議的訂約定金,自本協議簽訂之日三日內,向甲方支付人民幣元處理此次交通事故的全部賠償費用。

          九、乙方支付全部賠償費用后,甲方承諾不再通過該法律途徑向乙方請求其他賠償。保險公司對本次交通事故的保險理賠金全部歸乙方所有,甲方有義務協助乙方向保險公司進行理賠。

          十、本協議簽訂之后,甲乙雙方有違反本協議規定的,違約方應當向對方支付違約金元。乙方有違約行為的,甲方有權向甲方及

          其投保的保險公司索賠。

          十一、本協議于東莞市公安局交警大隊見證下簽字,并由東莞市公安局交警大隊簽章后生效。

          十二、本協議一式三份,雙方各執一份,交東莞市公安局交警大隊一份。

          賠償權利人:(簽名)

          年 月 日

          賠償義務人:(簽名)

          年 月 日

        交通事故賠償協議書8

          甲方:_________ 性別_________民族_________

          _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

          乙方:_________ 性別_________民族_________

          _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

          ________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

          一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。

          二、乙方 今后出現其他問題甲方再承擔相應的`責任。

          三、________ 年后,乙方__不再因此事追究甲方的任何責任。

          四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

          甲方:________ 乙方:________

          ________ 年________ 月________ 日

        交通事故賠償協議書9

          甲 方: 乙 方:

          二xxx年 月 日

          甲方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現在住址:

          乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現在住址:

          事件概括:年 月 日時分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡。現 (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

          一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣 萬元,大寫 萬元)。

          二、甲方將上述 萬元于本協議簽訂后當日付給乙方 萬元,剩余的`萬元于 年 月 日前一次性付給乙方。

          三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

          四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

          六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

          七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

          八、本協議為一次性終結處理協議。

          九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

          甲 方: 代表:

          乙方: 代 表:

          年月日

          甲方:

          身份證號碼:

          乙方:

          身份證號碼:

          乙方駕駛___車于_____年____月_____日____時左右經_____旁與_______駕駛的摩托車發生碰撞,造成____輕微擦傷。

          此事故經雙方當事人私下協商,達成如下協議:

          1、乙方一次性賠償給甲方醫藥費1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。

          2、此事故一次性處理完畢,今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔,與對方或交警部門無關。

          3、此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門存檔一份,經甲乙雙方簽字后生效,望共同遵守。

          甲方簽字:乙方簽字:

          _____年____月_____日

        交通事故賠償協議書10

          甲方:XXX,男,回族,19XX年X月X日出生,身份證號: ,戶籍所在地:XX市XX區XX鎮XX村X隊。交通方式: ,聯系電話: 。

          乙方:XXX,男,漢族,19XX年X月X日出生,身份證號: ,戶籍所在地:XX縣XX鎮XX村九組X號。交通方式: ,聯系電話: 。

          丙方:XXX,女,回族,19XX年X月X日出生,身份證號: ,戶籍所在地:XX市XX區XX鎮XX村X隊號。

          事情經過:20xx年3月29日14時左右,于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發生碰撞,造成丙方禹淑芳受傷,現禹淑芳在寧夏人民醫院接受治療康復已出院,三方當事人自愿就該事故的損害先期協議賠償,在平等自愿的條件下達成賠償協議如下:

          一、XXX在醫院治療期間的費用共計 元已由XXX和XXX共同承擔。李坤鵬支付 元,于繼紅支付 元。

          二、禹淑芳在醫院期間的火食費,人工護理費,禹淑芳本人出院后的.誤工費,護理費,交通費,營養費共計 元。

          三、該協議三方當事人簽字生效,現金支付完結后三方法律關系即告終結,因XXX在交通事故之前患有哮喘疾患,XXX在家休養期間如哮喘病發作及身體有其他任何不適所產生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔,與XXX和XXX無關,所引糾紛與興慶區交警一大隊無關。

          四、該協議一式肆份,三方當事人各執一份,留交警隊存檔一份。

          甲方: 乙方: 丙方:

          年 月 日

        交通事故賠償協議書11

          賠償義務人(簡稱甲方):韓某某,身份證號碼

          賠償權利人(簡稱乙方):路人甲,身份證號碼:

          依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

          一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

          一次性賠償包含但不限于乙方的`醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

          一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

          二、乙方承諾:

          1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

          2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

          乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

          三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

          甲方:乙方:

          電話:電話:

          日期

        交通事故賠償協議書12

          甲方:________

          乙方:________

          對于20____年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

          一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)

          二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

          三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的.43000。00元。

          四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

          五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

          六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,

          如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

          五、本協議自雙方當事人簽字后生效。

          六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

          甲方(簽字)乙方(簽字)

          年月日年月日

        交通事故賠償協議書13

          甲方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯系方式:xx。

          乙方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯系方式:xx。

          20xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第xx號道路交通事故責任認定書)

          以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:

          一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計xx元。

          二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

          三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的.其他責任互不追究。

          四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

          五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

          六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

          甲方(簽字):

          乙方(簽字):

          xx年xx月xx日

        交通事故賠償協議書14

          甲方:_________________

          乙方:_________________

          事件概括:__年__月__日__時__分,__駕駛__車(牌照號__)由__行至__公路__公里處時,與前面正常行駛的__車(牌照號__)相撞,造成__當場死亡。現(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

          1、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣__萬元,大寫__萬元)。

          2、甲方將上述__萬元于本協議簽訂后當日付給乙方__萬元,剩余的__萬元于__年__月__日前一次性付給乙方。

          3、上述費用支付給乙方后,由乙方__二人內部自行分配、處理,其分配、處理的`方式、后果與甲方無關。

          4、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

          5、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

          6、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

          7、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人__在場,乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

          8、本協議為一次性終結處理協議。

          9、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

          甲方:_________________

          乙方:_________________

          ____年__月__日

        交通事故賠償協議書15

          甲方:________________

          乙方:________________

          甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就_____年___月___日在國道312線1839km+700m處發生的.道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:

          一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

          二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

          三、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

          甲方:________________乙方:________________

          ________年____月____日________年____月____日

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