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      2. 質(zhì)控部年終工作總結(jié)

        時(shí)間:2023-05-23 16:28:05 年終總結(jié) 我要投稿
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        質(zhì)控部年終工作總結(jié)

          總結(jié)是事后對(duì)某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo),因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。那么總結(jié)有什么格式呢?以下是小編整理的質(zhì)控部年終工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        質(zhì)控部年終工作總結(jié)

        質(zhì)控部年終工作總結(jié)1

          20xx年質(zhì)控科工作總結(jié)一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下,質(zhì)控科按照醫(yī)院的各項(xiàng)工作安排,根據(jù)自身工作職責(zé)和工作實(shí)際,較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如以下:

          一、成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)

          定期召開醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)議,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控,根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)量整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。

          制度屬于企業(yè)的硬性管理,任何成功的企業(yè)無一例外的有其嚴(yán)格的規(guī)章制度。長(zhǎng)天公司從無到有,從當(dāng)初的三兩人到今天的上百人,規(guī)范各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)行為已日益成為企業(yè)管理的主題。在過去的'一年中,財(cái)務(wù)部相繼出臺(tái)了關(guān)于財(cái)產(chǎn)管理、合同簽定、費(fèi)用控制等方面的規(guī)章制度。為完善公司各項(xiàng)內(nèi)部管理制度,建設(shè)財(cái)務(wù)管理內(nèi)外環(huán)境盡了我們應(yīng)盡的職責(zé)。

          二、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度。

          對(duì)質(zhì)量管理制度職責(zé)進(jìn)行進(jìn)步一的規(guī)范,制定相應(yīng)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。

          三、認(rèn)真完成績(jī)效考核。

          在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,組織相關(guān)考核人員對(duì)全院行政管理、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面考核,指出存在的問題和不足,將考核結(jié)果全院通報(bào),并納入本季度科室的績(jī)效考核中。通過對(duì)各科室的考核進(jìn)一步細(xì)化,使我院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高,工作作風(fēng)有了明顯改進(jìn)。

          四、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。

          每月對(duì)各科運(yùn)行病歷及終末病歷進(jìn)行缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、內(nèi)涵質(zhì)量等方面評(píng)審,落實(shí)全院CD型病歷的院控,對(duì)于不合格病歷及時(shí)反饋相關(guān)科室,令其及時(shí)修改,堅(jiān)決杜絕丙級(jí)病歷出現(xiàn)。落實(shí)錯(cuò)層次質(zhì)控。1、院級(jí)質(zhì)控,參與行政查房。2、履行質(zhì)控科職能,依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機(jī)抽查結(jié)果,扣罰獎(jiǎng)金。3、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改。依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)不合理用藥的反映,確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。雖然做了以上工作,但還存在不足之處,如病歷內(nèi)涵質(zhì)量普遍不高,在今后的工作中我們要繼續(xù)努力,和各科室及時(shí)溝通,做好協(xié)作,使我院的質(zhì)量管理不斷趨于正規(guī),醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高。

        質(zhì)控部年終工作總結(jié)2

          一、總結(jié)引言

          20xx年,質(zhì)控部在較20xx年減少2名QE,一個(gè)SQE,一個(gè)文控主任的情況下,各項(xiàng)工作基本在保持了去年的水平上,收獲小小的進(jìn)步。

          二、總結(jié)部份(20xx年度部門主要的工作事項(xiàng)重點(diǎn)成績(jī)的評(píng)述、好的方法及經(jīng)驗(yàn)的總結(jié))

         、20xx年我們對(duì)下料、機(jī)加工的零部件尺寸控制不嚴(yán),忽略了技術(shù)條件中的公差要求。也很大程度上礙于人情,對(duì)于一些尺寸大一點(diǎn),小一點(diǎn)的毛病輕易的放過了,但總結(jié)部門內(nèi)部整體工作的同時(shí)我們發(fā)現(xiàn)這樣做的后果會(huì)給下一個(gè)工序帶來很大的麻煩,常常出現(xiàn)問題,被生產(chǎn)指責(zé)的時(shí)候卻無話可說,因?yàn)槭俏覀冏约涸谏弦徊桨殃P(guān)不緊所致;诖,在下一步的工作之中我們也會(huì)嚴(yán)格要求自己嚴(yán)格要求生產(chǎn),按照技術(shù)圖紙,不姑息一切影響質(zhì)量瑕疵的毛病,也從側(cè)面配合生產(chǎn),更加容易的做好工作。而且從下半年開始到現(xiàn)在質(zhì)檢都在做的焊接工藝評(píng)定,針對(duì)生產(chǎn)員工對(duì)于技術(shù)規(guī)定焊接參數(shù)與實(shí)際操作不符的問題,做了很大努力,這也根本上協(xié)助了生產(chǎn)的工作。

          1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面:

          質(zhì)控部在過去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來料與過程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯(cuò)的成績(jī),在這項(xiàng)措施推出后,生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。

          2.增設(shè)IPQC職能組:

          增設(shè)IPQC組,加強(qiáng)過程質(zhì)量狀況監(jiān)督,進(jìn)一步推動(dòng)了品質(zhì)事故的迅速處理,可以有效地完善信息反饋機(jī)制。目前由于IPQC建立伊始,IPQC人員的專業(yè)知識(shí)以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求,發(fā)揮作用有限。這也是20xx年努力的一個(gè)方向。

          3.客戶投訴:

          客戶投訴13次,20xx年為19次,無批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了,但是我們的出貨數(shù)量也減少了,明年將會(huì)以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計(jì),這會(huì)更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況,相對(duì)來說也是比較科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法。

          4.客戶一次驗(yàn)貨合格率:

          客戶驗(yàn)貨合格率為97.11%,較去年降低了0.44%。降低的主要原因是LEEDS燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗(yàn)貨合格率為97.55%,所以在去年管理評(píng)審時(shí)提升目標(biāo)到98%,今年未達(dá)到目標(biāo),這將會(huì)成為今年的主要目標(biāo),全力達(dá)成。

          另外考慮到,我司的產(chǎn)品相對(duì)同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格,綜合品質(zhì)成本考慮,我們會(huì)采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn),在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。

          5.QA一次驗(yàn)貨合格率:

          QA一次驗(yàn)貨合格率為95.3%,較去年的92.17%有很大的提高,提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升,歷史遺留問題的不斷跟進(jìn)和處理,工程部,生產(chǎn)技術(shù),采購,QA都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

          6.過程合格率:

          過程綜合合格率為94.2%,較去年的93.6%提升了0.6%,雖然效果不是很明顯,但這也正體現(xiàn)了過程能力的提升,體現(xiàn)了我們?cè)鲈O(shè)IPQC的價(jià)值,也是提升QA驗(yàn)貨合格率和客戶驗(yàn)貨合格率的前提,是重中之重。

          7.來料檢驗(yàn)合格率:

          來料檢驗(yàn)合格率為97.11%,較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了LEEDS燈罩以及新客戶PINEWOOD的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。

          三、存在的問題(本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問題)

          內(nèi)因:由于部門人員質(zhì)素參差不齊,給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點(diǎn),再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高,造成了與其它部門溝通解決問題時(shí)效果不理想,這是我們自身必須克服的'問題。再加之我的經(jīng)驗(yàn)尚淺,相信這一切在20xx年將會(huì)有不錯(cuò)的改觀。

          外因:第一,公司產(chǎn)品種類繁多,批量小,以及產(chǎn)品生命周期短,給品質(zhì)管理帶來了一定的難度;第二,人員品質(zhì)意識(shí)不高,未做到全員參與,發(fā)生品質(zhì)問題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決,而與己無關(guān),這樣的品質(zhì)意識(shí)亟待提升;第三,供應(yīng)商多而雜,質(zhì)量管理水平不高,物料問題多,這也給品質(zhì)管理帶來了一定的困難。第四,程序文件以及職責(zé)不熟悉,這也是公司管理水平的一種體現(xiàn),所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程,將會(huì)是今年工作的一個(gè)重點(diǎn)。

          四、20xx年部門努力的方向計(jì)劃綱要(該部新一年的工作重心安排指引)

          針對(duì)過去一年的品質(zhì)工作總結(jié),從以下幾個(gè)方面來提升品質(zhì)水平。

          1.QA架構(gòu)調(diào)整:

          為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作,QA內(nèi)部將原IQC,QE,QA(出貨檢查)以及IPQC四部分重新組合為三部分,分別為IQC,IPQC(制程監(jiān)督與控制),QA(品質(zhì)保證,由原QE和QA人員組成)。呂廣付擅長(zhǎng)QC管理,呂廣付不再擔(dān)任QE主任,而僅負(fù)責(zé)IPQC業(yè)務(wù)。QE和QA的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來料,制程和出貨控制三部分,以及貫穿整個(gè)鏈條的QA保證工作。

          加強(qiáng)校園文化建設(shè):每月一主題,月頭布置,月尾檢查、評(píng)比,效果明顯。各班出的黑板報(bào)和櫥窗立意新穎,構(gòu)思奇妙,布局精巧,得到了廣大師生的一致好評(píng)。

          2.貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識(shí):

          貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識(shí),我們采取加大培訓(xùn)的力度,內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

          3.提升品質(zhì)專業(yè)技能能力:

          培訓(xùn)QA內(nèi)部員工,提升整體的品質(zhì)知識(shí)水平,以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的QE成為好的幫手,提升他們的知識(shí)層面,以及各種管理及事物處理技巧。

          4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對(duì)策的有效性:

          過程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個(gè)工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),所以過程能力提升是諸多工作中的重點(diǎn)。今年的實(shí)際戰(zhàn)果是94.2%,本年度計(jì)劃達(dá)成95%。

          5.提升來料質(zhì)量水平:

          由于過去的一年,我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理,來料問題處理參與的較少,在接下來的一個(gè)年度里,我將與問題較多,供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通,以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理能力。

          6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力:

          通過培訓(xùn),學(xué)習(xí),以及組織業(yè)余興趣小組及活動(dòng)等來增進(jìn)同事間彼此了解,必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動(dòng)活動(dòng)。

          規(guī)范了120收費(fèi)流程,制定了未收費(fèi)登記本、轉(zhuǎn)院病人登記本,每周一上報(bào)給院長(zhǎng)以及財(cái)務(wù)科,杜絕了漏飛情況。

          7.計(jì)劃增設(shè)QE一名:

          另外,員工不僅要有熟練操作能力,而且要掌握理論知識(shí),提高自己的整體素質(zhì),在此基礎(chǔ)上,質(zhì)檢部將要求嚴(yán)格的執(zhí)行“三檢”制度:

          由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加,原QA組織架構(gòu)中未單獨(dú)設(shè)立品質(zhì)保證工作人員,都是

          以質(zhì)量檢驗(yàn)為基礎(chǔ)的組織架構(gòu),所以如果業(yè)務(wù)量上升的話,將擬招聘一名QE人員,要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能,F(xiàn)有的一名QE尚在培訓(xùn)中,由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢,恐一年內(nèi)都無法獨(dú)立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保QE技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中,考慮問題以及專業(yè)知識(shí)離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。

          五、關(guān)于工作的其它建議:

          1.建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會(huì)議,重述各部門之間的客戶關(guān)系,以及強(qiáng)調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù),并明確各部門對(duì)QA/IPQC發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭(zhēng)辯的解決的義務(wù),以改善現(xiàn)在的不好的情況,諸如“QA發(fā)現(xiàn)問題,責(zé)任部門部分同事會(huì)懷疑是QA造成的(當(dāng)然或許會(huì)有,如果有,我發(fā)現(xiàn)一定會(huì)嚴(yán)肅處理。)或者“IPQC發(fā)現(xiàn)問題,導(dǎo)致發(fā)生口角”,這都是不好的現(xiàn)象,破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。

          舉辦本次活動(dòng)的目的是;為學(xué)校注入了新的活力與生機(jī),并讓他們有個(gè)表現(xiàn)自我的舞臺(tái),從中發(fā)掘人才,而且通過這次活動(dòng),加強(qiáng)了新生與老生的合作交流,也讓大家勇敢地展現(xiàn)了自己積極的一面,讓大家在各個(gè)方面各有所長(zhǎng)。

          2.建立品質(zhì)管理基金。

          建立品質(zhì)管理基金的目的,主要是對(duì)那些對(duì)品質(zhì)改善有積極作用的員工,或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的,將會(huì)根據(jù)事件影響程度給予一定的獎(jiǎng)勵(lì),當(dāng)然這個(gè)項(xiàng)目必須要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗(yàn)收。具體事項(xiàng)有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。

          以上是質(zhì)控部20xx年的工作總結(jié)以及20xx年的工作計(jì)劃,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

        質(zhì)控部年終工作總結(jié)3

          本年度是我院“二乙”創(chuàng)建的一年,成立護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì),在主管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的帶領(lǐng)下,通過“二乙”評(píng)審為契機(jī),以安全和管理為重點(diǎn)強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理。明確了各層次護(hù)理管理崗位職責(zé)并實(shí)行考核,建立了較為完整的二級(jí)質(zhì)控體系,對(duì)護(hù)理工作實(shí)施了前沿質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控。培養(yǎng)科室質(zhì)控成員檢查——記錄——整改——追蹤的質(zhì)控理念,各質(zhì)控小組每月有活動(dòng)且有記錄,每月進(jìn)行一次全面檢查并總結(jié)上報(bào)至質(zhì)控委員會(huì)。護(hù)理部每月對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量和安全進(jìn)行單項(xiàng)或全面檢查,指導(dǎo)、檢查、督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)控小組的工作,正確、客觀評(píng)價(jià)各護(hù)理單元的護(hù)理工作,對(duì)存在的問題進(jìn)行分析研究,提出針對(duì)性的改進(jìn)措施。每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議,對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全管理工作中存在的問題,進(jìn)行一次全面討論、分析、總結(jié),對(duì)存在的護(hù)理缺陷及薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施,對(duì)改進(jìn)措施的落實(shí)進(jìn)行追蹤檢查,對(duì)改進(jìn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。使PDCA循環(huán)理論落實(shí)到實(shí)際工作中,真正做到持續(xù)改進(jìn)。為進(jìn)一步落實(shí)《綜合醫(yī)院護(hù)理工作指南》,完善了護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。制定了護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)制度,完善了質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),全面修訂《護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)理崗位管理規(guī)范》。各科室積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,提升護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。

          為推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行,完善了分級(jí)護(hù)理制度及相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)不同護(hù)理級(jí)別的病人采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

          對(duì)各科室上報(bào)的不良事件每月進(jìn)行分析討論,互相借鑒,減少了同類缺陷的發(fā)生,并提出整改措施。及時(shí)追蹤各科室的壓瘡、護(hù)理不良事件等報(bào)告資料,針對(duì)問題提出護(hù)理措施或改進(jìn)意見,并逐項(xiàng)落實(shí)到位。

          加強(qiáng)危重病人管理、突發(fā)事件的應(yīng)急處理,堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)輪值全院護(hù)理查房,當(dāng)科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問題可第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。進(jìn)一步保證了護(hù)理安全。

          加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)與考核,、建立護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)機(jī)制。本年度共組織質(zhì)控培訓(xùn)4次,內(nèi)容分別為“護(hù)理質(zhì)控工作流程”、“整體護(hù)理”、“重點(diǎn)病人的管理”、“護(hù)理質(zhì)量安全管理與質(zhì)量控制培訓(xùn)”、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí),從思想上重視護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全的落實(shí)和管理,提高了護(hù)理人員自我質(zhì)量控制。每月質(zhì)控檢查都會(huì)輪流抽查科室護(hù)理人員?谱o(hù)理常規(guī)、核心制度的掌握情況,合格率均在90%以上。

          一、護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況:

          1、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%

          2、護(hù)士長(zhǎng)管理能力考核合格率95%

          3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%

          4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%

          5、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率96%

          6、護(hù)理文書書寫合格率91%

          7、健康教育覆蓋率100%;病人知曉率80%

          8、急救物品完好率100%

          9、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%

          10、病區(qū)管理合格率95%

          11、危重病人護(hù)理合格率100%

          xx、護(hù)理滿意度≥95%

          二、安全管理目標(biāo):

          1、輸血、輸液反應(yīng)及注射感染率0

          2、褥瘡發(fā)生次數(shù)(除不可避免外)0次/年

          3、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0次

          4、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;

          5、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%。

          三、存在不足

          1.基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理落實(shí)不到位,尤其是晨間護(hù)理,并沒有做到真正的'清潔與護(hù)理。宣教告知不到位,一些健康教育和康復(fù)指導(dǎo)并未真正做,只是補(bǔ)充簽字或簡(jiǎn)單一說,做不到隨時(shí)宣教,因此患者及家屬不掌握、不知曉。

          2.護(hù)理文書、重癥記錄書寫不規(guī)范,患者病變部位或病情描述不清。護(hù)理評(píng)估單評(píng)估有漏項(xiàng)或針對(duì)異常評(píng)估項(xiàng)目未提出相應(yīng)改進(jìn)措施。對(duì)新入院患者或其他住院患者的生命體征有偽造現(xiàn)象。

          3.分級(jí)護(hù)理部分:護(hù)理人員不能按護(hù)理級(jí)別巡視病房,責(zé)任護(hù)士對(duì)所管轄的患者、一般情況、病情不了解,對(duì)其潛在并發(fā)癥不掌握,預(yù)知能力差。對(duì)患者跌倒、墜床的評(píng)估措施落實(shí)不到位,有墜床現(xiàn)象發(fā)生。

          4.供應(yīng)室:科室質(zhì)控自查記錄不全,有跨區(qū)工作現(xiàn)象,無菌室空氣消毒不到位。

          5.手術(shù)室:護(hù)理人員對(duì)科室制度、護(hù)士職責(zé)掌握不全面,空氣培養(yǎng)做不到每月一次等。

          6.急診室:護(hù)理人員對(duì)科室應(yīng)急預(yù)案掌握不全,不能與實(shí)際相結(jié)合,搶救藥品交班不嚴(yán)密,有漏簽字現(xiàn)象等

          7.產(chǎn)房:科室質(zhì)控不能按時(shí)完成,無菌制度執(zhí)行不嚴(yán)格,器械保養(yǎng)不到位。工作人員進(jìn)出產(chǎn)房著裝不規(guī)范等。

          8.門診手術(shù)室:護(hù)士著裝不規(guī)范,空氣培養(yǎng)做不到每月監(jiān)測(cè)一次。

          因此,針對(duì)以上不足,我們會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控工作的管理,重新修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn),到點(diǎn)、到面,即方便檢查又可達(dá)到質(zhì)控效果。各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)科室護(hù)理人員核心制度、護(hù)理工作流程、技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)將其融入到日常護(hù)理工作中真正落實(shí)到患者身上,保證護(hù)理質(zhì)量安全。落實(shí)不良事件上報(bào)制度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋、解決,真正做到持續(xù)改進(jìn)。

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