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      2. 故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)

        時(shí)間:2022-11-18 12:59:00 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)9篇

          在當(dāng)今社會(huì)生活中,越來(lái)越多地方需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可解決或預(yù)防不必要的糾紛。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?以下是小編為大家整理的故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)9篇

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)1

          甲方:_________,性別________,漢族________,年月出生________,住________,身份證號(hào)碼為_(kāi)_______,聯(lián)系電話(huà):________。

          乙方:________,性別________,漢族________,年月出生________,現(xiàn)住________,聯(lián)系電話(huà)________。

          年月日晚上,甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭(zhēng)斗,甲方左眼受傷(后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷)。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

          一、乙方________X一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)_______元(大寫(xiě):元整)給甲方________。

          二、甲方________今后左眼出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方________無(wú)關(guān)。

          三、甲方________今后不得再因此事追究乙方________的任何責(zé)任。

          四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

          甲方:________乙方:________

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)2

          甲方:______________管理所

          地址:____________________

          法定代表人:______________

          乙方:______________,男,

          ______年______月______日生,

          ______族,農(nóng)民,__________________人

          住______________________________

          身份證碼:____________________

          電話(huà)______________________________

          乙方家屬代表:______________

          ____________年______月______日,甲方(是甲方而甲方負(fù)責(zé)人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活,讓乙方將甲方位于處的變壓器架子進(jìn)行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新后甲方支付乙方元費(fèi)用。乙方接受甲方零活后進(jìn)行承攬施工。施工的第二日,即月日,乙方因一時(shí)大意,在沒(méi)有拉閘停電的情況下即開(kāi)始涮漆,結(jié)果不幸被高壓電擊傷,造成右上股、軀干、雙下肢可見(jiàn)總面積約15%被燒傷。乙方受傷后被其親屬送往興義市人民醫(yī)院搶救治療。經(jīng)醫(yī)院確診:

          1、高壓電燒傷15%,Ⅲ,全身多處。

          2、心肌損傷(詳見(jiàn)病歷)。乙方住院期間,甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷,雖然是包工包料,乙方是在承攬施工中受傷,但因乙方經(jīng)濟(jì)困難,甲方為乙方支付了相關(guān)醫(yī)療、生活等費(fèi)用,共計(jì)____________元。乙方病情目前已基本穩(wěn)定,可以出院。

          現(xiàn)乙方多次向甲方提出,希望甲方能夠一次性給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償,其家屬代表也一再要求進(jìn)行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋?zhuān)曳绞軅瞧湓诔袛埵┕ぶ惺軅,但為了化解矛盾,以人為本,甲方同意按乙方及家屬代表的?qǐng)求,一次性給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償,F(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《民法典》等相關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,由雙方共同遵守:

          一、甲乙雙方及乙方家屬代表對(duì)上述事實(shí)均無(wú)異議。

          二、乙方在住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用____________元、生活費(fèi)____________元,共計(jì)____________元,甲方已代乙方支付,甲方不再要求乙方返還。

          三、本協(xié)議簽訂生效并經(jīng)公證后,甲方在乙方出院時(shí)再一次性賠償乙方____________元,該經(jīng)濟(jì)賠償比照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,其中傷殘賠償金按乙方已作的一級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。

          四、乙方及乙方家屬代表承諾:

          1、在接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,無(wú)論傷情或傷殘等級(jí)如何,乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負(fù)責(zé)人及水利維修中心提出任何經(jīng)濟(jì)賠償或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纫?

          2、在接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,無(wú)論甲方一次性賠償?shù)馁M(fèi)用是否足夠支付乙方醫(yī)療、傷殘、后續(xù)治療等相關(guān)費(fèi)用,乙方及乙方家屬代表都不會(huì)再向人民法院提起訴訟、或向勞動(dòng)行政主管部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定、或向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁;

          3、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,乙方需保管使用好一次性經(jīng)濟(jì)賠償費(fèi)用,乙方家屬代表及其他人不得占有或占用該筆費(fèi)用,如果因乙方或乙方家屬代表的原因?qū)е乱淮涡越?jīng)濟(jì)賠償費(fèi)用丟失或被侵占等,與甲方無(wú)關(guān);

          4、乙方家屬代表需認(rèn)真照顧好乙方,盡量讓乙方安心養(yǎng)傷。乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,不論出現(xiàn)任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負(fù)責(zé)人及水利維修中心提出承擔(dān)任何責(zé)任的要求。

          五、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字蓋章,乙方簽字按手印后生效,乙方家屬代表作為承諾人兼見(jiàn)證人在本協(xié)議書(shū)上簽字按手印,家屬代表不簽字按手印不影響本協(xié)議書(shū)的生效和具有的法律效力。

          六、違約責(zé)任:甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定,需向?qū)Ψ匠袚?dān)違約責(zé)任:

          1、甲方違約責(zé)任:甲方若不按約定將經(jīng)濟(jì)賠償一次性支付乙方,甲方對(duì)此需向乙方承擔(dān)違約金____________元。

          2、乙方在本協(xié)議生效后又拒不接受該協(xié)議,需向甲方承擔(dān)違約金______元;在接受乙方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,又違反其“乙方承諾”任何一項(xiàng)或任何一項(xiàng)中的某一種情況,需向甲方承擔(dān)違約金10萬(wàn)元。

          七、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償金后,甲方對(duì)乙方及乙方撫養(yǎng)人即不再承擔(dān)任何責(zé)任和義務(wù)。

          八、甲乙雙方同意對(duì)本協(xié)議進(jìn)行公證。

          九、本協(xié)議一式四份,甲方兩份,乙方一份,交公證部門(mén)一份。

          甲方:______________乙方:______________

          負(fù)責(zé)人:______________

          乙方家屬代表:______________

          協(xié)議簽訂地點(diǎn):______________

          協(xié)議簽訂時(shí)間:______________

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)3

          甲方:______________

          身份證號(hào):______________

          乙方:______________

          身份證號(hào):______________

          甲乙雙方就乙方于________年____月____日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:

          一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)______元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用);

          二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起_______日內(nèi)向乙方另行支付_______元人民幣。

          三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。

          四、乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

          五、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,乙方并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任,也不再向法院訴訟。

          六、本協(xié)議一式_______份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

          甲方:______________

          地址:______________

          電話(huà):______________

          乙方:______________

          地址:______________

          電話(huà):______________

          ________年____月____日

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)4

          甲方:_______________年齡:_______________住址:_______________身份證號(hào)碼:_______________

          乙方:_______________年齡:_______________住址:_______________身份證號(hào)碼:_______________

          丙方:_______________年齡:_______________住址:_______________身份證號(hào)碼:_______________

          丁方:_______________年齡:_______________住址:_______________身份證號(hào)碼:_______________

          甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就 ________年________月________日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

          一、各方確認(rèn)甲方于 ________年________月________日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方________萬(wàn)元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);

          二、甲方于 ________年________月________日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);

          三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即方責(zé)任為_(kāi)_______%,方責(zé)任為_(kāi)_______%,方責(zé)任為_(kāi)_______%;

          四、乙方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)_______元整(大寫(xiě):_______________萬(wàn)元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用________元(大寫(xiě):_______________萬(wàn)元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

          五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式________份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。

          甲方:_______________(簽字)

          乙方:_______________(簽字)

          丙方:_______________(簽字)

          丁方:_______________(簽字)

          見(jiàn)證人(簽字):_______________

          簽約日期:_______________

          簽約地點(diǎn):_______________

          責(zé)任編輯:_______________

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)5

          甲方:_______________身份證號(hào):_______________

          乙方:_______________身份證號(hào):_______________

          甲乙雙方就乙方于_______年_____月______日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:

          1、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)_________萬(wàn)元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用);

          2、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付_________萬(wàn)元人民幣。

          3、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。

          4、乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

          5、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,乙方并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任。

          6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

          甲方:_______________乙方:_______________

          地址:_______________地址:_______________

          電話(huà):_______________電話(huà):_______________

          _______________年________月_________日

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)6

          甲方:xxx,性別男,漢族,xx歲,建筑工人、身份證號(hào): ,戶(hù)口所在地:xxxx,聯(lián)系電話(huà): 。

          乙方:xxxxxxx有限公司

          事實(shí)概 述:20xx年5月3日,陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭,在中化興建設(shè)有限公司承包的.通遼金化工有限公司恩德?tīng)t工地工作時(shí),因在一個(gè)工地施工的遼寧恩德工程建設(shè)有限公司的卷?yè)P(yáng)機(jī)離外墻過(guò)近,沒(méi)有指揮人員,沒(méi)有安全防護(hù)措施,陳萬(wàn)勝在經(jīng)過(guò)唯一通道進(jìn)入腳手架時(shí)被卷入卷?yè)P(yáng)機(jī),造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬(wàn)勝仍現(xiàn)癱瘓?jiān)诖玻粘I钚柰耆蕾?lài)護(hù)理。

          依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)住⒁译p方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

          一、本協(xié)議簽訂后 7 日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、全部手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人幣 元,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。

          二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

          三、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

          四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

          五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

          六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

          七、如果有補(bǔ)充協(xié)議雙方協(xié)商,按補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn);協(xié)商不成,在通遼市人民法院提起訴訟;

          八、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

          甲方(簽字):

          乙方:(簽字和公章)

          年 月 日

          年 月 日

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)7

          甲方:__________,住址:_______________,法定代表人:_____,聯(lián)系方式:_______________。

          乙方:__________,性別:_______________,民族:__________,_____年_____月_____日出生,住址:_______________,身份證號(hào)碼:_______________,聯(lián)系方式:__________。

          ________________年________月________日________點(diǎn)________分,在________市________區(qū)________路,因甲方____________________________,致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫(yī)院治療,主動(dòng)墊付住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用并就此事的相關(guān)賠償事宜積極與乙方協(xié)商。

          現(xiàn)甲乙雙方就乙方于________________年________月________日發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,依據(jù)《民法典》等相關(guān)法律法規(guī),就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:

          一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)______________元(大寫(xiě):人民幣_(tái)_________元整)(此筆費(fèi)用甲方已憑乙方提供的相關(guān)票據(jù)結(jié)算完畢,乙方應(yīng)將相關(guān)票據(jù)如數(shù)交付甲方,如乙方提供虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用)。

          二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起_____日內(nèi)向乙方另行支付人民幣_(tái)______________元(大寫(xiě):人民幣_(tái)______________元整)。

          三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費(fèi)用。

          四、雙方約定上述款項(xiàng)的支付方式為:銀行轉(zhuǎn)賬,支付方及收款方銀行賬戶(hù)應(yīng)經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn),確認(rèn)后如如需變更銀行賬戶(hù),需書(shū)面通知對(duì)方并經(jīng)對(duì)方同意方能變更。

          甲方賬戶(hù):__________________________________________________。

          乙方賬戶(hù):__________________________________________________。

          五、甲方的權(quán)利義務(wù):

          1、甲方應(yīng)在本協(xié)議約定的期限內(nèi)向乙方支付協(xié)議約定款項(xiàng);

          2、甲方應(yīng)將所支付的款項(xiàng)打入雙方約定賬戶(hù);

          3、甲方應(yīng)按乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)支付款項(xiàng);

          4、甲方支付款項(xiàng)后,有權(quán)收回乙方向其提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù);

          5、甲方在支付上述費(fèi)用后,不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。

          六、乙方的權(quán)利義務(wù):

          1、乙方如不能本人到場(chǎng)簽訂本協(xié)議,需出具委托書(shū)委托其近親屬或法定繼承人處理此事宜;

          2、乙方收到上述款項(xiàng)后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié);

          3、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)將相關(guān)費(fèi)用票據(jù)如數(shù)交付甲方;

          4、乙方應(yīng)保證提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)真實(shí)有效,否則應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任;

          5、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款收據(jù);

          6、乙方收到上述款項(xiàng)后,不得再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為;

          7、乙方收到上述款項(xiàng)后,乙方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

          七、違約責(zé)任:

          1、如甲方未按本協(xié)議約定向乙方支付上述款項(xiàng),每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項(xiàng)的________________________,乙方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求甲方繼續(xù)履行或要求甲方按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任;

          2、如乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)為虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用;

          3、如乙方違反本協(xié)議,甲方有權(quán)要求乙方返還全部費(fèi)用并賠償損失或按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任;

          4、任何一方違反本協(xié)議導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行的,違約方需賠償守約方違約金人民幣_(tái)______________元(大寫(xiě):人民幣_(tái)______________萬(wàn)元整),若違約金不足以彌補(bǔ)守約方損失的,違約方應(yīng)當(dāng)賠償給守約方造成的一切損失。

          八、不可抗力:

          因火災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、自然災(zāi)害等不可抗力因素而致本協(xié)議不能履行的,雙方終止合同的履行,不可抗力因素消失后,雙方需繼續(xù)履行合同的,由雙方另行協(xié)商。

          九、其他事項(xiàng):

          1、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對(duì)乙方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任;

          2、如乙方需委托他人處理此事宜,需提供本人身份證復(fù)印件、戶(hù)口簿復(fù)印件、授權(quán)委托書(shū)、受托人身份證復(fù)印件等材料,作為本協(xié)議的附件;

          3、甲乙雙方應(yīng)提供經(jīng)核對(duì)確認(rèn)后的銀行賬戶(hù)的復(fù)印件作為本協(xié)議的附件;

          4、甲方支付款項(xiàng)后,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)作為本合同的附件;

          5、本協(xié)議未約定的事宜,由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議書(shū)具有同等法律效力;

          6、簽訂本協(xié)議時(shí),雙方確認(rèn)的合同附件為本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。

          十、爭(zhēng)議解決方式:

          本協(xié)議履行過(guò)程中產(chǎn)生爭(zhēng)議的,雙方可協(xié)商解決;協(xié)商不成的,應(yīng)向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。

          十一、甲乙雙方對(duì)本協(xié)議的條款已充分閱讀,完全理解每一條款的真實(shí)意思表示,愿意簽訂并遵守本協(xié)議的全部約定。

          十二、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

          甲方:_______________乙方:_______________

          委托代理人:__________委托代理人:__________

          _____年_____月_____日_____年_____月_____日

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)8

          甲方:_________________ ,身份證號(hào):_________________ ,聯(lián)系方式_________________,住址,___________________________。

          乙方:________________ ,身份證號(hào):__________________ ,聯(lián)系方式_________________,住址,___________________________。

          甲乙雙方就乙方于___年___月___日在________________發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)(乙方頭部?jī)商巶,一個(gè)3厘米,一個(gè)4厘米,目前縫了十針)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:___________

          一、 甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用_______元。

          二、 乙方在頭部傷口縫合后,對(duì)于繼續(xù)治療頭部疤痕以及植發(fā)的費(fèi)用,甲方應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。

          三、 上述兩項(xiàng)費(fèi)用憑醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算為準(zhǔn),如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用。

          四、 乙方收取上訴兩項(xiàng)費(fèi)用后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

          五、 雙方約定,凡因履行本協(xié)議發(fā)生的一切爭(zhēng)議,當(dāng)和解或調(diào)解不成時(shí),選擇下列第______種方式解決:___________

          將爭(zhēng)議提交______仲裁委員會(huì)仲裁;

          依法向______人民法院提起訴訟。

          六、 本協(xié)議未盡事宜,雙方可以補(bǔ)充規(guī)定,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有同等效力。

          七、 本合同自雙方在本合同上簽字蓋章之日起生效。

          八、 本合同-式兩份,具有相同法律效力,雙方各執(zhí)一份。

          簽訂地點(diǎn):___________

          甲方:___________ 乙方:___________

          日期:___________ 日期:___________

        故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)9

          受害人:x某某,男,漢族,年月日出生,住址:xxx

          侵害人:x某某,男,漢族,年月日出生,住址:xxx

          20xx年7月11日下午,x某某因鄰里糾紛與xx某某發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)并在爭(zhēng)執(zhí)過(guò)程中造成xx某某右腿受傷。20xx年7月21日,x某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區(qū)公安局刑事拘留。

          由于x某某的過(guò)錯(cuò)行為,已經(jīng)給受害人xx某某造成了身體上的創(chuàng)傷和財(cái)產(chǎn)損失,對(duì)此,x某某深有悔意,F(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜,經(jīng)過(guò)誠(chéng)懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以資雙方共同信守:

          1、x某某對(duì)自己的違法行為給xx某某造成的損害,深感歉意,并致以誠(chéng)懇的道歉,請(qǐng)求xx某某予以寬恕。

          2、x某某一次性賠償梁某某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財(cái)產(chǎn)損失合計(jì)人民幣萬(wàn)元。

          3、x某某應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項(xiàng)。x某某付清上述賠償款項(xiàng)后,雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止,梁某某也不再追究韓某某的民事責(zé)任。

          4、xx某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度,對(duì)x某某的故意傷害行為給予諒解,并同意并請(qǐng)求公關(guān)機(jī)關(guān)對(duì)本案作調(diào)解處理,不再請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)追究x某某故意傷害的刑事責(zé)任。

          5、本協(xié)議一式三份,由雙方各執(zhí)一份,呈交xx區(qū)公安局一份存檔一份。

          受害人:

          簽訂時(shí)間: 年 月 日

          侵害人:

          簽訂時(shí)間: 年 月 日

          年 月 日

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