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衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案(7篇)
為了確保事情或工作安全順利進行,往往需要預先進行方案制定工作,方案是有很強可操作性的書面計劃。那么問題來了,方案應該怎么寫?以下是小編幫大家整理的衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案,僅供參考,大家一起來看看吧。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 篇1
為全面貫徹落實省市區(qū)黨委、政府關(guān)于高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的重大部署,根據(jù)《中共浙江省委浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)〈浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)實施方案(2021-2025年)〉的通知》《中共杭州市委杭州市人民政府關(guān)于印發(fā)<杭州爭當浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)城市范例的行動計劃(2021—2025年)>的通知》《中共杭州市臨安區(qū)委杭州市臨安區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)<臨安區(qū)爭當區(qū)域高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)排頭兵行動計劃(2021—2025)>的通知》精神,結(jié)合實際,制定本方案。
一、指導思想
堅持以人民健康為中心,堅持共建共享、改革創(chuàng)新、數(shù)字賦能、醫(yī)防融合、問題導向,著力破解衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題,持續(xù)縮小地區(qū)、城鄉(xiāng)和群體之間的健康保障供給差距,全面提升基本公共衛(wèi)生服務均等化和基本醫(yī)療服務智慧化水平,更好地滿足人民群眾不斷增長的多層次健康服務需求,高質(zhì)量建設(shè)“擇臨健康”“共同健康”“健康臨安”,讓人民群眾擁有更多的獲得感、幸福感和安全感。
二、主要目標
聚焦“病有良醫(yī)、老有康養(yǎng)、幼有優(yōu)育”的目標,確立“人人享有優(yōu)質(zhì)、均等、普惠的全方位全生命周期的衛(wèi)生健康服務”的定位,到2025年,基本建成“健康臨安”,全面打響“擇臨健康”“共同健康”品牌,打造國家級、省級健康促進區(qū)(縣);到2035年,高水平建成“健康臨安”,全面建立具有城鄉(xiāng)一體、醫(yī)防融合、中西并重、優(yōu)質(zhì)高效等具有高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,人人享有更高水平的全生命周期醫(yī)療健康服務,率先實現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化,為實現(xiàn)共同富裕提供強有力的健康支撐。
具體指標(到2025年):
發(fā)展指標方面:實現(xiàn)人均預期壽命83.88歲,孕產(chǎn)婦零死亡,5歲以下兒童死亡率≤5‰,千人床位數(shù)5.5張,千人醫(yī)師數(shù)4.3人,千人護士數(shù)4.4人,健康浙江發(fā)展指數(shù)85。
均衡指標方面:進一步縮小我區(qū)在全市健康發(fā)展中的差異系數(shù),縣級公立醫(yī)院中三級醫(yī)院占比達28.5%,縣級公立醫(yī)院中三級醫(yī)院床位占比64%,本科以上醫(yī)療衛(wèi)生人員占比與全省平均之比逐步提升,基層就診率≥65%,中醫(yī)藥發(fā)展指數(shù)穩(wěn)步提升。
共享指標方面:居民健康素養(yǎng)水平≥45%,人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費穩(wěn)步提升,重點人群家庭醫(yī)生簽約覆蓋率80%,每千人擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.6個,重大慢病過早死亡率≤8.5%,嚴重致殘致畸出生缺陷發(fā)生率9.5‰,總體癌癥五年生存率達50%以上。
可持續(xù)指標方面:衛(wèi)生總費用占GDP比例穩(wěn)步提升,政府衛(wèi)生支出比例穩(wěn)步提升,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例≤26%。
三、主要任務
。ㄒ唬┲(gòu)建大健康工作格局
工作目標:以“健康臨安”建設(shè)為龍頭,加快建立和完善大健康統(tǒng)籌聯(lián)動管理機制,推動公共政策健康影響評價試點工作,大健康治理領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革取得突破,健康鎮(zhèn)覆蓋率達100%,人群主要健康指標居全國前列,全市居民健康素養(yǎng)達到發(fā)達國家水平,基本形成大健康工作格局。
突破性抓手:
1.大力推進健康浙江健康杭州行動。抓好《臨安區(qū)推進健康浙江健康杭州三年行動實施方案(2020—2022年)》落實,持續(xù)推進改善健康環(huán)境、優(yōu)化健康服務、構(gòu)建健康社會、營造健康文化、培育健康人群、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)六大建設(shè)任務。實施全民健康素養(yǎng)提升行動。加強健康細胞培育,全面開展健康促進區(qū)(縣)創(chuàng)建工作。優(yōu)化健康臨安考核體系,加大對健康浙江健康杭州考核指標及推進健康浙江健康杭州行動的考核力度,推動部門職責落實,進一步完善大健康體制機制。責任牽頭科室:健康建設(shè)科。
2.扎實推進公共政策健康影響評價省級試點工作。遵循大健康理念,不斷強化將“健康融入所有政策”意識,按照《杭州市公共政策健康影響評價試點實施方案》要求,進一步完善《杭州市臨安區(qū)公共政策健康影響評價機制》。確定司法、發(fā)改、衛(wèi)健等10個部門作為公共政策健康影響評價試點部門,積極探索完善與杭州師范大學合作機制,進一步健全專家咨詢評審委員會評審制度。將相關(guān)重大政策出臺、經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)濟社會發(fā)展政策、重大工程項目列入健康影響評價,通過3年的試點實踐,形成具備臨安特色的縣(區(qū))級公共政策健康影響評價的地方標準。責任牽頭科室:健康建設(shè)科。
3.著力推進健康浙江“智慧健康管理行動”示范試點。建設(shè)“健康臨安應用行”服務平臺,通過建立個人健康打卡積分激勵,健康家庭、健康單位全過程管理體系,實現(xiàn)健康創(chuàng)建數(shù)字化管理,推進全民健康生活方式落實。建立區(qū)域動態(tài)疾病譜,通過區(qū)域全民健康平臺,對區(qū)域內(nèi)發(fā)病率和健康問題進行梳理分析,并根據(jù)各類疾病發(fā)病、分布等對居民進行有針對性的健康干預和預防性檢查,促進醫(yī)療資源的精準配置、醫(yī)學學科的科學布局。聚焦基層衛(wèi)生和疫情防控,建立健全持續(xù)迭代升級和常態(tài)化運行管理機制,切實形成集“行政管理、健康管理、智慧醫(yī)療”于一體的衛(wèi)生智治體系,積極創(chuàng)建省級智慧健康管理試點示范區(qū)。責任牽頭科室:健康建設(shè)科、信息中心、疾控科。
4.深入開展愛國衛(wèi)生運動。以打造亞運健康城市為契機,不斷豐富愛國衛(wèi)生內(nèi)涵和外延,創(chuàng)新群眾動員機制,深入開展城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生運動,加強城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,大力開展禁煙控煙行動,依法開展病媒生物防制,健全病媒生物監(jiān)測網(wǎng)絡,建立完善監(jiān)測質(zhì)量控制體系。組織開展全域季節(jié)性“四害”防制行動。鞏固國家衛(wèi)生城市(鎮(zhèn)、村)成果,國衛(wèi)鎮(zhèn)覆蓋率持續(xù)達100%。責任牽頭科室:愛衛(wèi)科。
。ǘ┲ㄔO(shè)高效的公共衛(wèi)生體系
工作目標:完善疾病預防控制、應急醫(yī)療救治和醫(yī)療保障救助的“三位一體”公共衛(wèi)生網(wǎng)絡,構(gòu)建“平戰(zhàn)結(jié)合”的公共衛(wèi)生體系。所有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部建成規(guī)范化傳染病監(jiān)測哨點,急救站點標準化率達到100%,全力打造公共衛(wèi)生安全示范區(qū)。
突破性抓手:
1.提升公共衛(wèi)生應急指揮、預警、服務能力。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮機構(gòu)和專班化處置體系,完善聯(lián)防聯(lián)控機制。推進公共衛(wèi)生數(shù)字化建設(shè),健全跨部門、跨區(qū)域、跨行業(yè)的多點觸發(fā)監(jiān)測預警網(wǎng)絡。強化醫(yī)防高效協(xié)同,貫通監(jiān)測預警、預防控制和醫(yī)療救治全鏈條、全環(huán)節(jié)。完善以疾控機構(gòu)為主體,醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作的疾控網(wǎng)絡。統(tǒng)籌醫(yī)療、疾控、第三方機構(gòu)檢測資源,構(gòu)建質(zhì)控統(tǒng)一、資源聯(lián)動、信息共享的實驗室檢測網(wǎng)絡。推進疾控機構(gòu)標準化建設(shè),提高疾病預防控制服務能力。責任牽頭科室:疾控科。
2.提升公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力。強化應急狀態(tài)下動員響應、區(qū)域聯(lián)動、人員調(diào)集能力,建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。推動疾控、衛(wèi)健執(zhí)法、婦幼、精防公共衛(wèi)生專業(yè)團隊融入醫(yī)共體建設(shè),提升醫(yī)共體公共衛(wèi)生服務質(zhì)量。加大衛(wèi)生應急事件處置力量,在區(qū)疾控中心5支區(qū)級衛(wèi)生應急隊的基礎(chǔ)上,依托醫(yī)共體建設(shè),新組建4支鎮(zhèn)級衛(wèi)生應急隊伍,確保衛(wèi)生應急隊員數(shù)達到85人,9支隊伍統(tǒng)一裝備、統(tǒng)一培訓、統(tǒng)一建設(shè),做到及時、科學、高效地應對各類公共衛(wèi)生事件。城區(qū)平均急救反應時間少于11分鐘。責任牽頭科室:醫(yī)政科、疾控科。
3.健全精神衛(wèi)生和心理健康服務體系。推動區(qū)第五人民醫(yī)院等級創(chuàng)建,加強學科建設(shè),提升精神心理門診和住院服務能力。推動社會心理服務重心下移,建設(shè)基層社會心理服務平臺。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)精神(心理)服務能力。完善心理應急干預體系,強化心理救援隊伍建設(shè),建立“全人群、多部門、綜合化”心理應急干預機制。責任牽頭科室:基婦科。
4.加強重大疾病綜合防治。提高重大慢性病早診早治率,強化心血管疾病、糖尿病等慢性疾病高危對象篩查等防治工作,實施“高血壓、糖尿病、血脂異常”三高共管。為臨安區(qū)50-74周歲的本區(qū)戶籍居民提供5年一次結(jié)直腸癌篩查服務,開展70歲以上人群免費接種流感疫苗,老年人健康體檢率達到70%以上,80%的老年兩慢病患者擁有一位健康管家(簽約家庭醫(yī)生)、一次年度健康評估、一份健康檔案、一張健康指數(shù)畫像,以落實老年人免費健康體檢、免費流感疫苗接種、免費重點疾病篩查,惠享家庭醫(yī)生貼心服務、惠享縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務、惠享數(shù)字化健康新服務。樹立職業(yè)健康意識,落實企業(yè)主體責任和重點人群及發(fā)生職業(yè)病、疑似職業(yè)病用人單位綜合監(jiān)管措施,開展勞動者職業(yè)健康體檢,推進職業(yè)病危害源頭治理,做好重點職業(yè)病及危害因素監(jiān)測、報告和管理。開展中小學生適齡兒童窩溝封閉項目,開展學生視力保護提升項目。2022年底前,完成適齡對象(臨安學籍、且未接種過HPV疫苗的初中在校女生)國產(chǎn)2價HPV疫苗免費全程接種工作;出臺臨安區(qū)在校初中女生國產(chǎn)2價HPV疫苗免費接種工作實施方案。開展胃腸癌聯(lián)合篩查1萬例以上。責任牽頭科室:疾控科、基婦科、醫(yī)政科。
5.完善急救體系和衛(wèi)生應急管理保障機制。完善院前醫(yī)療急救站點規(guī)劃,有序推進鎮(zhèn)街急救站點建設(shè),并將具備急救能力的民營醫(yī)院納入急救網(wǎng)點,力爭平均急救反應時間少于15分。建立獨立的120急救指揮中心,規(guī)范各急救站點質(zhì)量及運行管理。提升院前急救信息化水平,優(yōu)化院前、院內(nèi)醫(yī)療救治銜接機制。完善急救信息平臺建設(shè),建立急救分級調(diào)度系統(tǒng)(MPDS)、區(qū)域急救信息系統(tǒng),并健全“一鍵護航”,逐步實現(xiàn)科學順暢、覆蓋城鄉(xiāng)、優(yōu)質(zhì)高效的緊急救援體系。建立健全應急醫(yī)療物資保障指揮調(diào)度、需求對接、應急生產(chǎn)、收儲調(diào)撥、倉儲管理、物流配送等機制,打造醫(yī)療防治、技術(shù)儲備、物資儲備、產(chǎn)能動員“四位一體”物資保障體系。責任牽頭科室:醫(yī)政科。
。ㄈ┲Υ蛟煺闲歪t(yī)療健康服務體系
工作目標:加強等級醫(yī)院創(chuàng)建,區(qū)第一人民醫(yī)院建成三級甲等綜合性醫(yī)院,區(qū)中醫(yī)院建成三級乙等中醫(yī)醫(yī)院,區(qū)第五人民醫(yī)院建成二級甲等?漆t(yī)院。實施醫(yī)療衛(wèi)生服務基層“網(wǎng)底”工程,達到優(yōu)質(zhì)服務基層行活動國家推薦標準,基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占比分別達到50%、100%。三星級村衛(wèi)生室達到70%以上,村衛(wèi)生室規(guī)范化率達到100%。
突破性抓手:
1.統(tǒng)籌推進區(qū)域醫(yī)學高峰建設(shè)革新。出臺《推動臨安區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》,全面推進區(qū)級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策措施落地見效。制訂區(qū)域醫(yī)療資源擴容和均衡布局規(guī)劃,優(yōu)化區(qū)級醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)及民營醫(yī)療機構(gòu)布局。2022年完成區(qū)人民醫(yī)院整體裝修,投用昌化中醫(yī)骨傷醫(yī)院。積極通過招商引資,在青山湖區(qū)塊謀劃建設(shè)三級甲等規(guī)模的綜合性醫(yī)院。對未達標的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(衛(wèi)生院)分批進行遷、改、擴建。持續(xù)推動公立醫(yī)院“差異化發(fā)展”,打造“擇臨健康”。區(qū)第一人民醫(yī)院以三級甲等為目標,強化“外引內(nèi)聯(lián)”,打造省內(nèi)一流的高水平醫(yī)學診療、教學、科研中心。區(qū)中醫(yī)院,抓住新醫(yī)院建設(shè)、三級乙等創(chuàng)建契機,加強中醫(yī)?平ㄔO(shè),打造治未病中心、中醫(yī)康養(yǎng)基地、中醫(yī)?萍鄣。區(qū)第三人民醫(yī)院從區(qū)域特點出發(fā),“小?啤⒋缶C合”,著重打造能夠輻射臨安中部、桐廬等地的中部優(yōu)質(zhì)醫(yī)療中心。區(qū)第四人民醫(yī)院與昌化中醫(yī)骨傷醫(yī)院緊密合作,做強做優(yōu)外科、骨傷科、ICU、婦產(chǎn)科等學科,滿足西部地區(qū)百姓急重癥、外傷及多發(fā)病的診療需求。責任牽頭科室:醫(yī)政科、基建辦。
2.持續(xù)深化醫(yī)療領(lǐng)域綜合改革。深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)內(nèi)涵,圍繞學科(專科)建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)院管理等,強化與省市三級醫(yī)療機構(gòu)更高、更深層次合作關(guān)系。深化醫(yī)共體建設(shè),充分落實醫(yī)共體經(jīng)營管理自主權(quán)。持續(xù)實施“醫(yī)療服務能力提升行動”,做強牽頭醫(yī)院,以牽頭強帶動基層強,真正落實分級診療。優(yōu)化機制建設(shè),進一步激發(fā)醫(yī)衛(wèi)人員建設(shè)醫(yī)共體的信心和內(nèi)生動力。圍繞“一家人”“一本賬”“一盤棋”“一張網(wǎng)”要求,完善醫(yī)共體內(nèi)分級診療、分工協(xié)作機制、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、規(guī)范醫(yī)療行為、推動薪酬制度改革、強化質(zhì)控管理和績效考核運用。積極推進區(qū)第一人民醫(yī)院與杭州醫(yī)學院科研合作,十四五爭取省部級項目5項、廳局級項目10項,科研成果轉(zhuǎn)化力爭零突破。健全區(qū)域共享中心等遠程醫(yī)療服務運行機制,完善“基層檢查、上級診斷”工作模式。推進“三醫(yī)聯(lián)動”、“六醫(yī)統(tǒng)籌”集成改革,建立多部門協(xié)商聯(lián)席會議制度,嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長,提高綜合監(jiān)測指標在醫(yī)療機構(gòu)綜合考核中的占比,確保門診、住院均費增幅在5%以內(nèi),醫(yī)療服務收入占比在35%以上。責任牽頭科室:醫(yī)政科。
3.實施基層網(wǎng)底提升工程。實施“天目醫(yī)享”小病不出村項目,推進基層醫(yī)療服務優(yōu)質(zhì)行動,加快推進村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),完善發(fā)熱診室建設(shè)。制定出臺政策推進規(guī)范化建設(shè)。開展星級村衛(wèi)生室創(chuàng)建,力爭至2025底三星級村衛(wèi)生室達到70%以上。開展“健康大腦+村社衛(wèi)生網(wǎng)底”提升行動,全面搭建“臨醫(yī)在家”可視化會診云平臺,提高網(wǎng)底健康管理、醫(yī)療服務智能化水平,實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才提升計劃,多途徑培養(yǎng)培訓鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康工作隊伍,加大衛(wèi)生人才下沉力度,著力改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務和治理水平,提升網(wǎng)底服務能力,全面構(gòu)建能夠覆蓋全區(qū)行政村的“未來村衛(wèi)生室”服務體系,打造未來鄉(xiāng)村臨安典范。深化家庭醫(yī)生簽約服務,完善經(jīng)費保障和增長機制,全區(qū)簽約覆蓋率達到42%。責任牽頭科室:基婦科。
4.持續(xù)推動中醫(yī)藥傳承革新。加強中醫(yī)龍頭建設(shè),區(qū)中醫(yī)院建成三級乙等綜合中醫(yī)醫(yī)院,培育具有中醫(yī)藥特色的高層次學科和特色?,建成中醫(yī)藥診療中心。到2025年,公辦的綜合醫(yī)院、康復醫(yī)院、婦幼保健院100%設(shè)置中醫(yī)科,實現(xiàn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋,每個家庭醫(yī)生簽約團隊均配備具有中醫(yī)藥服務能力的醫(yī)師。強化中醫(yī)藥傳承與推廣,鼓勵開發(fā)和應用院內(nèi)中藥制劑,推廣適宜的中醫(yī)臨床診療技術(shù)。100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能提供6項以上中醫(yī)藥技術(shù)服務,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、90%以上的村衛(wèi)生室能提供4項以上中醫(yī)藥技術(shù)服務。100%鎮(zhèn)街衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)規(guī)范設(shè)置中醫(yī)綜合服務區(qū),開展6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務,方便群眾享有中醫(yī)藥服務。責任牽頭科室:醫(yī)政科、基婦科。
(四)著力完善全生命周期健康服務體系
工作目標:大力推進“一老一小一婦”健康服務、公共衛(wèi)生服務。積極推進育兒友好型社會和老年友好型社區(qū)建設(shè)。嬰幼兒健康管理率達到95%以上,每千名3歲以下嬰幼兒擁有2家成長驛站,每個鎮(zhèn)街至少有1家示范型的嬰幼兒成長驛站。二級及以上綜合醫(yī)院和二甲及以上中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。
突破性抓手:
1.深化婦幼健康服務內(nèi)涵。健全高危孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡,強化高危妊娠風險篩查和分級管理,加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心標準化建設(shè)。完善出生缺陷三級防治體系,婚前孕前檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等提質(zhì)擴面,減少嚴重致殘出生缺陷發(fā)生率。健全婦女“兩癌”防治工作體系和防控網(wǎng)絡。保持孕產(chǎn)婦零死亡水平、5歲以下兒童死亡率在5‰以下。以新婦幼保健院投用為契機,大力發(fā)展兒童保健、醫(yī)療服務,通過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體以及兒童?坡(lián)盟,增加兒科床位。加強全區(qū)兒童保健能力和兒科學科發(fā)展,配足衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)能勝任兒科工作的全科醫(yī)生,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到1名。完善托育服務供給體系。將嬰幼兒照護服務納入城鄉(xiāng)社區(qū)服務體系,2025年,每千人嬰幼兒照護服務托位數(shù)達到4.6個,每個鎮(zhèn)街原則上至少建有1家普惠性嬰幼兒照護服務機構(gòu),成長驛站鎮(zhèn)街全覆蓋。強化實訓基地及陣地建設(shè),嬰幼兒健康管理率達到95%以上,嬰幼兒家長科學育兒知識普及率90%以上。強化行業(yè)監(jiān)管,建立托育行業(yè)協(xié)會。打造“養(yǎng)育e臨安”品牌。拓展兒童健康、入托體檢、兒科診療等內(nèi)容,融合孕期婦保健、嬰幼兒養(yǎng)育、兒童健康保健等工作,打造“養(yǎng)育-保健-醫(yī)療”全流程養(yǎng)育平臺,實現(xiàn)從“孕”到“育”一條龍信息化服務。責任牽頭科室:基婦科。
2.大力推進嬰幼兒照護服務。積極發(fā)展普惠性嬰幼兒照護服務,合理規(guī)劃布局與常住人口規(guī)模相適應的嬰幼兒照護服務設(shè)施并配套用房統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè),2022年嬰幼兒照護服務達到鎮(zhèn)街全覆蓋,每千人口托位數(shù)達3.5個,新增嬰幼兒成長驛站7家,新增嬰幼兒照護服務托位500個。突破性推進嬰幼兒照護服務項目,打造育兒友好型社會。支持有條件的幼兒園提供托幼一體化服務,引導產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)嵌入式嬰幼兒照護機構(gòu),探索“醫(yī)育結(jié)合”模式,公辦幼兒園或者普惠型民辦幼兒園開辦托班。托育機構(gòu)月收費不超過上一年臨安區(qū)城鎮(zhèn)、農(nóng)村常住居民月人均可支配收入的60%。2025年前,培育一批示范性嬰幼兒照護服務機構(gòu),實現(xiàn)嬰兒照護鎮(zhèn)街全覆蓋,并實施嬰幼兒照護服務場景數(shù)字化工程。嬰幼兒健康管理率達到95%以上,家長科學育兒知識普及率達到90%以上。根據(jù)《條例》落實好三假,全面執(zhí)行雙女戶納入獎扶政策,開展婚檢和孕前優(yōu)生保健服務,開展高風險孕婦產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、免費葉酸發(fā)放工作,篩查覆蓋率達到90%以上,婚前醫(yī)學檢查率和孕前優(yōu)生健康檢查率鞏固在80%以上。嚴格出生醫(yī)學證明管理,為在我區(qū)助產(chǎn)機構(gòu)分娩的家庭提供聯(lián)辦新生兒出生“一件事”服務。根據(jù)全省《關(guān)于調(diào)整計劃生育特殊家庭扶助標準的通知》(浙財社〔2019〕34號)文件,落實扶助金,完善計劃生育特殊家庭三項制度檔案。責任牽頭科室:基婦科、人口家庭科。
3.全面優(yōu)化老年健康服務。全面建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu),落實老年人醫(yī)療服務優(yōu)待政策。成立本區(qū)域老年健康指導中心,建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預防三級預防體系。探索推進數(shù)字老年健康服務,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務。加大安寧療護理念和知識宣傳。探索構(gòu)建機構(gòu)、社區(qū)、居家相銜接的安寧療護服務。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年康復、護理、安寧療護等科室和病區(qū)(病床)建設(shè),完成1個安寧療護病區(qū)建設(shè),20%以上社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)開展安寧療護服務。65歲以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率、高血壓患者基層規(guī)范管理率、2型糖尿病患者基層規(guī)范管理率達65%以上。其中2022年,65歲以上老人體檢率達70%以上。責任牽頭科室:老齡健康科。
4.積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,探索中醫(yī)院與康養(yǎng)中心合作新模式,推進和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務機構(gòu)的合作。采用醫(yī)康養(yǎng)聯(lián)合體等多種方式整合醫(yī)療、康復、養(yǎng)老和護理資源,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護一體化服務。深化醫(yī)養(yǎng)護簽約和家庭病床服務,鼓勵開展上門醫(yī)療護理服務。多渠道增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)供給,支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。會同相關(guān)部門,支持建設(shè)專業(yè)化、規(guī)模化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。鼓勵兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換,促進兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)數(shù)量持續(xù)增加。突破性推進“天目醫(yī)養(yǎng)”兩院融合項目,打造衛(wèi)生健康領(lǐng)域在共同富裕示范區(qū)建設(shè)中更有辨識度的標志性成果。責任牽頭科室:老齡健康科。
5.提升生育服務管理水平。增強生育政策包容性,促進生育政策和經(jīng)濟社會政策有效銜接。落實關(guān)于一對夫妻可以生育三個子女政策及配套措施,加強《母嬰室建設(shè)與管理規(guī)范》省級地方標準宣貫,推動公共場所母嬰室提質(zhì)達標。建立覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系,健全人口監(jiān)測網(wǎng)絡,實現(xiàn)全民健康信息平臺內(nèi)人口基礎(chǔ)信息部門共享。繼續(xù)實施計生系列保險(獨生子女家庭平安保險、計生特殊家庭養(yǎng)老保險、計生特殊家庭健康平安保險)。責任牽頭科室:人口家庭科、計生協(xié)。
。ㄎ澹┲ν七M衛(wèi)生健康領(lǐng)域數(shù)字化改革
工作目標:實施“數(shù)字衛(wèi)生”戰(zhàn)略,全力推動衛(wèi)生治理數(shù)智化。全區(qū)衛(wèi)生健康數(shù)字化改革綜合指數(shù)達到90%。
突破性抓手:
1.建設(shè)衛(wèi)生“健康大腦”。建成標準、規(guī)范、高質(zhì)、統(tǒng)一、安全的全區(qū)衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心。全域推進智慧醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理、中醫(yī)數(shù)智、心理服務、“數(shù)字家醫(yī)”等數(shù)字化改革,建成區(qū)域衛(wèi)生健康大腦,不斷拓展和建設(shè)疫情防控、衛(wèi)生應急、疫苗接種、疾病譜、慢病管理等“子駕駛倉”系統(tǒng)。實現(xiàn)全局“一屏掌控”、政令“一鍵智達”、執(zhí)行“一貫到底”的數(shù)智決策指揮系統(tǒng)。責任牽頭科室:信息中心、疾控科。
2.建設(shè)全覆蓋的“健康大網(wǎng)”。進一步完善區(qū)域信息平臺,強化平臺綜合管理、數(shù)據(jù)交互流轉(zhuǎn)、資源統(tǒng)一共享、應用集成整合等四大功能,縱向延伸村衛(wèi)生室(站)衛(wèi)生信息系統(tǒng),全面建成區(qū)、鎮(zhèn)、村三級信息網(wǎng)絡。全面實施“數(shù)字健康”戰(zhàn)略,實施“網(wǎng)底數(shù)字化提升行動”,打造未來鄉(xiāng)村衛(wèi)生室,建成一批“智慧健康站”,促進互聯(lián)網(wǎng)診療、遠程會診、可視化看病等智慧化、智能化服務全覆蓋。推廣“臨醫(yī)在家”可視化應用,建成智慧健康服務站點10個。責任牽頭科室:信息中心、基婦科。
3.建設(shè)共享可用的“健康云”。建設(shè)全民健康信息平臺,建立貫穿全生命周期的居民電子健康檔案,健康檔案開放率達到80%以上。推動醫(yī)共體上下貫通平臺建設(shè),搭建“浙政釘”醫(yī)共體協(xié)同系統(tǒng)。持續(xù)推進五大中心建設(shè),推動檢查檢驗結(jié)果共享、互認。推動衛(wèi)生數(shù)據(jù)“云”轉(zhuǎn)移,建立“云”上健康數(shù)據(jù)庫。按照省市衛(wèi)生健康委檢查檢驗互認共享清單,100%公立醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)規(guī)范執(zhí)行。責任牽頭科室:信息中心、基婦科。
4.推進“數(shù)智醫(yī)療”新模式。推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),公立醫(yī)療機構(gòu)全面接入浙江互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進中醫(yī)藥數(shù)字化診療、服務、傳承建設(shè),提高中醫(yī)數(shù)智化水平,推廣社區(qū)衛(wèi)生服務中心(衛(wèi)生院)互聯(lián)網(wǎng)診療應用,鼓勵民營醫(yī)院開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。按照國家標準開展智慧醫(yī)院智能醫(yī)院建設(shè),強化醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)?刭M等管理。實現(xiàn)網(wǎng)底健康管理智能化、醫(yī)療服務智慧化。責任牽頭科室:信息中心、醫(yī)政科。
。┲娪辛Φ男l(wèi)生健康工作保障體系
工作目標:全面加強黨的領(lǐng)導,深化黨風廉政建設(shè),全系統(tǒng)崇廉尚潔的文化氛圍更加濃厚,清廉醫(yī)院建設(shè)不斷深化。實施“人才強衛(wèi)”戰(zhàn)略。打造現(xiàn)代化技術(shù)過硬的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。
突破性抓手:
1.全面加強黨的領(lǐng)導。以黨建工作為引領(lǐng),把黨的領(lǐng)導貫穿于謀劃推進全區(qū)衛(wèi)生健康領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的全過程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié),旗幟鮮明堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性。完善黨委領(lǐng)導下的院長負責制,充分發(fā)揮各級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用。大力弘揚偉大建黨精神、抗疫精神和新時代衛(wèi)生健康職業(yè)精神。積極打造黨建引領(lǐng)特色品牌,夯實黨建工作的基層基礎(chǔ),推進黨建強發(fā)展強。深化落實“第一議題”制度與衛(wèi)健中心工作相融合,抓好“學新思想、謀新作業(yè)”主題月活動、“天目領(lǐng)軍”干部大講堂活動的實踐。加強對局管中層隊伍的選拔任用和考核管理,對超任職年限人員進行調(diào)整,適度推動管理干部和人才跨單位跨地區(qū)交流任用。堅持正確用人導向,突出實踐實績標準,注重在疫情防控、亞運保障、共同富裕等重點工作中鍛煉、發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀干部。責任牽頭科室:組織人事科。
2.縱深推進清廉醫(yī)院建設(shè)。堅持以全面從嚴治黨為主線,推動主體責任、監(jiān)督責任同向發(fā)力,推出“四責協(xié)同”工作清單,強化清廉醫(yī)院措施和制度落實,有效提升清廉指數(shù)。堅決落實區(qū)監(jiān)察委監(jiān)察建議書,圍繞存在的問題和短板,制定落實整改方案,開展專項清理整治行動,不斷推動二級單位管黨治黨政治責任細化落實。進一步梳理醫(yī)療衛(wèi)生健康單位崗位廉政風險點,實行“跟蹤銷號”,形成風險防控閉環(huán)。加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)和清廉文化建設(shè),打造“一院一品”清廉醫(yī)院文化品牌。持續(xù)抓好“八項規(guī)定”、“廉潔從業(yè)九準則”等專項整治持續(xù)改善服務態(tài)度,大力整治群眾身邊的醫(yī)療腐敗問題和不正之風。依托數(shù)字賦能,規(guī)范權(quán)力運行,統(tǒng)籌推進清廉醫(yī)院建設(shè),持續(xù)正風肅紀,為共同富裕建設(shè)營造風清氣正的政治生態(tài)。責任牽頭科室:組織人事科。
3.實施“人才強衛(wèi)”戰(zhàn)略。加大衛(wèi)健人才引育力度。繼續(xù)推進“三個一”工程,加大人才招引培養(yǎng)力度,計劃培養(yǎng)基層人才200名,引進高層次、緊缺人才200名,學科帶頭人業(yè)務骨干20名。培養(yǎng)區(qū)級醫(yī)壇新秀、醫(yī)壇骨干、醫(yī)壇名師260名,市級以上各類名醫(yī)10名,培育省市重點建設(shè)團隊2-3個,增強多層次中西醫(yī)結(jié)合人才供給。爭取到2025年末衛(wèi)生健康人才總量達到4900人,形成一批“名醫(yī)群”“?迫骸。力爭每千常住人口床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊護士數(shù)分別達到5.5張、4.3人和4.4人,每萬人全科醫(yī)生數(shù)達5.36人。責任牽頭科室:組織人事科。
4.全面提升綜合監(jiān)督執(zhí)法效能。持續(xù)推進衛(wèi)生健康行政部門的“放管服”改革,切實強化依法行政和依法執(zhí)業(yè),進一步優(yōu)化雙隨機抽查、推進系統(tǒng)建設(shè)、全面開展非接觸式執(zhí)法辦案,提高執(zhí)法效能。加強監(jiān)管與綜合執(zhí)法,強化食品安全、中醫(yī)藥服務監(jiān)管和衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法。加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)規(guī)范化建設(shè),實施隊伍執(zhí)法能力提升工程。責任牽頭科室:法制科。
四、保障措施
1.強化組織推動。成立全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)工作領(lǐng)導小組,建立常態(tài)化運作機制和清單化管理機制,動態(tài)編制年度重點工作計劃。建立局領(lǐng)導和業(yè)務科室分塊包干責任清單,強化工作推進。
2.強化集成創(chuàng)新。強化頂層設(shè)計,加強上下協(xié)同,系統(tǒng)推動政策集成和制度創(chuàng)新。積極爭取省市各級部門支持,主動承擔省、市級改革試點和示范任務,努力在開展健康影響評價評估、育兒友好型社會構(gòu)建等方面先行先試,努力形成標志性成果。
3.強化資金保障。完善政策,持續(xù)加大財政對衛(wèi)生健康領(lǐng)域項目建設(shè)、人才隊伍建設(shè)、學科建設(shè)的資金投入力度。著力加強對未來村衛(wèi)生室建設(shè)的資金保障力度。提高衛(wèi)生院補助經(jīng)費,對偏遠地區(qū)、人口稀少、經(jīng)濟發(fā)展弱的地區(qū)實施托底政策。對新建衛(wèi)生服務站給予10萬元補助,新建村衛(wèi)生室給予2萬元補助,對智慧健康管理站建設(shè)給予20萬元補助。鎮(zhèn)街、村給予村衛(wèi)生室(站)每年不少于1萬元補助。
4.強化氛圍營造。加強對省市區(qū)關(guān)于共同富裕建設(shè)行動的學習宣傳,不斷凝聚共識,充分激發(fā)全體衛(wèi)健人促進共同富裕的積極性、主動性、創(chuàng)造性,讓每一個人都成為共同富裕的直接參與者、積極貢獻者、共同受益者,形成共同奮斗共同富裕的強大合力。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 篇2
為加快推進全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,不斷增強人民群眾獲得感幸福感安全感,根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,結(jié)合我省實際,現(xiàn)提出如下實施方案。
1、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)力度,爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心,加快推進國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心、省級中醫(yī)?圃\療中心、省級區(qū)域中醫(yī)?圃\療中心和縣域醫(yī)療中心建設(shè),布局建設(shè)國家緊急醫(yī)學救援基地、中醫(yī)疫病防治基地、中醫(yī)特色重點醫(yī)院,建好省轄市“四所醫(yī)院”和縣級“三所醫(yī)院”,指導具備條件的縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院創(chuàng)建三級醫(yī)院。針對省、市、縣診療需求,推進“十四五”時期臨床專科能力建設(shè),加快補齊服務短板。(省衛(wèi)生健康委、財政廳、發(fā)展改革委等按職責分工負責)
2、建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。高質(zhì)量推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),持續(xù)構(gòu)建定位明確、分工協(xié)作的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,支持縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭縣域醫(yī)共體建設(shè),推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,持續(xù)提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和供給效能,合理規(guī)范使用醫(yī);,提升醫(yī);鹁毣芾硭胶褪褂眯,減輕群眾就醫(yī)負擔。推進以全科醫(yī)生為主體、全科?朴行(lián)動、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務能力。2025年,形成國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點,緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。(省委改革辦、省委編辦、省發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、藥監(jiān)局等按職責分工負責)
3、建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依托鄭州大學第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院建設(shè)省級重大疫情救治基地,提高重大疫情快速反應能力和救治能力。每個省轄市、濟源示范區(qū)依托1—2所實力較強的綜合醫(yī)院建設(shè)傳染病醫(yī)院或相對獨立的傳染病區(qū),提高傳染病檢驗檢測能力、中西醫(yī)綜合防治能力。每個縣(市)依托1所綜合實力較強的縣級醫(yī)院建設(shè)公共衛(wèi)生醫(yī)學中心,提高縣級醫(yī)院傳染病快速檢測和診治水平。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室標準化建設(shè)和發(fā)熱門診(哨點診室)建設(shè),強化基層機構(gòu)在重大疫情防控救治中的基礎(chǔ)作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,支持河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地,支持河南省中醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學救援基地,實施縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)項目,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應對能力。(省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政廳等按職責分工負責)
4、加強臨床?平ㄔO(shè)。分級分類開展臨床重點?平ㄔO(shè)。省級層面以嚴重危害群眾健康的重大疾病為主線,以滿足重大疾病的臨床需求為導向,以提高醫(yī)療服務技術(shù)能力為重點,從專科規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度加強?颇芰ㄔO(shè),全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫(yī)等人民群眾就醫(yī)需求較大的核心?颇芰Γ詫?瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。市、縣級醫(yī)院要圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫(yī)學影像、感染性疾病等基礎(chǔ)?萍訌娊ㄔO(shè)。2025年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點?,區(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務同質(zhì)化水平顯著提升。(省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責分工負責)
5、加強中醫(yī)醫(yī)療服務能力建設(shè)。加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),重點發(fā)展中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)兒科、中醫(yī)心病、中醫(yī)腦病、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)婦科、中醫(yī)外科、中醫(yī)治未病等中醫(yī)特色?疲嵘⑨t(yī)院中醫(yī)服務能力和質(zhì)量。堅持“中西醫(yī)并重、中西藥并用”,加強綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科室與其他臨床科室業(yè)務合作,在中醫(yī)醫(yī)院推廣多學科聯(lián)合診療模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。(省衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
6、大力推進醫(yī)學科技創(chuàng)新。加強基礎(chǔ)和臨床研究,著力提升自主創(chuàng)新能力、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,推動科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化應用。積極創(chuàng)建國家科研平臺,加強布局建設(shè)河南省臨床醫(yī)學研究中心和重點實驗室等省級科研創(chuàng)新平臺,高標準建設(shè)國家中醫(yī)臨床研究基地和傳承創(chuàng)新平臺。實施重大科技專項,切實提升科技創(chuàng)新能力。以省部共建項目為抓手,以臨床應用為導向,開展多學科交叉、多領(lǐng)域融合臨床研究。(省衛(wèi)生健康委、教育廳、科技廳等按職責分工負責)
7.優(yōu)化醫(yī)療服務模式。積極吸納先進的診療理念,針對腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專病聯(lián)合診治的有效模式,研究推廣MDT(多學科診療)、快速康復、中西醫(yī)結(jié)合等新診療模式,全力推動?漆t(yī)療服務能力的高質(zhì)量發(fā)展。大力推行日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實責任制整體護理,強化基礎(chǔ)護理,開展延續(xù)護理服務。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。加強胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心建設(shè)。創(chuàng)新急診急救服務模式,有效提升院前醫(yī)療急救服務能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的.機制。(省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
8、推進全民健康信息化建設(shè)。加快推進全民健康信息平臺升級改造,促進業(yè)務協(xié)同和信息資源共享。建設(shè)河南省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,完善醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)共享機制,依托省政務數(shù)據(jù)共享交換平臺推進醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)跨部門、跨區(qū)域共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式,將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,建設(shè)電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)。加快智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品研發(fā)應用,建設(shè)智慧養(yǎng)老應用開發(fā)平臺,修訂數(shù)字化醫(yī)院等級評審標準,推動人工智能、5G等新技術(shù)應用。規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療服務,持續(xù)加強對藥品網(wǎng)絡銷售行為的監(jiān)測監(jiān)管。(省衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化廳、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局、藥監(jiān)局等按職責分工負責)
9、健全運營管理體系。整合醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。(省衛(wèi)生健康委負責)
10、加強全面預算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù),實行嚴格的全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,切實做好預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)工作。建立全面預算績效考核管理制度,從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益、薪酬等方面實施預算績效管理,規(guī)范公立醫(yī)院經(jīng)濟運行,強化預算約束和績效考核導向,不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責分工負責)
11、完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委負責)
12、健全績效評價機制。建立以公益性為導向的考核評價機制,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(省衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、醫(yī)保局等按職責分工負責)
13、改革人事管理制度。積極探索開展公立醫(yī)院編制管理改革試點,按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則,逐步推行公立醫(yī)院員額制備案管理,入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱評聘、管理使用、人員流動等方面與在編人員同等對待。崗位設(shè)置合理、醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)可試點開展高級職稱自主評審。落實崗位管理制度,公立醫(yī)院按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理。(省委編辦、省教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
14、深化薪酬制度改革。落實“兩個允許”要求,制定我省公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案和配套措施,全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。強化落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道。在核定的薪酬總量內(nèi),允許醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,鼓勵對主要負責人實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
15、加強醫(yī)學人才培養(yǎng)和使用。強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。持續(xù)實施專業(yè)技術(shù)人才知識更新工程。加強全科醫(yī)生(含中醫(yī))等緊缺人才培養(yǎng),推進轉(zhuǎn)崗培訓合格人員在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)范圍中加注“全科醫(yī)學專業(yè)”。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,提升護理服務水平。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng),強化中醫(yī)藥師承教育,提升師承教育水平;開展非中醫(yī)類別醫(yī)師學習中醫(yī)培訓,培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標。(省教育廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
16、深化醫(yī)療服務價格改革。對接國家醫(yī)療服務項目規(guī)范,有序修訂現(xiàn)行醫(yī)療服務價格項目。完善新增醫(yī)療服務價格項目管理辦法,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,提高體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格。探索建立新增醫(yī)療服務項目高值醫(yī)用耗材價格談判準入制度。(省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
17、深化醫(yī)保支付方式改革。加快推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革。對縣域醫(yī)共體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔。完善基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保支持政策,引導常見病、慢性病、恢復期和康復期患者到基層就診。指導推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。鼓勵各地探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。(省醫(yī)保局、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
18、改善群眾服務體驗。持續(xù)改善醫(yī)療服務,深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務行動,實施提升醫(yī)療服務十大舉措,推動同級別醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認,促進各項便民惠民措施落地見效。建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu),為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫(yī)療服務。(省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局,解放軍鄭州聯(lián)勤保障中心等按職責分工負責)
19、加強醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。引導醫(yī)務人員大力弘揚偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務贏得患者、社會的信任和尊重,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省委宣傳部、省衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
20、關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。注重醫(yī)務人員職業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷教育,增強責任感、自豪感、認同感。加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。(省衛(wèi)生健康委、公安廳等按職責分工負責)
21.全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,堅持民主集中制原則,集體研究決定醫(yī)院重大問題,并按照分工抓好組織實施,支持院長依法依規(guī)獨立負責地行使職權(quán)。黨委書記主持黨委全面工作,負責組織黨委重要活動,協(xié)調(diào)黨委領(lǐng)導班子成員工作。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導下,全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。把黨建工作要求寫入公立醫(yī)院章程,明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責分工負責)
22、加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,認真把握用人標準,重視培養(yǎng)和使用青年人才,規(guī)范人才引進工作、完善政策待遇、加強服務保障,發(fā)揮高層次人才在我省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的引領(lǐng)作用。建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,為人才發(fā)揮作用創(chuàng)造良好條件。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責分工負責)
23、全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。深入開展“河南省公立醫(yī)院示范創(chuàng)建”工作,推動全省公立醫(yī)院黨建質(zhì)量全面創(chuàng)優(yōu)全面提升。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè),實現(xiàn)組織設(shè)置規(guī)范化、隊伍建設(shè)科學化、制度落實長效化、場所建設(shè)標準化、經(jīng)費保障穩(wěn)定化。黨支部要突出政治功能,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān),參與內(nèi)設(shè)機構(gòu)業(yè)務發(fā)展、人才引進、薪酬分配、職稱晉升等重大問題的決策。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。嚴格執(zhí)行發(fā)展黨員“雙推雙評三全程”辦法,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨,不斷優(yōu)化黨員隊伍結(jié)構(gòu)。探索建立把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機制。(省委組織部、省教育廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
24、落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負責,教育、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。醫(yī)院黨委要切實承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面推行黨組織書記抓黨建述職評議考核制度,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,黨建考核結(jié)果與公立醫(yī)院年度評價結(jié)果和績效掛鉤,作為干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳、省政府國資委等按職責分工負責)
各地各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,全面推進以質(zhì)量為核心、公益性為導向的公立醫(yī)院績效考核,加大政策解讀和業(yè)務培訓力度,加強調(diào)研指導,確保各項改革任務落地見效。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 篇3
一、堅持基本原則。
推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,要堅持以人民健康為中心,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康中國提供有力支撐。
二、明確主攻方向。
作為國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心,重點在于向重大疑難領(lǐng)域進軍,以攻克涉及人民健康的重大戰(zhàn)略問題為目標,如癌癥、重大慢性病、新發(fā)傳染病等;作為區(qū)域分布于各地的省市縣級公立醫(yī)院應該結(jié)合當?shù)蒯t(yī)療資源和群眾需求,重點在短板弱項方面下功夫,努力提高質(zhì)量水平,以群眾就地就近解決大部分問題為重點;作為市縣級公立醫(yī)院應該充分發(fā)揮龍頭作用,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體作用,以切實提高自身醫(yī)療服務水平和努力加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力為核心,注重醫(yī)防融合,歸納起來就是造峰、補短、強基。
三、找準實施路徑。
那么怎樣才能實現(xiàn)上述目標呢?從外部環(huán)境來講,政府應該做好規(guī)劃,優(yōu)化政策,該放的放開、改管的管好,創(chuàng)造有利于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的服務大環(huán)境,至少不要成為高質(zhì)量的掣肘者。從醫(yī)院內(nèi)部來講,就是著力于“三轉(zhuǎn)變、三提高”,即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,狠抓內(nèi)涵建設(shè)、精細管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量;在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理,走向內(nèi)涵式的、集約性的、高效的管理,主要是通過信息化的手段來提高效率;在資源配置上,從重點投向基礎(chǔ)設(shè)施、從醫(yī)療設(shè)備逐漸轉(zhuǎn)投向人力資源發(fā)展,來提高廣大醫(yī)務人員的待遇、調(diào)動人的積極性。
四、突出三個重點。
第一,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。包括加強國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),采取的措施主要是一院多區(qū)。在一院多區(qū)建設(shè)方面,既要控制單體機構(gòu)規(guī)模擴展,又要引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容倍增、區(qū)域布局協(xié)同發(fā)展。
第二,在區(qū)域內(nèi)資源均衡布局上,要圍繞社會需求,統(tǒng)籌安排并著力推動臨床重點?迫航ㄔO(shè),通過重點?迫航ㄔO(shè)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
三是要強化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化建設(shè)布局和規(guī)范化管理,加快構(gòu)建分級診療體系。重點是實施縣醫(yī)院提標擴能工程,著力解決制約基層發(fā)展的人才問題。
五、避免四個誤區(qū)。
一是避免將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展變成肆無忌憚的規(guī)模大擴張,變?yōu)檎嫉乇P,這是與高質(zhì)量發(fā)展背道而馳的。
二是避免布局不均衡,變成位置上扎堆、學科上重疊、短板上沒補、弱項上忽視。
三是避免醫(yī)防依舊各干各的。因此,公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展特別強調(diào)要堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重。
四是避免忽視管理和創(chuàng)新。高質(zhì)量發(fā)展的主要目標是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,最終要發(fā)展,不發(fā)展不叫高質(zhì)量發(fā)展,發(fā)展質(zhì)量不高也不叫高質(zhì)量發(fā)展。而質(zhì)量高不高,政府有評價體系,行業(yè)也有評價體系,但最終必須以人民滿意為標準。因為我們的發(fā)展是以人民為中心的發(fā)展,我們的健康事業(yè)也是以人民健康為中心的事業(yè)。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 篇4
為落實《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《中共中央國務院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《國務院辦公廳印發(fā)關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》等的要求,加快構(gòu)建強大公共衛(wèi)生體系,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,提高全方位全周期健康服務與保障能力,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,制定本方案。
一、總體思路
。ㄒ唬┲笇枷
深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針,以人民健康為中心,加快提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務水平,更加注重早期預防和醫(yī)防協(xié)同,更加注重優(yōu)質(zhì)擴容和深度下沉,更加注重質(zhì)量提升和均衡布局,更加注重中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補,集中力量解決一批全國性、跨區(qū)域的大事、急事和難事,為全面推進健康中國建設(shè)提供強有力的支撐。
。ǘ┗驹瓌t
——統(tǒng)籌規(guī)劃分級負責。圍繞“十四五”時期健康中國建設(shè)總體目標,加強全國醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)籌配置,合理劃分中央和地方事權(quán),中央重點保障公共衛(wèi)生、全國性跨區(qū)域醫(yī)療服務能力建設(shè)需求。地方統(tǒng)籌加強其他衛(wèi)生項目建設(shè)。
——關(guān)口前移醫(yī)防協(xié)同。立足更精準更有效的防,優(yōu)先保障公共衛(wèi)生投入,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,提高早期監(jiān)測預警、快速檢測、應急處置和綜合救治能力。堅持急慢并重,聚焦影響人民健康的主要問題,補齊全方位全周期健康服務短板弱項。
——提高質(zhì)量促進均衡。堅持政府主導,加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),提高標準、適度超前,加大向國家重大戰(zhàn)略區(qū)域、中心城市和脫貧地區(qū)傾斜力度,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。
——改革創(chuàng)新揭榜掛帥。加強重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與重大戰(zhàn)略、重大改革協(xié)同,創(chuàng)新配套措施,確保發(fā)揮投資效益。以揭榜掛帥方式推動國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大項目建設(shè),集中力量開展醫(yī)學關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān),引領(lǐng)服務體系模式轉(zhuǎn)變。
——中西并重特色發(fā)展。堅持中西醫(yī)建設(shè)任務同規(guī)劃、同部署、同落實,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,認真總結(jié)中醫(yī)藥防治新冠肺炎經(jīng)驗做法,建立符合中醫(yī)藥特點的服務體系,更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色和比較優(yōu)勢,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。
。ㄈ┙ㄔO(shè)目標
到2025年,在中央和地方共同努力下,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對水平顯著提升,國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大基地建設(shè)取得明顯進展,全方位全周期健康服務與保障能力顯著增強,中醫(yī)藥服務體系更加健全,努力讓廣大人民群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程
中央預算內(nèi)投資重點支持疾病預防控制體系、國家重大傳染病防治基地和國家緊急醫(yī)學救援基地建設(shè),推動地方加強本地疾病預防控制機構(gòu)能力、醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生能力、基層公共衛(wèi)生體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),健全以疾控機構(gòu)和各類?萍膊》乐螜C構(gòu)為骨干、綜合性醫(yī)療機構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底、防治結(jié)合的強大公共衛(wèi)生體系。
。ㄒ唬┈F(xiàn)代化疾病預防控制體系建設(shè)
1.建設(shè)目標
加快推進疾病預防控制機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達標建設(shè),與區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通,滿足新形勢下突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對和重大疾病防控需要。國家和重點區(qū)域疾病預防控制機構(gòu)具備新發(fā)傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和重特大公共衛(wèi)生事件處置能力。省級疾控機構(gòu)原則上要有達到生物安全三級水平的實驗室,具備省域內(nèi)常見多發(fā)傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和應急處置能力。地市級疾控機構(gòu)有達到生物安全二級水平的實驗室,具備轄區(qū)常見傳染病病原體、健康危害因素和國家衛(wèi)生標準實施所需的檢驗檢測能力?h級疾控機構(gòu)達到相關(guān)建設(shè)標準。
2.建設(shè)任務
一是加強中國疾病預防控制中心建設(shè),升級改造國家菌毒種保藏中心和高級別生物安全實驗室。二是依托高水平省級疾控中心建設(shè)若干國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心,加強業(yè)務用房、病原微生物資源保藏平臺、重大疫情確證實驗室、食品安全風險評估重點實驗室、劇毒化學品和易制毒易制爆化學品庫及其檢測實驗室、人才培訓基地等建設(shè),配備移動生物安全三級實驗室,建設(shè)針對已消除或即將消除疾病的國家級防控技術(shù)儲備中心。三是按照填平補齊原則,補齊各級疾病預防控制機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實驗室設(shè)備配置缺口。
3.配套措施
各地要建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,優(yōu)化調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),統(tǒng)籌各類資金渠道,切實加強本地區(qū)疾病預防控制機構(gòu)能力建設(shè)。要落實疾病預防控制體系改革任務,加強疾控人才隊伍建設(shè),提高專業(yè)技術(shù)人員占比,健全公共衛(wèi)生(含衛(wèi)生監(jiān)督)及衛(wèi)生工程人員培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同,實現(xiàn)人員通、信息通、資源通。深入開展愛國衛(wèi)生運動,創(chuàng)新疾病預防控制機構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制。
(二)國家重大傳染病防治基地建設(shè)
1.建設(shè)目標
針對呼吸系統(tǒng)等重大傳染病,在超大城市、國家中心城市等重點地區(qū),依托高水平綜合性醫(yī)療機構(gòu),布局建設(shè)國家重大傳染病防治基地,具備聚集性疫情暴發(fā)時大規(guī)模危重癥患者集中收治能力,能夠按照國家要求第一時間馳援其他疫情嚴重地區(qū),承擔本區(qū)域內(nèi)重大疫情救治培訓任務,托管或指導當?shù)貍魅静♂t(yī)院提高綜合救治能力,把我國重大傳染病防治能力提升到新的水平。
2.建設(shè)任務
遴選呼吸、感染等?颇芰ν怀觯搬t(yī)、教、研、防”水平領(lǐng)先的綜合性醫(yī)療機構(gòu),按照平急結(jié)合原則,進一步改造提升傳染病防控救治設(shè)施,建設(shè)足量的負壓病房、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護病區(qū)、可轉(zhuǎn)換院(。﹨^(qū),加強傳染病解剖室、臨床教學用房、應急物資儲備空間等設(shè)施建設(shè),配備呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)、移動CT、傳染病隔離轉(zhuǎn)移裝置等醫(yī)學設(shè)備,有條件的可以配備移動生物安全三級水平實驗室、移動核酸檢測實驗室。加強中西醫(yī)協(xié)作能力建設(shè)。
3.配套措施
相關(guān)地方要將國家重大傳染病防治基地作為城市重要基礎(chǔ)設(shè)施和重大民生工程,在項目選址、建設(shè)投入、設(shè)備準入、科研平臺、人才隊伍等方面給予積極支持。要積極引導醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)、傳染病專科醫(yī)院、高等院校、科研機構(gòu)加強合作,探索創(chuàng)新醫(yī)教研防協(xié)同機制。要統(tǒng)籌加強醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診和二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提高基層傳染病防治能力。
。ㄈ﹪揖o急醫(yī)學救援基地建設(shè)
1.建設(shè)目標
針對自然災害、事故災害等重大突發(fā)事件,依托有較好工作基礎(chǔ)的醫(yī)療機構(gòu)進行升級改造,在全國范圍內(nèi)以省為單位開展國家緊急醫(yī)學救援基地建設(shè),完善緊急醫(yī)學救援培訓、演練、教育、科研等綜合功能,具備大批量傷員立體化轉(zhuǎn)運、集中救治、救援物資保障、信息指揮聯(lián)通等能力,全面提高我國突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援水平。
2.建設(shè)任務
強化創(chuàng)傷病房、重癥監(jiān)護病房、創(chuàng)傷復蘇單元等設(shè)施建設(shè),以及接受傷員通道、二次檢傷分類區(qū)等院內(nèi)場所改造提升。針對海(水)上、陸地、航空、雪域等場景需求,加強救援物資儲備配送能力和專業(yè)設(shè)施設(shè)備建設(shè),結(jié)合實際配置信息聯(lián)通和指揮設(shè)備、移動手術(shù)室、移動CT、直升機停機坪等。加強人員培訓、模擬演練、科技研發(fā)、信息管理等平臺建設(shè)。
3.配套措施
各地要加強國家緊急醫(yī)學救援基地的建設(shè)投入、運行維護和現(xiàn)場處置經(jīng)費等保障。要成立基地建設(shè)管理領(lǐng)導小組,制定并組織實施基地設(shè)施設(shè)備管理方案、人員隊伍建設(shè)和管理方案、人員培訓和演練方案、基地建設(shè)考核方案、不同災難場景應急應對預案等規(guī)章制度,服從國家統(tǒng)一調(diào)配安排。要同步加強緊急醫(yī)學救援和急救體系建設(shè),優(yōu)化院前急救網(wǎng)絡布局,提高采供血能力。
三、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程
中央預算內(nèi)投資重點支持國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),推動省域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉,支持脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級醫(yī)院提標擴能,加快數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)體系建設(shè),擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射覆蓋范圍,進一步縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)差距,更好滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務需求。將中醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)籌納入國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大建設(shè)項目。地方政府要切實履行公立醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)主體責任,加快未能納入中央預算內(nèi)投資支持范圍的市、縣級醫(yī)院建設(shè),全面推進社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),力爭實現(xiàn)每個地市都有三甲醫(yī)院,服務人口超過100萬的縣有達到城市三級醫(yī)院硬件設(shè)施和服務能力的縣級醫(yī)院。
(一)國家醫(yī)學中心建設(shè)
1.建設(shè)目標
按照“揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔”的工作思路,依托醫(yī)學水平突出、影響力強、積極性高的醫(yī)院,圍繞關(guān)系人民健康的全局性、長期性問題,建設(shè)若干國家醫(yī)學中心,形成一批醫(yī)學研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地、數(shù)據(jù)匯集平臺,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),推動臨床科研成果轉(zhuǎn)化,加快解決一批藥品、醫(yī)療設(shè)備、疫苗、醫(yī)學數(shù)據(jù)等領(lǐng)域“卡脖子”問題。
2.建設(shè)任務
提升國家重點實驗室等重大醫(yī)學科研平臺設(shè)施和裝備水平。建設(shè)高水準、國際化、開放性的藥物、醫(yī)療器械裝備、疫苗等臨床科研轉(zhuǎn)化平臺和創(chuàng)新技術(shù)孵化基地。強化教學培訓應用,打造國際一流的骨干人才培養(yǎng)基地。改善臨床診療基礎(chǔ)設(shè)施條件,適當超前配置大型醫(yī)用設(shè)備。深度運用5G、人工智能等技術(shù),打造國際先進水平的智慧醫(yī)院,建設(shè)重大疾病數(shù)據(jù)中心。推進跨地區(qū)、跨機構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通、互認共享、術(shù)語規(guī)范以及數(shù)據(jù)的整合管理,建設(shè)主要疾病數(shù)據(jù)庫和大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)。
3.配套措施
優(yōu)化國家醫(yī)學中心科技成果創(chuàng)新和轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化環(huán)境,鼓勵國家醫(yī)學中心、科研院所、高等院校和知名企業(yè)等各類創(chuàng)新主體加強合作,共同開展臨床研究開發(fā)、成果運用推廣等。放寬國家醫(yī)學中心創(chuàng)新應用政策,鼓勵治療危急重癥新藥優(yōu)先在國家醫(yī)學中心開展臨床試驗。支持國家醫(yī)學中心在醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付、人事薪酬制度、利益分配、新藥(醫(yī)療器械)研發(fā)上市等方面先行先試。
。ǘ﹨^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)
1.建設(shè)目標
在執(zhí)行好《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案》的基礎(chǔ)上,深入分析我國重大疾病發(fā)病率和地區(qū)、人群分布等情況,進一步擴大區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)地區(qū)、輸出醫(yī)院和?品秶綄⒊袚敵鋈蝿盏母咚结t(yī)院納入?yún)^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),到2023年覆蓋所有省份,完成全國范圍的規(guī)劃布局,到2025年基本完成區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,群眾危急重癥、疑難病癥基本在省域內(nèi)得到解決。
2.建設(shè)任務
在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源薄弱地區(qū),堅持“按重點病種選醫(yī)院、按需求選地區(qū),院地合作、省部共建”的思路,通過建設(shè)高水平醫(yī)院分中心、分支機構(gòu)、“一院多區(qū)”等方式,定向放大國家頂級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。對納入設(shè)置規(guī)劃的國家區(qū)域醫(yī)療中心,重點加強業(yè)務用房建設(shè)、醫(yī)學裝備購置、信息化和科研平臺建設(shè),建立遠程醫(yī)療和教育平臺,加快診療裝備智能化改造升級,使其具備作為輸出醫(yī)院所要求的技術(shù)水平、人才儲備、臨床教學和科研能力,發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系“頭雁”作用。
3.配套措施
各地要切實履行建設(shè)主體責任,落實土地、規(guī)劃等建設(shè)條件并減免相關(guān)費用,確保建設(shè)資金不留缺口、不增加新的債務風險。要統(tǒng)籌加大政策支持力度,推進管理體制改革,支持其建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。深化人事薪酬制度改革,建立編制動態(tài)調(diào)整機制,合理核定崗位數(shù)量,落實“兩個允許”要求,探索建立多渠道經(jīng)費保障和薪酬激勵機制。完善醫(yī)院補償機制,加大對重點學科發(fā)展和人才培養(yǎng)投入力度,合理制定和動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格。鼓勵創(chuàng)新藥物和技術(shù)使用,支持開展科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。鼓勵引入商業(yè)健康保險,開發(fā)針對特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進檢查檢驗服務等的保險產(chǎn)品。
(三)省域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉建設(shè)
1.建設(shè)目標
以省為單位統(tǒng)籌規(guī)劃,聚焦重點病種和專科,按照“省市共建、網(wǎng)格布局、均衡配置”的工作思路,通過引導省會城市和超(特)大城市中心城區(qū)醫(yī)院向資源薄弱地區(qū)疏解、加強地市現(xiàn)有醫(yī)院建設(shè)等方式,推動省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和向群眾身邊延伸,遴選建設(shè)120個左右省級區(qū)域醫(yī)療中心,形成省域內(nèi)具有較強引領(lǐng)和輻射帶動作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務、醫(yī)學科研和人才培養(yǎng)高地,重點疾病診療水平與省會城市明顯縮小。
加強脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級醫(yī)院建設(shè),引入省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,提高傳染病、兒童等綜合醫(yī)療服務能力。
2.建設(shè)任務
支持省級區(qū)域醫(yī)療中心開展必要的業(yè)務用房改擴建,改善診療環(huán)境和服務設(shè)施條件,增加預防保健、科研、全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓等設(shè)備設(shè)施,使其與承擔的醫(yī)療、教學、科研、公共衛(wèi)生等任務相匹配,合理提高建設(shè)標準,為必要時擴大突發(fā)事件應對和綜合救治能力預留空間和條件。提升大型設(shè)備配備水平,加強智慧醫(yī)院建設(shè),保障遠程醫(yī)療需要,優(yōu)化服務流程,改善就醫(yī)體驗。支持脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級醫(yī)院提標擴能,改善發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務用房條件,完善醫(yī)療、信息化、醫(yī)用車輛等設(shè)備配置和停車、醫(yī)療廢棄物和污水處理等后勤保障設(shè)施,提升醫(yī)院診療環(huán)境。加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、呼吸等專病中心和腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設(shè)。
3.配套措施
各地要切實落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)投入責任,全面提高基層公共衛(wèi)生、全科、中醫(yī)等能力。要統(tǒng)籌考慮當?shù)刂嗅t(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)和建設(shè)條件,因地制宜開展建設(shè),基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。加強縣域醫(yī)共體建設(shè),鼓勵依托縣級醫(yī)院建設(shè)開放共享的影像、心電、病理診斷、醫(yī)學檢驗等中心,加強遠程醫(yī)療和信息化設(shè)備配備,與高水平省市級醫(yī)院對接,與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)通。要依托縣級醫(yī)院建設(shè)縣級急救中心,依托有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立完善縣域120急救網(wǎng)絡。加強各級血站建設(shè),提升血液應急聯(lián)動保障能力。統(tǒng)籌加強地市級醫(yī)院建設(shè),布局建設(shè)全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。加強職業(yè)病診治康復能力建設(shè)。對于地方投資責任落實不到位、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)不力的省份,中央預算內(nèi)投資原則上不支持省市級相關(guān)項目建設(shè)。
四、重點人群健康服務補短板工程
中央預算內(nèi)投資重點支持改善婦女兒童健康服務基礎(chǔ)設(shè)施條件,提高出生缺陷防治、心理健康和精神衛(wèi)生服務能力,增加康復、護理資源。地方政府要聚焦重點人群健康需求,加快完善婦幼健康、職業(yè)健康、老年健康、心理健康和精神衛(wèi)生服務體系,補齊健康教育、康復醫(yī)療、老年長期照護和安寧療護等領(lǐng)域短板,加快完善支持政策包并加快建設(shè)普惠托育服務體系,全面提高全方位全生命周期健康服務能力。
。ㄒ唬⿱D女兒童健康服務能力建設(shè)
1.建設(shè)目標
圍繞促進人口長期均衡發(fā)展,適應實現(xiàn)適度生育水平,提高出生人口質(zhì)量需要,增加婦產(chǎn)、兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務,加強孕前孕產(chǎn)期健康服務能力,提升產(chǎn)科住院環(huán)境,增強出生缺陷綜合防治能力,緩解兒童常見病看病難、重大疾病和傳染病診治資源不足等問題。
2.建設(shè)任務
每省份支持1個省級婦產(chǎn)項目建設(shè)(可為省級婦幼保健機構(gòu)、省級婦產(chǎn)?漆t(yī)院或省級綜合性醫(yī)院婦產(chǎn)中心),每省份支持1個兒科項目建設(shè)(可為省級婦幼保健機構(gòu)、省級兒童醫(yī)院或省級綜合性醫(yī)院兒科病區(qū)),支持分娩量較大、人口較多的地市級婦幼保健機構(gòu)項目建設(shè)。婦產(chǎn)科項目重點強化產(chǎn)前篩查診斷和出生缺陷防治、危重孕產(chǎn)婦、兒童和新生兒救治能力,全面改善。óa(chǎn))房、新生兒室等診療環(huán)境和設(shè)施設(shè)備條件,升級改造停車場等院內(nèi)保障設(shè)施,提升婦幼健康服務品質(zhì)。兒科項目重點加強呼吸、神經(jīng)、血液、腫瘤等重大疾病救治設(shè)施建設(shè),配置相關(guān)緊缺醫(yī)療設(shè)備,適當增加兒科病床數(shù)量,設(shè)置一定量的兒科隔離病房,滿足傳染病救治需要。
3.配套措施
各地要統(tǒng)籌其他資金渠道,加大對縣級婦產(chǎn)科、兒科建設(shè)支持力度,實現(xiàn)省、市、縣均有1個標準化的婦幼保健機構(gòu),切實提高危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治以及產(chǎn)前篩查和診斷能力。指導省級機構(gòu)通過牽頭組建醫(yī)療集團、對口支援等方式,促進優(yōu)質(zhì)婦產(chǎn)科、兒科資源向基層下沉。開通婦產(chǎn)科、兒科急危重癥綠色通道,實現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護無縫有效銜接。加大婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)務人員培養(yǎng)培訓力度,積極探索改革完善婦產(chǎn)、兒科醫(yī)療服務價格政策和運行補償機制,體現(xiàn)婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員勞務價值,調(diào)動積極性。落實母嬰安全五項制度,加強質(zhì)量控制,提高均質(zhì)化水平。
。ǘ┬睦斫】岛途裥l(wèi)生服務能力建設(shè)
支持每省建好1所省級精神?漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神病區(qū),重點改善老年和兒童精神疾病、睡眠障礙、抑郁焦慮、精神疾病康復等相關(guān)設(shè)施條件,優(yōu)化患者診療就醫(yī)流程。
各地要加快完善省、市、縣各級心理健康和精神衛(wèi)生防治體系,爭取實現(xiàn)省會城市、常住人口較多的地級市和縣都有精神?漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神?,常住人口超過30萬的縣至少有1所設(shè)置有病房的縣級公立醫(yī)院精神科,常住人口30萬以下的縣至少有1所設(shè)置精神心理門診的縣級公立醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都具備精神(心理)衛(wèi)生服務能力。
。ㄈ┛祻歪t(yī)療“城醫(yī)聯(lián)動”項目建設(shè)
以地級市為單位,實施“城醫(yī)聯(lián)動”項目,通過中央預算內(nèi)投資引導,帶動地方、社會力量投入,支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)盤活資源,將部分有一定規(guī)模、床位利用率不高的二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型改建為康復醫(yī)療機構(gòu)和護理院、護理中心,同步完善土地、財稅、價格、醫(yī)保支付、人才等政策工具包,重點為急性期后的神經(jīng)、創(chuàng)傷等大病患者,老年等失能失智人群,臨終關(guān)懷患者提供普惠性醫(yī)療康復和醫(yī)療護理服務,為建立適應人民群眾需求的康復、護理體系探索有效路徑。
五、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程
中央預算內(nèi)投資重點支持國家中醫(yī)醫(yī)學中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點醫(yī)院和名醫(yī)堂建設(shè),積極謀劃國家中醫(yī)藥博物館建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學優(yōu)勢,推動建成融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
。ㄒ唬﹪抑嗅t(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)
1.建設(shè)目標
建設(shè)30個左右國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,重點提升中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究、優(yōu)勢病種診療、高層次人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥裝備和中藥新藥研發(fā)、科技成果轉(zhuǎn)化等能力,打造“醫(yī)產(chǎn)學研用”緊密結(jié)合的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新高地。
2.建設(shè)任務
依托省級及以上中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)藥科研院所,揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔。加強中醫(yī)藥研究型門診和病房、基礎(chǔ)醫(yī)學研究中心、生物信息資源庫、循證研究中心、古籍挖掘應用信息庫、中藥特色制劑研發(fā)與中藥研究中心、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新協(xié)作平臺、人才培養(yǎng)基地等業(yè)務用房建設(shè),加強研究和信息化設(shè)備等配備,達到行業(yè)先進水平,攻克一批優(yōu)勢病種防治關(guān)鍵技術(shù),轉(zhuǎn)化一批中藥新藥和中醫(yī)藥特色裝備,形成一批高級別專家共識、診療方案以及標準指南。
3.配套措施
各地要加大國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)用地、建設(shè)投入及運行經(jīng)費、設(shè)備準入、人員隊伍等方面保障力度,在運行管理、崗位編制、人才聘用、經(jīng)費使用、薪酬及績效分配、職稱晉升等方面建立新機制,允許國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心對科研崗位人員有獨立的職稱評審權(quán)。在省級科研項目中加大對國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心支持力度。
。ǘ﹪抑嗅t(yī)疫病防治基地建設(shè)
1.建設(shè)目標
根據(jù)“平急結(jié)合、高效準備,專兼結(jié)合、合理布局,協(xié)調(diào)聯(lián)動、快速反應”的原則,建設(shè)35個左右、覆蓋所有省份的國家中醫(yī)疫病防治基地,提高中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的第一時間快速反應參與救治能力和危急重癥患者集中收治能力,帶動提升區(qū)域內(nèi)中醫(yī)疫病防治能力。
2.建設(shè)任務
加強具有中醫(yī)特色的肺病科、急診科、感染性疾病科、重癥醫(yī)學科等科室及疫病防治隊伍能力建設(shè),搭建中醫(yī)藥疫病防治科研支持平臺。建設(shè)可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、可轉(zhuǎn)換ICU、生物安全二級及以上實驗室、醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施等,配備呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)、移動CT、心肺復蘇等重癥急救搶救設(shè)備,做好必要的負壓救護車、移動中藥房等移動設(shè)備配置,做好醫(yī)用防護物資和藥品儲備。
3.配套措施
各地要加大國家中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)用地、建設(shè)投入及運行經(jīng)費、設(shè)備準入、物資儲備、人才隊伍、科研平臺等方面保障力度,在運行管理、隊伍演練、經(jīng)費使用等方面建立新機制。要建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機制,充分發(fā)揮基地在派出專家、技術(shù)方案制定等方面的作用,確保第一時間參與傳染病防治和突發(fā)事件衛(wèi)生應急工作,深度介入預防、治療和康復全過程。
(三)中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)
1.建設(shè)目標
建設(shè)50個左右中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,大力推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。強化臨床科室中醫(yī)能力建設(shè),建立科室間、院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部中西醫(yī)協(xié)作機制,打造中西醫(yī)結(jié)合團隊,推動建立中西醫(yī)多學科診療體系,成為全國重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療、人才隊伍培養(yǎng)和醫(yī)療模式推廣的中心,在區(qū)域內(nèi)乃至全國發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展“旗艦”引領(lǐng)作用。
2.建設(shè)任務
依托綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開展遴選建設(shè),改善業(yè)務用房,優(yōu)化功能布局,加強中醫(yī)病房、中藥房、中藥制劑室、中醫(yī)綜合治療區(qū)、中醫(yī)康復治療區(qū)、中醫(yī)經(jīng)驗傳承工作室、中西醫(yī)結(jié)合臨床研究中心等建設(shè),強化中醫(yī)特色診療設(shè)備配置。
3.配套措施
各地要在醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付、人事薪酬、中藥制劑和中醫(yī)技術(shù)應用等方面制定相關(guān)鼓勵政策,支持組建區(qū)域中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)聯(lián)體,將中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療實踐和效果納入醫(yī)院等級評審和績效考核工作。要把建立中西醫(yī)協(xié)同機制和多學科診療體系納入醫(yī)院章程,將中西醫(yī)聯(lián)合查房、會診納入醫(yī)院管理制度,在各主要臨床科室配備中醫(yī)醫(yī)師,打造中西醫(yī)協(xié)同團隊。
。ㄋ模┲嗅t(yī)特色重點醫(yī)院建設(shè)
1.建設(shè)目標
遴選130個左右中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的地市級重點中醫(yī)醫(yī)院,圍繞心腦血管、腫瘤、骨傷、婦科、兒科、康復等優(yōu)勢病種,打造名科、名醫(yī)、名藥,做優(yōu)做強一批中醫(yī)優(yōu)勢?,培養(yǎng)一批學科帶頭人和骨干人才,推動一批中藥制劑開發(fā)應用,加快省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。
2.建設(shè)任務
加強中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO(shè),改善業(yè)務用房條件,優(yōu)化功能布局,強化設(shè)施設(shè)備配置,加強中醫(yī)綜合治療區(qū)(室)、治未病和康復服務區(qū)建設(shè),提供融預防、治療、康復于一體、全鏈條的中醫(yī)藥服務,提升中醫(yī)診療能力和臨床療效。建設(shè)名老中醫(yī)傳承工作室和臨床示教、模擬實訓等用房,強化中醫(yī)藥師承教育,加快中醫(yī)學科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)。改善中藥房基礎(chǔ)條件,加強中藥制劑室和區(qū)域中藥制劑中心建設(shè),推廣醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑應用。
3.配套措施
各地要加大中醫(yī)特色重點醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)等方面保障力度。充分發(fā)揮中央預算內(nèi)投資帶動作用和地方政府引導作用,落實中醫(yī)藥服務價格、醫(yī)保支付傾斜等政策,鼓勵在人才、中藥制劑和中醫(yī)技術(shù)應用等方面制定更加靈活的政策。支持開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務,提高中醫(yī)特色醫(yī)療資源可及性和整體效率。
。ㄎ澹┟t(yī)堂工程
以中國中醫(yī)科學院等優(yōu)勢中醫(yī)機構(gòu)和團隊為依托,創(chuàng)新政策措施,發(fā)揮示范帶動作用,分層級規(guī)劃布局建設(shè)一批名醫(yī)堂,推動名醫(yī)團隊入駐,服務廣大基層群眾。打造可推廣、可復制、可持續(xù)的示范性名醫(yī)堂運營模式,按照品牌化、優(yōu)質(zhì)化、規(guī)范化、標準化的建設(shè)要求,統(tǒng)一服務標準,規(guī)范技術(shù)操作,保證藥品質(zhì)量。建立健全名醫(yī)堂信息系統(tǒng),加強互聯(lián)互通。推動實現(xiàn)人民群眾“方便看中醫(yī)、放心用中藥、看上好中醫(yī)”。
六、資金安排
。ㄒ唬┵Y金來源
建設(shè)所需資金,由中央預算內(nèi)投資、地方財政資金、地方政府專項債券等渠道籌措安排。國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預防控制局會同有關(guān)部門積極支持各地加強優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設(shè)。各地要進一步健全政策措施,積極調(diào)整自身財政支出和投資結(jié)構(gòu),確保建設(shè)資金足額到位。
(二)中央預算內(nèi)投資安排標準
中央預算內(nèi)投資綜合考慮事權(quán)劃分原則、區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展水平等情況,對地方項目實行差別化補助政策,原則上按照東、中、西部地區(qū)分別不超過總投資的30%、60%和80%的比例進行補助,享受特殊區(qū)域發(fā)展政策地區(qū)按照具體政策要求執(zhí)行。中央本級項目按照有關(guān)標準執(zhí)行。對部分投資需求較大的項目實行中央補助投資最高限額控制,額度如下:
1.省、市、縣級疾病預防控制機構(gòu)單個項目中央預算內(nèi)投資補助額度最高分別不超過2億元、5000萬元和1000萬元。承擔區(qū)域公共衛(wèi)生中心的省級疾控中心,單個項目補助額度最高不超過3億元。
2.國家醫(yī)學中心中央預算內(nèi)投資安排額度按照單個項目批復情況確定。區(qū)域醫(yī)療中心、國家重大傳染病防治基地、國家緊急醫(yī)學救援基地中央預算內(nèi)投資補助額度最高分別不超過5億元、3億元、3億元。其中,區(qū)域醫(yī)療中心項目中央預算內(nèi)投資分發(fā)展起步和能力提升2個階段進行安排。
3.省級區(qū)域醫(yī)療中心項目、縣級醫(yī)院提標擴能項目單個項目中央預算內(nèi)投資補助額度最高分別不超過2億元和5000萬元。
4.省級婦產(chǎn)科、兒科建設(shè)項目單個項目中央預算內(nèi)投資補助額度最高不超過2億元,地市級婦幼保健機構(gòu)不超過5000萬元。
5.促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程中的國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心單個項目中央預算內(nèi)投資補助額度最高不超過1.5億元,國家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點醫(yī)院單個項目不超過1億元。名醫(yī)堂工程另行制定工作方案明確中央預算內(nèi)投資安排標準。
七、保障措施
。ㄒ唬┞鋵嵵黧w責任
對于地方項目,中央預算內(nèi)投資屬于補助性質(zhì),各地對相關(guān)項目建設(shè)負主體責任,負責開展項目前期工作,保障項目建設(shè)用地,減免相關(guān)建設(shè)配套費用,籌集項目建設(shè)資金等,合理申報投資計劃,組織項目實施。要切實履行公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入和保障主體責任,多渠道落實建設(shè)資金,全額承擔建設(shè)投入,實行“交鑰匙”工程,堅決杜絕負債建設(shè),減輕醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟運營壓力。
。ǘ⿵娀M織實施
各地要加強對區(qū)域衛(wèi)生健康服務需求、投資建設(shè)現(xiàn)狀與基礎(chǔ)條件、經(jīng)濟社會發(fā)展趨勢等的系統(tǒng)摸底與分析研判,做好本地醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設(shè)實施方案與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展、新型城鎮(zhèn)化、衛(wèi)生健康改革與發(fā)展、公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)等規(guī)劃和政策的銜接,盡力而為、量力而行,實事求是、科學合理確定建設(shè)項目和建設(shè)標準。
。ㄈ﹪栏耥椖抗芾
各地要切實履行基本建設(shè)程序,落實項目法人責任制、招標投標制、工程監(jiān)理制、合同管理制,把好規(guī)劃設(shè)計、招標采購、工程施工、竣工驗收等各個環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)。嚴格執(zhí)行相關(guān)建筑技術(shù)規(guī)范,充分考慮節(jié)地、節(jié)能、節(jié)水、環(huán)保,堅持規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、運行經(jīng)濟和可持續(xù)發(fā)展。要加強資金使用管理,保障中央資金?顚S,杜絕擠占、挪用和截留現(xiàn)象發(fā)生。省級發(fā)展改革、衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥等管理部門按照本實施方案明確的相關(guān)要求,結(jié)合本地實際,建立項目儲備庫,并根據(jù)項目前期工作進展、工程建設(shè)進度、工期等情況,及時將項目儲備庫中符合條件的項目納入投資項目在線審批監(jiān)管平臺(重大建設(shè)項目庫模塊)和三年滾動投資計劃,實行動態(tài)管理。未列入項目儲備庫和三年滾動投資計劃的項目不得申請年度中央預算內(nèi)投資。
(四)加強全過程監(jiān)管
國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預防控制局建立健全縱橫聯(lián)動協(xié)同監(jiān)管機制,采取專項檢查、在線監(jiān)管、定期監(jiān)測評估等多種方式,開展事前規(guī)范審核、事中強化監(jiān)督、事后嚴格考核的全過程監(jiān)管,并將監(jiān)督檢查和年度評估結(jié)果作為后續(xù)中央預算內(nèi)投資安排的重要參考。省級發(fā)展改革、衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥等管理部門按照分工履行監(jiān)管職責,定期組織對方案實施情況進行專項督導,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對已完工項目,要督促項目單位及時委托第三方按照相關(guān)建設(shè)標準和規(guī)范進行驗收,并定期匯總上報完工項目驗收情況。
。ㄎ澹╅_展方案評估
國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委牽頭組織成立專家組,制定評估方案,適時對實施方案內(nèi)容進行評估,及時發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗、優(yōu)化提升。充分發(fā)揮第三方評估作用,增強評估分析的客觀性、準確性和科學性。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 篇5
為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔2021〕10號),制定本實施方案。
一、總體要求
。ㄒ唬┲笇枷
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務體系,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務體系,推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學學科,瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力達到國際一流水準。
二、主要任務
。ㄒ唬(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務新體系
爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),強化公共衛(wèi)生服務。
推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構(gòu)建“管理、責任、利益、服務”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床?平ㄔO(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展,持續(xù)提升學科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+專科”醫(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院。“十四五”到“十五五”期間,著力建設(shè)1—2家國家中醫(yī)醫(yī)學中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3—5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2—3個高水平中醫(yī)特色?漆t(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。
推進社區(qū)衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能標準建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務,樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢
建設(shè)國際一流臨床?迫骸<訌娖脚_、交叉學科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學科。“十四五”到“十五五”期間,力爭建成3—4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫(yī)重點?疲嘤3—4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構(gòu)、學術(shù)機構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設(shè)施,完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(IIT),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推廣多學科診療(MDT)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設(shè)藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。健全醫(yī)療服務質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫(yī);鹗褂霉芾、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進人民健康。
全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范。以5G等新基建為支撐,深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評審和晉升辦法?茖W、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。
加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學+X”復合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全醫(yī)療服務項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。完善特需醫(yī)療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務,實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務、上門服務等醫(yī)療服務收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)?傤~預算管理機制,做實“結(jié)余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復合醫(yī)保支付方式。
有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
。ㄎ澹┙ㄔO(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設(shè)。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務,建設(shè)老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險,保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
。﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導
全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。
加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機構(gòu)人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責,有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
三、組織實施
(一)強化組織領(lǐng)導
由市政府主要領(lǐng)導擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組組長,將推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點單位“比學趕超”精神,實現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。
(二)推動試點先行
分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎(chǔ)扎實、提升空間大的醫(yī)療機構(gòu)作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
。ㄈ┞鋵嵸Y金投入
市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
。ㄋ模┙⒃u價體系
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點評價?颇芰μ嵘⒖蒲谐晒D(zhuǎn)化、人才隊伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務落實等,評估結(jié)果應用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
。ㄎ澹┳龊每偨Y(jié)推廣
衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
本實施方案自20xx年12月27日起實施,有效期至2030年12月31日。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 篇6
一、《實施方案》出臺的背景
2021年5月14日,國務院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)。2022年1月16日,市政府辦公廳出臺了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(渝府辦發(fā)〔2022〕5號)。為貫徹落實國家和市級有關(guān)文件精神,結(jié)合公立醫(yī)院改革與發(fā)展實際,區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭起草了《重慶市永川區(qū)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(以下簡稱《實施方案》),從構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設(shè)新文化、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導等七個方面,對各項任務進行了細化,在充分征求意見和反復修改完善的基礎(chǔ)上,經(jīng)區(qū)政府常務會議審議通過后,以區(qū)政府辦公室名義印發(fā)實施。
二、推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體要求
《實施方案》堅持人民至上、生命至上,牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念;圍繞全區(qū)“2235”總體發(fā)展思路,衛(wèi)生健康“十四五”規(guī)劃藍圖,加快區(qū)域性醫(yī)療中心、重慶醫(yī)學副中心建設(shè),全力打造高質(zhì)量衛(wèi)生健康示范區(qū)。到2025年,基本實現(xiàn)公立醫(yī)院“三轉(zhuǎn)變、三提高”,與雙百城市相適應的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展“新體系”“新趨勢”“新效能”“新動力”和“新文化”。
三、推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點任務
《實施方案》主要從六個方面提出了26具體政策措施:
一是構(gòu)建新體系。依托區(qū)中醫(yī)院、重醫(yī)附屬永川醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院重點推進國家區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域綜合醫(yī)療中心、區(qū)域婦幼保健中心、基層衛(wèi)生服務示范中心建設(shè)工作,提高區(qū)域診療能力,減少跨區(qū)就醫(yī)。發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的作用,持續(xù)推進緊密型幫扶,促進優(yōu)質(zhì)資源下沉,推動分級診療和醫(yī)防融合。健全分級分層分流的重大疫情救治體系。積極融入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè),深化與瀘州內(nèi)江等毗鄰城市在公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、智慧醫(yī)療、醫(yī)教研等方面聯(lián)動合作,構(gòu)建跨區(qū)域?qū)?坡?lián)盟、醫(yī)療聯(lián)合體、衛(wèi)生應急和傳染病防控聯(lián)動機制,推進川渝兩地二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認,促進兩地衛(wèi)生健康一體化發(fā)展。
二是引領(lǐng)新趨勢。以滿足重大疾病臨床需求為導向,加強臨床專科建設(shè),打造布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的國家臨床重點專科群,以專科發(fā)展帶動診療能力和服務水平提升。到2025年,建成國家級臨床重點?5個,市級臨床重點專科10個,區(qū)級重點?15個。加強基礎(chǔ)和臨床研究,開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),爭創(chuàng)區(qū)域中藥制劑中心,推動科技成果轉(zhuǎn)化。充分利用信息化手段,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量管理體系。推動服務模式創(chuàng)新,推廣多學科診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護理、院前急救網(wǎng)絡建設(shè)等服務模式,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善患者體驗。推動區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺提檔升級,建設(shè)永川智慧醫(yī)療平臺。利用5G技術(shù),打造區(qū)域性遠程會診中心,實現(xiàn)與新加坡以及北京、上海等地知名醫(yī)院,以及與內(nèi)江、瀘州等毗鄰城市遠程診療合作。
三是提升新效能。以科學化、規(guī)范化、精細化為運營管理體系重點,對醫(yī)院人、財、物、技術(shù)等核心資源進行科學配置、精細管理和有效利用,提升醫(yī)療、教學、科研等核心業(yè)務的供給質(zhì)量和效率。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。加強全面預算管理,完善內(nèi)部控制制度。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,通過績效考核層層傳導壓力,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、可持續(xù)發(fā)展能力。
四是激活新動力。落實好公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。落實“兩個允許”,建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),力爭到2023年,全區(qū)公立醫(yī)院開展薪酬制度改革占比達到100%。針對性培養(yǎng)和引進緊缺醫(yī)學人才,健全高層次人才培養(yǎng)引進和評價體系。建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。實行醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,提高醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例。深化醫(yī)保支付方式改革,推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,推進區(qū)中醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院兩家醫(yī)院DRG試點工作。常態(tài)化推進藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。落實國家符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,鼓勵中醫(yī)與對應的西醫(yī)病種實現(xiàn)“同病同效同價”
五是建設(shè)新文化。鞏固醫(yī)改便民長效機制,持續(xù)改善醫(yī)療服務,到2025年,全區(qū)所有三級公立醫(yī)院、50%的二級公立醫(yī)院達到“美麗醫(yī)院”建設(shè)標準。支持建設(shè)院史館、醫(yī)院文化墻(長廊)等,強化中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥文化建設(shè)。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員,改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,維護醫(yī)務人員合法權(quán)益,關(guān)心年輕醫(yī)務人員成長,健全職工關(guān)愛幫扶機制,堅決保護醫(yī)務人員安全。
六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),全區(qū)各級公立醫(yī)院修訂完善醫(yī)院黨委會、院長辦公會議事規(guī)則備案率達100%。建立黨委聯(lián)系服務專家制度,1名領(lǐng)導班子成員至少聯(lián)系1名專家。深化“一支部一特色”建設(shè),打造黨建樣板示范點。把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
四、做好組織實施
落實工作責任,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,健全工作機制,進一步深化“放管服”改革,調(diào)整完善相關(guān)政策。落實財政投入,政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的“六項投入”傾斜政策,化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長期債務。建立評價體系,對照任務分工,定期組織效果評價,督促工作推進落實?偨Y(jié)推廣經(jīng)驗,深入挖掘、總結(jié)、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動永川區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 篇7
為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)要求,現(xiàn)提出如下實施方案。
一、總體要求
全面貫徹黨的衛(wèi)生與健康工作方針,堅持以人民健康為中心,強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局為重點,加強體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標邁進,推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康陜西提供有力支撐。
二、重點任務
。ㄒ唬┐蛟灬t(yī)學高峰高地。實施“秦躍計劃”,支持西安交通大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心。積極落實委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,爭創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心,爭取創(chuàng)建1個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心,提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務綜合承載能力,更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務需求,減少患者的跨區(qū)域流動。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。ǘ┛椕艹鞘嗅t(yī)療服務網(wǎng)絡。發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他?漆t(yī)院、康復機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等,共同組建緊密型城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推進以全科醫(yī)生為主體、全科?朴行(lián)動、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到2023年底前,各市(區(qū))城區(qū)三級公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團建設(shè);到2025年底前,城市醫(yī)療集團和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務覆蓋所有市(區(qū))城區(qū)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。ㄈ┲慰h域醫(yī)療服務基礎(chǔ)。以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標,加快提升縣域醫(yī)療服務能力。推動基礎(chǔ)強、技術(shù)精、服務好的縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院水平。到2025年,全省80%縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級醫(yī)院管理。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務能力強的中心衛(wèi)生院打造成縣域內(nèi)醫(yī)療副中心,逐步對建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進行公有化產(chǎn)權(quán)建設(shè)。到2022年6月底前,緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū),到2025年底前,緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋所有縣(市、區(qū))。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。ㄋ模┘訌娕R床?平ㄔO(shè)。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱?萍岸倘睂I(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學科等臨床?颇芰Γ鷮嵧苿邮、市、縣臨床重點?祈椖拷ㄔO(shè),建成省重點專科聯(lián)盟。2022年6月底前實現(xiàn)縣級綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO(shè),建設(shè)10個省級以上區(qū)域中醫(yī)(?疲┰\療中心、50個縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(特色)?。完善全省醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),強化醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實,有效提升診療規(guī)范化、標準化水平。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)
。ㄎ澹┩七M醫(yī)學技術(shù)模式創(chuàng)新。建設(shè)國家級和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科研平臺,圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應急等重點領(lǐng)域,加強應用基礎(chǔ)、臨床和轉(zhuǎn)化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點開展科學研究和適宜技術(shù)推廣。強化國家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點中醫(yī)藥科研院所及各級中醫(yī)藥重點研究室等科研創(chuàng)新平臺建設(shè),支持開展中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床療效提升、運動康復技術(shù)應用推廣和“秦藥”開發(fā)應用研究。推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。┩苿俞t(yī)療服務模式創(chuàng)新。加快推廣多學科診療、日間手術(shù)、無痛診療、責任制整體護理和運動促進健康等模式,積極推動無陪護病房試點。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡,在全省分片區(qū)建設(shè)省級緊急醫(yī)學救援隊伍,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式,建設(shè)10個中西醫(yī)結(jié)合示范基地,推動腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。強化醫(yī)療機構(gòu)藥事服務管理,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進公立醫(yī)院總藥師制度落實落細。建立健全醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員健康教育與健康促進工作,推動服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
(七)強化公共衛(wèi)生職能。支持部分實力強的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。建設(shè)省公共衛(wèi)生中心(省級重大疫情救治基地),建設(shè)5個省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個市級傳染病?漆t(yī)院(或公共衛(wèi)生服務中心),改擴建4個市級傳染病醫(yī)院,保證每個市(區(qū))都有1所達標的傳染病醫(yī)院。縣域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設(shè)。加強各級各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化設(shè)置,提升公共衛(wèi)生服務能力。強化醫(yī)院感染防控管理,保障群眾就醫(yī)安全。嚴格落實常態(tài)化疫情防控要求,做實做細防控措施和應急預案,全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測預警和應對處置能力。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。ò耍⿵娀瞬藕托畔⒒巫饔谩嵤┬l(wèi)生健康人才培育計劃,“十四五”期間,引進培養(yǎng)200名左右具有國際國內(nèi)領(lǐng)先水平的中西醫(yī)人才,培養(yǎng)1000名左右學科帶頭人、3500名左右中青年技術(shù)骨干、10000名左右基層實用緊缺人才。加強智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè),推動人工智能、第五代移動通信(5G)等在遠程醫(yī)療等場景應用,構(gòu)建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務規(guī)范管理,堅守醫(yī)療質(zhì)量和患者安全底線。依法開展對藥品網(wǎng)絡銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
三、保障措施
。ㄒ唬┞鋵嵧度胴熑。
各級政府要落實符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入,對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務經(jīng)費。落實對中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策?h級政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院,應加大政策支持力度。加強公立醫(yī)院新債源頭控制管理,健全完善基本建設(shè)和設(shè)備購置項目及債務審批機制,杜絕違規(guī)舉債。審計機關(guān)依法對公立醫(yī)院管理使用財政資金等情況進行審計監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。ǘ┥罨w制機制改革。
1.改革人事管理制度。按照黨中央、國務院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實全省公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),出臺編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省委編辦、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
2.完善定向招聘政策。繼續(xù)實行定向招聘醫(yī)學類本科畢業(yè)生政策!笆奈濉逼陂g,每年下達招聘計劃2000名,其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;到2025年,爭取為縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)招聘10000名醫(yī)學專業(yè)人才。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
3.改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個允許”政策落實,合理確定公立醫(yī)院績效工資水平,原則上控制在同級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內(nèi)。允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績效工資。推動落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策,指導各地結(jié)合實際建立公立醫(yī)院薪酬水平動態(tài)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配。允許醫(yī)院自主設(shè)立薪酬項目,鼓勵對主要負責人實行年薪制,薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)
4.健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。進一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,著力推進醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,培育復合型護理人才。推動中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化,建設(shè)3—5個省級名醫(yī)傳承中心,實施多層級師帶徒項目,促進中醫(yī)診療經(jīng)驗與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務人員職稱評價標準,破除唯論文、唯學歷、唯獎項等傾向,突出實踐能力業(yè)績導向,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
5.深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,定期對醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)指標進行綜合量化評估,對符合調(diào)價條件的及時穩(wěn)妥調(diào)整醫(yī)療服務項目價格,做好新增、修訂醫(yī)療服務價格項目工作,進一步理順醫(yī)療服務比價關(guān)系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗價格,提高體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格,不斷提升醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國家統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務價格改革試點。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,適時總結(jié)西安市疾病診斷相關(guān)分組(DRG)、韓城市區(qū)域點數(shù)法總額預算和按分值付費(DIP)試點工作經(jīng)驗,并在全省范圍內(nèi)逐步推廣。到2025年,按DRG或DIP付費的醫(yī);鹫既糠蠗l件的住院醫(yī);鹬С龅谋壤_到70%。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費政策,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔,引導醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力,推動基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,確;鸺皶r足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。完善醫(yī)保報銷政策,促進患者有序流動,加快形成分級診療格局。(省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)
。ㄈ┨岣哚t(yī)院運營管理水平。
1.健全醫(yī)院運營管理體系。提高醫(yī)療、教學、科研、預防等核心業(yè)務及人、財、物供給效率,建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動運營管理科學化、規(guī)范化,精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。全省三級公立醫(yī)院于2022年6月底前,二級公立醫(yī)院于2022年底前,制定完成醫(yī)院加強運營管理的具體實施方案。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
2.加強全面預算管理?茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,運用預算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,促進資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權(quán)限和程序,公開醫(yī)院預決算信息,主動接受社會監(jiān)督。三級公立醫(yī)院應設(shè)置總會計師崗位,其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實際推進總會計師制度建設(shè)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
3.完善內(nèi)部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟和業(yè)務活動全范圍的內(nèi)部控制管理體系,突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,建立與本單位管理相適應的、權(quán)責一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系,規(guī)范內(nèi)部權(quán)力運行、促進依法辦事、推進廉政建設(shè)、保障事業(yè)發(fā)展。加強成本關(guān)鍵環(huán)節(jié)管控,逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
4.健全績效評價機制。全面開展績效考核,強化結(jié)果應用,將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責)
。ㄋ模┘訌娽t(yī)院文化建設(shè)。
1.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個國家級、省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié),建成陜西中醫(yī)藥博物館,打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務工作者評選表彰宣傳活動,增強醫(yī)務人員使命感、歸屬感和榮譽感。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
2.強化患者需求導向。以提升群眾就醫(yī)體驗為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實現(xiàn)精準預約解決患者掛號難、就診時間短的問題。建立“一站式”預約服務中心,緩解就診反復排隊、等候時間長的問題。成立“服務中心”及時應答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位,解決患者就醫(yī)“停車難”問題。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)引進第三方平臺投入鋪設(shè)取餐柜,達到用梯高峰時段“錯峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育,促進患者疾病健康知識的掌握。實行“一碼通用”解決就診卡卡內(nèi)金額沉積問題。配備多種溫馨設(shè)施,優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供多項助老舉措,進一步便利老年人就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
3.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關(guān)體制機制,加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,推動成立省級醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責)
。ㄎ澹﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
1.落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。進一步健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
2.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務骨干“雙培養(yǎng)”機制。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
4.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
四、組織實施
。ㄒ唬┞鋵嵷熑畏止。各地各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,加強組織領(lǐng)導,強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實領(lǐng)導和保障責任。省醫(yī)改領(lǐng)導小組秘書處牽頭抓總,建立任務推進臺賬,定期通報督導工作進展。
。ǘ⿵娀O(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。各地按照屬地原則對行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價。
。ㄈ┛偨Y(jié)推廣經(jīng)驗。各地各部門要加強調(diào)研指導,充分挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,做好宣傳引導,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
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