檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)
總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎？下面是小編收集整理的檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)1
為了貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理工作指南》等要求，規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序，提高處理和應對能力，有效預防和控制醫(yī)院感染及其暴發(fā)的發(fā)生發(fā)展，保證醫(yī)療安全，建立和完善醫(yī)院感染的各項管理制度，重點加強對治療室、手術室、口腔科、檢驗科、消毒供應室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理，有效控制和預防感染。達到醫(yī)院感染率≤10%，醫(yī)院感染漏報率≤10%。進一步完善院感病例及多重耐藥菌珠監(jiān)測監(jiān)測，分析存在的危險因素，控制院內(nèi)感染暴發(fā)及超級細菌產(chǎn)NDM—1泛耐藥腸桿菌細菌的感染。我院實施了如下措施。
一、工作方案：
1、根據(jù)上級要求和指引，結(jié)合本院實際情況，成立醫(yī)院感染管理機構(gòu)，制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度，做好工作落實和指導。認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》，醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗。
2、完善組織管理體系和明確工作任務：成立以醫(yī)院業(yè)務院長為核心的管理機構(gòu)，以醫(yī)務科和護理部為副主任，各科主任及護長為委員的醫(yī)院感染管理委員會，下設醫(yī)院感染監(jiān)測室（兼職）及各科室監(jiān)控小組（兼職）。根據(jù)本院實際情況，醫(yī)院感染管理機構(gòu)由三級體系構(gòu)成，醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組，明確職責和工作任務。
3、每季定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議，通報上一季存在問題，整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、消毒隔離檢查、院感病例、耐藥菌珠的監(jiān)測以及ICU目標性監(jiān)測等情況，對存在問題落實整改措施，布置重點跟蹤工作及下一季工作計劃。
二、任務分工：
1、醫(yī)院感染管理委員會全面負責醫(yī)院感染的管理工作，協(xié)調(diào)全院各科控制醫(yī)院感染工作的開展；對發(fā)現(xiàn)問題，提出對策，考評管理效果，研究改進措施，制定有關全院控制感染事務方案。
2、醫(yī)院感染管理兼職人員負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學，消毒、滅菌效果，目標性及基礎數(shù)據(jù)、耐藥菌珠等監(jiān)測的相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析；負責全院各類人員院感知識培訓。
3、醫(yī)務科負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作，組織對病人的治療和善后處理。
4、護理部負責監(jiān)督、指導護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理。
5、后勤部按《醫(yī)療廢物管理條例》負責監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。
6、藥劑科負責本院抗感染藥物的應用管理，監(jiān)督臨床嚴格執(zhí)行抗菌藥物應用管理規(guī)定。
7、檢驗科負責醫(yī)院感染常規(guī)、微生物學監(jiān)測，開展病原微生物培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及耐藥性監(jiān)測。
8、臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士負責本科病人及各數(shù)據(jù)的監(jiān)測工作，負責本科室職工醫(yī)院感染在職教育。
三、具體措施：
1、消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：普通病區(qū)每季度一次由臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護士進行物表及空氣細菌監(jiān)測，特殊病區(qū)每月一次。供應室每月進行物表、空氣細菌及微生物監(jiān)測，嚴格執(zhí)行消毒供應相關規(guī)定。并將相關數(shù)據(jù)按時向院感科匯報，院感科根據(jù)情況進行抽查或復查。
2、醫(yī)院感染的病例監(jiān)測：臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師，對本科院內(nèi)感染病例進行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)病例按規(guī)定上報院感科。院感科每月按科室病人數(shù)抽查病歷，發(fā)現(xiàn)漏報，累計達一定漏報率按相關制度進行處罰。
3、消毒隔離檢查：由護理線消毒隔離小組每季度進行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫(yī)務科、護理部及后勤科進行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專項檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，并進行效果跟蹤。對反復存在問題，要求科室進行自查自糾并按相關標準進行扣分。
4、耐藥菌珠監(jiān)測：臨床科主任及檢驗科負責對科室住院指標性病人及長期病患者和長期臥床病人進行耐藥菌監(jiān)測，并將相關數(shù)據(jù)每月向院感科匯報。院感科根據(jù)相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析，每季向臨床科室公報耐藥菌珠情況及相關數(shù)據(jù)，并監(jiān)督做好床隔離。
5、ICU目標性監(jiān)測：從20xx年開始，對ICU進行目標性監(jiān)測，設計重點項目（呼吸機相關肺炎、血管內(nèi)導管所致血行感染、留置導尿管所致感染等），每月追蹤數(shù)據(jù)，收集好基礎數(shù)據(jù)，為日后分析打基礎。
6、抗菌藥物臨床使用控制目標監(jiān)測：20xx年8月開始實施，由醫(yī)務科、藥劑科和感染科進行質(zhì)量控制，每月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，根據(jù)監(jiān)測、點評結(jié)果，對抗菌藥物使用過程中存在的問題給予通報。
7、醫(yī)院感染知識培訓：由科主任、護長等感染委員會成員進行每季一次對本科職工實施在職教育。重點是開展醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院消毒技術規(guī)范、職業(yè)暴露知識培訓；對新畢業(yè)及新調(diào)入本院的醫(yī)、護、藥、技人員、實習生由院感科落實崗前培訓教育。
四、存在不足：
1、醫(yī)院感染管理人員不足，無專職人員，落實各項監(jiān)控工作量大，對抽查欠全面。
2、供應室、胃鏡室合理化建設有待進一步完善。
3、院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計、分析等方面做得不夠，給科室指導意見不足。
4、環(huán)境監(jiān)測存在部分科室漏監(jiān)測情況，常規(guī)監(jiān)測有待進一步完善。
5、院內(nèi)多重耐藥菌珠情況不斷增加，部分醫(yī)務人員床邊隔離意識不強。
6、血透、術科目標性監(jiān)測未開展。
7、信息平臺有待建設。
五、整改措施：
1、對供應室、胃鏡室提出合理化建設，并根據(jù)實際情況逐步完善。
2、計劃在20xx年開展出血透、術科目標性監(jiān)測及抗菌藥物使用率監(jiān)測。
3、對醫(yī)院感染控制及監(jiān)控逐步形成形成網(wǎng)絡狀管理，做好綜合目標監(jiān)測及基礎數(shù)據(jù)收集，落實醫(yī)院感染的病例監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測、必要的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和醫(yī)院感染報告制度、加強醫(yī)院感染的病原學檢查和耐藥菌珠的監(jiān)測。加強對醫(yī)院感染控制重點部門（口腔科、手術室、ICU、血液透析室、臨床檢驗部門、消毒供應室）等物表及空氣細菌監(jiān)測的管理。不定時對清潔衛(wèi)生進行專項檢查，查找問題進行整改，并要求科室進行自查自糾。加強對醫(yī)院感染控制重點項目（呼吸機相關肺炎、血管內(nèi)導管所致血行感染、留置導尿管所致感染、手術部位感染、透析相關感染）的管理；嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護制度；嚴格對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關證明進行審核。做好院內(nèi)感染監(jiān)測，定期對院內(nèi)感染病例、醫(yī)院多重耐藥菌珠、特殊科室目標性的監(jiān)測，收集各種數(shù)據(jù)進行分析，及時發(fā)現(xiàn)危險因素，及時控制防止醫(yī)院感染暴發(fā)。
4、實行目標管理責任制，職責明確。實行科室、醫(yī)務科、醫(yī)院病歷總質(zhì)控三級查漏，杜絕院內(nèi)感染、傳染病漏報現(xiàn)象，對漏報病例人員根據(jù)醫(yī)院相關制度進行處罰及批評教育。
5、認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關規(guī)定，做好醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物的管理工作，保證醫(yī)療垃圾通過正確渠道處理。
院內(nèi)感染控制工作，在院領導的高度重視，院感委員會的領導、組織指導及各科室的積極配合下，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)2
20xx年，在中心領導的正確指導和支持下，在各科室的幫助下，檢驗科同志齊心協(xié)力，樹立高度的事業(yè)心和責任心，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞中心工作，求真務實，踏實苦干，不斷提高檢驗質(zhì)量、提高全科素質(zhì)，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了一些成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強思想政治工作，實施科學管理，充分調(diào)動職工的積極性，全面提高疾病預防檢驗工作水平
認真學習黨的各項方針政策，全面貫徹執(zhí)行“十八大精神”。樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀。積極參加中心的各項政治活動和業(yè)務學習，提高自身思想認識和服務技能，提高干部隊伍素質(zhì)。樹立全心全意為人民服務的思想，想服務對象之所想，急服務對象之所急，圍繞我中心改革發(fā)展大局，積極開展各項工作，認真完成了中心下達的各項工作任務。堅持以人為本，強化激勵機制，是抓好管理促進工作的根本途徑，人的因素是決定工作成敗的關鍵，做好職工的思想工作，加強職工的素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)尤為重要。在平常的工作當中，我們積極倡導和發(fā)揚團隊協(xié)作精神，有工作任務大家一起上。在生活當中有什么困難我們主動幫助解決，讓大家體現(xiàn)到一種大家庭的溫暖。
二、積極參加省、市疾控系統(tǒng)組織的各項實驗室質(zhì)控和能力驗證活動，提高檢測水準
今年2月，我們迎來第四次實驗室資質(zhì)認定工作。查閱食品相關標準44類，429個項目，非食品相關標準13類，79個項目，并對資料進行整理分析，制作了相關的申請資質(zhì)認定項目表、檢驗能力分析表，健全了儀器操作及核查維護作業(yè)指導書。實驗室資質(zhì)認定工作任務重責任大，雖然有的項目失去但是并不代表檢驗人員素質(zhì)差，近幾年衛(wèi)生檢驗樣品少臨床檢驗任務重，也是造成衛(wèi)生檢驗生疏的直接因素。
4.5月份參加省質(zhì)監(jiān)局組織的能力驗證項目兩次，一份樣品為奶粉中蛋白質(zhì)與脂肪的測定，另一份為醬油中砷、氨基酸態(tài)氮及苯甲酸，兩份樣品考核資料均按時上報并結(jié)果數(shù)據(jù)考核合格。6月份參加公安廳組織的血液中乙醇含量盲樣測定考核，結(jié)果按時上報，20xx年元月份出具結(jié)果回饋。7月份參加省疾控組織的艾滋病血清考核工作，結(jié)果資料按時上報并取得98分的好成績。
三、做好食品安全、疾病控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應急采樣及各項檢測工作，為預防和控制重大傳染病及加強公共衛(wèi)生工作提供保證
�。ㄒ唬榕浜霞訌娛称沸l(wèi)生監(jiān)督力度，對城區(qū)十一處承接大中型婚宴場所進行衛(wèi)生采樣及檢驗，共采集樣品48份，其中多份樣品大腸菌群及菌落總數(shù)不合格，值得注意的是有兩份樣品檢出金黃色葡萄球菌，為下一步食品藥品監(jiān)督局的執(zhí)法工作指出了方向及依據(jù)。
（二）為全面落實政府的“四免一關懷”政策，艾滋病初篩實驗室實施免費檢測工作，對轄區(qū)內(nèi)娛樂場所服務人員檢測了1100余人份，監(jiān)獄羈押人員300余人，求診病人7人，檢出陽性患者2人，排除縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院陽性各一人。
�。ㄈ⿲臃N乙肝疫苗人群接種前及接種后的乙肝及乙肝抗體檢測工作：乙肝表面抗原：1399人份；乙肝表面抗體：xx人份：乙肝五項指標：979人份。
�。ㄋ模榉奖闶称窂臉I(yè)人員辦理健康證提供血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測3675人份。常規(guī)辦證檢測包括食品加工流通4784人份。食品及生活飲用水檢驗78份。餐飲具檢驗1000余份。
�。ㄎ澹┡浜下殬I(yè)病防治科做好檢驗檢測工作。為加強職業(yè)健康監(jiān)護，為時風工人健康體檢2400余人份。所檢項目為血尿常規(guī)及轉(zhuǎn)氨酶。參加醫(yī)保人員、交巡警招考、幼師招考、公務員招考等共體檢人數(shù)為1447人，其中20名幼師體檢項目增加了婦科分物檢查。
�。┡浜霞部乜茖爡^(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位消毒劑及一次性醫(yī)療用品進行抽樣檢驗，共檢測樣品511份。
（七）做好學生體檢工作。高考體檢2382人。
�。ò耍┡浜辖Y(jié)核病防治所做好結(jié)核病人的檢驗工作，共檢測結(jié)核抗體54人；生化檢測178人（項目為肝腎功）。
（九）配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及計劃免疫科做好脊髓灰質(zhì)炎及麻疹抗體檢測，共檢測4400余人。
�。ㄊ┓e極參加上級機構(gòu)組織的各種培訓。3月參加聊城市疾控中心的農(nóng)村飲用水安全工程水質(zhì)檢驗培訓；6月份參加省疾控組織的發(fā)熱伴血小板減少綜合征培訓；全科業(yè)務學習做到每周一次，在學習中大家的知識面得到拓寬，水平得到提高。
（十一）對待每一分樣品，都以謹慎態(tài)度對待，從樣本采集、檢驗原始記錄記錄、報告的發(fā)放，始終按照實驗室資質(zhì)認定的要求，依據(jù)國家標準、衛(wèi)生要求及檢測規(guī)范進行檢測，認真處理好工作中遇到的疑難問題，確保發(fā)出檢驗報告的準確性，及時與兄弟科室聯(lián)系，提供科學的依據(jù)。
�。ㄊ┳骱酶鲗嶒瀮x器的維護和保養(yǎng)工作，對出現(xiàn)各類故障，能認真研究，積極應對，即時自行解決，既保證了我科各類儀器的正常運行，又為中心節(jié)省了維修成本。尤其是新辦公樓的搬遷期間，每臺儀器都是我們自己拆卸安裝，沒請一位專業(yè)儀器工程師。
疾控中心實驗室檢測能力在重大疾病防控和公共衛(wèi)生事件處置中起著“一錘定音”的重要作用，是衡量傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測預警和處置能力高低的重要標準。根據(jù)《省、地、縣級疾病預防控制中心實驗室建設指導意見》提出的標準，為加快實驗室建設，提高儀器的利用率，不斷提高檢測檢驗能力和水平，省政府投入大量資金年底前要對我省127個縣級疾控機構(gòu)進行儀器裝備，我們疾控中心擬采購儀器設備53臺，價值286.6萬元。
四、為適應新時期防病工作的要求，檢驗工作仍需拓寬業(yè)務
各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情仍不容忽視，加強實驗室的建設和管理至關重要，這就要求我們在做好日常工作的同時還要做好應急準備，隨時應對突發(fā)事件。另外為人民健康考慮，充分利用現(xiàn)有的儀器資源，應積極開展新業(yè)務，拓寬業(yè)務范圍，不斷增加新的檢測項目，以滿足健康需求。提高疾控中心在人們心目中的知名度，為疾病預防控制工作作出更大地貢獻。
檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)3
光陰如梭，轉(zhuǎn)眼間這一年即將步入尾聲，回首過去，是為了更好地面向未來。伴隨著黨的十八大勝利召開，黨和國家注入了新鮮的血液，我們期待將會帶來嶄新的面貌。我們也將全面學習黨的十八大精神，進一步貫徹落實科學發(fā)展觀，時刻關注黨的政策方針，緊跟黨的步伐，不斷進步�；仡櫦磳⑦^去的一年，總結(jié)如下：
1、認真學習黨的各項方針政策
樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，積極參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務學習。堅持政治理論學習與業(yè)務學習相結(jié)合，提高自身思想認識和服務技能，牢固樹立服務意識，大局意識，勇于實踐，敢于創(chuàng)新。樹立全心全意為人民服務的思想，想病人之所想，急病人之所急，認真完成醫(yī)院下達的各項工作任務。為人作風正派，顧全大局，和同事能和睦相處。醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質(zhì)量方面
2、強烈的事業(yè)心和責任感
對待每一個前來檢查的病人，都能做到耐心、熱心、仔細。始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不符合檢驗質(zhì)量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可。嚴格組織紀律觀念，做到不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療事故。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時糾正和改正，時刻與各科室保持聯(lián)系。在工作上，注重各種知識的學習與積累，堅持獨立思考，大膽實踐，不斷提高綜合素質(zhì)和工作能力。
3、積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務學習
通過學習與回顧，加強自身素質(zhì)的提高。在學習和工作任務比較繁重的現(xiàn)實情況下，能積極主動的配合科室主任和同事按時完成工作，能很好的端正自己的學習態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務工作中，認真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時間向科室主任反映，堅持做到復查，確保發(fā)出檢驗報告的準確性，及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有利的診斷依據(jù)。嚴格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫(yī)師或者病人，為病人的、診治爭取時間。工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成領導交給的任務。不斷總結(jié)工作，將臨床生化的參考值發(fā)給各個科室，方便各位醫(yī)生和護士。面對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到強練內(nèi)功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業(yè)理論知識，積極參加本學科的各種學習講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學習最新知識、新進展。爭取今年一次通過中級檢驗技師的考試。
4、未來展望
在新的一年里，我一定高度重視實踐和理論學習，進一步堅定理想信念，發(fā)揚理論聯(lián)系實際的學風，邊學習，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實際問題，力求在學習的質(zhì)量上有新的提高。時時處處看到自己的不足，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，改正缺點，努力做好各項工作。要努力加強個性修養(yǎng)和黨性鍛煉、高標準、嚴要求、樹立良好的公仆形象。虛心向老同志學習，向?qū)嵺`學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。
檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)4
20xx年，在院黨委和院領導的正確領導下，在門診部和各職能科室的指導下，檢驗科全體工作人員齊心協(xié)力，在工作中積極主動，不斷解放思想、更新觀念、樹立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞科室工作性質(zhì)和醫(yī)院創(chuàng)三甲醫(yī)院工作，求真務實、踏實苦干、較好地完成了各項工作任務，在質(zhì)量、安全、服務和科教等方面均取得了顯著的進展�，F(xiàn)將全年工作完成情況作如下總結(jié)：
一、創(chuàng)等工作：創(chuàng)等工作是我院也是我科20xx年頭等大事，圍繞該項工作，我科進行了全體動員，認真學習了衛(wèi)生部和江蘇省等級醫(yī)院評審標準，并成立了科室創(chuàng)等小組，進行了明確分工，將任務細分到個人，對照29個評審條款的.標準進行逐條改進和完善。按照等級醫(yī)院標準，我科進行了生化室、免疫室門禁系統(tǒng)的安裝；門診、急診化驗室流程的改造；洗眼器、沖淋裝置、手消毒設備、滅火器等安全設施的配備；在實驗室各場所各設施中貼上相應的安全標識；實驗室信息管理系統(tǒng)的升級和功能完善，應用電子叫號系統(tǒng)、試劑管理系統(tǒng)；完善了個人檔案；按評審要求制定了各項制度并執(zhí)行。在評審工作中，本專業(yè)29個條款均達到了上報的等級，圓滿地完成了任務。
二、業(yè)務收入及工作量：20xx年全科共完成化驗收入3592萬元，比去年同期增長 17.2%，化驗人次38.28萬人次，比去年同期增長5.7%；體檢收入361.7萬元，比去年同期增長 1.0%，完成體檢人次9萬余。
三、管理工作：在過去的一年里，檢驗科按醫(yī)院評審要求建立健全了檢驗科管理制度，加強了內(nèi)部管理，制定了各項質(zhì)量控制、安全管理、服務管理和科教工作制度，重點制定并認真執(zhí)行了崗位設置與缺崗補助方案、業(yè)務學習制度、質(zhì)量與安全管理會議制度、員工考核制度和專業(yè)組考核制度。
四、技術和質(zhì)量工作：檢驗質(zhì)量是檢驗科工作的核心，20xx年科室加強了質(zhì)量管理，11個專業(yè)再次參加室內(nèi)質(zhì)控實驗室間比對工作，17個專業(yè)參加了衛(wèi)生部與衛(wèi)生廳組織的室間質(zhì)評活動合格率達100%，成立了質(zhì)量控制小組，定期開展質(zhì)量檢查活動，重點檢查標本合格率、報告單合格率、檢驗標本報告時間TAT等重要質(zhì)量指標。積極開展新技術，
引進雅培C16000生化分析儀、羅氏E601化學發(fā)光儀，共開展了CA724、NSE、CYFRA211等十余項檢驗項目，獲得院新技術引進獎1項。
五、服務工作：20xx年我科積極開展醫(yī)德醫(yī)風教育，在檢驗工作的全過程貫徹“一切為了病人”思想理念，將各項為病人服務的措施不斷深化落實，不斷提高服務水平。主動與臨床進行交流與溝通，不斷提高工作效率與質(zhì)量，全心全意為病人服務。為方便病人，生化室、門診化驗室星期日正常上班，免疫室、化學發(fā)光室等部門數(shù)十項檢驗項目報告時間縮短。認真執(zhí)行醫(yī)院不良事件管理制度，堅持了不良事件的上報和整改，并指定專人(服務管理組長)負責投訴處理。
六、科研教學及人才隊伍建設情況：為提高科研教學水平，檢驗科科成立了科研教學組，指定教學秘書1人，負責實習進修人員的培訓工作，20xx年共培訓本科和大專實習生11名，同時加強繼續(xù)教育工作的管理，申報了省級繼續(xù)教育項目1項，與江蘇大學聯(lián)合招收研究生班1屆，承擔了淮陰衛(wèi)校成人教育課程100節(jié)課，指定了專人負責檢驗三基訓練，定期進行考核。由科教組長負責科室業(yè)務學習工作，每兩周一次，要求高級職稱和、研究生和專業(yè)主管必須授課至少1次，并要求外出學習培訓人員回來后要進行匯報。20xx年，檢驗科科研與論文發(fā)表工作獲得了重大突破，一年來全科人員共發(fā)表SCI論文2篇，中華系列論文3篇，核心期刊論文4篇。獲得市科技支撐計劃資助項目1項、省六大人才高峰計劃項目1項、市科技進步獎1項、院新技術引進獎1項，并申報了省級課題2項。20xx年我科共引進碩士研究生1名，4名同志獲得了在職本科學歷,7名同志報名參加了碩士研究生班，人才隊伍逐漸壯大，人才結(jié)構(gòu)日趨合理。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了醫(yī)院各項工作任務，但有些規(guī)章制度還沒有完全落實到位，質(zhì)量安全服務的管理工作和科研教學工作還有待提升，在硬件和軟件上距離檢驗科管理規(guī)范和ISO15189認可標準仍有一定距離，新的一年里要加大學習力度，提高工作質(zhì)量，保證安全，團結(jié)一致，扎實工作，高標準完成各項工作。
檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)5
20xx年我科在醫(yī)院及各有關職能部門的有效指導下，按照年初制定的工作目標和衛(wèi)計部門醫(yī)管工作及行風建設工作要點，摟起袖子加油干，狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全，開展醫(yī)療安全隱患排查整治，做了大量卓有成效的工作，在各個方面均較好地完成了任務，取得了明顯成績現(xiàn)總結(jié)如下：
一、醫(yī)療工作
1、標本檢測：
全年完成臨床標本檢測33435人次，經(jīng)濟收入169萬元。院感監(jiān)測112份。較20xx年增加6400人次，收入增收13%，20萬元。其中醫(yī)保合療患者xx950人次，占總就診人數(shù)的53%、全年零差錯。
2、儀器設備：
全年儀器設備總體運行良好，設備完好率100%。所有設備每日養(yǎng)護，定期保養(yǎng)，按時校準，并做到次次有記錄。
3、院感監(jiān)測：生物監(jiān)測24件，空氣物表手每季度一次共計136件。
二、教學與業(yè)務培訓
院外：參加了由省檢驗中心質(zhì)量控制培訓及西安市檢驗中心質(zhì)量控制培訓各一次。
院內(nèi)：xx全員參加了由醫(yī)院組織的醫(yī)療，控感培訓共2次。
xx參加了院級業(yè)務培訓考核2次。
科內(nèi)：xx按20xx年培訓計劃開展了十次業(yè)務學習講座。
xx堅持每月一次答卷式的業(yè)務考核共十次。
xx科內(nèi)召開以提高業(yè)務水平提升服務質(zhì)量加強勞動紀律為目的的醫(yī)療安全會議共七次。
三、質(zhì)量控制
堅持每月一次對儀器校準工作，堅持每日的室內(nèi)質(zhì)控，共計室內(nèi)質(zhì)控45項。對于失控項目有分析有處理有記錄，嚴格保證檢驗結(jié)果的準確可靠。堅持對即時檢驗（POCT）設備每季度一次的比對并有記錄，確保醫(yī)療質(zhì)量。
全年參加了省檢驗中心的臨床化學、血液學、免疫學、的室間質(zhì)量控制評價考核，兩次分別獲總分：94分；99分優(yōu)秀成績，今年是第五次（年）連續(xù)榮獲相關合格證書。
每天堅持開展臨床化學、血液學的室內(nèi)質(zhì)量控制，做到月月有記錄，有評價，有改進措施，保證檢驗結(jié)果的準確可靠。
四、新增檢測項目：
根據(jù)皮膚病特色引進超敏C反應蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測設備。
五、開源節(jié)流，降本增效：
1、在醫(yī)療規(guī)范允許范圍內(nèi)，自配生化清洗液，僅此一項每年節(jié)約資金2萬多元。
2、一年來堅持自行采集皮膚病標本，旨在減少漏診，提高收益。
3.20xx年省物價局較大幅度降低診療費收費標準后，我們及時編纂適合我院特色的醫(yī)（社）保組合項目并上報相關部門執(zhí)行，旨在降本增效減少損夫。
六、醫(yī)療管理
全年，每月及每周三接受院方對我科醫(yī)療管理全面考核，對醫(yī)療質(zhì)量管理簡報或口頭回饋中存在問題均進行了及時整改，以確保醫(yī)療質(zhì)量逐步提高。
自20xx年10月份起增設了：“每周自查記錄”我們堅持每周自查并留有記錄，旨在對每周工作回顧自查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
全年堅持每月對本科工作人員個人質(zhì)量考核，有細化的考核項目，評分標準，自評與考評結(jié)合，促進員工自律與積極性。
七、不足之處
回顧20xx年檢驗科工作，經(jīng)全體工作人員努力，在技術水平，服務質(zhì)量上很下功夫，盡管受魏則西等大環(huán)境影響對民營醫(yī)院沖擊，仍取得了高于20xx年業(yè)績，但客觀的講，也還存在很多不足和需要改進的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外，科室梯隊建設服務意識都有待進一步加強。與臨床科室，患者的溝通也有待進一步的加強等等。
八.20xx年工作目標
成績只屬于過去，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)，20xx年工作目際如下：
1.20xx年完成200萬元。
2.20xx年原計劃完成300萬元，各種因素影響造成實際完成169萬元。
20xx年計刬完成200萬元，如措施得力，大環(huán)境好，即便是現(xiàn)有的保有量仍可以實現(xiàn)的，其內(nèi)部措施如下：
1、緊跟醫(yī)院宣傳導向，隨時調(diào)整服務措施，信息方面加強宣傳力度，擴大醫(yī)院社會認知度。
2、從科室角度增加品牌意識，推銷自我，建全皮膚病實驗檢查規(guī)范，隨時與臨床科室溝通并對臨床科室實施現(xiàn)場教學與集中培訓相結(jié)合方式，增加認知度，提高服務水平。
3、爭取院方支持增加服務項目，開發(fā)現(xiàn)有設備潛能。
4、提高服務意識，提高業(yè)務技能。贏得患者認知信認度。
5、立足民營醫(yī)院，徹底轉(zhuǎn)變服務理念，加強醫(yī)患溝通，提高病人滿意度。
6、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，杜絕差錯事故發(fā)生。做好各檢驗項目的質(zhì)量控制工作，以實求是，確保為臨床提供準確，及時的病人信息。
7、加強業(yè)務學習，順應大環(huán)境變化；積極參加本學科的各種學習講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學習新的知識、新的進展，不斷提高業(yè)務能力和專業(yè)技術水平。
開發(fā)新項目、新技術。
為了醫(yī)院更美好的明天，為了我們共同的目標，我們一定以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。
檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)6
20xx年度本人在醫(yī)院領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習、積極工作，轉(zhuǎn)變管理理念，認真落實院、科兩級負責制，帶領全科同志發(fā)揚吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新、勇于進取的精神，密切配合醫(yī)院改革的步伐，在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題�，F(xiàn)小結(jié)如下：
一、認真遵紀守法，清政廉潔
模范遵守院規(guī)院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業(yè)務學習相結(jié)合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，牢固樹立服務意識，大局意識，積極投身醫(yī)院和科室的改革，勇于實踐，敢于勝利。發(fā)揚奉獻精神，在科室人員減少，任務增加的情況下，調(diào)動科室全體同志精誠協(xié)作，牢固樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想，不計個人得失，確保了年度任務的超額完成。
二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發(fā)展
正確處理科室與醫(yī)院、科室同事之間的關系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到強練內(nèi)功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業(yè)理論知識，解決業(yè)務上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質(zhì)提高的同時，更高的追求是科室全體素質(zhì)的全面提高。
三、自覺遵守院規(guī)院紀和科室的有關規(guī)章制度
上班不遲到、不早退，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經(jīng)常的事，但從沒有向醫(yī)院提過非分要求，也從未報過一個加班。在科室管理上，時刻嚴格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅決不做。團結(jié)科室同志，積極協(xié)作，全面完成了醫(yī)院下達的各項任務。
四、以技術革新為著力點，促進科室任務超額完成
1.20xx年度，根據(jù)新形勢制定了科室績效工資分配方案，充分調(diào)動了科室人員的工作積極性，全體同志集思廣益，挖潛提效，根據(jù)我院的具體情況，新開展了幽門螺旋桿菌抗體檢測、torch、rh血型鑒定、血流變檢測等15個新項目，服務了臨床、方便了病人、提高了科室檢查能力和個人技能，增加了創(chuàng)收，取得了兩個文明的同步增長和社會效益與經(jīng)濟效益的雙豐收。
2、順利完成了實驗室信息管理系統(tǒng)的建設。20xx年，在院領導的大力支持下，檢驗科實驗室信息管理系統(tǒng)安裝完成啟用，lis的建立為檢驗科的管理和與臨床科室的溝通提供了極大地便利，提高了工作效率，促進了醫(yī)、檢、患三方的和諧。
盡管在20xx年取得了一定的成績，但在科室勞動紀律、制度建設、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處，在20xx年的工作中將努力改進，爭取在20xx年取得更好的成績。
檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)7
對本年度工作進行了認真總結(jié)。從失敗中總結(jié)經(jīng)驗，查漏補缺。爭取在醫(yī)院領導的大力支持和我們的努力下，使我們的工作將在新的一年更上一層樓�，F(xiàn)將一年的工作情況匯報如下：
一、醫(yī)療業(yè)務指標完成情況
1.20xx年門診、住院總收入10元，較去年增長3萬元，增長率10%；同時我科還完成了包括武裝部入伍體檢、公安局羈押體檢、高考體檢、兒童保健免費體檢、孕婦保健免費體檢、本院職工免費體檢等體檢工作。此外，我科為疾控中心免費瘧疾檢測250人次。
2、積極開展院感檢測工作。每月對醫(yī)院各臨床科室進行空氣、物表、醫(yī)護人員手、消毒液及無菌物品等標本進行了檢測，嚴格執(zhí)行無菌操作，確保每一份檢測標本的培養(yǎng)結(jié)果真實有效，在傳染病常規(guī)檢測中檢出8例艾滋病陽性確診病例，每當發(fā)現(xiàn)HIV、TP、HCV陽性患者都第一時間通知臨床科室，做好防護工作，確保醫(yī)務人員不被感染，圓滿完成了院感的各項任務。
3、今年我科在二級醫(yī)院服務能力的檢查中取得滿分的優(yōu)異成績，而為更好的開展三級醫(yī)院晉升的準備工作，檢驗科依照三級醫(yī)院服務能力建設要求，細化了工作流程、實行分組化管理，成立了：儀器保養(yǎng)組、質(zhì)量控制組、試劑保管組、技術管理組，并且設立了專職的技術總指導，實行一人多崗，一崗多責。此次分組提高了每個人的工作積極性和責任心，節(jié)約了人力物力，降低了成本，收到了較好的效果。
4、注重檢驗質(zhì)量，保證檢驗結(jié)果的準確性。質(zhì)控小組成員共同規(guī)范了臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制程序，堅持天天做，同時積極參加遼寧省臨床檢驗中心室間質(zhì)量評價活動，在免疫、生化、血液、尿液等多個項目評價中均取得了良好成績，我們還參加了鐵嶺市市疾控中心艾滋病實驗室的HIV、TP的盲樣檢測工作均取得較好成績，充分顯示了我科實驗項目檢測結(jié)果的準確性和在各實驗室間的可比性。
5、加強與臨床醫(yī)生溝通，重視臨床科室的信息反饋意見，配合臨床開展了抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、細胞角蛋白19片段測定、神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定、溶貧三項、肝纖四項、耳聾基因檢測、肺癌標志物三項、尿微量蛋白與尿肌酐比值測定、抗中心粒細胞胞漿抗體測定、巨細胞病毒DNA檢測等項目，為臨床診斷、篩查腫瘤、肝硬化、遺傳性血液病、自身免疫病等提供了更詳細的實驗室依據(jù)。吸取臨床意見，將過敏源篩查由原本的定性檢測改為定量檢測。另外，為了更好地開展微生物檢測、響應國家衛(wèi)計委的合理使用抗生素的號召，檢驗科在今年購置了全新的微生物鑒定及藥敏試驗系統(tǒng)和血培養(yǎng)分析儀，提高了微生物檢測質(zhì)量和速度，減少了人為和環(huán)境誤差。再者，為了提高化學發(fā)光類檢測項目的檢測速度，我科還購置了一臺新產(chǎn)業(yè)化學發(fā)光分析儀，有效的縮短了患者的等待時間。
6、做好各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作，當儀器出現(xiàn)故障時小問題自己處理，大問題積極與藥械科聯(lián)系及時解決，既保證了我科各類儀器的正常運行，又為醫(yī)院節(jié)省了維修成本，在此感謝藥械科對我科工作的大力支持。
7、我科積極參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務學習，努力提高自身思想認識和服務技能，提高檢驗隊伍的整體素質(zhì)，積極開展各項工作，努力學習專業(yè)理論知識，解決業(yè)務上的疑難問題，由副主任組織每月一次科內(nèi)業(yè)務學習，每個人即是老師又是學生，授課人員精心備課，聽課人員認真聽講，大大提高了同志們的學習熱情和專業(yè)技術水平。此外，為了便于臨床醫(yī)生更好的理解、應用我科現(xiàn)有的檢測項目，我科特意邀請專家到我院授課，先后開展了微生物標本的正確采集與報告單解讀、過敏源篩查與食物不耐受檢測的臨床應用、妊娠期甲功的檢測意義、TORCH檢測的臨床應用、自身免疫疾病相關抗體檢測及臨床應用、血尿常規(guī)報告單解讀與圖解。
二.20xx年工作計劃
1、以提升服務能力、共創(chuàng)三級醫(yī)院為工作重點，配合臨床展開工作，在現(xiàn)有設備基礎上開展臨床科室所需項目如：CK—MB質(zhì)量測定、凝血因子檢測、血藥濃度檢測、肺炎衣原體、肺炎支原體IgG、IgM定量測定、抗繆勒氏管激素AMH檢測等項目。
2、督促科室人員參加職稱考試，繼續(xù)進行課內(nèi)基礎知識培訓，盡快提高全科的專業(yè)技術水平。
3、引進1—2名大學生，使他們能盡早獨立開展工作。
4、加強科室文化建設制定科室的行為準則：愛崗敬業(yè)，遵章守法；尊重他人，坦誠溝通。要求員工服從大局，既有分工又有協(xié)作，要具有強烈的集體榮譽感和團隊精神。工作做到四滿意：患者滿意，臨床滿意，領導滿意，自己滿意。通過科室文化建設，使員工對科室的發(fā)展充滿信心，使科室的凝聚力加強。
三、存在的問題
1、由于科室人員少，工作量大，不能派人到上級醫(yī)院進修學習。
2、沒有很好地注重工作的方式方法，與人溝通技巧還需進一步提升。
3、需進一步加強科室梯隊建設和科室文化建設。
20xx年我科取得的成績是全科同志共同努力的結(jié)果，非常感謝院領導和其他科室同志對我科工作的大力支持。20xx年我們將努力改進，取長補短，始終將“團結(jié)協(xié)作，開拓進取”作為我們工作的核心和動力，始終將“提高檢驗服務質(zhì)量”作為我們的生命線，以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項任務。
檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)8
20xx年即將過去，一年來，在院領導的正確領導下，在醫(yī)院感染委員會的指導下，各職能科室共同協(xié)作，科主任護士長以及全體員工的共同努力下，醫(yī)院感染控制工作取得了一定成績�，F(xiàn)將醫(yī)院感染管理科1—11月份的工作做如下總結(jié)：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求，細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量考核標準，按照考核標準進行督查、反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、檢驗科、血透室等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，防止發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病管理要求，加強傳染病的院內(nèi)防控
加強預檢分診、兒科門診、兒科病房、內(nèi)科門診、感染科等重點場所的管理，認真落實傳染病管理各項制度、要求和措施，規(guī)范操作流程，加強個人防護，防止發(fā)生職業(yè)暴露，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關部門，共同做好傳染病防控工作。
三、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作
1、持續(xù)做好環(huán)境、無菌物品衛(wèi)生學監(jiān)測、對重點部門手術室、產(chǎn)房、供應室的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手每季度進行一次監(jiān)測，1—10月份采樣192份，不合格9份，合格率：95.3%，對存在的問題查找原因，立即整改。
2、每季度對全院醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生一次性調(diào)查，手衛(wèi)生依從性：64.5%，正確率：86.2%，手衛(wèi)生知曉率：82.3%，距離《二級綜合醫(yī)院評審標準》要求還有一定距離（手衛(wèi)生依從性：95%，正確率：≧95%，手術室等重點部門外科洗手正確率：100%，手衛(wèi)生知曉率：100%）。
3、完成了一年兩次紫外線燈管強度的監(jiān)測，共監(jiān)測燈管219根，11根不合格，合格率：94.9%，不合格的燈管及時修理或更換。
4.1—11月全院出院患者6828人，發(fā)生院內(nèi)感染7例，醫(yī)院感染率：0.1%；其中肺部感染4例，尿路感染2例，褥瘡感染1例。醫(yī)生主動上報3例，院感科監(jiān)測發(fā)現(xiàn)4例，醫(yī)院感染漏報率：57.1%，（13項醫(yī)院感染控制指標：醫(yī)院感染漏報率≦10%）。
5.1—11月份監(jiān)測留置尿管患者131人，共1414天，2例感染病例，尿道插管病人泌尿道感染率：1.52%；
6.1—11月住院患者抗生素平均使用率：37.6%；1—11月，住院患者微生物檢驗樣本送檢62例，送檢率：3.04%（接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于40%）。1—11月門診患者抗生素平均使用率：9.56%；7.1—11月份監(jiān)測I類手術144例，無切口感染病例；其中預防性使用抗生素105例，預防性抗生素使用率：72.9%（《內(nèi)蒙古自治區(qū)二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的要求標準：I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過50%）。
8、按照省質(zhì)控中心的要求，我院于20xx年9月17日——9月xx日對符合調(diào)查條件的當日住院病人進行了20xx年全院醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查。本次調(diào)查應查137人，實查137人，實查率100%（《內(nèi)蒙古自治區(qū)二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的要求標準：醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≧96%），社區(qū)感染病例67例，醫(yī)院感染病例2例，現(xiàn)患率為1.46%，（《內(nèi)蒙古自治區(qū)二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的要求標準：醫(yī)院感染現(xiàn)患率≦10%），并在規(guī)定時間內(nèi)將137例病人全部錄入電腦，完成網(wǎng)絡錄入、報告工作并且一次性就通過了審核。
四、開展醫(yī)院感染教育與培訓工作
通過全院集中培訓和利用科室晨會培訓的形式，對全院醫(yī)務人員進行了手衛(wèi)生、職業(yè)暴露、醫(yī)療垃圾的處置、人感染H7N9禽流感的防控、鼠疫防控、消毒隔離、傳染病報告的相關知識培訓，對相關科室人員進行食源性疾病診斷、報告相關知識培訓；在流感流行期間，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，對急診科、兒科、內(nèi)科的醫(yī)務人員進行相關知識培訓，對門診、病房的消毒隔離管理進行技術指導和監(jiān)督檢查；提高預檢分診質(zhì)量，組織導醫(yī)臺、急診科人員進行知識培訓；新上崗人員進行崗前培訓。
五、加強傳染病報告管理
20xx年1月1日到11月30日，共上報乙類、丙類及其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病共146例，其中肺結(jié)核17例、結(jié)核性胸膜炎4例、甲肝1例、乙肝9例、丙肝1例、梅毒17例、手足口病28例、水痘16例、猩紅熱9例、流行性腮腺炎7例、尖銳濕疣1例、淋病1例、布病27。全年無遲報、漏報現(xiàn)象發(fā)生。
六、死亡病例報告管理
20xx年1月1日到11月30日，上報死亡病例176例，全報告管理和報告質(zhì)量逐步提高，從而為相旗上報500余例。關衛(wèi)生部門提供準確的監(jiān)測信息。
七、食源性疾病管理
20xx年1月1日到11月30日，共上報食源性疾病病例xx4例，超額完成監(jiān)測任務，今年5月獲得鄂爾多斯市食源性疾病監(jiān)測工作先進單位獎，是內(nèi)一科、內(nèi)二科、急診科、兒科同仁共同努力的結(jié)果。
八、加強醫(yī)療廢物管理
按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，加強了醫(yī)療廢物的分類、儲存、集中處置、登記等工作，對工作中存在的問題及時整改，醫(yī)療垃圾亂扔現(xiàn)象較往年好轉(zhuǎn)了許多。但是物業(yè)公司頻繁更換保潔員，培訓又不到位，尤其像手術室、感染科、醫(yī)療廢物收集人員。
九、存在問題整改
1、總之醫(yī)院感染管理涉及全院每個角落，貫穿于自病人入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一個環(huán)節(jié)當中，工作瑣碎，責任重大，加強醫(yī)院感染控制工作勢在必行。
2、手工完成13項醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)控指標困難很大，安裝醫(yī)院感染信息化系統(tǒng)很有必要。
3、加強結(jié)核病管理，積極督導相關科室完成結(jié)核病各項指標；
4、提高臨床科室醫(yī)院感染病例報告意識，減少遲報、漏報現(xiàn)象。
5、提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識，在使用手衛(wèi)生用品方面院方應給予一定的支持。
6、落實醫(yī)院感染相關知識培訓制度，提高知曉率。
7、傳染病報告、食源性疾病報告、死因監(jiān)測等網(wǎng)絡報告責任重大、沒有星期天、節(jié)假日；培訓、自查、迎接各種檢查多，為此需要醫(yī)院領導多給與關心和支持！
檢驗科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)9
1、思想政治方面
積極要求進步，認真學習黨的各項方針政策，樹立正確的人生觀，積極參加醫(yī)院的各項活動和業(yè)務學習。堅持政治理論學習和業(yè)務學習相結(jié)合，提高自身思想認識和服務技能，樹立服務意識，大局意識，樹立全心全意為人民服務的思想，和同事能和睦相處，無論在工作上還是生活上都能相互關心，相互幫助。
2、醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質(zhì)量方面
具有強烈的事業(yè)心和責任歸納，對待每一個前來檢查的病人，都能做到急病人之所急，始終保持積極向上的工作作風。對不符合檢驗質(zhì)量的標本，要求病人重新六區(qū)，并和病人說明原因，取得病人的認可。嚴格組合字紀律觀念，做到不遲到不早退，對工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時糾正和改正。在工作上，注重各種知識的學習和積累，堅持獨立思考。
3、業(yè)務工作方面
積極參加醫(yī)院和科室組織的各種也無需的戲，通過學習與惠顧，加強自身素質(zhì)的提高。在業(yè)務工作中，認真履行科室的各項規(guī)章制度，一切檢驗都嚴格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責，是可以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，堅持做到復查，確保發(fā)出報告的準確性，及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，嚴格遵守危機至報告制度，能及時通知臨床醫(yī)師。
4、工作中存在的問題
工作存在急躁情緒，開拓創(chuàng)新不夠。
在新的一年里，我一定高度重視實踐和理論學習，進一步堅定理想信念，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情投入到工作中去。
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