醫(yī)院信息化建設(shè)存在的問(wèn)題及建議論文
1醫(yī)院信息化建設(shè)意義
1.1醫(yī)院信息化建設(shè)可以提高醫(yī)生的工作效率與病人的服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)院信息化建設(shè)將建成集合就醫(yī)、診斷、處方等多個(gè)流程環(huán)節(jié)，醫(yī)生可以更加快速方便地調(diào)閱病人的就診記錄，病人可以較快實(shí)現(xiàn)劃費(fèi)、取藥等，節(jié)約了就診時(shí)間，提高了服務(wù)質(zhì)量。
1.2加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，提高了經(jīng)濟(jì)效益
醫(yī)院信息系統(tǒng)集成了物資管理與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院庫(kù)存藥品、經(jīng)費(fèi)信息等可以進(jìn)行更加有效的管理，最大程度上降低了就醫(yī)環(huán)節(jié)、醫(yī)院內(nèi)部管理中因人為原因產(chǎn)生的減少了各類漏費(fèi)、錯(cuò)費(fèi)等誤差。同時(shí)藥品和物資材料管理子系統(tǒng)結(jié)合管理中的盤(pán)存等工作，對(duì)可以對(duì)藥品消耗、安全庫(kù)存等方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，提高了庫(kù)存管理的準(zhǔn)確性，降低了資源浪費(fèi)。
1.3有助于提高醫(yī)療人員的整體素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力
在醫(yī)院各個(gè)部門(mén)、各個(gè)業(yè)務(wù)流程、各個(gè)運(yùn)作環(huán)境深入廣泛應(yīng)用信息系統(tǒng)，可以提高工作人員的工作效率與信息化辦公水平，也促使醫(yī)院工作人員接觸新科技、學(xué)習(xí)運(yùn)用計(jì)算機(jī)的積極主動(dòng)性，進(jìn)而可以使全體人員素質(zhì)得到普遍提高，提高了醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，為建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院打下基礎(chǔ)。
2醫(yī)院信息化建設(shè)存在的問(wèn)題
信息化建設(shè)不是簡(jiǎn)單地通過(guò)計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等手段代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手工辦公，而是從信息化處理的角度對(duì)整個(gè)醫(yī)院運(yùn)作流程進(jìn)行優(yōu)化。雖然我國(guó)多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了無(wú)紙化辦公，但信息化應(yīng)用的效果并不好，信息化的深度、廣度依然不夠。主要存在的問(wèn)題分為如下幾個(gè)方面。
2.1醫(yī)院對(duì)信息化建設(shè)的重視不夠
由于醫(yī)院信息化建設(shè)需要巨大的投資，而且建設(shè)過(guò)程較為漫長(zhǎng)，短期內(nèi)往往無(wú)法收到明顯的成效，且經(jīng)濟(jì)效益不明顯。這就使得部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)不夠重視，而且對(duì)信息化關(guān)于醫(yī)療流程改革的意義不清晰，信息化建設(shè)成效不明顯，而且不同崗位、不同部門(mén)也缺乏合力推進(jìn)信息化建設(shè)工作。
2.2信息化的技術(shù)手段應(yīng)用深度不夠，無(wú)法對(duì)醫(yī)療主體業(yè)務(wù)管理進(jìn)行有效的決策支持
由于部分職能部門(mén)對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的本質(zhì)意義認(rèn)識(shí)較落后，且沒(méi)有積極主動(dòng)參與到建設(shè)過(guò)程中，所以醫(yī)療信息化建設(shè)往往集中在操作層次，真正的管理優(yōu)化作用發(fā)揮有限，海量的數(shù)據(jù)資源無(wú)法對(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略決策起到真正的幫助。
2.3對(duì)信息化建設(shè)的重點(diǎn)和關(guān)鍵把握不夠準(zhǔn)確
實(shí)際上由于醫(yī)院大部分工作人員從業(yè)背景都是醫(yī)學(xué)方面，僅僅從業(yè)務(wù)幫助方面考慮信息化建設(shè)的`功能。對(duì)數(shù)據(jù)安全、穩(wěn)定運(yùn)行、數(shù)據(jù)備份等方面缺少正確的認(rèn)識(shí)，這導(dǎo)致軟件開(kāi)發(fā)人員無(wú)法得到最準(zhǔn)確的功能需求，在需求分析階段收到的數(shù)據(jù)不夠。
2.4信息化建設(shè)存在的安全風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越多
醫(yī)院信息化建設(shè)不僅包括技術(shù)的因素，也包含管理因素，還涉及到醫(yī)院財(cái)務(wù)安全、病患的隱私安全等。目前網(wǎng)絡(luò)環(huán)境越來(lái)越復(fù)雜，醫(yī)院的科研、診斷數(shù)據(jù)越來(lái)越珍貴，以上資料都面臨的較嚴(yán)重的安全風(fēng)險(xiǎn)。
3提升醫(yī)院管理信息化建設(shè)的管理措施
3.1建立有效的開(kāi)發(fā)管理體系
醫(yī)院信息化建設(shè)必須建立一套有效的管理體系，需要建立與醫(yī)療流程、醫(yī)院管理體制相適應(yīng)的應(yīng)用軟件操作規(guī)程。技術(shù)必須服務(wù)于醫(yī)療管理，因此，在信息化系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中需要醫(yī)療人員的全程參與，由其提出全面的功能需求，開(kāi)發(fā)人員在調(diào)研醫(yī)院運(yùn)作流程基礎(chǔ)上進(jìn)行軟件開(kāi)發(fā)，使信息系統(tǒng)更好地服務(wù)于醫(yī)院工作。
3.2加大信息化建設(shè)的投入，與時(shí)俱進(jìn)
醫(yī)院信息化建設(shè)雖然在短期內(nèi)無(wú)法產(chǎn)生明顯的經(jīng)濟(jì)效益，但可以通過(guò)更加簡(jiǎn)潔、快速的流程降低醫(yī)務(wù)人員工作勞動(dòng)強(qiáng)度，并提供科學(xué)的決策支持，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療水平的提高。而且由于管理需求是在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中不斷變化的，因此信息化建設(shè)需求會(huì)隨著醫(yī)療條件的改變而會(huì)不斷調(diào)整，需要根據(jù)技術(shù)需求調(diào)整信息系統(tǒng)功能。例如醫(yī)改政策的調(diào)整，醫(yī)院信息共享、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)助的政策導(dǎo)向等新事件的發(fā)生，均需要醫(yī)院信息化建設(shè)與時(shí)俱進(jìn)，集成新的功能技術(shù)。
3.3以降低風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)，進(jìn)行全方面安全建設(shè)
醫(yī)院信息安全建設(shè)需要從事前預(yù)防，事中減損，和事后糾正三個(gè)方面提供全面的防護(hù)結(jié)構(gòu)。工作重點(diǎn)在于降低數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)、支撐WEB可用性以及控制惡意訪問(wèn)，并提高主動(dòng)防御能力，通過(guò)多角度、全方位的風(fēng)險(xiǎn)分析，提高信息系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性。例如可以考慮采用VPN技術(shù)保證醫(yī)院與上下級(jí)機(jī)構(gòu)安全數(shù)據(jù)交換；并按照信息安全保護(hù)等級(jí)，對(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行多等級(jí)保護(hù)建設(shè)等。
4結(jié)束語(yǔ)
綜上所述，醫(yī)院信息化建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的、不斷完善的過(guò)程，需要全員參與，保障信息化的技術(shù)手段可以對(duì)就醫(yī)服務(wù)、醫(yī)院管理工作帶來(lái)真正的幫助。在未來(lái)還需要從提高醫(yī)院信息系統(tǒng)安全可靠性、提升安全運(yùn)維效率等角度完善，制定有效、準(zhǔn)確的政策來(lái)推進(jìn)醫(yī)院的信息化建設(shè)。
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