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      2. 工傷賠償協(xié)議書

        時間:2022-04-26 11:20:20 賠償協(xié)議書 我要投稿

        工傷賠償協(xié)議書(通用7篇)

          在社會發(fā)展不斷提速的今天,越來越多地方需要用到協(xié)議書,簽訂協(xié)議書可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。那么你真正懂得怎么寫好協(xié)議書嗎?下面是小編收集整理的工傷賠償協(xié)議書(通用7篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        工傷賠償協(xié)議書(通用7篇)

          工傷賠償協(xié)議書1

          甲方:

          乙方:

          經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

          一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

          二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件):

          三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

          四、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

          五、甲方 履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān),甲方 對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

          六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

          七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

          九、乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方 無關(guān)。

          十、其它:

          甲方: (簽字)蓋章

          乙方:(簽字)

          見證人:(簽字)

          年 月 日

          工傷賠償協(xié)議書2

          甲方:_______________

          乙方:_____系受害人父親,身份證號:_____)

          _____(系受害人妻子,身份證號:_____)

          受害人_____,姓別_____,_____年_____月_____日出生,身份證號:__________,其于_____年_____月_____日在甲方單位工作期間發(fā)生工傷傷害,經(jīng)甲方全力搶救,及時送往_____醫(yī)院因搶救無效于當(dāng)日死亡。現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理____死亡的相關(guān)善后事宜,與甲方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則,依據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:

          一、本次事件

          就乙方親屬____的死亡后果,甲方愿意承擔(dān)工亡賠償責(zé)任。

          二、賠償對象(供養(yǎng)親屬):

          父親:_____,出生日期_____,職業(yè),家庭住址_____,身份證號:_____

          母親:_____,出生日期_____,職業(yè),家庭住址_____,身份證號:_____

          妻子:_____,出生日期_____,職業(yè),家庭住址_____,身份證號:_____

          女兒:_____,出生日期_____,職業(yè),家庭住址_____,身份證號:_____

          兒子:_____,出生日期_____,職業(yè),家庭住址_____,身份證號:_____

          乙方承諾已得到所有____供養(yǎng)親屬的特別授權(quán)及認(rèn)可,保證具有代表所有賠償權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。乙方已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲乙雙方在平等自愿基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

          三、賠償金額

          甲方向乙方支付各項賠償金共計人民幣大寫壹佰零柒萬伍仟元整元(小寫1075000元),該費用包含《工傷保險條例》甲方依法應(yīng)支付的全部費用,包括但不限于一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,以及死者家屬處理后事的食宿、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費用。

          除上述費用外,甲方不再支付任何其他費用。其他在殯儀館所產(chǎn)生的諸如為死者穿衣服、燒紙,化妝、運尸以及處理后事過程中因民間習(xí)俗產(chǎn)生的全部費用,均有乙方自行承擔(dān)。

          四、付款方式及期限

          本協(xié)議簽訂后次日內(nèi),由甲方一次性將上述賠償金打入乙方指定銀行賬戶,賬號為_____。

          五、賠償效果

          1、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān),甲方亦無權(quán)干涉。

          2、乙方承諾同意代表受害人____所有供養(yǎng)親屬接受本起工亡賠償事宜為一次性了結(jié),排除其他權(quán)利主體的存在。甲方履行本協(xié)議項下的賠償義務(wù)后,乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出仲裁、訴訟等任何形式的賠償要求;不再以任何理由,通過任何渠道再次重復(fù)主張賠償要求或至甲方處鬧事或向有關(guān)媒體、網(wǎng)絡(luò)、政府部門投訴本事件或有任何異議。

          3、乙方需在簽訂本協(xié)議之日起兩日內(nèi)負(fù)責(zé)消除記者因不實報道導(dǎo)致的不良影響。

          4、受害人____尸體的搬運、遷移、火化等善后處理概由乙方負(fù)責(zé)。

          六、違約責(zé)任

          1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,除需返還已付賠償款外,還需向甲方支付人民幣伍拾萬元整作為違約金。

          2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、訴訟費、律師費等。

          七、陳述與保證

          1、乙方需向甲方提供證明自己身份及與死者關(guān)系的有效身份證件及身份證明(身份證、戶口本、戶籍證明、公安機關(guān)的證明等),并需在甲方將原件及復(fù)印件核對無異后在復(fù)印件上注明為乙方提供,并保證其真實性。

          2、本協(xié)議條款是在甲乙雙方充分考慮到對方實際情況的基礎(chǔ)上形成的,各個條款均系雙方的真實意思表示,不存在違背法律規(guī)定的`情形,同時,雙方對本協(xié)議條款不存在文字理解上的歧義。

          八、其他

          1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成的,任何一方均可向本協(xié)議簽訂地人民法院訴訟解決并不得違反級別管轄的規(guī)定。

          2、本協(xié)議一式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份,自雙方簽字或蓋章后生效,任何一方不得以任何理由變更、解除。

          甲方:__________乙方:__________

          _____年_____月_____日

          工傷賠償協(xié)議書3

          甲方(單位):

          乙方(個人):

          身份證號碼:

          為了解決乙方工傷事宜,雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

          一、工傷經(jīng)過

          乙方于 年 月 日在為甲方工作過程中受傷。

          主要傷情:

          二、賠償金額與支付

          1、雙方確認(rèn),本協(xié)議簽訂之前,甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費用:醫(yī)療費等各項合計人民幣(大寫)(¥元)。

          2、除已經(jīng)支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補償:人民幣(大寫)(¥元)。

          上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費、護(hù)理費、后續(xù)治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業(yè)補助金、醫(yī)療補助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償、費用與待遇,以及勞動關(guān)系解除的經(jīng)濟補償金等待遇。

          3、工傷補償支付時間: 年 月 日前支付。

          4、工傷保險處理:各方同意按下列第種方式處理:

          (1)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。社會保險(含工傷保險)作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補償,則工傷保險基金與社;鹚Ц兜墓鰬(yīng)歸甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還)。

          (2)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中,甲方應(yīng)在工傷保險基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補償。

          5、乙方

          指定收款賬號:

          開戶行:

          戶名:

          三、勞動關(guān)系解除

          1、雙方同意,雙方勞動關(guān)系于 年 月 日(解除日)解除;勞動關(guān)系解除方面的補償已經(jīng)計算到本協(xié)議約定的工傷補償中。

          2、甲方應(yīng)正常支付工資至解除日,工資標(biāo)準(zhǔn)為:每月人民幣元。

          四、特別聲明

          本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方關(guān)于工傷、勞動關(guān)系履行/解除的一切權(quán)利義務(wù)就此解決,工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補償中,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷,不得提起監(jiān)察、勞動仲裁或訴訟。

          乙方確認(rèn)了解自身傷情,如傷情發(fā)生任何變化,均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。

          如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定,則乙方同意放棄進(jìn)行勞動能力鑒定,且不因日后勞動能力的鑒定結(jié)果影響本協(xié)議的生效與履行。

          五、違約責(zé)任

          因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其它經(jīng)濟損失。

          六、其它

          1、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。

          2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。

          簽署日期: 年 月 日

          甲方:

          乙方:

          乙方親屬簽字:

          見證人簽字:

          工傷賠償協(xié)議書4

          甲方:

          乙方:

          身份證號:

          電話:

          鑒于:

          年 月 日,乙方在工作時因不小心不慎受傷,導(dǎo)致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費元。現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進(jìn)行補償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

          一、除甲方已向乙方墊付的上述醫(yī)療費以外,本協(xié)議簽訂后,甲方再向乙方一次性補償元(大寫:元整),包含醫(yī)療費、誤工費、交通費、后續(xù)治療費、精神撫慰金等所有費用,

          二、上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權(quán)利;否則,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費用,并承擔(dān)違約金5萬元。

          三、本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果,系雙方真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷、無效的情形。

          四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。

          雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,并自愿簽訂。

          甲方(蓋章):

          乙方(簽字捺。

          年 月 日

          工傷賠償協(xié)議書5

          甲方:______

          乙方:______(身份證號:________________)

          自____年____月____日____,乙方被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎______受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。

          為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

          一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷傷殘補助金、工傷期間工資、護(hù)理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計_________元整(¥:______元);

          二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

          三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;

          四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

          五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

          甲方:____________乙方:____________

          ____年____月____日____年____月____日

          工傷賠償協(xié)議書6

          甲方:___________

          身份證號:___________

          乙方:___________

          身份證號:___________

          乙方本人向甲方提出解除勞動合同,雙方依照《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定,本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方解除勞動關(guān)系,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金等相關(guān)費用,達(dá)成以下協(xié)議:

          一、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議后,解除雙方勞動關(guān)系。

          二、在簽訂本協(xié)議后,甲方給付乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、被扶養(yǎng)人生活費、工傷醫(yī)療期間的工資、護(hù)理費、伙食補助費、營養(yǎng)費、交通住宿費、醫(yī)療費、后續(xù)治療費、經(jīng)濟補償金、各項社會保險金等各項費用總計人民幣____________元(____________元)。

          三、甲乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償、勞動爭議所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

          四、簽訂本協(xié)議后,雙方再無權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得再向甲方主張任何費用,也不得以病情加重等理由向甲方主張二次治療費等任何費用。

          五、甲乙雙方均已了解協(xié)議的內(nèi)容,雙方在完全自愿、真實意思的情況下簽定本協(xié)議。

          六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

          甲方:___________

          乙方:___________

          ____年____月____日

          工傷賠償協(xié)議書7

          甲方:

          乙方:

          本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議資料:

          一、甲方和乙方雙方確認(rèn),甲方因工所受工傷致殘等級為五級傷殘.由甲方一次性賠償各項工傷賠償費用,賠償計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用,合計人民幣80000元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關(guān)系時才由甲方一次性支付給乙方。

          二、甲方為乙方重新安排工作,具體工程以乙方能夠理解為準(zhǔn)。

          三、乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

          四、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的狀況下簽定本協(xié)議。

          五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

          甲方:

          乙方:

          年 月 日

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