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      2. 事故技術(shù)鑒定

        時(shí)間:2024-08-10 07:59:11 鑒定 我要投稿

        事故技術(shù)鑒定

        事故技術(shù)鑒定1

          編號:

          醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 法定代表人

          醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址 郵政編碼

          機(jī)構(gòu)代碼

          鑒定

          申請

          代理人姓名 與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系 職業(yè)

          職務(wù)

          性別 身份證號 聯(lián)系電話

          年齡 通訊地址

          患者姓名 病案號 就診科室

          委托鑒定事由(簡要診治經(jīng)過,請求鑒定理由):

          醫(yī)療機(jī)構(gòu):(公章)

          代理人簽名:

          日期: 年 月 日

          注明:此表由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫

        事故技術(shù)鑒定2

          醫(yī)療事故技術(shù)鑒定可作為醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的依據(jù),是衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療糾紛案件的法定依據(jù),是衛(wèi)生行政部門作出行政處罰的法定依據(jù)、訴訟中的證據(jù)作用(不是必然的定案依據(jù))。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論在醫(yī)療損害賠償?shù)脑V訟中是證據(jù)的一種,在醫(yī)療事故的行政處理中也是關(guān)鍵的證據(jù)。盡管按照《民事訴訟法》的規(guī)定,鑒定結(jié)論并不當(dāng)然是訴訟的證據(jù),需要經(jīng)過質(zhì)證才能作為證據(jù)適用,但是,由于醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和專業(yè)性,法官往往直接以鑒定結(jié)論作為定案的依據(jù)。

          一、醫(yī)療事故鑒定的特征.從以上的定義我們可以看出,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有以下特點(diǎn):

          1、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的目的,是為衛(wèi)生行政部門在處理醫(yī)療事故時(shí)遇到的專門性問題提供的一種技術(shù)服務(wù)。

          2、鑒定機(jī)構(gòu)選擇具有高度的專屬性。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定只能由醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組來完成,不存在選擇其他鑒定機(jī)構(gòu)的可能。

          3、鑒定結(jié)論以醫(yī)學(xué)會的名義發(fā)出,不實(shí)行鑒定人個人負(fù)責(zé)制。

          4、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的鑒定結(jié)論證據(jù)學(xué)要求顯著寬松。

          二、在醫(yī)療事故鑒定過程中,執(zhí)業(yè)醫(yī)師要完成以下工作:

          1.認(rèn)定事實(shí),根據(jù)雙方所提供的`證據(jù),認(rèn)定事實(shí)經(jīng)過。

          2.認(rèn)定正確的操作常規(guī),根據(jù)事實(shí)經(jīng)過,運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識,提出在各個環(huán)節(jié)中正確的診斷治療是什么,即當(dāng)時(shí)的操作常規(guī)是什么。

          3.對比正確的診斷治療,確認(rèn)醫(yī)院是否違反操作常規(guī)。

          4.運(yùn)用邏輯知識,分析論證違反違反操作常規(guī)與醫(yī)療損害之間是否有因果關(guān)系。

          5.認(rèn)定是否是醫(yī)療事故。

          1、醫(yī)患雙方協(xié)商一致共同向市醫(yī)學(xué)會提起鑒定申請,或患方向醫(yī)療行政部門投訴由醫(yī)療行政部門移交醫(yī)學(xué)會鑒定,或由人民法院根據(jù)當(dāng)事人申請委托醫(yī)學(xué)會鑒定。

          2、醫(yī)學(xué)會受理鑒定委托。

          3、由申請一方或雙方交納鑒定費(fèi)。

          4、醫(yī)學(xué)會通知雙方提交陳述書、答辯書及鑒定所需材料。

          5、查看相關(guān)?茖<颐洸⑦x出需回避的專家。

          6、對雙方認(rèn)可的專家隨機(jī)編號,由醫(yī)患雙方及醫(yī)學(xué)會隨機(jī)抽號組成專家鑒定組。

          7、召開鑒定會,醫(yī)患雙方按先患方后醫(yī)方的順序各陳述(答辯)15分鐘、專家提問、退庭。

          8、專家討論,出具醫(yī)鑒結(jié)論報(bào)告。

          9、若不服鑒定報(bào)告,向省醫(yī)鑒會提起再次鑒定。

        事故技術(shù)鑒定3

          編號:_________________________________

          醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:_________________________

          法定代表人:___________________________

          醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址:_________________________

          郵政編碼:_____________________________

          機(jī)構(gòu)代碼:_____________________________

          鑒定申請:

          代理人姓名:___________________________

          與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系:_______________職業(yè):_____________________________職務(wù):_____________________________

          性別:_________________________身份證號:_________________________聯(lián)系電話:_________________________

          年齡:_________________________通訊地址:_________________________

          患者姓名:_____________________病案號:___________________________就診科室:_________________________

          委托鑒定事由(簡要診治經(jīng)過,請求鑒定理由):___________________________________________________________

          醫(yī)療機(jī)構(gòu):_________________________(公章)

          代理人簽名:_______________________

          日期:________年________月________日

        事故技術(shù)鑒定4

          一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;

          二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;

          三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;

          四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。

          《條例》把醫(yī)療事故具體分級標(biāo)準(zhǔn)的.權(quán)利授予了國務(wù)院衛(wèi)生行政部門(即衛(wèi)生部)。20xx年7月31日,衛(wèi)生部以第32號令的形式公布了《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》(試行)(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》)。

          《標(biāo)準(zhǔn)》把一級醫(yī)療事故劃分為兩個等級,即:一級甲等醫(yī)療事故(死亡)和一級乙等醫(yī)療事故(重要器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全不能自理)。

          《標(biāo)準(zhǔn)》把二級醫(yī)療事故劃分為四個等級,即:二級甲等醫(yī)療事故、二級乙等醫(yī)療事故、二級丙等醫(yī)療事故和二級丁級醫(yī)療事故。

          《標(biāo)準(zhǔn)》把三級醫(yī)療事故劃分為五個等級,即:三級甲等醫(yī)療事故、三級乙等醫(yī)療事故、三級丙等醫(yī)療事故、三級丁級醫(yī)療事故和三級戊等醫(yī)療事故。

          《標(biāo)準(zhǔn)》對四級醫(yī)療事故沒有再劃分等級,規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)是造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故,并列舉了16種情形。

        事故技術(shù)鑒定5

          1) 法院委托;

          2) 衛(wèi)生行政部門移交;

          3) 患者本人;

          4) 死亡患者的近親屬,順序?yàn)椋孩倥渑饥谧优、父母③兄弟姐? 5) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)

          3、哪些情況下醫(yī)學(xué)會不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定?

          1) 當(dāng)事人一方直接向醫(yī)學(xué)會提出鑒定申請的;

          2) 醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會已經(jīng)受理的;

          3) 醫(yī)療事故爭議已經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或判決的;

          4) 當(dāng)事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機(jī)關(guān)委托的除外);

          5) 非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的`;

          6) 衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。

        事故技術(shù)鑒定6

          駕駛員血液乙醇濃度(BAC)是判定酒駕與否的通用指標(biāo),如果未能在第一時(shí)間進(jìn)行指標(biāo)檢測,將對后續(xù)責(zé)任認(rèn)定造成嚴(yán)重影響。心理測試技術(shù)雖然具有事后檢驗(yàn)真實(shí)心理痕跡的技術(shù)優(yōu)勢,但其是否適用于酒駕個體是此項(xiàng)技術(shù)能否獲準(zhǔn)介入上述案件鑒定的關(guān)鍵。文章通過問卷調(diào)查研究與實(shí)案剖析,提出酒駕事故鑒定中運(yùn)用心理測試技術(shù)是可行的觀點(diǎn)。

          一、引言

          據(jù)我國交通部門報(bào)道,酒后駕車的交通事故率比平常人至少高出5-6倍;隨著BAC數(shù)值的上升,個體在注意力集中、動作穩(wěn)定性與深度知覺等心理維度方面會受到顯著的影響,從而難以應(yīng)對駕駛過程中的應(yīng)急情況;朱云鳳等人在分析632例涉嫌酒駕血樣后指出,雖然發(fā)生交通事故率與BAC無正相關(guān),但酒駕是交通事故的重要因素,60.7%的交通事故與飲酒有關(guān);诖,國家于20xx年5月1日起開始實(shí)施“酒駕入刑”政策,通過現(xiàn)場檢測駕駛員BAC數(shù)值來判定其是否屬于酒后駕駛。這一政策實(shí)施以來,全國范圍內(nèi)的酒駕事故發(fā)生率卻實(shí)有了大幅度的下降,但是在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)路段或是檢測力度不強(qiáng)的時(shí)段,由于酒后僥幸心理和乙醇所致的冒險(xiǎn)心理的作用,未能被及時(shí)檢測發(fā)現(xiàn)的酒后駕駛行為還是存在的,這就給后續(xù)責(zé)任認(rèn)定帶來麻煩。尤其是“酒駕入刑”政策實(shí)施后,刑罰處罰的后果會強(qiáng)化一部分人的趨利避害心理,使錯失有利檢測時(shí)機(jī)的事故鑒定變得更加困難。

          二、酒駕事故鑒定中運(yùn)用心理測試技術(shù)的原理假設(shè)

          近年來,心理測試技術(shù)憑借其事后檢驗(yàn)事發(fā)當(dāng)時(shí)真實(shí)心理痕跡的技術(shù)優(yōu)勢,開始進(jìn)入酒駕辦案部門的視線。該技術(shù)由專業(yè)人員借助多參量測謊儀收集、分析被測人在相關(guān)問題上的心理生理反應(yīng)以確定其與特定事件的相關(guān)程度,從而為謊言識別開啟了可能。

          交通事故發(fā)生后如果未能在第一時(shí)間對肇事者進(jìn)行BAC檢測,特別是如果存在肇事者主觀逃避檢測的情況,那么當(dāng)事人事后謊稱非酒駕的概率會普遍上升,此時(shí)可能就需要借助心理測試技術(shù)來識別謊言。但是基于血液中乙醇濃度會影響到駕駛員的意識狀態(tài)這一事實(shí),因此,能否使用這一技術(shù)的關(guān)鍵在于必須考察被測人在事發(fā)當(dāng)時(shí)的意識狀態(tài)。如果事發(fā)當(dāng)時(shí)被測人是處于無意識的狀態(tài),那么即使事后運(yùn)用心理測試技術(shù),其結(jié)論也是無從考證的。只有被測人對已經(jīng)發(fā)生的事故有所感知的前提下,才能進(jìn)行心理測試,哪怕是進(jìn)行緘默測試。那么酒后駕駛員對事故是否有感知呢?常聽被測人在測前談話時(shí)辯解自己事發(fā)當(dāng)時(shí)已經(jīng)“爛醉如泥”了,殊不知,古語“爛醉如泥”形容的是一個人由于飲酒過量而醉得癱成一團(tuán),扶都扶不起來的樣子,而任何一個酒后駕駛員既然可以進(jìn)行駕駛行為,可見其根本沒有達(dá)到“爛醉如泥”的程度,因此,試圖謊稱事發(fā)當(dāng)時(shí)是無意識來逃避承擔(dān)事故責(zé)任是不成立的,這與因吸毒致幻而實(shí)施危害社會的行為早已被界定為犯罪是一樣的道理。更大膽的假設(shè)是:即使事發(fā)當(dāng)時(shí)駕駛員因?yàn)轱嬀埔呀?jīng)快要到達(dá)意識障礙的臨界點(diǎn),但是突發(fā)的事故對大腦絕對是個強(qiáng)烈的外部刺激,它會將大腦拉回到意識層面上來,從而恢復(fù)對自身與環(huán)境的感知,而這也正是心理測試技術(shù)得以介入酒駕事故鑒定的原理假設(shè)。

          三、問卷調(diào)查顯示酒后九成以上個體的意識狀況符合心理測試技術(shù)要求

          (一)研究設(shè)計(jì)

          問卷主要針對個體飲酒后的意識狀態(tài)開展調(diào)查,分為飲酒未醉及醉酒后對所經(jīng)歷事件的感知程度,醉酒后行為控制力狀況,以及醉酒后主動駕車與被動駕車的經(jīng)歷調(diào)查;為進(jìn)一步了解酒駕事故后逃逸現(xiàn)狀,并能夠?qū)⒅c心理測試技術(shù)有機(jī)聯(lián)系起來,問卷最后還考察了被調(diào)查者在經(jīng)歷無目擊證人的酒駕事故后的第一反應(yīng)以及對心理測試的接受態(tài)度。下面是具體的數(shù)據(jù)說明:

          1.個體飲酒未醉及醉酒后對所經(jīng)歷事件的感知程度對比:

          如上圖顯示,不論是飲酒未醉還是醉酒狀況,個體對酒后所經(jīng)歷事件有感知的比例明顯要大于無感知比例,其中49.1%的未醉個體及35.6%的醉酒后個體表示自己完全記得酒后所經(jīng)歷過的事情,對酒后事件有部分記憶的比例分別為45.9%與53.5%(這里特別強(qiáng)調(diào)了假設(shè)酒后發(fā)生交通事故),對酒后所經(jīng)歷事件完全不記得與選擇其它的比例總和僅為6.7%與10.9%。

          2.關(guān)于醉酒后個體行為控制力狀況的調(diào)查顯示: 38.9%的人表示醉酒后其控制力是正常的,而有51.5%的人認(rèn)為自己在醉酒的情況下控制力會有些失控,但還是能夠完成自己想要做的事,只有9.5%人表示醉酒后自己會完全失去控制力,不能完成正常的行為活動,可見即使在醉酒狀態(tài),絕大部分的個體對于自己經(jīng)歷過的事件還是具備一定控制力的。

          4.關(guān)于酒駕事故后第一反應(yīng)的分類如下表:

          6.特別需要說明的是上文所提到的那五位實(shí)案被測人在心理測試之前進(jìn)行的問卷調(diào)查結(jié)果顯示:他們對酒后事件的感知度基本為零,酒后行為控制力差,5個人均表示自己在酒后不會主動駕車;關(guān)于酒駕事故后第一反應(yīng)的回答上,他們均沒有選擇逃逸;在說謊與否的問題上,他們?nèi)窟x擇不會說謊;在是否愿意接受心理測試問題,只有一個人選擇不愿意。

          (三)結(jié)果分析

          1.酒后絕大部分個體可以良好感知所經(jīng)歷事件,并且能夠較好地控制自己的行為。未醉狀態(tài)下95%的人表示如果發(fā)生事故會有感知,即使在醉酒狀態(tài)下這個比例也達(dá)到89%;完全不記得的比例分別僅為4.7%與7.8%,這樣的統(tǒng)計(jì)結(jié)果已經(jīng)不能成為阻礙心理測試技術(shù)介入酒駕事故鑒定的充分理由。另外只有9%的人表示自己在醉酒后完全不能控制自己的行為,那就意味著這部分人已經(jīng)不具備進(jìn)行安全駕駛行為的能力,因此,這個數(shù)據(jù)對于在酒駕鑒定中是否可以運(yùn)用心理測試技術(shù)也就失去否決意義了。

          3.值得注意的是,本次調(diào)查對象中有355人為公職人員,他們的說謊率高達(dá)60%,遠(yuǎn)高于非公職人員的17%,這可能跟酒駕入刑以后,刑罰處罰結(jié)果對公職影響嚴(yán)重有關(guān)系。同時(shí),通過此次在全省范圍內(nèi)的問卷調(diào)查研究,為宣傳禁止酒駕做出了一定的努力,尤其是對于接受調(diào)查的所有公職人員來說,也是一次深刻的受教育的機(jī)會,而這也是本研究的'意義之一。

          4.另外,上文所提到的五位選擇不會說謊的實(shí)案被測人均未能通過心理測試,其中3人在測后談話中做了如實(shí)供述;這樣的結(jié)果與他們在測前進(jìn)行的問卷調(diào)查上的回答是完全不吻合的,而這也正是心理測試技術(shù)得以介入此類案件鑒定的契機(jī)。

          綜上,不足一成的個體在醉酒后會完全失去行為控制力,但是絕大部分個體表示如果酒駕發(fā)生事故是有感知的。因此,對酒駕事故當(dāng)事人事后進(jìn)行心理測試是符合技術(shù)要求的。

          四、實(shí)案剖析證實(shí)酒駕事故鑒定中運(yùn)用心理測試技術(shù)效果明顯

          由于問卷調(diào)查有一定的局限性,因此,僅憑上面的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果仍然無法完全認(rèn)定心理測試技術(shù)運(yùn)用于酒駕事故鑒定是可行并且有效的。為了更好地印證這一點(diǎn),下面將結(jié)合近年來接受心理測試委托并成功偵辦的酒駕案件,來進(jìn)一步說明這個問題。

          (一)實(shí)案一

          事故發(fā)生在20xx年的某一個夜晚,兩工友聚餐飲酒后騎摩托車回工廠的路上,為了避讓一輛逆行自行車而失控撞向路邊的花圃,其中一人摔成重傷經(jīng)搶救無效后死亡,另外一人受輕傷,并且在事發(fā)后第一時(shí)間逃離了現(xiàn)場。由于幸存當(dāng)事人事后堅(jiān)持否認(rèn)自己是駕駛員,而傷痕鑒定結(jié)論雖與其陳述有一定的出入,但也無法確定駕駛員身份,致使案件遲遲無法結(jié)案。接受測試委托之前,考慮到?jīng)]有酒駕鑒定實(shí)戰(zhàn)先例,測試人員也曾質(zhì)疑過此項(xiàng)技術(shù)是否可以用于考察酒后個體,但是在詳細(xì)了解案情之后,測試人員做出了如下判斷:不論被測人是否為駕駛員,既然他在事發(fā)后第一時(shí)間逃離了現(xiàn)場,至少可以肯定一點(diǎn),他當(dāng)時(shí)意識是清醒的,這就意味著他很清楚事發(fā)當(dāng)時(shí)誰是駕駛員這個問題,因此,他就滿足了心理測試的前提條件。對幸存者傅某的測試結(jié)果表明其在相關(guān)問題上存在說謊的傾向,未能通過測試。測后談話時(shí)雙方進(jìn)行了艱苦的心理較量,最后被測人對這一測試結(jié)果無異議,并親口承認(rèn)為了免于承擔(dān)賠償責(zé)任,才謊稱自己是乘車人。

          這起酒駕交通事故,在缺乏直接證據(jù)的情況下,責(zé)任認(rèn)定難以進(jìn)行,給辦案單位及遇害者家屬造成困擾。心理測試人員在全面分析被測人對事故的感知度基礎(chǔ)上,堅(jiān)持只要經(jīng)歷過事故就一定會有相應(yīng)的心理痕跡的原則,成功還原了事實(shí)真相,從而開啟了我鑒定中心應(yīng)用心理測試技術(shù)鑒定此類案件的先例。

          (二)實(shí)案二

          發(fā)生于20xx年初某個凌晨的這起事故,辦案民警接110報(bào)警稱有一車輛沖上路邊導(dǎo)致配電箱爆炸,到場民警聯(lián)系肇事司機(jī)未果(事后司機(jī)林某稱被朋友送醫(yī)救治,無法接聽電話),只好扣押肇事車輛等待車主到來。肇事司機(jī)林某第二天中午才出現(xiàn),聲稱自己是疲勞駕駛才導(dǎo)致事故發(fā)生,并向保險(xiǎn)公司提出理賠請求。但是基于第一時(shí)間報(bào)警電話里所稱的駕駛員并非林某,而且肇事者未受重傷(輕微腦震蕩)卻不等民警到場自行離開現(xiàn)場,并且就醫(yī)時(shí)謊稱被玻璃門撞到而漏過BAC檢測等原因,經(jīng)辦民警懷疑肇事者事發(fā)當(dāng)時(shí)存在酒駕的可能性,如此一來,就可能引發(fā)二級案件――“騙!钡陌l(fā)生。

          此案也是由于未能在第一時(shí)間對肇事者進(jìn)行酒精檢測,致使案件陷入被動的境地。心理測試人員在分析之后認(rèn)為即使肇事者在事發(fā)當(dāng)時(shí)意識模糊,但沖撞配電箱導(dǎo)致爆炸這一事實(shí)對其大腦的刺激肯定是很強(qiáng)烈的,以至于肇事者在第一時(shí)間里對配電箱爆炸這一后果進(jìn)行了心理歸因,并且主導(dǎo)了上述一系列逃避責(zé)任的反常表現(xiàn)。正是基于這一假設(shè),測試人員大膽對其進(jìn)行了心理測試,并在測后談話中得到其承認(rèn)酒駕的供述。

          (三)案例分析

          上述這兩起酒駕案件,均由于錯過對肇事者進(jìn)行血液中酒精濃度測試的最佳時(shí)間,給后續(xù)的事故責(zé)任認(rèn)定帶來了困難。心理測試技術(shù)在分析判斷被測人在事發(fā)前后心理變化的基礎(chǔ)上,準(zhǔn)確把握其在事發(fā)當(dāng)時(shí)心理意識感知狀態(tài),從而為此項(xiàng)技術(shù)在酒駕案件鑒定中的應(yīng)用創(chuàng)造了有利的條件。以上兩起案件的成功突破及近年來積累的成功案例,都在證明著同一個問題:酒駕事故鑒定中應(yīng)用心理測試技術(shù)是可行的,只要肇事者在事發(fā)當(dāng)時(shí)還沒有完全喪失主觀意識,運(yùn)用心理測試技術(shù)來辨別真?zhèn)危原事實(shí)真相還是很有效的。

          五、結(jié)語

          當(dāng)然,實(shí)踐中要真正自如地將心理測試技術(shù)運(yùn)用于酒駕事故鑒定中還有很多需要深入討論研究與解決的問題,例如心理測試結(jié)論的證據(jù)性問題,以及如何更客觀科學(xué)地判定酒后個體意識受影響的具體程度等問題。酒駕入刑的新形勢下,即使酒后駕駛未引發(fā)事故,也可能帶來鑒定上的新問題,如公職人員酒駕問題。因此,從理論研究與實(shí)證角度來探討酒駕事故鑒定的新方法是很有必要的。

          以上關(guān)于心理測試技術(shù)在酒駕案件鑒定中的應(yīng)用研究,文章通過問卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析及實(shí)案剖析,提出運(yùn)用心理測試技術(shù)偵辦酒駕案件是切實(shí)可行的。如果能夠集各方之力進(jìn)一步探究制定出一套關(guān)于運(yùn)用心理測試技術(shù)鑒定酒駕案件的標(biāo)準(zhǔn)程序,那么將對更加有效的打擊有關(guān)酒駕的犯罪,改變酒駕案件查處方式單一和彌補(bǔ)偵查人員執(zhí)法空缺等方面發(fā)揮積極有利的作用,也將對此項(xiàng)技術(shù)的推廣應(yīng)用帶來深遠(yuǎn)的影響。

        事故技術(shù)鑒定7

          申請人:_________________姓名:______________,性別:_________________,出生年月:xx年xx月,民族:______________族,工作單位:______________,職業(yè):__________________,住址:_________________,聯(lián)系電話:_____________。

          被申請人:_________________單位名稱:_____________(要寫全稱),地址:________________,聯(lián)系電話:_____________。

          法定代表人(負(fù)責(zé)人):_________________姓名:__________________,職務(wù):________________。

          申請事項(xiàng)

          申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定; 事實(shí)和理由

          xx年xx月xx日,申請人到被申請人處就診,因……(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由。) 此致

          xx縣(區(qū))衛(wèi)生局

          申請人:______________

          xx年xx月xx日

          附:_________________證據(jù)材料

        事故技術(shù)鑒定8

          申請人:_________________,性別:________,出生于___________年_______月_______日,________族,身份證號:_________________住址:_________________聯(lián)系方式:_________________

          被申請人:_________________單位負(fù)責(zé)人:_________________地址:_________________聯(lián)系方式:_________________

          申請事項(xiàng)

          申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

          事實(shí)和理由

          __________年_______月______日,申請人因交通事故造成的人身傷害到被申請人處就診。入院時(shí)的診斷為:_________________年_______月______日下午被一正在倒車的面包車撞倒,造成申請人面部外傷,左上肢腕關(guān)節(jié)以上,胳膊肘以下骨折,左腿小腿骨折,由120救護(hù)車送至被申請人處,被申請人安排申請人拍片子、各項(xiàng)化驗(yàn),診療結(jié)束后,申請人在被申請人的骨科住院治療,門診住院號為_______________。

          第二天也就是__________年______月______日,被申請人給申請人檢驗(yàn)的生化檢驗(yàn)報(bào)告單上明確顯示,申請人的'肌酐cre的檢驗(yàn)結(jié)果為675h、尿素氮bun為19.5h。而正常成年女性的腎功能檢測指標(biāo)為肌酐(cre)正常參考范圍:0~159μmol/l。尿素氮(bun)正常參考范圍:2.6~8.3mmol/l。血尿素氮與肌酐比值(bun/cre)正常參考范圍:15~24

          很顯然,申請人的肌酐值已經(jīng)很高,在肌酐值高的情況下不能使用藥物甘露醇。但是被申請人在這樣的情況下,二十多天的時(shí)間持續(xù)使用該藥物,直到__________年_______月_____日晚上八點(diǎn)造成申請人休克。被申請人組織內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行會診,會診后就給申請人家屬下達(dá)病危通知書,要求申請人家屬就使用甘露醇的治療單簽字,并告知申請人家屬使用甘露醇可能造成生命危險(xiǎn)。申請人無奈只好轉(zhuǎn)到山大醫(yī)院進(jìn)行治療。至__________年__________月__________日0:_________________30分申請人轉(zhuǎn)院時(shí)的檢查結(jié)果顯示,除了入院時(shí)的受傷情況后還多了一項(xiàng),腎功能不全。

          被申請人不當(dāng)?shù)闹委煼桨、錯誤使用藥物,造成申請人的病情嚴(yán)重惡化,現(xiàn)申請人向貴院提起申請,要求對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

        此致

          ___________區(qū)衛(wèi)生局

          申請人:_________________

          __________年__________月__________日

          申請人的受托人:_________________

          聯(lián)系方式:_________________

        事故技術(shù)鑒定9

          作為市級人民醫(yī)院,我們的工作是否到位給廣大市民會有很大的影響,而我們技術(shù)鑒定部門因?yàn)閸徫惶厥猓鞘艿綇V大群眾的監(jiān)督。今年來在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,辦公室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行《條例》和《暫行辦法》,工作有序進(jìn)行,所以較順利地完成了工作任務(wù)。下面就醫(yī)鑒辦的具體工作鑒定如下:

          首先是堅(jiān)持公平、公開、公正、及時(shí)、便民,組織技術(shù)鑒定。醫(yī)鑒辦的組織工作原則是按《條例》規(guī)定和法定程序,嚴(yán)格審核受理?xiàng)l件,充分索取相關(guān)資料、證物。為專家鑒定組提供完整真實(shí)的鑒定材料,組建合法有效的專家鑒定組,積極配合專家組長主持工作。在組織鑒定工作中強(qiáng)化依法意識,規(guī)程意識,角色意識和協(xié)調(diào)意識,體現(xiàn)出組織主體作用,做到組織不主持,參與不干預(yù),到位不越位。醫(yī)鑒辦獨(dú)立對多起鑒定案例進(jìn)行了鑒定前的調(diào)查取證工作,為專家提供第一手完整的資料,還會同專家對因特殊原因不能到達(dá)鑒定會場的病例進(jìn)行了現(xiàn)場醫(yī)學(xué)檢查,方便了患者。

          其次是通過分析形成原因,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋信息提高醫(yī)療質(zhì)量。通過對已鑒定的數(shù)百例爭議的分析,在構(gòu)成的案例中尋找導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的常見原因,不構(gòu)成的案例往往其中也存在不少缺陷和不足之處,醫(yī)鑒辦將各種原因匯總、分類、加以分析。得出的結(jié)果傳遞到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到這些信息后有針對性地制訂出預(yù)防措施,加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)最終達(dá)到減少和避免的'目的。

          然后是最大力度提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。

          最后是及時(shí)溝通、互相學(xué)習(xí),提高鑒定工作質(zhì)量。做好醫(yī)鑒工作,醫(yī)鑒辦之間的溝通很重要。今年醫(yī)鑒辦先后到三個市醫(yī)學(xué)會進(jìn)行了實(shí)地的溝通和交流,聽取市醫(yī)學(xué)會對我們的意見和建議。到醫(yī)鑒工作開展出色江蘇省和浙江省醫(yī)鑒辦參觀學(xué)習(xí)取經(jīng)。同時(shí)對醫(yī)鑒辦利用庫里專家資源豐富的優(yōu)勢,以專家意見的形式來滿足司法部門對相關(guān)醫(yī)療案件的咨詢要求給予了充分肯定。

          今年我們做了一些工作,取得了一些成績,但今后要做的工作還很多,我們將繼續(xù)依靠衛(wèi)生廳和中華醫(yī)學(xué)會的指導(dǎo)和支持,學(xué)習(xí)兄弟省市的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),取長補(bǔ)短,把技術(shù)鑒定工作規(guī)范、平穩(wěn)地開展下去。

        事故技術(shù)鑒定10

          一、衛(wèi)生行政部門移交鑒定這種啟動方式適用于兩種情況:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)患雙方一方當(dāng)事人要求衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故爭議。

         。ㄒ唬┽t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為后的移交鑒定

         。1)移交鑒定的前提不能僅僅理解成專指發(fā)生了“重大醫(yī)療過失行為”,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員實(shí)施了嚴(yán)重違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)伴隨有《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第14條第2款規(guī)定的其中任何一項(xiàng)人身損害事實(shí),二者缺一不可。

         。2)移交鑒定的時(shí)間應(yīng)當(dāng)是“接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告”之后,醫(yī)患雙方均未要求衛(wèi)生行政部門處理或者沒有共同委托醫(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定以前。

         。3)只有在衛(wèi)生行政部門認(rèn)為“需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定”時(shí),再行移交,如果認(rèn)為不需要鑒定,則不移交。

          這種啟動方式,可以有效地解決兩個問題:

          1)防止或者減少出現(xiàn)規(guī)避醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、掩蓋醫(yī)療事故發(fā)生、逃避承擔(dān)法律責(zé)任的情形;

          2)促使醫(yī)患雙方盡早啟動鑒定程序,縮短處理醫(yī)療事故爭議的時(shí)間。

         。ǘ┮笮l(wèi)生行政部門處理的移交鑒定根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,衛(wèi)生行政部門不再承擔(dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)的日常事務(wù)性工作。而負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會屬于學(xué)術(shù)性社會團(tuán)體,不具有行政管理職能。如果醫(yī)療事故爭議的一方當(dāng)事人和醫(yī)學(xué)會申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,另一方當(dāng)事人拒絕提供與鑒定有關(guān)的病案資料、實(shí)物等,或者以其他方式不配合鑒定,該醫(yī)學(xué)會勢必陷入無可奈何的境地,致使鑒定工作無法進(jìn)行。為此,確定了由衛(wèi)生行政部門移送鑒定的方式來啟動鑒定程序。當(dāng)醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭議后,任何一方均可以要求衛(wèi)生行政部門處理。衛(wèi)生行政部門進(jìn)行審查,予以受理并認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,在規(guī)定時(shí)間內(nèi),將有關(guān)材料移交負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的`醫(yī)學(xué)會。

          二、醫(yī)患雙方共同委托鑒定這種啟動方式是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人雖然對發(fā)生的醫(yī)療損害事實(shí)及其形成原因、損害程序、醫(yī)療過失行為在損害后果中的責(zé)任程序等未能達(dá)成共識,但是雙方同意在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的基礎(chǔ)上協(xié)商解決上述爭議的情況。

          這種啟動方式必須同時(shí)具備三個條件:

         。1)由醫(yī)患雙方共同提出醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定申請;

         。2)醫(yī)患雙方按照鑒定機(jī)構(gòu)的要求提供鑒定所需要的病案資料、實(shí)物等;

         。3)接受鑒定機(jī)構(gòu)的調(diào)查,如實(shí)提供相關(guān)情況。

        事故技術(shù)鑒定11

          申請人:住址:

          身份證號碼:聯(lián)系電話:

          被申請人:xx醫(yī)院

          申請事項(xiàng):

          一、請求對xx市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯誤進(jìn)行鑒定。

          二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

          事實(shí)和理由:

          申請人之妻因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于xx年xx月xx日入住被申請人處,入院診斷為:1.腦出血;2.高血壓病3級極高危組;3.腦梗死恢復(fù)期;4.顱內(nèi)動脈瘤。

          診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于xx年xx月xx日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。為此,特申請依法鑒定。

        此致

        敬禮

        申請人:xxx

          xx年xx月xx日

        事故技術(shù)鑒定12

          一、概述

          事故技術(shù)鑒定是一門技術(shù)。事故的發(fā)生、發(fā)展過程是比較短暫的,事故現(xiàn)場也常常容易遭到各種干擾和破壞,這給事故調(diào)查帶來了較大的難度。但只要掌握了正確的事故調(diào)查技術(shù),按照事故調(diào)查的要求、程度和方法,堅(jiān)持實(shí)事求是,重證據(jù)、重調(diào)查研究,力求從事故發(fā)生發(fā)展的本來面目去認(rèn)識,避免判斷上的錯誤,就一定可以將事故調(diào)查清楚。

          事故技術(shù)鑒定是掌握整個發(fā)生事故過程、原因的重要工作,它根據(jù)現(xiàn)場勘察、科學(xué)分析、排查驗(yàn)證等從技術(shù)角度來查找造成事故的直接原因和主要原因,并撰寫事故技術(shù)鑒定報(bào)告。從技術(shù)角度調(diào)查分析事故發(fā)生的直接原因就是分別對物和人的因素進(jìn)行深入,細(xì)致的追蹤,弄清事故發(fā)生的起因物或致害物,弄清在人和物方面所有的事故因素,明確它們的相互關(guān)系和所占的重要程度,從中確定造成該起事故的直接原因和主要原因。

          事故間接原因的調(diào)查就是調(diào)查分析導(dǎo)致人的不安全行為、物的不安全以及人、物、環(huán)境的失配得以產(chǎn)生的原因,弄清為什么產(chǎn)生不安全行為和不安全狀態(tài),為什么沒能在事故前采取措施預(yù)防事故的發(fā)生。

          二、事故技術(shù)鑒定應(yīng)遵循的原則和要求

          事故技術(shù)鑒定應(yīng)遵循的原則是:客觀公正、科學(xué)求實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)扎實(shí)、 證據(jù)充分。即事故技術(shù)鑒定人員在進(jìn)行事故調(diào)查期間應(yīng)排除外部干擾,始終本著客觀公正的態(tài)度,實(shí)事求是進(jìn)行現(xiàn)場勘察和排查工作、充分利用科學(xué)的手段、方法和儀器對產(chǎn)生事故可能的各種原因進(jìn)行分析和逐一排查,去偽存真,在勘察過程中應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)扎實(shí),對導(dǎo)致事故發(fā)生的直接原因和主要原因應(yīng)有充分的證據(jù)或論據(jù)給予支持。

          事故技術(shù)鑒定調(diào)查要求是:及時(shí)、全面、細(xì)致和客觀。

          及時(shí):事故現(xiàn)場勘察是時(shí)間性很強(qiáng)的工作,在事故發(fā)生之后,應(yīng)盡量及時(shí)趕赴現(xiàn)場進(jìn)行勘察,掌握第一手資料。若不及時(shí),事故現(xiàn)場就會由于環(huán)境的變化或人為的原因而遭到破壞,有的當(dāng)事人為了逃避自身責(zé)任,經(jīng)常對事故的經(jīng)過避重就輕,甚至歪曲了原來的事實(shí),這將會給取證和確定事故性質(zhì)帶來困難。

          全面:首先應(yīng)對可能造成事故的原因采用科學(xué)的方法進(jìn)行排查,如用事故樹分析法(FTA)將可能造成該次事故的原因盡量列出,以便在現(xiàn)場勘察中避免遺漏造成事故因素的取證,然后在事故現(xiàn)場勘察,應(yīng)注意每一個角落和每一個細(xì)節(jié),盡量收集數(shù)據(jù),全面占有材料,以便為分析事故原因,提供充分的證據(jù)。

          細(xì)致:現(xiàn)場勘查一定要細(xì)致,不但在注意那些明顯的破壞情況,還應(yīng)仔細(xì)觀察,認(rèn)真分析,盡量找出隱蔽的細(xì)枝末節(jié),有時(shí)正是那些不引人注目的“小事”是解開事故之謎的鑰匙。

          客觀:在現(xiàn)場勘察時(shí),須本著實(shí)事求是的精神進(jìn)行調(diào)查研究,按照事物的本來面目去認(rèn)識事物,及時(shí)排除那些“偽裝”的現(xiàn)場材料。

          如某一建筑工地的施工升降機(jī),該施工升降機(jī)為雙罐籠、帶對重。因罐籠常發(fā)生溜罐故障,電工就對其進(jìn)行維修,在維修期間,突然發(fā)生對重下滑撞擊電工致死。當(dāng)剛開始聽事故單位陳述事故經(jīng)過和了解部分現(xiàn)場人員時(shí),都說是電工在井架內(nèi)側(cè)調(diào)整鋼絲繩,而且還帶我們到事故現(xiàn)場看板手等工具放在那里,電工的`位置大概在那里,但我們仔細(xì)勘察了現(xiàn)場,并了解了電工死亡時(shí)受傷部位和倒在罐籠頂?shù)奈恢,最后再仔?xì)查閱了筆錄,當(dāng)事人曾在筆錄中說到“電工曾喊不要開機(jī)”,經(jīng)過我們仔細(xì)勘察,認(rèn)為事實(shí)上電工是在罐籠頂部俯身探頭在井架內(nèi)調(diào)整鋼絲繩,因?yàn)闆]有懸掛“正在維修,請勿開機(jī)”的警示牌,另一罐籠的工人沒有看到有人在井架上部檢修,便開另一臺機(jī)準(zhǔn)備將水泥運(yùn)到樓頂,以致該罐籠的對重向下運(yùn)動,將正探頭檢修的電工撞擊。

          三、事故技術(shù)鑒定工作程序

          受理事故技術(shù)鑒定委托后,就啟動了事故技術(shù)鑒定工作流程,其工作程序如圖1(事故鑒定工作流程圖)所示。程序包括合同評審、組成事故調(diào)查組,鑒定前工作準(zhǔn)備、進(jìn)行現(xiàn)場勘察,人員調(diào)查詢問、事故原因分析排查、模擬試驗(yàn),以及收集各種物證、人證、事故事實(shí)材料(包括人員、作業(yè)環(huán)境、設(shè)備、管理、事故過程材料)、編寫事故技術(shù)鑒定報(bào)告、出具事故技術(shù)鑒定報(bào)告等,F(xiàn)以某賓館發(fā)生的層門處人員高處墜落死亡事故為例來闡述事故技術(shù)鑒定的工作程序。

          1、業(yè)務(wù)受理

          當(dāng)收到委托鑒定函時(shí),業(yè)務(wù)受理人需與委托單位填寫委托鑒定協(xié)議的意向書,其中詳細(xì)注明委托方的單位、聯(lián)系人、聯(lián)系方式;鑒定的樣品名稱、規(guī)格型號;鑒定項(xiàng)目(內(nèi)容)、地點(diǎn);鑒定所需費(fèi)用等信息。在業(yè)務(wù)受理時(shí),受理人員應(yīng)盡量向委托單位了解事故的大概情況以及委托鑒定的主要內(nèi)容,初步確定是否受理,若受理應(yīng)初步確定項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。

          2、合同評審

          在明確委托鑒定意向后,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)進(jìn)行評估,必要時(shí)可到現(xiàn)場初步勘查。合同評審的關(guān)鍵是對本單位現(xiàn)有能力是否滿足這項(xiàng)委托業(yè)務(wù),是否要增添檢測儀器設(shè)備,是否要聘請外單位專家等進(jìn)行評審或部分項(xiàng)目委托其它專業(yè)部門鑒定,如鋼絲繩的破斷拉力測試、材料力學(xué)特性測試等。若合同評審?fù)ㄟ^,應(yīng)正式確定項(xiàng)目負(fù)責(zé)人并成立事故技術(shù)鑒定小組。

          3、人員組織

          合同評審?fù)ㄟ^后,應(yīng)即時(shí)成立事故技術(shù)鑒定小組,小組應(yīng)根據(jù)事故大概抽類型抽調(diào)有關(guān)的技術(shù)人員或?qū)<,如對該起高處墜落事故,?jù)初步了解是電梯在運(yùn)行過程中突然停梯,乘客被困在轎廂內(nèi),自救逃生時(shí),從7層樓層的層門處摔落到底坑致死。由于該起事故是由于電梯突然停梯引發(fā)的事故,因此小組成員必須有1 名電梯檢驗(yàn)師,該起事故調(diào)組最后確定由1 名高級檢驗(yàn)師和2 名電梯檢驗(yàn)師組成。

          4、鑒定前工作準(zhǔn)備

          “工欲善其事,必須利其器”,做好鑒定前工作準(zhǔn)備是事故調(diào)查過程中不可忽視的步驟,是使在事故調(diào)查過程中盡量做到胸中有數(shù)、有條不紊地進(jìn)行現(xiàn)場勘察、排查和驗(yàn)證工作。鑒定前工作準(zhǔn)備的內(nèi)容有:根據(jù)初步了解到的事故經(jīng)過,收集有關(guān)特種設(shè)備的信息和資料;收集有關(guān)的法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn);利用事故樹分析法對可能造成該事故的原因作初步的分析,以便準(zhǔn)備好現(xiàn)場勘察檢測用的工器具;初步擬定現(xiàn)場勘察步驟和排查驗(yàn)證方法等。

          5、現(xiàn)場勘察

         。1)事故事實(shí)材料搜集。事故鑒定小組進(jìn)入事故現(xiàn)場時(shí),應(yīng)盡快搜集當(dāng)事人口述材料,然后認(rèn)真考證其真實(shí)性。材料的收集,應(yīng)包括事故發(fā)生的單位、地點(diǎn)、時(shí)間、受害人和當(dāng)事者的情況;應(yīng)進(jìn)一步了解事故發(fā)生經(jīng)過,包括事故發(fā)生前設(shè)備、設(shè)施等性能和質(zhì)量狀況;關(guān)于環(huán)境方面的情況,如照明、溫度、濕度、通風(fēng)、聲響等,以及防護(hù)措施情況;不能放過任何其他有可能與事故相關(guān)的細(xì)節(jié)或因素。

          首先應(yīng)查閱事故調(diào)查組做的當(dāng)事人的詢問筆錄,但由于專業(yè)知識問題,原先由事故調(diào)查組做的詢問筆錄可能存在遺漏之處或詢問的人員范圍不夠,有必要配合事故調(diào)查組重新對事故當(dāng)事人補(bǔ)做詢問筆錄或須全面尋訪當(dāng)事人或現(xiàn)場相關(guān)人員,以全面了解事故的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、現(xiàn)象、后果。

          第二進(jìn)行現(xiàn)場觀察,現(xiàn)場觀察先不進(jìn)入現(xiàn)場內(nèi)部,只對現(xiàn)場周圍作概貌觀察,了解事故設(shè)備或建筑物破壞的大致情況,搞清危險(xiǎn)物品的位置,數(shù)量及狀態(tài)等,然后根據(jù)現(xiàn)場詢問和觀察的情況,重新對原擬定的勘察步驟和方法進(jìn)行修訂,提出適宜的勘查順序及注意事項(xiàng)。

          對于該起事故,我們調(diào)閱了詢問筆錄,同時(shí)查看了出事時(shí)轎廂內(nèi)錄相,調(diào)閱了電梯運(yùn)行、維護(hù)保養(yǎng)記錄,配合事故調(diào)查組重新對電梯管理人員和維修人員做了補(bǔ)充筆錄。了解到該起事故經(jīng)過為:2005年7月8日有175名參加中考的學(xué)生入住賓館,分住在賓館四樓、五樓、六樓和九樓。上午11時(shí)10分向下運(yùn)行電梯突然在8樓與7樓之間停梯,被困的乘員開始頻繁地按轎廂內(nèi)警鈴及通話按鈕,報(bào)警求救,因無人應(yīng)答,轎廂內(nèi)乘員開始掰轎廂門和層門,經(jīng)過多次嘗試,終于掰開了轎廂門和七樓層門,11時(shí)22分,另一名女乘客試圖采用前名乘客逃離出轎廂的方法,結(jié)果從七樓樓層地板與轎廂踢腳板之間,從七樓樓層摔落到底坑,經(jīng)搶救無效死亡。

          從事故經(jīng)過了解到,造成該起事故設(shè)備因素是由于電梯突然停梯人員被困,而造成電梯突然停梯可能因素是多方面的,我們用檢查表法對可能造成電梯突然停梯原因進(jìn)行列表。

          (2)現(xiàn)場勘察和物證收集。對損壞的物體、部件、碎片、殘留物,致害物的位置等,均應(yīng)貼上標(biāo)簽、注明時(shí)間、地點(diǎn)、管理者,所有物體應(yīng)保持原樣,不準(zhǔn)沖洗擦拭;對健康有害的物品,應(yīng)采取不損壞原始證據(jù)的安全保護(hù)措施。

          進(jìn)入事故現(xiàn)場內(nèi)進(jìn)行詳盡調(diào)查,將事故現(xiàn)場拍成方位照片、全貌照片和細(xì)節(jié)照片,記錄下事故現(xiàn)場的原始狀態(tài)逐個研究事故現(xiàn)場內(nèi)各個物體在事故前后的位置變化,物體之間的層次關(guān)系和相互作用關(guān)系,物體在事故中受到破壞的程度和說明這種程度的痕跡;對于具有物證價(jià)值的痕跡物品,要進(jìn)行實(shí)地測量和拍照,研究它們與事故發(fā)展的聯(lián)系;對于某些有特殊意義的物品,殘骸和碎片,要進(jìn)行編號、制圖和稱量,必要時(shí)還要選取樣品,進(jìn)行化學(xué)或金相分析。

          根據(jù)事故類別和規(guī)模以及調(diào)查工作的需要,繪出事故調(diào)查分析所必須了解的信息示意圖,如建筑物平面圖、剖面圖。事故現(xiàn)場涉及范圍圖,設(shè)備或工、器具構(gòu)造簡圖、流程圖,受害者位置圖,事故狀態(tài)下人員位置及疏散(活動)圖,破壞物立體圖或展開圖等。

          在現(xiàn)場勘察過程中應(yīng)嚴(yán)格做好原始記錄,保持原始記錄的及時(shí),真實(shí)、齊全、清晰、明了,觀察檢測結(jié)果、數(shù)據(jù)和計(jì)算應(yīng)在工作時(shí)予以記錄。

          四、事故原因分析與排查

          事故原因分析是做出正確的事故結(jié)論的關(guān)鍵,必須采用嚴(yán)謹(jǐn)、推理和去偽存真的態(tài)度和科學(xué)的手段,根據(jù)事故現(xiàn)場勘察情況,從人、機(jī)、環(huán)境三大因素入手全面分析故障(或事故)的直接和間接原因。可采用,事故樹分析法(FTA)、事件樹分析法(ETA)和故障假設(shè)、安全檢查表法來進(jìn)行事故原因的分析。在該起事故中我們采用故障原因、安全檢查表法對可能造成突然停梯的16種因素進(jìn)行分析和逐一排除,根據(jù)現(xiàn)場勘察情況和錄象,我們最后分析認(rèn)為,因?yàn)樵S多從山區(qū)來的中學(xué)生聚在一起,有的是第一次坐電梯,好奇或等電梯不耐煩想掰開層門看電梯運(yùn)行的可能,我們對各層門做掰開模擬試驗(yàn),也充分證明了這個可能。

          五、編寫事故鑒定技術(shù)報(bào)告書

          在做出事故技術(shù)鑒定結(jié)論和編寫事故技術(shù)鑒定報(bào)告書之前,應(yīng)根據(jù)掌握的大量的直接或間接的證據(jù),進(jìn)一步查閱與鑒定設(shè)備聚相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)、規(guī)程等技術(shù)資料,會同相關(guān)專家深入進(jìn)行原因分析和論證,分析和論證過程中應(yīng)嚴(yán)格按照國家相關(guān)的技術(shù)要求和安全規(guī)范,而后做出技術(shù)鑒定的結(jié)論。對勘察證據(jù)和結(jié)論有疑義時(shí),可再次到現(xiàn)場取證。直到證據(jù)充分,結(jié)論明確為止。

        事故技術(shù)鑒定13

          基本設(shè)置:目前我國醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的基本設(shè)置是這樣的:

          1、各省(自治區(qū))分別設(shè)立省(自治區(qū))、地區(qū)(自治州、市)、縣(市、市轄區(qū))、三級鑒定委員會;

          2、各直轄市分別設(shè)立市、區(qū)(縣)二級鑒定委員會

          3、中國人民解放軍各醫(yī)療單位依據(jù)建制管理與劃區(qū)就近相結(jié)合的原則設(shè)立二級鑒定委員會。

          根據(jù)我國《醫(yī)療事故處理辦法》的有關(guān)規(guī)定,以上各級鑒定委員會負(fù)責(zé)受理本地區(qū)醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定工作(即地域管轄),但該《辦法》未明確規(guī)定各級鑒定委員會的級別管轄,即具體案件應(yīng)由哪一級鑒定委員會受理。

          1、一般地,患者或家屬應(yīng)向醫(yī)療單位所在地的縣(市、市轄區(qū))級或直轄市的.區(qū)(縣)級鑒定委員會申請;

          2、若醫(yī)療單位為省屬醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院,則應(yīng)向地區(qū)級鑒定委員會申請(非直轄市)。但這僅僅是級別管轄的一般原則,各省(自治區(qū))和直轄市根據(jù)《辦法》制定的實(shí)施細(xì)則對此規(guī)定差異很大。如北京市規(guī)定,各類醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故鑒定均由其所在地區(qū)(縣)級鑒定委員會受理;而上海市則規(guī)定醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)療事故鑒定由醫(yī)科大學(xué)鑒定委員會(相當(dāng)于區(qū)、縣級)負(fù)責(zé),市直屬醫(yī)療單位的醫(yī)療事故鑒定由市級鑒定委員會負(fù)責(zé)。因此,患者或家屬在申請鑒定前,應(yīng)首先了解當(dāng)?shù)厥?自治區(qū))或直轄市的具體規(guī)定。

          3、在軍隊(duì)所屬向地方開放的各級醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故,若患者為軍人,則一般應(yīng)由軍內(nèi)各級鑒定委員會負(fù)責(zé)受理;若患者為非軍人,則既可向軍內(nèi)鑒定委員會申請,也可向醫(yī)療單位所在地的地方鑒定委員會申請。軍職以上部隊(duì)干部的醫(yī)療事故鑒定,無論發(fā)生在軍隊(duì)還是地方醫(yī)療單位,均必須由軍內(nèi)鑒定委員會負(fù)責(zé)鑒定。

        事故技術(shù)鑒定14

          申請人:_________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、地址____________、身份證號____________、聯(lián)系電話____________。

          被申請人:_________________、地址____________、法定代表人姓名____________、職務(wù)____________

          申請事項(xiàng)

          申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

          事實(shí)和理由

          xx年xx月xx日,申請人到被申請人處就診,因___________________________________________________

          此致

          xx縣(區(qū))衛(wèi)生局

          申請人:_________________

          xx年xx月xx日

        事故技術(shù)鑒定15

          在出現(xiàn)醫(yī)療事故后,怎么進(jìn)行醫(yī)療事故的鑒定?醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的啟動程序是什么?患者在不同意鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論時(shí),應(yīng)該怎么采取救濟(jì)措施?啟動醫(yī)療事故技術(shù)鑒定需要滿足哪些條件和要求?有哪些主體可以申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定?

          怎樣啟動醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序:

          一、醫(yī)患雙方共同委托鑒定

          這種啟動方式是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人雖然對發(fā)生的醫(yī)療損害事實(shí)及其形成原因、損害程序、醫(yī)療過失行為在損害后果中的責(zé)任程序等未能達(dá)成共識,但是雙方同意在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的基礎(chǔ)上協(xié)商解決上述爭議的情況。這種啟動方式必須同時(shí)具備三個條件:(1)由醫(yī)患雙方共同提出醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定申請;(2)醫(yī)患雙方按照鑒定機(jī)構(gòu)的`要求提供鑒定所需要的病案資料、實(shí)物等;(3)接受鑒定機(jī)構(gòu)的調(diào)查,如實(shí)提供相關(guān)情況。

          二、衛(wèi)生行政部門移交鑒定

          這種啟動方式適用于兩種情況:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)患雙方一方當(dāng)事人要求衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故爭議。

          (一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為后的移交鑒定

          (1)移交鑒定的前提不能僅僅理解成專指發(fā)生了“重大醫(yī)療過失行為”,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員實(shí)施了嚴(yán)重違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)伴隨有《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第14條第2款規(guī)定的其中任何一項(xiàng)人身損害事實(shí),二者缺一不可。

          (2)移交鑒定的時(shí)間應(yīng)當(dāng)是“接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告”之后,醫(yī)患雙方均未要求衛(wèi)生行政部門處理或者沒有共同委托醫(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定以前。

          (3)只有在衛(wèi)生行政部門認(rèn)為“需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定”時(shí),再行移交,如果認(rèn)為不需要鑒定,則不移交。這種啟動方式,可以有效地解決兩個問題:1)防止或者減少出現(xiàn)規(guī)避醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、掩蓋醫(yī)療事故發(fā)生、逃避承擔(dān)法律責(zé)任的情形;2)促使醫(yī)患雙方盡早啟動鑒定程序,縮短處理醫(yī)療事故爭議的時(shí)間。

          (二)要求衛(wèi)生行政部門處理的移交鑒定根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,衛(wèi)生行政部門不再承擔(dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)的日常事務(wù)性工作。而負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會屬于學(xué)術(shù)性社會團(tuán)體,不具有行政管理職能。如果醫(yī)療事故爭議的一方當(dāng)事人和醫(yī)學(xué)會申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,另一方當(dāng)事人拒絕提供與鑒定有關(guān)的病案資料、實(shí)物等,或者以其他方式不配合鑒定,該醫(yī)學(xué)會勢必陷入無可奈何的境地,致使鑒定工作無法進(jìn)行。為此,確定了由衛(wèi)生行政部門移送鑒定的方式來啟動鑒定程序。當(dāng)醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭議后,任何一方均可以要求衛(wèi)生行政部門處理。衛(wèi)生行政部門進(jìn)行審查,予以受理并認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,在規(guī)定時(shí)間內(nèi),將有關(guān)材料移交負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會。

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