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      2. 探析護(hù)士心理壓力狀態(tài)與化解的相關(guān)路徑論文

        時(shí)間:2021-06-21 19:09:16 論文 我要投稿
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        探析護(hù)士心理壓力狀態(tài)與化解的相關(guān)路徑論文

          心血管疾病是臨床多發(fā)病及常見(jiàn)病,病情重、責(zé)任大、搶救多及高死亡率,使心血管內(nèi)科病房的護(hù)理工作中的護(hù)理人員易緊張疲勞而心理壓力最大。而長(zhǎng)期高強(qiáng)度的工作壓力會(huì)使護(hù)士產(chǎn)生工作疲憊感,影響護(hù)理工作的質(zhì)量[1]。本文回顧性分析我院心血管內(nèi)科護(hù)理人員的心理壓力情況,現(xiàn)匯報(bào)分析如下。

        探析護(hù)士心理壓力狀態(tài)與化解的相關(guān)路徑論文

          1、資料與方法

          1.1一般資料

          分析本院心血管內(nèi)科護(hù)理人員40例,年齡22-55歲,平均年齡(30.7±5.3)歲;護(hù)齡1年~24年,平均護(hù)齡(7.2±4.3)年;其中本科6人,大專12人,中專學(xué)歷22人;主管護(hù)師4人,護(hù)師15人,護(hù)士21人;同時(shí)選取其他科室護(hù)理人員40例,年齡2.1~53歲,平均年齡(31.1±4.7)歲;護(hù)齡1年~22年,平均護(hù)齡(7.6±3.3)年;其中本科7人,大專14人,中專學(xué)歷19人;主管護(hù)師5人,護(hù)師13人,護(hù)士22人。對(duì)其進(jìn)行自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。

          1.2方法

          自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,問(wèn)卷內(nèi)容以心血管護(hù)理工作相關(guān)的心理層面的相關(guān)問(wèn)題為主,評(píng)價(jià)心血管內(nèi)科護(hù)理人員的心理特點(diǎn)、產(chǎn)生心理壓力的原因。將40例心血管內(nèi)科護(hù)理人員設(shè)置為觀察組,40例其他科室護(hù)理人員設(shè)為對(duì)照組。比較兩組焦慮、抑郁癥等心理狀態(tài)。

          1.3療效評(píng)定方法

          評(píng)定項(xiàng)目:所有患者采用漢密頓焦慮自評(píng)量表(SAS)及抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)定患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)評(píng)定焦慮、抑郁評(píng)分及漢密頓生活滿意評(píng)分。

          1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

          使用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料符合正態(tài)分布以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間均數(shù)比較采用成組設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

          2、結(jié)果

          觀察組在抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分與漢密頓生活滿意評(píng)分方面,均顯著高于對(duì)照組,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著性意義(P<0.05)。

          3、討論

          3.1引發(fā)心血管內(nèi)科護(hù)理人員心理壓力的原因分析

          3.1.1工作量大

          心血管科收治的患者多數(shù)病情較重,生活自理能力較差,且多為中老年患者,反應(yīng)遲鈍,不能較好地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行正常的疾病救治。同時(shí)心血管內(nèi)科患者病情較重,護(hù)理人員需要做的護(hù)理工作要求較高,需要應(yīng)用和維護(hù)保養(yǎng)較多的儀器,如微量泵及多個(gè)心電監(jiān)護(hù)儀等,護(hù)理工作繁瑣、勞累,還常需值夜班,在遇到緊急事件時(shí),需隨時(shí)到崗,護(hù)理工作可控制性和可預(yù)測(cè)性程度低[2]。故心血管內(nèi)科護(hù)理人員長(zhǎng)期處于超負(fù)荷的腦力和體力壓力下。

          3.1.2緊張的工作環(huán)境

          心內(nèi)科患者病情危重復(fù)雜、預(yù)后不良易引發(fā)突發(fā)呼吸、心跳驟停,工作環(huán)境極其緊張;同時(shí)患者及其家屬因病痛折磨,易對(duì)護(hù)理人員脾氣暴躁,無(wú)理指責(zé)。加上患者危急、瀕死、昏迷、死亡現(xiàn)象的刺激,患者痛苦叫喊聲,家屬的哭叫與抱怨等。以及各種儀器如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、吸痰器、除顫儀等的報(bào)警聲,均導(dǎo)致工作環(huán)境十分緊張,易導(dǎo)致護(hù)理人員心理緊張,伴發(fā)緊張、焦慮等不良情緒。研究報(bào)道,職業(yè)緊張影響情感狀態(tài),智力活動(dòng)以至于發(fā)生情緒障礙[3]。護(hù)理人員得不到理解、感到威脅或感情受到傷害,使護(hù)士陷入精神困境[4]。

          3.1.3高風(fēng)險(xiǎn)壓力

          心血管內(nèi)科的護(hù)理存在一定的潛在風(fēng)險(xiǎn),如心內(nèi)科患者的病情復(fù)雜,穩(wěn)定性差,變化較大,常合并并發(fā)癥。而患者及其家屬常會(huì)對(duì)治療有較高地期待,對(duì)于病情的反復(fù)、惡化、復(fù)發(fā)不能夠接受,將責(zé)任歸咎于醫(yī)務(wù)工作者身上,對(duì)治療護(hù)理產(chǎn)生不信任,導(dǎo)致糾紛。這種風(fēng)險(xiǎn)使得護(hù)理人員的壓力明顯增加。同時(shí)一些患者不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,導(dǎo)致護(hù)理人員受到上級(jí)的批評(píng),均會(huì)加大心血管內(nèi)科護(hù)理人員的心理壓力。

          3.2應(yīng)對(duì)措施

          3.2.1和諧工作環(huán)境的建立

          首先要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,要患者入院初期,即需要護(hù)理人員向患者及其家屬介紹患者的相關(guān)病情,介紹相關(guān)的治療方案、效果預(yù)測(cè)以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。同時(shí)介紹醫(yī)院的規(guī)章制度,闡明按章操作的必要性,以確保護(hù)理工作的實(shí)效性。與患者建立和諧有效地溝通方式,對(duì)于有語(yǔ)言障礙的患者,可以通過(guò)溝通卡、圖片的方式進(jìn)行溝通,使得醫(yī)患關(guān)系和諧,從而可以減輕護(hù)理人員的心理壓力。

          3.2.2自我心理壓力調(diào)整

          完全沒(méi)有壓力的工作環(huán)境是不存在的,作為心血管內(nèi)科的護(hù)理人員,應(yīng)充分意識(shí)到工作中的壓力,積極應(yīng)對(duì)壓力所造成的不良影響,學(xué)會(huì)自我放松的技巧,積極參加各種活動(dòng),加強(qiáng)與人的溝通,遇到問(wèn)題時(shí)積極與領(lǐng)導(dǎo)和同事溝通,排遣心中的壓力,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助,培養(yǎng)積極的工作生活態(tài)度,調(diào)節(jié)情緒,放松精神,以形成愉快的心理氣氛。以提高個(gè)人對(duì)心理壓力的應(yīng)對(duì)能力。

          3.2.3減輕工作強(qiáng)度

          護(hù)理人員出現(xiàn)壓力較大的主要原因之一,即為工作強(qiáng)度較大,此時(shí)應(yīng)配置足夠的護(hù)理人力。工作強(qiáng)度大則導(dǎo)致心理壓力超負(fù)荷、身心疲憊,增加護(hù)理人員的心理壓力。醫(yī)院管理層要盡量保障護(hù)士與患者的比例,減輕護(hù)士的工作壓力。

          3.2.4提高了學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

          醫(yī)院管理層也要加大護(hù)理人員的培訓(xùn),使其具備較高的職業(yè)素質(zhì),得心應(yīng)手地應(yīng)對(duì)工作。學(xué)習(xí)護(hù)理科學(xué)知識(shí)和倫理知識(shí),提高自身的'基本素質(zhì),并轉(zhuǎn)化為觀察問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力[5]。同時(shí)定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,互相交流,互相溝通,共同面對(duì)工作中的各種困難。形成了快樂(lè)工作、快樂(lè)學(xué)習(xí)的良好氛圍。

          總之心血管內(nèi)科護(hù)理人員的工作強(qiáng)度大,工作環(huán)境緊張,內(nèi)容繁雜、工作風(fēng)險(xiǎn)較大,護(hù)理人員易出現(xiàn)較大的心理壓力。適當(dāng)?shù)膲毫纱碳すぷ骱蛯W(xué)習(xí)的熱情,但過(guò)度的壓力可導(dǎo)致機(jī)體平衡失調(diào),引起疾病甚至護(hù)理人才的流失[6],也關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量、患者的滿意度、護(hù)理人員的留職意愿[7]。而這種心理壓力也會(huì)進(jìn)一步加深醫(yī)患之間的矛盾,影響護(hù)理人員的日常工作,通過(guò)護(hù)理人員的努力來(lái)促進(jìn)內(nèi)外部環(huán)境的和諧;加強(qiáng)培訓(xùn)力度,以及護(hù)理人員的數(shù)目,同時(shí)護(hù)理人員要學(xué)會(huì)自我調(diào)解,以多種手段來(lái)緩解職業(yè)壓力,是解決內(nèi)科護(hù)理人員壓力的關(guān)鍵。

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