血液透析年度個人工作總結(jié)范文(通用8篇)
時間飛快,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時間中有什么值得分享的成績呢?讓我們對過去的工作做個梳理,再寫一份工作總結(jié)。怎樣寫工作總結(jié)才更能吸引眼球呢?下面是小編幫大家整理的血液透析年度個人工作總結(jié)范文(通用8篇),歡迎閱讀與收藏。
血液透析年度個人工作總結(jié)1
20xx年血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計劃和要求,進(jìn)一步深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理,深化護(hù)理改革,全面履行護(hù)理職責(zé),加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),提高專科護(hù)理水平,努力拓展延伸服務(wù)。同時,根據(jù)護(hù)理部精神,以“患者安全”為目標(biāo),開展風(fēng)險管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,改善患者就醫(yī)體驗,促進(jìn)醫(yī)患和諧。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)理部及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和支持下,在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,較好地完成了所承擔(dān)的各項臨床工作任務(wù),全年無差錯事故和不良事件發(fā)生。
現(xiàn)將年度護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、臨床工作業(yè)務(wù)量逐步上升
20xx年血透室的各項治療業(yè)務(wù)量不斷增加,透析患者數(shù)、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續(xù)性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護(hù)士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務(wù),圓滿落實(shí)了每月的護(hù)理工作。目前開放透析機(jī)器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運(yùn)轉(zhuǎn)3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫(yī)護(hù)人力配備和崗位培訓(xùn),保證護(hù)患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。
二、落實(shí)護(hù)理核心制度及質(zhì)量指標(biāo),推進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
按照護(hù)理部要求確定了本科室的?谱o(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo),包括血透患者透析導(dǎo)管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續(xù)進(jìn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測,并積極落實(shí)數(shù)據(jù)匯總、分析及相應(yīng)整改措施的落實(shí),取得良好成效(圖2、圖3)。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質(zhì)量改進(jìn)項目,落實(shí)了項目的實(shí)施與評價,制定和完善了3個標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監(jiān)測和護(hù)理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達(dá)到了預(yù)期目標(biāo),明顯提高了患者的治療效果和護(hù)理人員的綜合素質(zhì),且研究成果參加了學(xué)術(shù)會議的交流。
根據(jù)護(hù)理部要求完成了20xx年本科室護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的修訂,積極參與及開展護(hù)理部新制度的培訓(xùn)工作,并將本科室的工作重點(diǎn)進(jìn)行了分解、細(xì)化和落實(shí),科室護(hù)理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo),進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),做到周周監(jiān)控、月月分析、人人有責(zé)。上半年順利通過了南北兩院質(zhì)量對口檢查、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調(diào)研和市血透質(zhì)控督查。根據(jù)評審細(xì)則、督查標(biāo)準(zhǔn)和檢查的結(jié)果,積極聽取專家的意見和建議,進(jìn)一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,查閱和組織學(xué)習(xí)最新行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)和臨床實(shí)踐指南,規(guī)范專科護(hù)理操作規(guī)程,積極落實(shí)督查后的各項改進(jìn)措施,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。
三、加強(qiáng)護(hù)士核心能力培訓(xùn),提高團(tuán)隊整體素質(zhì)
建立和完善了現(xiàn)有?谱o(hù)士的培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)目標(biāo)和績效考核體系,通過各種形式加強(qiáng)對青年及低年資護(hù)士的培養(yǎng),完成了2名新入科人員的規(guī)范化培訓(xùn)。實(shí)施分層級培訓(xùn)與考核,并充分發(fā)揮各層次護(hù)士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內(nèi)護(hù)士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護(hù)理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)達(dá)人以及護(hù)理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,經(jīng)過選拔,1人入選優(yōu)秀青年護(hù)士計劃,1人入選臨床護(hù)理專家計劃。組織學(xué)習(xí)新知識、新理論,全年進(jìn)行了?茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)32次,均由本科室護(hù)士承擔(dān)講授,以利于提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性及促進(jìn)護(hù)士的成長。選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修培訓(xùn),參加各級、各地血液凈化學(xué)術(shù)會議,學(xué)習(xí)新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進(jìn)全員共同進(jìn)步,提高全科護(hù)士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)。
四、加強(qiáng)病區(qū)管理,落實(shí)科室安全督查
落實(shí)了節(jié)前各項安全檢查,加強(qiáng)了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),確;颊哚t(yī)療護(hù)理安全。積極配合和參與了護(hù)理部組織的“護(hù)理安全月”活動,落實(shí)科室安全督查,消除科內(nèi)安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生。此外,根據(jù)護(hù)理部6S標(biāo)準(zhǔn)化管理要求,規(guī)范了病區(qū)內(nèi)辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關(guān)制度,落實(shí)責(zé)任人,規(guī)范進(jìn)行有效管理。
五、 提高科研能力,開展創(chuàng)新實(shí)踐
組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)和交流?谱o(hù)理新知識和新技術(shù),了解學(xué)科進(jìn)展,關(guān)注最新動態(tài)。積極參加護(hù)理部組織的護(hù)理科研培訓(xùn),同時在科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中增加科研的相關(guān)內(nèi)容,普及科研知識,為今后臨床開展護(hù)理研究項目打下基礎(chǔ)。積極參與申報護(hù)理新技術(shù)的開展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯(lián)機(jī)治療及護(hù)理,確定了項目的實(shí)施方案和技術(shù)操作流程等,為后期開展做好了準(zhǔn)備。上半年完成了HDF治療在線預(yù)充的護(hù)理革新項目,進(jìn)行了全科培訓(xùn)與推廣,達(dá)到了良好的臨床效果。此外,積極參與護(hù)理部科研創(chuàng)新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),善于發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續(xù)護(hù)理的局級課題的立項,今后將逐步推進(jìn)項目的實(shí)施、評價和結(jié)題等工作。
六、缺點(diǎn)與不足
一年來,科室的護(hù)理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進(jìn)一步改善:
延伸護(hù)理服務(wù)仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實(shí)施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高,主動服務(wù)意識不濃,醫(yī)、護(hù)、患溝通不是很到位。今后需進(jìn)一步強(qiáng)化專科護(hù)士多維度的能力培養(yǎng),提高護(hù)士的責(zé)任心和專業(yè)信念,增加人文、心理、法律等相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容,開展醫(yī)、護(hù)、患三方的集體活動,進(jìn)一步增強(qiáng)團(tuán)隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進(jìn)一步提高,缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學(xué)習(xí)護(hù)理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質(zhì)量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應(yīng)用,創(chuàng)新性地開展質(zhì)量改進(jìn)項目,促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量的提升和專科護(hù)理的發(fā)展。
最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務(wù)理念,積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全面貫徹醫(yī)院及護(hù)理部的精神,不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)理論與操作的.培訓(xùn),修訂和完善?乒芾砹鞒毯拖嚓P(guān)督查標(biāo)準(zhǔn),確保護(hù)理安全和提高護(hù)理質(zhì)量。通過總結(jié)不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,及時改進(jìn)和完善,并制定新的目標(biāo)和計劃,從而不斷提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量,使科室護(hù)理文化、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)患的滿意度走上一個新高度。
血液透析年度個人工作總結(jié)2
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。
認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護(hù)士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。
提高護(hù)士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護(hù)士,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷,護(hù)士與護(hù)士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護(hù)理人員相互協(xié)作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識。
病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。
透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,與多部門聯(lián)合,制定切實(shí)可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭。
3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。
血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險意識,增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、人性化關(guān)愛。
本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予千余元的資助,并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達(dá)了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注。
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:
首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。
二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。
其次,本年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合,也需要實(shí)際經(jīng)驗的學(xué)習(xí),而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會,在提高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備:
透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢。
血液透析年度個人工作總結(jié)3
20xx年,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)護(hù)士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制
訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),要求血透護(hù)士都能熟練掌握,但是集體培訓(xùn)效果不佳,特別是新護(hù)士要花了時間,但效果不佳。最好是一對一授課,鼓勵她們多看書,工作中針對問題反復(fù)提問,直到搞清楚。
2、血透室病人多,機(jī)器不足,經(jīng)常加第四班,護(hù)士長時疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外,增加了安全隱患,科室現(xiàn)急需增加機(jī)器和護(hù)理人員。日常透析過程中相互協(xié)作,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
3、建立以人為本的護(hù)理管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強(qiáng)其治療的信息,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒有家屬陪、伴時,我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。
4、力求工作認(rèn)真細(xì)致,血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護(hù)理操作者,既要樹立正確積極的護(hù)理風(fēng)險意識,增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
5、注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實(shí)基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進(jìn)技術(shù),不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵護(hù)理人員參加大專,本科學(xué)習(xí),今年8月派送一名護(hù)士參加省血液凈化?谱o(hù)士培訓(xùn)已取得?谱C書。以及輪流選派護(hù)士參加各種短期培訓(xùn)班,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護(hù)士的積極性,使她們豐富知識,開闊眼界。
6、做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護(hù)理安全工作為重中之重,所以要求每個護(hù)士都要嚴(yán)格堅守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護(hù)士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護(hù)理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確;颊呱踩。
7、做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護(hù)、技隨時溝通,保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
8、保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。
9布局的不合理,加上護(hù)理人員不足,對病人管理做得不到位,如病人等候期間進(jìn)入上廁所,年輕護(hù)士對病人的管理缺乏主動性,怕引起紛爭,缺乏衛(wèi)生員導(dǎo)致
大量工作讓護(hù)士去做,護(hù)士沒有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。
10、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進(jìn)與提高。隨著病人增加,儲物柜不足,通過向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng),及時增加了病人儲物柜,方便了病人
11、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,更需要整套的.無菌技術(shù),所以護(hù)理人員要有嚴(yán)格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴(yán)格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時記錄。
自20xx年1月—20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析濾過次,CRRT 11次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,對透析中低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫(yī)院的護(hù)理工作增添一份力量。
血液透析年度個人工作總結(jié)4
又到了一年一度的國際護(hù)士節(jié),今年的護(hù)士節(jié)主題是:無論何時何地,護(hù)士永遠(yuǎn)為你服務(wù):
透析科護(hù)士本著以人為本的服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強(qiáng)護(hù)患感情,細(xì)心的講解透析知識,給予飲食指導(dǎo),消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強(qiáng)患者的治療信心。還經(jīng)常主動征求患者意見,不斷改善服務(wù)工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,護(hù)士擔(dān)起家屬的責(zé)任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。血液透析工作具有較高風(fēng)險,作為護(hù)理操作者,既有風(fēng)險意識,又有發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護(hù)理質(zhì)量。
院長常提出:人人都是管理者。透析科人員還有具有高度的營銷意識,為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢病人,積極參加各種院外學(xué)習(xí),不斷豐富自己,主動參與科新技術(shù)的開展,自1月以來,共完成血液透析1097人次。
其中:鈍針穿刺技術(shù)1例,血液透析濾過139人次,無肝素透析11臺。無護(hù)理安全事故、差錯的發(fā)生。身為血透室院感負(fù)責(zé)人,除日常透析工作,我還要完成對水機(jī)、透析機(jī)的定期保養(yǎng)工作,和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協(xié)讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。
隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的工作性質(zhì)、工作職能、工作范圍、工作內(nèi)容及工作對象均發(fā)生了很大變化、血液透析的護(hù)士,由于崗位職責(zé)及履行的義務(wù)的不同,其任務(wù)更艱巨。
多年來的護(hù)理生涯造就了護(hù)士們一顆永恒的同情心,高度的責(zé)任感,科學(xué)的服務(wù)態(tài)度及精湛的技術(shù),尤其這兩年年,院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合我院工作實(shí)際從多方面、多角度、多途徑讓我們進(jìn)行了技術(shù)和素質(zhì)培訓(xùn),尤其是血液透析工作的開展、派護(hù)士輪流去省級醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
還有護(hù)士的禮儀知識、人際交往和行為規(guī)范的培訓(xùn),使我們的綜合素質(zhì)有很大的提高。
血液透析年度個人工作總結(jié)5
血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標(biāo)計劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,嚴(yán)格執(zhí)行吉林省血液透析基本操作規(guī)程,堅持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評,現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報
一、健全制度,認(rèn)真落實(shí)各項工作制度,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級護(hù)理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2、結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的血液透析規(guī)范操作流程規(guī)范了各項操作,對血液透析實(shí)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3、堅持查對制度,各項護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機(jī)時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護(hù)理差錯、事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計劃,組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項成績達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)相關(guān)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國20xx版血液凈化操作規(guī)程作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的血液透析規(guī)范操作流程規(guī)范各項操作,嚴(yán)格貫徹醫(yī)院感染管理辦法,消毒管理辦法加強(qiáng)消毒隔離管理,確保患者透析質(zhì)量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識,提高?谱o(hù)理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識,使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)護(hù)患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個性出發(fā),加強(qiáng)主動服務(wù)意識,開展護(hù)理服務(wù)。
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護(hù)理過程中有某些不足時,易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護(hù)每一位患者,細(xì)心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點(diǎn),以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認(rèn)識,從而以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實(shí),使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2、積極響應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程創(chuàng)建活動,積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí),由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機(jī)會。一年來,共透析治療4074人次,未出現(xiàn)一例護(hù)理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護(hù)理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)療護(hù)理安全質(zhì)量管理,使全體護(hù)人員充分意識到醫(yī)療護(hù)理安全的重要性,增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量服務(wù)的意識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價,加強(qiáng)對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進(jìn)措施,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。今年為提高護(hù)理質(zhì)量,我科在護(hù)理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護(hù)士長和科室護(hù)理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,每月進(jìn)行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護(hù)理提供了保障。每月專項召開護(hù)理安全工作議會,對存在的問題及時進(jìn)行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開展新技術(shù)、新項目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項目的同時,要求護(hù)理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗進(jìn)行相互交流,年內(nèi)已撰寫論文2篇。
3、派送3名護(hù)士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),1名護(hù)士已回科室工作,2名護(hù)士為后備力量,并派送1名護(hù)士參加全省血液凈化規(guī)范操作流程短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進(jìn)一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來的工作,我們血液透析科護(hù)理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項工作任務(wù),也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力
20xx年工作計劃
1、進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行各項技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定,隔離透析間歇護(hù)理人員相對固定,進(jìn)一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護(hù)士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護(hù)理人員的理論知識和技術(shù)水評。
4、為確;颊咄肝鲑|(zhì)量,加強(qiáng)透析用水的配置管理,配液室護(hù)士相對固定,定期對透析用水進(jìn)行監(jiān)測,保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項監(jiān)測指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育,實(shí)行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實(shí)行彈性工作制,確保患者治療需求。
血液透析年度個人工作總結(jié)6
20xx年是艱難的一年,在面對醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護(hù)分流的情況下,僅我科在獨(dú)立運(yùn)行,我科醫(yī)護(hù)人員堅守在工作崗位上,面對困難迎難而上,并于10月27x28日順利搬遷到新醫(yī)院,在新醫(yī)院,仍是僅透析室開展工作,沒有其他科的保障護(hù)航,加之交通非常不便,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護(hù)人員及患者沒有怨言,大家都積極配合工作,加強(qiáng)科室和患者的管理,做不了檢查外送上級醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,目前透析機(jī)基本處于飽和狀態(tài),F(xiàn)根據(jù)年初制定的計劃進(jìn)行如下總結(jié)。
一、20xx年各項指標(biāo)分析
20xx年全年年維持性透析病人共57人,由于透析機(jī)處于飽和狀態(tài),全年無新入病人,其中腎移植1人,死亡1人(腦出血),轉(zhuǎn)出5人(有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出,有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便,路程太遠(yuǎn)轉(zhuǎn)出),有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。目前維持性血液透析病人共50人,較去年減少7人,全年1x12月份共透析次數(shù)HD6512人次;20xx年1x12月份透析人次6643人次,較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;門診715人次;
20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識障礙,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科開展的技術(shù)項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。
二、科室管理方面
保障崗位設(shè)置,加強(qiáng)人員培訓(xùn)。20xx年科室人員進(jìn)行了調(diào)整,我科目前醫(yī)護(hù)人員共10人,醫(yī)生3人,護(hù)士7人,有血液凈化上崗證7人。
§醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè),醫(yī)護(hù)分流,僅我科工作正常運(yùn)行,制定應(yīng)急預(yù)案,上報領(lǐng)導(dǎo),對出現(xiàn)的問題及隱患及時發(fā)現(xiàn),保證醫(yī)療安全.
§在其他科停業(yè)情況下,科室人員思想不穩(wěn)定,牢騷多,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問題積極上報領(lǐng)導(dǎo),爭取科室人員的利益得到保證,穩(wěn)定思想,保證醫(yī)療安全。
§建立了患者病情交接本,每日上機(jī)前對病人進(jìn)行查房、檢查,處理各種并發(fā)癥,對重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪,每月進(jìn)行月小結(jié),隨時調(diào)整治療方案,保證透析質(zhì)量。
§為進(jìn)一步加強(qiáng)全科人員?浦R培訓(xùn),參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,血液透析相關(guān)知識等培訓(xùn)。
§每月底召開質(zhì)控會議對工作中存在的問題進(jìn)行分析、匯總,提出改進(jìn)措施。
§建立數(shù)據(jù)庫,了解每個人的動態(tài),三個月進(jìn)行大化驗一次,對所有患者進(jìn)行分析處理,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案。
§組織科室應(yīng)急演練4次。
三、設(shè)備管理質(zhì)量
1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個透析患者的生命安全,我們對透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測,新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機(jī)后先進(jìn)行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測,回報合格,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測回報合格,然后在透析機(jī)工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對所有的透析機(jī)透析液進(jìn)行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測,監(jiān)測合格,保證了患者的安全。
搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為A液B液成品液。
2、水處理機(jī)、透析機(jī)維護(hù)管理
水處理機(jī)已運(yùn)行8年,老化,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機(jī)。
透析機(jī)運(yùn)行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,故障增多,機(jī)器頻繁出現(xiàn)問題,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn),影響患者的透析。上報領(lǐng)導(dǎo),給予10臺透析機(jī)上維保,對存在隱患的機(jī)器進(jìn)行更換,保證了機(jī)器正常運(yùn)行。
四、透析病人質(zhì)量管理
1、病人來源:維持性透析患者目前49人,均為郊區(qū)合醫(yī)患者。
2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。
3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群,反復(fù)加強(qiáng)宣傳教育,糾正不良生活、飲食習(xí)慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過5%;
4、根據(jù)每個病人情況制定個體化透析方案,有一人進(jìn)行了甲狀旁腺手術(shù),術(shù)后使用1.75mmol/L的高鈣透析,后根據(jù)血鈣調(diào)整,正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療,根據(jù)情況調(diào)整治療方案;
5、搬入新醫(yī)院后護(hù)士進(jìn)行了分區(qū),分為A、B區(qū),護(hù)士進(jìn)行了相對固定。
6、定期對病人進(jìn)行各項檢查,半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查,因醫(yī)院停業(yè)影響,6月份外送項目不能化驗,后經(jīng)過協(xié)調(diào),9月份PTH、鐵蛋白進(jìn)行了化驗,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行了用藥調(diào)整,對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結(jié)合劑思維拉姆治療;
7、11月份對所有患者進(jìn)行了BCM監(jiān)測,對每個人的水負(fù)荷和營養(yǎng)狀況進(jìn)行了評估。
8、今年危急值共5人(無12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥。可能與醫(yī)院科室停止運(yùn)行,未及時報告有關(guān)。
9、搶救危重病人5例,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,保證醫(yī)療安全
1、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),每月一次。
2、對所有病人進(jìn)行相對固定透析機(jī)、床位,中午進(jìn)行清場,通風(fēng),防止了交叉感染。
3、對所有病人使用了護(hù)理包,下機(jī)及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機(jī)后、下機(jī)后,保證了醫(yī)療安全。
4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,并進(jìn)行了學(xué)習(xí);
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),特別是上機(jī)、下機(jī)時的無菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,因醫(yī)院停業(yè),手衛(wèi)生調(diào)查也未按時進(jìn)行,僅進(jìn)行口頭強(qiáng)調(diào)。
6、中心靜脈導(dǎo)管共1例,余均為動靜脈內(nèi)瘺,未發(fā)生感染。
7、每個月開展環(huán)境微生物檢測,透析室空氣培養(yǎng)均正常,物表培養(yǎng)正常。
8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機(jī)器,進(jìn)行了培訓(xùn)。
9、根據(jù)要求進(jìn)行透析液透析用水監(jiān)測,均回報正常。
10、科室感染質(zhì)控小組,將每月檢查問題總結(jié)一次,在科務(wù)會上分析原因,提出改進(jìn)措施。
六、加強(qiáng)科室醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平建設(shè),不斷提高科室技術(shù)水平。
科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課,受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問題。20xx年首個醫(yī)師節(jié),我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎。劉瑞醫(yī)師獲得了市級“先進(jìn)個人”稱號。
隨著透析患者透齡的延長,各種并發(fā)癥也逐漸增多,對我們醫(yī)護(hù)人員是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們將積極提高個人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者。
血液透析年度個人工作總結(jié)7
自20xx年11月中旬醫(yī)院正式成立血液透析科至今,在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),無醫(yī)療差錯及不良反應(yīng)發(fā)生,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
(一)醫(yī)療工作:
我們堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,嚴(yán)格遵循核心制度的管理規(guī)范,明確透析中心的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案。要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護(hù)理重要制度;對疑難和危重病人及時進(jìn)行討論,嚴(yán)格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會制度,總結(jié)和分析上周工作,安排部署新一周工作,針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn),參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班,要求醫(yī)療技術(shù)操作人人達(dá)標(biāo);嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》,使門診病歷、處方、申請單填寫合格,同時門診日志、證明材料上報及時,書寫規(guī)范;進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染管理體系,有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件,血液凈化室啟動至運(yùn)行半年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生,保證了患者就診和治療效果。截至20xx年6月在院長期維持性血液透析患者5人,其中血液透析例、血液透析濾過例、血液灌流例。門診病歷、處方、申請單填寫合格,病歷書寫規(guī)范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)次,醫(yī)生培訓(xùn)、理論及技能考核合格,醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,醫(yī)療核心制度得到落實(shí),無院內(nèi)感染,病人滿意度情況100%。
。ǘ┳o(hù)理工作:
護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理核心制度,嚴(yán)格按照規(guī)章制度和工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機(jī)器設(shè)定的參數(shù)是否準(zhǔn)確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確;颊呱踩。
要求護(hù)理人員具有嚴(yán)格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴(yán)格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強(qiáng)化服務(wù)意識。細(xì)心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增加其治療信心。護(hù)士長以護(hù)理質(zhì)量管理為工作重點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護(hù)士培訓(xùn)、理論及技能考核合格,入院宣教率達(dá)100%。組織護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)次,護(hù)理業(yè)務(wù)考試次,護(hù)理人員對護(hù)理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,護(hù)理核心制度得以落實(shí)。
。ㄈ┰簝(nèi)感染工作:
血液凈化室為院內(nèi)感染的重點(diǎn)科室,全科醫(yī)護(hù)人員工作時間衣帽整潔,不帶戒指、耳環(huán),不留長指甲,院內(nèi)感染病歷上報時限嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地23次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門國定,透析器、管路、穿刺針應(yīng)一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細(xì)菌培養(yǎng),血液透析室每月進(jìn)行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細(xì)菌培養(yǎng)。每月進(jìn)行透析用水和透析液細(xì)菌培養(yǎng),透析用水和透析液每3個月至少進(jìn)行內(nèi)毒素測定1次,以上合格率均達(dá)100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執(zhí)行率100%,課內(nèi)消毒物品合格,晨晚間護(hù)理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%,消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時間為零,無菌物品效期內(nèi)使用,醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏、無外泄。
(四)科室各項基礎(chǔ)工作情況:
目前血液凈化室有醫(yī)護(hù)人員4名,目前1名醫(yī)生專項定位工作,負(fù)責(zé)透析病人診療;護(hù)理人員3名,醫(yī)護(hù)人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過率100%。
科室人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象,堅守工作崗位,按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、素質(zhì)教育建設(shè),科室上報各種出勤報表及時準(zhǔn)確,科室各項調(diào)查滿意度95%,無工作作風(fēng)、行風(fēng)投訴?剖邑(fù)責(zé)人能夠及時參加中層會議,無遲到早退及曠會現(xiàn)象,及時傳達(dá)會議精神。
科室醫(yī)療服務(wù)、藥械收費(fèi)準(zhǔn)確合理,無多收、少收、亂收、漏收費(fèi)現(xiàn)象,無物價投訴,嚴(yán)格履行醫(yī)院關(guān)于退費(fèi)制度的管理規(guī)定,無違規(guī)退費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維修登記本,設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實(shí)登記?剖覠o安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生,能夠及時準(zhǔn)確上報安全生產(chǎn)報表。
。ㄎ澹┕ぷ鬟存在的不足:
1、隨著科室不斷發(fā)展,透析室的管理有待于加強(qiáng),規(guī)章制度有待完善;
2、血液透析屬于高風(fēng)險性技術(shù),安全和療效應(yīng)擺在首位,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的安全意識,同時需要提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平;
3、科室經(jīng)濟(jì)效益問題有待于理順,需要加強(qiáng)節(jié)支降耗,加強(qiáng)支出和收費(fèi)的管理。
4、科研方面需要申請立項課題,發(fā)表論文。
血液透析年度個人工作總結(jié)8
根據(jù)x市衛(wèi)生健康委員會、x市醫(yī)療保障局發(fā)《x市衛(wèi)生健康委員會x市醫(yī)療保障局關(guān)于開展x市血液凈化(透析)專項檢查工作的通知》要求,天府新區(qū)社會事業(yè)綜合執(zhí)法大隊高度重視,立即下達(dá)了開展血液凈化(透析)專項檢查工作通知,通知相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查,并開展了檢查,F(xiàn)將此次專項檢查工作匯報如下:
一、高度重視,明確檢查重點(diǎn)
綜合執(zhí)法大隊接到通知后,高度重視,組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(xxxx版)》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GBxxxxx-xxxx《血液透析及相關(guān)治療用水》YYxxxx-xxxx等法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),明確檢查重點(diǎn)為血液凈化(透析)室的管理制度和院感防控措施是否健全和落實(shí)、是否開展醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、透析用水和一次性使用醫(yī)療器械等是否符合國家有關(guān)法律法規(guī)。
二、積極開展,強(qiáng)化監(jiān)督效果
執(zhí)法大隊接上級通知后,賡即對照轄區(qū)內(nèi)開展血液凈化(透析)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),向天府新區(qū)人民醫(yī)院、寶石花醫(yī)院下達(dá)開展血液凈化(透析)專項檢查工作通知,要求其按照國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于開展全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控排查整頓工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔xxxx〕xxx號)要求,對照《血液透析感染防控評估工具》做好自查評估,并于xxxx年x月xx日對上述兩家單位進(jìn)行了現(xiàn)場檢查,F(xiàn)場采取提取基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、聽取匯報、查看資料、查看病歷和抽問的方式,對房屋設(shè)施、分區(qū)布局、人員資質(zhì)及配備、儀器設(shè)備、感染預(yù)防與控制、落實(shí)各項規(guī)章制度情況進(jìn)行詳細(xì)檢查。
三、檢查結(jié)果與發(fā)現(xiàn)問題
經(jīng)檢查,兩家醫(yī)院均能遵守透析操作流程規(guī)范,建筑布局、工作流程、設(shè)施設(shè)備、人員管理、操作技術(shù)等都符合相關(guān)要求。血液透析器和血液透析管均能嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用標(biāo)準(zhǔn)。但也發(fā)現(xiàn)了一些共性問題,如集中空調(diào)未與其他科室分開或未見定期清洗檢測記錄,醫(yī)療廢物收集存放未達(dá)到相關(guān)要求等。針對存在問題,大隊執(zhí)法人員依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范對其進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
四、下一步工作打算
一是定期開展“回頭看”工作,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時整改自查、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,確保相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范落實(shí)到位;二是加大新區(qū)開展血液凈化業(yè)務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的巡查力度,確保發(fā)現(xiàn)一家、監(jiān)管一家、上報一家。
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