關(guān)于交通事故賠償協(xié)議書模板匯編6篇
在日常生活和工作中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編精心整理的交通事故賠償協(xié)議書6篇,希望對大家有所幫助。
交通事故賠償協(xié)議書 篇1
甲方委托代理人: 身份證號:
乙 方 :身份證號:
乙方委托代理人: 身份證號:
20xx年 月 日7時50分,甲方駕駛京 8號波羅轎車由 嶺去 ,行至 縣 公路101KM+700M處時,與橫過公路的行人 相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成 受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過 縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費。經(jīng) 縣公安交通警察大隊NO.0000 號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
聯(lián)系電話:
聯(lián)系電話:
簽約時間:
簽約時間:
交通事故賠償協(xié)議書 篇2
甲方:
乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)
年 月 日 時 分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至****市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西***公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成**xx搶救無效死亡,F(xiàn)XX(甲方)與XX(乙方)的***名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計****萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方將上述****萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
交通事故賠償協(xié)議書 篇3
甲方(受害人):____________身份證號:____________
甲方委托代理人:____________身份證號:____________
乙方(駕駛?cè)耍篲___________身份證號:____________
乙方委托代理人:____________身份證號:____________
年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:
一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。
四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時起與本案無任何關(guān)系。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復(fù)印件留存交警部門卷宗備查。
甲方簽字(手。篲___________
甲方委托代理人簽字(手。篲___________
乙方簽字(手。篲___________
乙方委托代理人簽字(手。篲___________
甲方住址:____________聯(lián)系電話:____________
乙方住址:____________聯(lián)系電話:____________
簽約時間:____________年______月______日
交通事故賠償協(xié)議書 篇4
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________ 行使,與乙方___________發(fā)生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);后續(xù)治療費________元(大寫:____________________)。
3、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協(xié)議書范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。
甲方:
乙方:
日期 :
日期:
交通事故賠償協(xié)議書 篇5
甲方:旦增強巴(摩托車駕駛員)
身份證號碼:540125199609056514
乙方:湯高云(藏AAN568駕駛員)
身份證號碼:530312197112204010
乙方駕駛藏AAN568車于20xx年6月7日10時左右經(jīng)乃瓊鎮(zhèn)達扎寺旁與旦增強巴駕駛的摩托車發(fā)生碰撞,造成旦增強巴輕微擦傷。
此事故經(jīng)雙方當事人私下協(xié)商,達成如下協(xié)議:
1、乙方一次性賠償給甲方醫(yī)藥費1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。
2、此事故一次性處理完畢,今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔,與對方或交警部門無關(guān)。
3、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效,望共同遵守。
甲方簽字: 乙方簽字:
年 月 日
交通事故賠償協(xié)議書 篇6
甲方(肇事方):_____________________________________
乙方(受害方):_____________________________________
丙方(受害方):_____________________________________
丁方(保險公司):_____________________________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過:_____年_月_日,發(fā)生了_____駕駛_____車輛在________________________路段和_____駕駛_____(車牌號為_____)相撞致____________________________的道路交通事故。后________交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。
2、_____交警隊對該事故的.認定情況:_____交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認定。____________違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔此事故的主要責任;_____違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負此事故的次要責任;乘車人_____無責任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費_____元(人民幣,以下同);_____受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計_____元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費_____元;_____受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計_____元。
(3)丙方(乘車人)_____受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計_____元。
(4)以上費用共計_____元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計_____元;乙方承擔上述費用的40%,計_____元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預(yù)計,超出預(yù)計1萬元以內(nèi),由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,____________交警隊一份存檔備查。
甲方:_________
乙方:_________
____年____月____日
____年____月____日
丙方:____
丁方(公章):____
____年____月____日
____年____月____日
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