鑒定申請書范文
在現(xiàn)在的社會生活中很多場合都離不了申請書，我們在寫申請書的時候要注意態(tài)度要誠懇、樸實。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編為大家收集的鑒定申請書范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
鑒定申請書范文1
申請人_________男_________住_________。被申請人_________男_________住_________。申請人與被申請人_________糾紛一案申請人曾于_________向法院提出申請_________鑒定現(xiàn)鑒定機構要求本人提供_________樣本因_________年至今已長達_________年本人無法向鑒定機構提供_________樣本故特向法院提出撤回_________鑒定待后另行提出證據(jù)是否變造司法鑒定。
此致
_________人民法院
申請人：
_________年_________月_________日
三、司法鑒定如何委托：
委托人委托司法鑒定機構進行司法鑒定，應當出具司法鑒定委托書，提供真實、合法、完整的司法鑒定材料。司法鑒定機構收到司法鑒定委托書和鑒定材料后，應當依照有關規(guī)定進行審查，作出是否受理的決定。
司法鑒定機構決定受理鑒定委托，應當與委托人簽訂司法鑒定協(xié)議書，明確下列事項：委托人和司法鑒定機構基本情況；委托鑒定的事項、用途和要求；鑒定事項所涉及案件的情況；委托人提供的鑒定材料目錄和數(shù)量以及檢材損耗的處理；鑒定的時限、費用及其結算方式；雙方的權利和義務；司法鑒定風險提示；爭議處理等。
通過上述文章的解析，我們可以解決撤回司法鑒定申請書怎么寫的問題，同時我們也可以了解到我們國家對于撤回司法鑒定申請書的撰寫是有嚴格規(guī)定的。我相信，在我們國家的帶領下，我們的生活質量會越來越高，我們的法律法規(guī)將會更加的`完善。如果您所遇到的情況比較復雜，本網站也提供律師在線咨詢服務，歡迎您進行法律咨詢。
工程量司法鑒定就是對工程量不滿意時，提出對工程量的司法鑒定。想必大家雖然對司法鑒定有個大概了解，但是不熟悉工程量司法鑒定申請書怎么寫。接下來就為大家介紹一下吧，希望對您有所幫助。
一、工程量司法鑒定申請書怎么寫
工程量司法鑒定申請書
申請人：有限公司
住所：
法定代表人：
申請事項：
請求人民法院委托鑒定機構對被申請人負責施工的“ ”項目工程進行工程量、工程質量鑒定。
事實和理由：
申請人與被申請人疏浚合同糾紛一案已由貴院進行二審審理。
年月日，申請人與被申請人簽訂《建設工程施工合同》，約定工程內容為“ ”，雙方同時約定該工程整體質量標準為優(yōu)良工程。
年月日申請人明確表示雙方簽訂的《建設工程施工合同》施工內容沒有完工，僅同意被申請人的中間工程驗收事宜，并由被申請人另行申報;有資質的第三方“有限公司”進行航道掃海測量測繪，被申請人對此并無異議，期間又遇臺風，于年月日測量結果為：航道內共有淺點個，淺點面積㎡，根本無法達到《建設工程施工合同》約定的驗收標準;且該工程被申請人至今無法完成《建設工程施工合同》所約定的項目內容。申請人分多次要求被申請人對此部分工程進行返工，但均遭被申請人拒絕。
現(xiàn)因雙方對被申請人完成的實際施工工程量及工程質量有爭議，為查明本案事實，便于本案的申請審理，申請人依最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第25條規(guī)定，請求人民法院委托鑒定機構對被申請人負責施工的“ ”項目工程進行工程量、工程質量鑒定。
此致
福建省高級人民法院
申請人：有限公司
日期：年月日
二、工程量司法鑒定申請時的注意事項
在建設工程施工合同糾紛當中，業(yè)主與施工企業(yè)往往對于工程造價產生爭議，通常的解決辦法之一是由法院委托有資質的工程造價事務所對工程總價進行司法鑒定，并最終以鑒定結論作為確定工程價款的最終依據(jù)之一。然而，因司法鑒定涉及專業(yè)機構對專業(yè)問題的鑒定，往往會增加訴訟時間和訴訟成本。因此，在申請司法鑒定之前應綜合考慮以下事項：
1、固定價的部分不予鑒定。根據(jù)《最高人民法院關于審理建設工程施工合同糾紛案件適用法律問題的解釋》第二十二條規(guī)定：“當事人約定按照固定價結算工程價款，一方當事人請求對建設工程造價進行鑒定的，不予支持�！币虼�，如果施工過程中不存在設計變更，是不能對工程總價申請司法鑒定。
2、在固定價合同當中，如果存在設計變更或增加工程量，且雙方對于該部分的工程價款如何計算沒有約定的，則可以申請司法鑒定。
3、在申請司法鑒定之前，一定要考慮清楚自己對工程價款或工程量的主張是否能夠得到審價機構的認可和支持。不能抱著試試的態(tài)度去申請審價，否則最后很可能審了一年卻沒有得到好處，反而浪費了訴訟時間并承擔了巨額的鑒定費。
4、在雙方差距不是很大的情況下，盡量協(xié)商，能不申請就不申請。例如，李恒欣律師前不久經辦的一個案子，業(yè)主與施工企業(yè)對于工程總價的差距只有30多萬，而鑒定費要10萬，因此最終原被告雙方在法院的主持下調解，這樣為雙方節(jié)省了訴訟時間及成本，對雙方都有好處。
5、打官司就是打證據(jù)，司法審價也是如此，雙方都必須提供相應的證據(jù)，否則審價機構也不能支持你的審價申請。例如，因為設計變更導致增加的隱蔽工程量，圖紙上沒辦法看出來，那就必須取得甲方或監(jiān)理的簽證，否則審價機構是不可能給你計算這部分增加工程款的。
鑒定申請書范文2
申請人：，女，XXX年2月13日生，漢族，身份證號碼：……。住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組130號。
手機：159XXXXX
申請事項
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。
事實和理由
20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折�，F(xiàn)申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。
此致
鑒定申請書范文3
申請人：aaa，女，漢族，生于xx年xx月xx日，住址：xxx路xxx號xx室
請求事項：
請求人民法院依職權指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。
事實和理由：
申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經常感到胸悶、頭暈，需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護申請人的.合法權益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。
此致
xxx市xxx區(qū)人民法院
申請人：
年 月 日
鑒定申請書范文4
申請人：劉悅（劉惠霞嬰）
住址：龍川縣老隆鎮(zhèn)華光市場
聯(lián)系電話：13536768209、0762－6772130
委托代理人：劉慶華
電話：13536760059
被申請人：龍川縣婦幼保健院。
申請事項：申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。
簡要過程：
20xx年4月21凌晨，劉惠霞入住龍川縣婦幼保健院，宮縮于上午7時，8時30分開始進行自然分娩，因持續(xù)性枕橫位，院方工作人員未能正確自然引產，故自然分娩未能如愿進行。
10時30分，院方與劉慶偉（劉悅父親）簽訂剖宮產手術知情同意書。
10時55分，劉惠霞進行院剖宮手術產下一男嬰——劉悅。
因自然分娩未能如愿而實施剖宮手術產下嬰兒，導致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見龍川婦幼保健院病歷。
4月22日晚上11點左右，院方工作人員通知嬰兒家屬，嬰兒病情危重，嬰兒家屬到達后，院方工作人員說明了嬰兒病情的嚴重性。
嬰兒家屬知道情況后，要求嬰兒轉院治療，但院方工作人員多次誤導劉悅家人及親屬放棄轉院治療，并說出一些如繼續(xù)治療，就是嬰兒搶救過來，但后續(xù)的康復治療將是非常漫長。劉悅的親屬都基本聽從了院方工作人員的'勸告，同意不再轉院治療，但劉悅的父親（劉慶偉）態(tài)度非常堅決，非要轉院治療，故在院方工作人員的安排下，于4月23日凌晨8點左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院，實施轉院工作安排。
4月23日16時30分，廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護車終于出現(xiàn)，于是，劉悅便轉入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療。
……
一、20xx年4月23日，新生兒科病房二維超聲檢查報告提示：右側腦實質出血聲像；
二、4月25日，新生兒科病房二維超聲檢查報告提示：右側大腦管膜下暗區(qū)聲像；
三、20xx年5月10日，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心診斷結果：1、腦性癱瘓；2、胼胝體發(fā)育不良？
四、20xx年8月10日，廣東省婦幼保健院ct檢查報告：1、雙側基底節(jié)區(qū)腦軟化灶；額、頂葉腦白質發(fā)育不良，考慮為hie后遺癥改變；2、未除外胼胝體發(fā)育不良。
五、以上四點詳細記錄見《廣東省婦幼保健院患者病歷》。
總述：
1、嬰兒在出生前，胎兒檢查正常；
2、產婦在生產前，院方工作人員未能正確判斷應該是順產還是剖腹產；
3、院方工作人員未能正確判斷應該是順產還是剖宮產，導致小孩窒息及右腦出血，直接使嬰兒腦性癱瘓；
4、院方工作人員明知院方醫(yī)療技術及設備有限，未能及時要求嬰兒家人及親屬將嬰兒實施轉院治療，并還多次阻撓嬰兒家人及親屬放棄對嬰兒的搶救；
5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平，況且對于醫(yī)療方面知識一竅不通，故院方工作人員對嬰兒家屬的阻撓及誤導，耽誤了對嬰兒的最佳搶救時機。
6、上述2、3、4、5點原因，直接導致嬰兒腦性癱瘓，故龍川縣婦幼保健院負有全部不可推卸的責任。
申請要求：
1、嬰兒在廣東省婦幼保健院住院及康復治療費用已近10萬，好在近年來國家政策好，實施了新型農村合作醫(yī)療制度，治療費用可以報銷一部分；
2、后期的治療及康復治療，因高昂的費用嬰兒家屬已無力承擔，故要求院方承擔應該承擔全部的責任。
此致
河源市衛(wèi)生局
敬禮
申請人：
鑒定申請書范文5
申請人丁xx，男，1966年9月11日出生，漢族，住遼寧省遼陽縣首山站村3-102。
申請事項
申請評估位于弓長嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價（建筑面積平方米；建筑結構：磚木）
事實與理由
遼陽市正一房地產評估咨詢有限公司作出的.評估報告依據(jù)不足、事實不清、程序違法。
第一，弓長嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價分戶報告單評估價格偏低且評估單價依據(jù)不明；
第二，沒有現(xiàn)場調查：沒有根據(jù)委托方提供的資產明細清單，逐項進行了清查核實，對資產現(xiàn)狀進行勘察，了解資產使用情況；
第三，沒有房屋建筑物清查評估明細表;土地使用權清查評估明細表。；
第四，房屋用途為商業(yè)用途，主要用于：加工場、汽車服務站；
第五，估價機構沒有將分戶的初步估價結果向被拆遷人公示7日，并進行現(xiàn)場說明，聽取有關意見。
公示期滿后，估價機構應當向委托人提供委托范圍內被拆遷房屋的整體估價報告和分戶估價報告。委托人應當向被拆遷人轉交分戶估價報告。特此，申請遼陽市房地產估價師委員會重新鑒定。
此致
敬禮！
申請人：
鑒定申請書范文6
尊敬的XX市消防部門領導：
申請人，xxx，男，瑤族，42歲，xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會各悶小組人。電話：xxx。
申請人系xx來XX市打工的農民工，20xx年期間申請人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來居住，該房子設計做飯用的`液化氣瓶放在屋內，而液化灶則放在屋外。20xx年6月9日下午七點申請人跟利民燃具賀村銷售點買了一瓶液化氣來使用，當晚用完氣后我們已將氣關掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點多鐘時申請人起床來開房內的燈時，屋內不知何時泄露的氣體突然發(fā)生爆炸，致使申請人屋內一家三口人嚴重受傷�，F(xiàn)就住XX市人民醫(yī)院醫(yī)治。為此，現(xiàn)申請人特依法向XX市消防部門提出申請，請求對該液化氣漏氣導致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領導能夠給予批準辦理為謝。
此致
申請人：xx
20xx年7月6日
鑒定申請書范文7
申請人：王XX，男，漢族，19XX年X月X日生，住址：石家莊市新華區(qū)，電話：。
請求事項
請求貴院撤銷對申請人傷殘等級進行委托鑒定。
事實和理由
申請人與高XX、華泰財產保險有限公司河北省分公司交通事故糾紛一案已訴至貴院。申請人已提交了傷殘鑒定申請，但由于鑒定條件尚不具備，同時也為避免訴訟長時間拖延，現(xiàn)申請撤銷對申請人傷殘等級進行鑒定，望批準。
此致
石家莊市新華區(qū)人民法院
申請人：
年月日
xx，河北明杰律師事務所專職律師。
地址：石家莊市中山東路118號東方新世界中心1509室。
電話：13933189892
鑒定申請書范文8
申請人：XXXXX，男， 1975 年 9 月 6 日出生，漢族，住廣東省蕉嶺XXXXXXXXXX 號，系本案原告。
申請事項
請求依法對（ 20xx）東一法民一初字第 XXXXXX 號案爭議的商鋪面積進行鑒定。
事實與理由
申請人與被告 東莞市XXXXX有限公司商鋪租賃合同糾紛一案已訴至貴院，為公正處理本案，特申請對 爭議的商鋪面積進行鑒定。
此致
XX市第一人民法院
申請人：
鑒定申請書范文9
xxx，男，XX年3月20生，漢族，漢
現(xiàn)�。�
請求事項：
請求對申請人內踝骨骨折構成的殘疾等級進行鑒定。
事實與理由：
20xx年10月9日10時30分.申請人駕駛電動車由東向西進入東加油站.右轉道行駛的.出租車車速過快.發(fā)生碰撞后.致使申請人腿部內踝骨骨折。其損害程度已經達到傷殘狀況，現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進行司法鑒定。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxxx
鑒定申請書范文10
申請人：xx-x，年月日出生，漢族現(xiàn)住xx-xxx-x
被申請人：xx-x，女，年月日出生，漢族，現(xiàn)住XXXX
申請事項：對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由：因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服xx區(qū)人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心()法檢字第號《法醫(yī)學鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定，將被申請人的.傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應屬交通事故，其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定，被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此，現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關規(guī)定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權益及法律的公正。
此致
xx市中級人民法院
鑒定申請書范文11
申請人：
被申請人：
法定代表人：
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定。
事實和理由：
申請人于________年年____月____日入住被申請人婦產科分娩，于____日0時55分接受被申請人施行子宮下段剖宮產術，1時03分順利產下一男嬰，并安全返回病房，嬰兒于1時08分轉被申請人兒科治療，轉科診斷：1、早產極低體重兒，2、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病，需要使用機械通氣機（呼吸機）進行機械通氣治療，在醫(yī)護人員告知后，申請人當即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設備（其呼吸機正在使用），致使被申請人束手無策，一直沒有對嬰兒進行呼吸機輔助通氣治療。更甚的是，直至3時05分，被申請人才遲遲告知申請人建議轉茂xx市人民醫(yī)院呼吸機輔助通氣治療。申請人為搶救孩子，使其能及時得到治療，二話沒說，亦當即簽字同意轉院�？墒牵敝�4時，被申請人才遲遲辦理轉至xx市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后，由于被申請人沒有出具轉院記錄，需要重新化驗、診斷，確診病情，至5時，才使用呼吸機治療。
被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療，有諸多疑點：
一是固爾蘇價格昂貴，被申請人使用固爾蘇沒有記錄使用時間，其記錄順序反而出現(xiàn)在出院以后；
二是被申請人醫(yī)囑與處方為不同醫(yī)生書寫，偽造假處方的可能性很大，因被申請人在要求申請人購買固爾蘇時并未開具處方，只是書寫一便條，申請人憑該便條到收款處交款，憑收款單到藥房取藥，整個過程從來沒有過處方的出現(xiàn)；
三是申請人領取的藥品性狀與固爾蘇不符，固爾蘇為低溫保存的水劑，申請人所領的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑；
四是固爾蘇的使用需要與呼吸機配合，沒有呼吸機顯然不能使用固爾蘇，即是說，在病房沒有呼吸機情況下使用固爾蘇是違規(guī)的；
五是如果使用了固爾蘇，在8小時內不能吸痰，被申請人在轉院前沒有出具轉院記錄，實為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結果。
嬰兒到xx市人民醫(yī)院后，經人民醫(yī)院的全力搶救，因嬰兒出生后需要及時使用呼吸機輔助治療，而被申請人沒有該設備，使嬰兒未能得到及時、有效的`治療，長期處于低氧狀態(tài)，最終導致肺出血死亡。這一損害結果，完全是被申請人的過失行為所致。
為了更加清晰、明確的證實被申請人的過錯，特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請，請求貴局依法給予鑒定。
此致
xx市衛(wèi)生局
申請人：
鑒定申請書范文12
申請人：羅**（羅*之父）出生：19**年**月**日，通訊地址：**
徐**（羅*之母）出生：19**年**月**日通訊地址：**聯(lián)系方法：**
申請事項：
請求北京市**區(qū)人民法院對北京市公安局朝陽分局于20xx年3月2日凌晨1點50分至凌晨2點25分對劉然做出的詢問筆錄以及20xx年3月2日18時30分至19時04分對裴國愛所作的詢問筆錄作出司法鑒定，確定筆錄內容存在虛假，“就是不能肯定她們是否在屋中，我給她們打電話，她們不接，我覺得不正常�！保霸绯棵窬螂娫�，我說‘他們在外邊，沒事，因為他們經常不回來�！眱删洌謩e和兩份筆錄中的其他內容系兩次形成，后面的話是篡改、添加的。
申請理由：
在訴訟的過程中，被告提供了一組證明其具體行政行為合法的證據(jù)。但是經原告及本代理人的仔細辨別，發(fā)現(xiàn)被告在其提供的對劉然和裴國愛所作的詢問筆錄中存在著篡改、添加的嫌疑。其理由如下：
首先，按照筆錄的制作順序，在被詢問人回答“沒有補充”的之后，筆錄后面就不應該有其他內容。在被告提交的詢問筆錄（周明發(fā)）和詢問筆錄（王曉紅）中均遵循這一原則。但是在詢問筆錄（劉然）和詢問筆錄（裴國愛）中，在詢問人問被詢問人“還有沒有補充的”之后，被詢問人回答：“沒有”。但是之后又加上一段話。在詢問筆錄（劉然）中，添加了“就是不能肯定她們是否在屋中，我給她們打電話，她們不接，我覺得不正常”。在詢問筆錄（裴國愛）中，最后添加了“早晨民警打電話，我說‘他們在外邊，沒事，因為他們經常不回來。’”一句。
其次，20xx年12月8日，在羅**訴北京市公安局朝陽分局一案開庭時，證人劉然出庭作證，他當庭表示自己沒有說過“就是不能肯定她們是否在屋中，我給她們打電話，她們不接，我覺得不正�！边@句話，自己簽字時也沒有看到這句話。
再次，按照一般的書寫習慣，被詢問人簽字時會避開筆錄內容，但是在詢問筆錄（劉然）中，劉然所簽的“以上筆錄看過，和我說的一樣”一句話已經寫到筆錄內容部分。
第四，詢問人的書寫習慣是：所有記錄都是沿線格的下線書寫。而添加的.這句話因不可能再按原習慣書寫，所以將字向上挪，并隨著被詢問人的簽字向上斜。()最后，讓人感到詫異的是，被告添加的這兩句話，恰恰是原告起訴被告的事實和理由中對被告最為不利的部分，這也是被告意圖篡改筆錄的動力所在。
鑒于此，申請人認為被告提供的詢問筆錄（劉然）和詢問筆錄（裴國愛）兩份證據(jù)中，被告存在著明顯的篡改證據(jù)的嫌疑。因此特向貴院提起司法鑒定申請。請求貴院對該筆錄內容的制作時間和內容的真?zhèn)涡宰鞒鏊痉ㄨb定，確定被告提供的證據(jù)存在著虛假性。
此致
北京市**區(qū)人民法院
申請人：羅**、徐**
20xx年**月**日
鑒定申請書范文13
申請人：彭延華，男，漢族，1970年8月28日生，住惠民縣石廟鎮(zhèn)經二路60號。身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxx.
監(jiān)護人：彭澤慶，男，漢族，1937年10月5日生，住惠民縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx. 聯(lián)系電話：130xxxxxxxx.
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院， 負責人
地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間 申請事實與理由
20xx年10日17日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫(yī)院治療，經過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理�，F(xiàn)在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
此致
濱州市濱城區(qū)人民法院
申請人：xx 監(jiān)護人：xx
二0一一年一月十日
鑒定申請書范文14
XX人民法院：
申請人：姓名、民族、出生年月、家庭住址：
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實和理由
申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫(yī)治無法恢復正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。
此致
XX人民法院
申請人：XXX
日期：20xx年X月XX日
鑒定申請書范文15
申請人：xx
住址：XX縣老隆鎮(zhèn)華光市場
聯(lián)系電話：1
委托代理人：xx
電話：
被申請人：XX縣婦幼保健院。
申請事項：申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。
簡要過程：
20xx年4月21凌晨，劉惠霞入住XX縣婦幼保健院，宮縮于上午7時，8時30分開始進行自然分娩，因持續(xù)性枕橫位，院方工作人員未能正確自然引產，故自然分娩未能如愿進行。
10時30分，院方與劉慶偉（劉悅父親）簽訂剖宮產手術知情同意書。
10時55分，劉惠霞進行院剖宮手術產下一男嬰——劉悅。
因自然分娩未能如愿而實施剖宮手術產下嬰兒，導致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見龍川婦幼保健院病歷。
4月22日晚上11點左右，院方工作人員通知嬰兒家屬，嬰兒病情危重，嬰兒家屬到達后，院方工作人員說明了嬰兒病情的嚴重性。
嬰兒家屬知道情況后，要求嬰兒轉院治療，但院方工作人員多次誤導劉悅家人及親屬放棄轉院治療，并說出一些如繼續(xù)治療，就是嬰兒搶救過來，但后續(xù)的康復治療將是非常漫長。劉悅的親屬都基本聽從了院方工作人員的勸告，同意不再轉院治療，但劉悅的父親（劉慶偉）態(tài)度非常堅決，非要轉院治療，故在院方工作人員的安排下，于4月23日凌晨8點左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院，實施轉院工作安排。
4月23日16時30分，廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護車終于出現(xiàn)，于是，劉悅便轉入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療。
……
一、20xx年4月23日，新生兒科病房二維超聲檢查報告提示：右側腦實質出血聲像；
二、4月25日，新生兒科病房二維超聲檢查報告提示：右側大腦管膜下暗區(qū)聲像；
三、20xx年5月10日，XX市婦女兒童醫(yī)療中心診斷結果：
1、腦性癱瘓；
2、胼胝體發(fā)育不良？
四、20xx年8月10日，廣東省婦幼保健院ct檢查報告：
1、雙側基底節(jié)區(qū)腦軟化灶；額、頂葉腦白質發(fā)育不良，考慮為hie后遺癥改變；
2、未除外胼胝體發(fā)育不良。
五、以上四點詳細記錄見《廣東省婦幼保健院患者病歷》。
總述：
1、嬰兒在出生前，胎兒檢查正常；
2、產婦在生產前，院方工作人員未能正確判斷應該是順產還是剖腹產；
3、院方工作人員未能正確判斷應該是順產還是剖宮產，導致小孩窒息及右腦出血，直接使嬰兒腦性癱瘓；
4、院方工作人員明知院方醫(yī)療技術及設備有限，未能及時要求嬰兒家人及親屬將嬰兒實施轉院治療，并還多次阻撓嬰兒家人及親屬放棄對嬰兒的搶救；
5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平，況且對于醫(yī)療方面知識一竅不通，故院方工作人員對嬰兒家屬的阻撓及誤導，耽誤了對嬰兒的最佳搶救時機。
6、上述2、3、4、5點原因，直接導致嬰兒腦性癱瘓，故XX縣婦幼保健院負有全部不可推卸的'責任。
申請要求：
1、嬰兒在廣東省婦幼保健院住院及康復治療費用已近10萬，好在近年來國家政策好，實施了新型農村合作醫(yī)療制度，治療費用可以報銷一部分；
2、后期的治療及康復治療，因高昂的費用嬰兒家屬已無力承擔，故要求院方承擔應該承擔全部的責任。
此致
敬禮
XX市衛(wèi)生局
申請人：
【鑒定申請書】相關文章：
鑒定申請書07-13
鑒定申請書12-21
鑒定申請書03-28
司法鑒定鑒定申請書02-26
2022傷情鑒定重新鑒定申請書12-14
鑒定筆跡申請書09-09
醫(yī)療鑒定申請書09-10
工傷鑒定申請書06-10
傷殘鑒定申請書06-23
申請鑒定申請書06-23