工傷鑒定申請(qǐng)15篇
工傷鑒定申請(qǐng)1
xxx省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
我公司員工xxxx；性別：男/女；身份證號(hào)：xxxxxxx。于20xx年xxx月xx日因工負(fù)傷，經(jīng)治療終結(jié)后20xx年xx月xx日到xxx州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定，綜合評(píng)定結(jié)果為傷殘xx級(jí)。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對(duì)這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可，特向xx省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)對(duì)xxxx的勞動(dòng)能力重新鑒定，望批準(zhǔn)！
特此申請(qǐng)！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
工傷鑒定申請(qǐng)2
申請(qǐng)人：______________有限公司法定代表人：_________________地址：_________________
被申請(qǐng)人：______________，男，_____年_____月_____日出生，身份證號(hào)碼：_________________，住址：_________________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人_______________所受工傷進(jìn)行復(fù)查鑒定。
事實(shí)及理由：
被申請(qǐng)人_______________在申請(qǐng)人________________有限公司處任職拋光工。_____年_____月_____日15時(shí)，_______________在工作過程中，不慎被產(chǎn)品割傷左手拇指。事發(fā)后在中山市東鳳醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)院診斷為左拇指不全離斷傷。_____年_____月_____日中山市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定_______________本次事故傷害為工傷。_____年_____月_____日中山市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具《勞動(dòng)能力鑒定書》【中勞鑒(_____年)號(hào)】，以“左拇指不全離斷傷術(shù)后，已拆克氏針，指尖關(guān)節(jié)功能喪失”為由鑒定為七級(jí)傷殘。申請(qǐng)人認(rèn)為：_________________國(guó)家gb/t16180-_____年《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》第g條關(guān)于七級(jí)傷殘的規(guī)定：_________________17)一拇指指間關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失。而事實(shí)上，申請(qǐng)人也對(duì)被申請(qǐng)人的.受傷部位進(jìn)行實(shí)際驗(yàn)證過，被申請(qǐng)人僅僅是左手拇指的指間功能喪失，拇指根部的依然可以正�；顒�(dòng)。根據(jù)第i條關(guān)于九級(jí)傷殘的規(guī)定：_________________18)一拇指指間關(guān)節(jié)功能喪失。
本次事故所受之傷應(yīng)認(rèn)定為九級(jí)傷殘。故此，懇請(qǐng)貴委對(duì)本次鑒定進(jìn)行復(fù)查，并作出公正的鑒定結(jié)論。
此致
中山市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人：________________有限公司
日期：_________________
工傷鑒定申請(qǐng)3
xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
申請(qǐng)人：，男，漢族，20xx年xx月xx日生，家住xx，身份證號(hào)碼xx，系xxxxx工傷職工，聯(lián)系電話：xx
申請(qǐng)事項(xiàng)；傷殘等級(jí)鑒定
申請(qǐng)事由：申請(qǐng)人20xx年xx月xx日在xx工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí)，被鐵絲回彈打傷左眼，經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為：右足壓砸傷；左眼鈍挫傷：1，球結(jié)膜裂傷，2，結(jié)膜多發(fā)異物留存，3，視神經(jīng)挫傷，為工傷，申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定，現(xiàn)已出院，至今，申請(qǐng)人頭部頭痛，左眼視物模糊（超過半米即徹底看不見）勞動(dòng)能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。
申請(qǐng)人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局（《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字（20xxx）070號(hào)）認(rèn)定為工傷，特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)，誠(chéng)望貴會(huì)維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，對(duì)申請(qǐng)人所受傷害給予傷殘等級(jí)鑒定為謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
工傷鑒定申請(qǐng)4
工傷是常見的一種事故類型,工傷出現(xiàn)后如果不及時(shí)鑒定會(huì)因時(shí)間的推移而造成難以鑒定，職工損失難以得到賠償。員工受傷以后必須了解工傷鑒定申請(qǐng)期限，盡快的做一個(gè)鑒定，以便更好的拿起法律的工具維護(hù)自己的權(quán)利。下文小編會(huì)具體介紹受工傷以后的程序。
一、工傷認(rèn)定的法定程序
(一)由用人單位或勞動(dòng)者一方提出申請(qǐng)。
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，其用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可適當(dāng)延長(zhǎng)。若用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受到事故傷害的勞動(dòng)者或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
(二)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)表，與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料，以及醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或鑒定書)。
(三)勞動(dòng)行政部門受理后，應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的勞動(dòng)者或者其直系親屬和用人單位。
(四)當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)行政部門的工傷認(rèn)定不服的，可以提起行政復(fù)議以及提起行政訴訟。
實(shí)踐中，勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)或人民法院在審理工傷賠償案件中，時(shí)常發(fā)現(xiàn)未經(jīng)勞動(dòng)行政部門工傷認(rèn)定的情形，對(duì)于未經(jīng)工傷認(rèn)定，且當(dāng)事人對(duì)是否構(gòu)成工傷有爭(zhēng)議的案件，仲裁委員會(huì)不能作出工傷賠償?shù)牟脹Q，法院也不能作出工傷賠償?shù)呐袥Q。對(duì)這些案件的審理，在仲裁前置程序中，應(yīng)中止審理，并告知當(dāng)事人向勞動(dòng)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。若在訴訟中，應(yīng)以當(dāng)事人未經(jīng)工傷認(rèn)定程序，且認(rèn)定是否構(gòu)成工傷是勞動(dòng)行政部門的行政職權(quán)為由，駁回當(dāng)事人的起訴。
勞動(dòng)者經(jīng)勞動(dòng)行政部門認(rèn)定為工傷后，勞動(dòng)者及其直系親屬，或者用人單位應(yīng)當(dāng)向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，并及時(shí)送達(dá)給申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。用人單位或個(gè)人對(duì)該鑒定結(jié)論不服的，在15日內(nèi)可以向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)，省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，勞動(dòng)者及其直系親屬、用人單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。勞動(dòng)能力鑒定的結(jié)果對(duì)于工傷待遇的項(xiàng)目與數(shù)額有著重要影響
二、工傷認(rèn)定的范圍
(一)根據(jù)20xx年1月1日施行的國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第14條規(guī)定，勞動(dòng)者符合下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的.預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
4、患職業(yè)病的;
5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
(二)有些事故傷害雖然與勞動(dòng)者所從事的本職工作沒有明顯的直接關(guān)系，但為了維護(hù)社會(huì)公共利益，《工傷保險(xiǎn)條例》第15條仍將之視為工傷：
1、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
3、勞動(dòng)者原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)爭(zhēng)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證書，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
三、工傷鑒定期限
《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》規(guī)定，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。工傷職工超過1年申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，勞動(dòng)保障部門可不予受理。
在職工因交通事故發(fā)生工傷事故時(shí)，部分職工可能因?yàn)槿〉昧私煌ㄊ鹿收厥路降馁r償款，而忽略了本應(yīng)該獲得的工傷保險(xiǎn)待遇。部分職工對(duì)行使權(quán)力的期限缺乏充分認(rèn)知，導(dǎo)致本應(yīng)可以取得的權(quán)力喪失，十分可惜。
工作中事故發(fā)生后，單位應(yīng)在30日內(nèi)（時(shí)限）申請(qǐng)工傷認(rèn)定，超過30天不超過1年（時(shí)效）單位也可申請(qǐng)，但工傷認(rèn)定之前的費(fèi)用由單位承擔(dān)。單位不為職工申請(qǐng)認(rèn)定，職工或者近親屬可在1年內(nèi)（時(shí)效）到社會(huì)保險(xiǎn)行政部門（人力資源和社會(huì)保障局）申請(qǐng)認(rèn)定。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。對(duì)事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。對(duì)需要司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在這些部門尚未作出結(jié)論期間，工傷認(rèn)定時(shí)限中止。
在這個(gè)勞動(dòng)力廉價(jià)的社會(huì)，勞動(dòng)者對(duì)于自己的權(quán)利應(yīng)該更清楚地去了解，比如工傷鑒定申請(qǐng)期限，能夠更好地維護(hù)自身權(quán)利，在碰到不合理情況時(shí)能更好地處理，必要的時(shí)候拿起法律的武器來維權(quán)。同時(shí)企業(yè)應(yīng)該完善自身的補(bǔ)貼制度，多關(guān)心職員，團(tuán)結(jié)一心才能更好地發(fā)展。
工傷鑒定申請(qǐng)5
實(shí)踐中，很多鑒定都是有相應(yīng)的時(shí)間限制的，不僅是當(dāng)事人申請(qǐng)進(jìn)行鑒定有時(shí)間限制，相關(guān)機(jī)構(gòu)作出鑒定結(jié)果也是有時(shí)間限制的。今天，我們就具體來說一說申請(qǐng)做工傷鑒定需要多長(zhǎng)時(shí)間。希望對(duì)您有所幫助。
申請(qǐng)做工傷鑒定需要多長(zhǎng)時(shí)間？
1、按工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定，職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，或者停工留薪期滿(含勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的延長(zhǎng)期限)，工傷職工或者其用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。故進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定需等到傷情穩(wěn)定后，在此法律沒有給出具體期限，傷情穩(wěn)定后及時(shí)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定有利于進(jìn)行賠付。
2、實(shí)踐中，一般要均要求在收到工傷認(rèn)定決定書三個(gè)月后才能申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，這種做法沒有法律依據(jù)�？赡苁枪块T考慮到用人單位如果對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服，可以在三個(gè)月內(nèi)向法院提起訴訟因素。
法律依據(jù)：
《工傷保險(xiǎn)條例》第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第二十一條 職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
第二十六條 申請(qǐng)鑒定的'單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十七條 勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。
第二十八條 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
第二十九條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進(jìn)行再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限，依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。
綜上，我國(guó)相關(guān)法律并沒有對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行工傷鑒定的時(shí)間作出具體的限制，但一般是在工傷職工傷情穩(wěn)定后就進(jìn)行鑒定，而在實(shí)踐中往往是在收到工傷認(rèn)定決定書三個(gè)月后才能申請(qǐng)工傷鑒定。
工傷鑒定申請(qǐng)6
一、申請(qǐng)條件：
1、傷(亡)者是在深圳市注冊(cè)登記的用人單位的員工;
2、申請(qǐng)人是用人單位、受傷害的員工或其直系親屬、工會(huì)組織;
3、用人單位應(yīng)在事故發(fā)生后30日內(nèi)、員工(直系親屬)或工會(huì)組織應(yīng)在事故發(fā)生后一年內(nèi)向工傷保險(xiǎn)部門提出書面工傷認(rèn)定申請(qǐng)(職業(yè)病的需先到市衛(wèi)生防疫站或省職業(yè)病防治院進(jìn)行確診)。
二、申請(qǐng)人應(yīng)向工傷保險(xiǎn)部門提供的材料：
1、填報(bào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》
2、員工和用人單位簽訂的有效書面勞動(dòng)合同或存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的有效證明(如：?jiǎn)挝蛔C明;工卡、工作證、工資表或同事的證明等)
3、員工的身份證(并復(fù)印件一份)
4、首次醫(yī)療病歷本(診斷書)(并復(fù)印件一份)
5、事故現(xiàn)場(chǎng)目擊證人出具的證人證言(附上證人的身份證復(fù)印件和聯(lián)系電話)
6、用人單位注冊(cè)登記資料(可到市工商物價(jià)中心查詢、打印)
7、公安交通管理部門出具的責(zé)任認(rèn)定書或其它有效證明(屬機(jī)動(dòng)車事故傷害的)
8、屬地公安部門(派出所)的證明材料或法院的判決書(屬暴力人身傷害等)
9、其它材料,見工傷保險(xiǎn)部門印制的“工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料清單”
三、辦事程序：
1、工傷保險(xiǎn)部門根據(jù)申請(qǐng)人提交的材料，開出“收件回執(zhí)”。如材料不齊的，當(dāng)場(chǎng)或15個(gè)工作日內(nèi)開出“補(bǔ)齊材料通知書”。
2、材料基本收齊后，工傷保險(xiǎn)部門向用人單位發(fā)出“事故處理通知書”，核對(duì)有關(guān)情況。
3、收到用人單位書面回復(fù)后，工傷保險(xiǎn)部門進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)。對(duì)符合受理?xiàng)l件的予以受理，開出“受理告知書”;對(duì)不符合受理?xiàng)l件的，開出“不予受理通知書”。
4、申請(qǐng)人提交的材料齊全并核實(shí)后，工傷保險(xiǎn)部門在正式受理之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定，并于20個(gè)工作日內(nèi)通知到申請(qǐng)人和用人單位。
四、其它事項(xiàng)：
1、員工在工傷醫(yī)療期滿后30日內(nèi)，懷疑有致殘的，應(yīng)向市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定部門提出傷殘(等級(jí))鑒定的申請(qǐng)，領(lǐng)取鑒定表，到指定的鑒定點(diǎn)進(jìn)行傷殘(等級(jí))鑒定。
2、員工領(lǐng)取鑒定結(jié)論后30日內(nèi)，如與用人單位就工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生爭(zhēng)議，可持工傷認(rèn)定書、傷殘(等級(jí))鑒定結(jié)論、工傷醫(yī)療費(fèi)單據(jù)和原始病歷、受傷前月工資表等材料到市社保局仲裁辦申請(qǐng)工傷待遇仲裁(因工死亡的.還應(yīng)提供直系親屬的身份證、戶口本、結(jié)婚證、收入證明等有關(guān)資料)。
不管申請(qǐng)什么都需要當(dāng)事人提供相應(yīng)的材料，工傷鑒定也不例外。同時(shí)，對(duì)工傷鑒定的申請(qǐng)人也是有嚴(yán)格限制的。相信大家閱讀完小編帶來的文章后，對(duì)如何申請(qǐng)工傷鑒定已經(jīng)有了足夠的了解。歡迎您通過來委托本地資深律師，從而為您提供更為專業(yè)的法律服務(wù)。
工傷鑒定申請(qǐng)7
申請(qǐng)人：嚴(yán)某，性別 男，1969 年 5 月 29 日出生，漢族，現(xiàn)住 申請(qǐng)人 一八四團(tuán)團(tuán)部，身份證號(hào)碼：421XXXXXXXX。
嚴(yán)某，男， 1972 年 10 月 17 日出生，漢族，現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部，身 份證號(hào)碼：42108119XXXXXXX4。
被申請(qǐng)人： 被申請(qǐng)人 法定代表人：
法定代表人 職務(wù)： ， 地址： 電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求事項(xiàng) 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在 20xx 年 9 月 26 日 的死亡為因工死亡。
事實(shí)與理由： 事實(shí)與理由 20xx 年 7 月 15 日，申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在被申請(qǐng)人 正升公司承包的`工地務(wù)工， 20xx 年 9 月 26 日乘坐該公司拉磚的貨 車(新 G56200 東風(fēng)重型自卸貨車)在回工地的途中，因車輛制動(dòng)失 靈， 失去控制， 司機(jī)王某讓乘車人跳車， 乘車人跳車后造成嚴(yán)某死亡。
據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門 對(duì)申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某死亡一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)， 并依法認(rèn)定其死亡為因工 死亡亡。
此致
和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人(簽字)： 年 月
工傷鑒定申請(qǐng)8
申請(qǐng)人：______________有限公司，法定代表人：_________________地址：_________________
被申請(qǐng)人：______________，性別，______________年______________月______________日出生，身份證號(hào)碼：_________________，住址：_________________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人_______________所受工傷進(jìn)行復(fù)查鑒定。
事實(shí)及理由：
故此，懇請(qǐng)貴委對(duì)本次鑒定進(jìn)行復(fù)查，并作出公正的鑒定結(jié)論。
此致
__________市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人：________________有限公司
日期：______________年______________月______________日
工傷鑒定申請(qǐng)9
申請(qǐng)人：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
王某某系申請(qǐng)人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時(shí)間，王某某因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人積極為王某某進(jìn)行治療。王某某于20xx年4月1日自行委托廣東__________司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的.責(zé)任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
___________人民法院
具狀人：___________
____年_____月_____日
工傷鑒定申請(qǐng)10
申請(qǐng)人：xxx，x年x月x日出生，漢族現(xiàn)住xxxxxx
被申請(qǐng)人：xxx，女，x年x月x日出生，漢族，現(xiàn)住XXXX
申請(qǐng)事項(xiàng)：對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由：因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人身損害賠償一案，申請(qǐng)人不服xx區(qū)人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請(qǐng)人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心法檢字第xx號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》之規(guī)定，將被申請(qǐng)人的.傷殘程度定為六級(jí)。申請(qǐng)人認(rèn)為，本案被申請(qǐng)人的傷情是由于申請(qǐng)人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的，應(yīng)屬交通事故，其評(píng)殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定，被申請(qǐng)人的傷情應(yīng)屬或級(jí)傷殘。因此，現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
敬禮！
xx市中級(jí)人民法院
xxx
20xx年xx月xx日
工傷鑒定申請(qǐng)11
申請(qǐng)人：陳__，男/女，漢族，生于________年____月____日，住____。
被申請(qǐng)人：___公司。
法定代表人：___
委托代理人：___
請(qǐng)求事項(xiàng)：依法認(rèn)定申請(qǐng)人__的受傷為工傷。
事實(shí)及理由：___公司于__年____月____日聘請(qǐng)申請(qǐng)人陳____到該公司從事_____工作。陳___于________年____月____日在______工作過程中，因_____導(dǎo)致陳____________，造成申請(qǐng)人陳__受傷，經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：___________。
由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定，現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷。
申請(qǐng)人：___
________年____月____日
工傷鑒定申請(qǐng)12
申請(qǐng)方聯(lián)系人：______________;申請(qǐng)方聯(lián)系電話：_____________工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn)：______________用人單位名稱及地址：______________工傷認(rèn)定時(shí)間：_________________年__________月__________日請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。事實(shí)與理由：_________________申請(qǐng)人是_______________公司職工，于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間，在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故，致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在__________市__________醫(yī)院治療，診斷為__________，現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申
此致
_______________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：________________
___________年_______月_____日
工傷鑒定申請(qǐng)13
在實(shí)際生活中，申請(qǐng)工傷傷殘鑒定的主體有兩個(gè)，一個(gè)是用人單位，一個(gè)是勞動(dòng)者及其近親屬，那么，這個(gè)主體一般都是如何申請(qǐng)工傷鑒定的？
個(gè)人提出書面申請(qǐng)→單位審查后,向勞動(dòng)部門提出書面申請(qǐng)→填寫鑒定表,并提交原始資料→調(diào)查→組織醫(yī)療鑒定→定級(jí)、發(fā)文。具體內(nèi)容如下：
1、由工傷職工所在單位填寫《勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)表》，申請(qǐng)勞動(dòng)鑒定。特殊情況，職工可直接申請(qǐng);
2、提供歷次病、傷、殘醫(yī)院治療的原始病歷， 屬因工傷殘的， 需持工傷事故調(diào)查報(bào)告及有關(guān)材料;屬職業(yè)病的，需持衛(wèi)生部門授權(quán)的職業(yè)病防治所(院)提供的診斷資料;屬精神病的，需持精神病院的診斷資料;其它情況的，需持有說服力的證明等報(bào)勞動(dòng)鑒定委員會(huì);
3、勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)認(rèn)真審定申請(qǐng)及附件材料，對(duì)資料不全或情況不明的不予受理;
4、對(duì)符合條件的，統(tǒng)一安排鑒定，并把鑒定的時(shí)間、地點(diǎn)、人員提前通知企業(yè)及有關(guān)人員;
5、勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)委托符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者聘請(qǐng)有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組對(duì)被鑒定人員進(jìn)行喪失勞動(dòng)能力的醫(yī)學(xué)診斷;
6、專家組對(duì)傷殘、病殘職工的狀況，寫出定性、定量的診斷意見，由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確定傷病或傷殘等級(jí)，并發(fā)給等級(jí)證明書。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)將鑒定結(jié)果及時(shí)通知企業(yè)和被鑒定的職工;
7、職工對(duì)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)辦公室申請(qǐng)復(fù)查;對(duì)復(fù)查結(jié)論不服的，可以向上一級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。重新鑒定包括定期復(fù)查鑒定和處理爭(zhēng)議的復(fù)查鑒定。一是，第13條有“定期復(fù)查傷殘狀況”的規(guī)定，主要是鑒定結(jié)論以醫(yī)療期滿本次致殘結(jié)局為依據(jù),而殘情有合并癥的'還要進(jìn)一步治療，有一些殘情隨著時(shí)間的推移可能加重，對(duì)此，進(jìn)行定期復(fù)查并做出等級(jí)變更結(jié)論是必要的，這有利于職工和企業(yè)。目前定期復(fù)查的期限暫由各地規(guī)定。 二是職工對(duì)本次鑒定結(jié)論不服的問題， 按照第57條規(guī)定，職工可以申請(qǐng)復(fù)查，復(fù)查鑒定后還有疑義的，可以申請(qǐng)上一級(jí)勞鑒會(huì)重新鑒定，省級(jí)鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。當(dāng)然不意味著省級(jí)結(jié)論永久不變，到定期復(fù)查時(shí)仍可根據(jù)實(shí)際情況加以變更。 復(fù)查鑒定最終結(jié)論由省級(jí)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)作出。
工傷職工及其家屬因申報(bào)工傷與用人單位發(fā)生爭(zhēng)議的，按照勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定辦理;與勞動(dòng)行政部門或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生爭(zhēng)議的，按照行政復(fù)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理。
工傷鑒定申請(qǐng)14
申請(qǐng)人：________________有限公司
法定代表人：________________
地址：________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)_______的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
_______系申請(qǐng)人公司的`職工，在生產(chǎn)崗位工作。________年____月____日上班時(shí)間，_______因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人積極為____________進(jìn)行治療。______于________年____月____日自行委托廣東_______________司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上______在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)________的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
_______________區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：________________
________年____月____日
工傷鑒定申請(qǐng)15
一、發(fā)生工傷后申請(qǐng)鑒定的時(shí)間
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定， 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
二、工傷認(rèn)定的范圍是什么
根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定，職工由于下列情形負(fù)傷、致殘、死亡的，應(yīng)認(rèn)定為工傷：
(1)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的。在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定，但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的.;
(2)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;
(3)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;
(4)在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的;
(5)因履行職責(zé)遭致人身傷害的;
(6)從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的;
(7)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)后舊傷復(fù)發(fā)的;
(8)因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或者其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或者因突發(fā)性疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;
(9)在上、下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的;
法律規(guī)定工傷申請(qǐng)的時(shí)間，主要還是為了保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益。希望受了工傷的勞動(dòng)者在合理的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行工傷認(rèn)定，以免最后工傷認(rèn)定不準(zhǔn)確。
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