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      2. 勞動能力重新鑒定申請書

        時間:2024-04-16 23:10:41 詩琳 鑒定 我要投稿

        勞動能力重新鑒定申請書(通用10篇)

          在當今不斷發(fā)展的世界,我們每個人都可能要用到申請書,寫作層面上,申請書下級向上級的行文方式。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢?以下是小編為大家收集的勞動能力重新鑒定申請書,希望對大家有所幫助。

        勞動能力重新鑒定申請書(通用10篇)

          勞動能力重新鑒定申請書 1

          被鑒定人:______________,男,40歲,籍貫:_________________省__________縣,職業(yè):_________________工人,身份證號碼:________________,住址:_________________省__________縣__________號,郵編:________________.

          申請人:______________聯(lián)系電話:________________

          委托代理人:______________,_________________律師事務(wù)所律師。

          聯(lián)系電話:________________

          用人單位名稱:________________有限責任公司,地址:_________________市_______________路_______________號,郵編:_____________.

          工傷認定部門及時間:_________________市勞動和社會保障局,__________年_____月_____日。

          收到市級鑒定結(jié)論時間及等級:_________________年_____月_____日,傷殘_____級。

          申請鑒定的類別:_________________勞動能力鑒定。

          事實與理由:_________________

          _____________年__________月__________日申請人因工受傷,后經(jīng)__________勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級為_____級。申請人認為鑒定結(jié)論明顯偏低。依據(jù)《勞動能力鑒定-職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GBT16180-20__年)規(guī)定應評定傷殘等級為_____級,申請人因不服__________勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論,特申請貴委對勞動能力再次鑒定。

        此致

        __________省勞動能力鑒定委員會

          申請人:_________________

          _____年_____月_____日

          勞動能力重新鑒定申請書 2

          申請人:______________,地址:______________號,法定代表人:______________,聯(lián)系電話:_________________。

          被申請人:______________,女,19__________年12月_____日出生,單位:______________,身份證號碼:________________________________,住址:______________號,郵編:________________________________,電話:_______________________________。

          事實與理由:_________________

          20__年_____月_____日被申請人因工受傷。20__年_____月_____日,天津市__________區(qū)勞動能力鑒定委員會作出傷殘等級為十級的鑒定結(jié)論,申請人認為該鑒定結(jié)論有失客觀、公正。因被申請人停工留薪期滿后,不到崗接受復崗教育,嚴重違反規(guī)章制度連續(xù)曠工。雖被申請人明確告知,若申請勞動能力鑒定應由單位陪同辦理以便單位核實鑒定材料的真實性,而被申請人卻有意規(guī)避擅自辦理,再結(jié)合被申請人受傷當時傷情,申請人認為其提交的鑒定所需材料并不客觀,不亦作為鑒定依據(jù)。并且天津市和平區(qū)勞動能力鑒定委員會也未提前告知申請人有關(guān)鑒定的時間、地點及申請人在鑒定中相關(guān)權(quán)利,導致申請人未能參加鑒定,鑒定程序有失公正。

          故,申請人特申請貴委對被申請人勞動能力再次鑒定,并在鑒定時重新委托具備資格的.醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關(guān)的診斷。

        此致

        天津市勞動能力鑒定委員會

          申請人:______________

          ____年_____月_____日

          勞動能力重新鑒定申請書 3

          具申請人:

          工傷職工____,男,現(xiàn)年 _ 歲,系______在職職工。

          情因 __年 _ 月 __ 日在上班的勞動中不幸受傷,經(jīng)巴中 市人民醫(yī)院診斷為: _____。

          ___ 年 _ 月在_________ 診斷為:左側(cè)臂叢神經(jīng)損傷,左上肢肌力減退為 ___ 級。

          ___ 年 _ 月 _ 日經(jīng) ___市勞動和社會保障局認定為工傷 (認定書及病情證明附后) 工傷后至今,先后經(jīng)____人民醫(yī)院、____大學附屬一院、___衛(wèi)生院藥物及物理治療,現(xiàn)仍留下以下后遺癥: _____,

          主要表現(xiàn)為對

          (1) 數(shù)字及人名健忘,不明原因的身體麻木、發(fā)燒、觸電樣感覺;

          (2)頸椎活動 受限;

          (3) 、雙上肢活動受限,不能上舉、外展、后伸;

          (4) 、右上肢持續(xù)性 麻木,劇烈疼痛,肌力減退,不能負重。鑒于以上情況,本人已不能參加正 常工作,且生活大部分不能自理,特向___市勞動局勞動能力鑒定委會員提 出申請,請求給予申請人勞動能力鑒定為盼!

          工傷職工:____(電話:____) 家 屬:_____

          ____衛(wèi)生院法人:李家果 (電話:_____)

          ___年___月__日

          勞動能力重新鑒定申請書 4

          一、申請人個人信息

          姓名:___

          性別:男

          年齡:35歲

          身份證號:___________

          聯(lián)系電話:___________

          所在單位:__公司

          職位:__

          二、疾病情況簡介

          我是一名在__公司擔任技術(shù)員的職工,自從去年底開始,我突然感到全身乏力,出現(xiàn)了無法解釋的體重下降、持續(xù)性疲勞、食欲不振等癥狀。經(jīng)過多次的診斷和檢查,最終確診為惡性淋巴瘤。醫(yī)生告知我需要進行全面治療,并且治療期間勞動能力會受到嚴重限制。

          三、病情診斷證明

          根據(jù)醫(yī)院所開出的診斷證明,經(jīng)過詳細的病情檢查和專家會診,我被確診為惡性淋巴瘤。該疾病是一種威脅生命的惡性腫瘤,需要長時間的治療和恢復期。治療過程中,藥物和化療會導致身體虛弱、免疫力下降,因此無法正常履行工作職責。

          四、工作單位及工作評價

          我所在的公司是一家__公司,主要負責軟件開發(fā)和技術(shù)支持工作。我本人在公司從事技術(shù)員的工作,主要負責軟件的編寫和升級。在工作期間,我一直保持良好的工作態(tài)度和高效的工作能力,得到了上級和同事的一致好評。

          五、治療方案及影響工作能力的具體情況

          惡性淋巴瘤的治療需要進行放化療、手術(shù)以及藥物治療。這些治療過程會導致我身體虛弱,免疫力下降,且伴有明顯的疼痛和不適感。根據(jù)醫(yī)生的建議,我需要進行長期治療,并且需要在治療期間避免過度勞累和壓力,以充分恢復體力和提高治療效果。

          由于治療期間無法保證穩(wěn)定的工作狀態(tài),我的工作能力和效率將會受到嚴重影響。我無法像之前那樣投入大量時間和精力來完成工作任務(wù),也無法保證工作結(jié)果的質(zhì)量和準確性。這對于公司來說是不利的,因為技術(shù)員在項目開發(fā)和升級中起到了非常重要的作用。

          六、勞動能力鑒定申請理由

          基于上述病情和治療方案的'詳細情況,我希望能夠得到勞動能力的鑒定,以確保我的利益和權(quán)益。勞動能力鑒定可以為我提供法律依據(jù)和適當?shù)谋U,在治療期間能夠獲得一定的休假和工資補償,以應對醫(yī)療費用和生活開銷的壓力。

          七、申請人簽名與日期

          特此申請勞動能力鑒定,希望能夠得到相關(guān)部門的認可和支持,確保有關(guān)權(quán)益的保護和維護。謝謝!

          申請人:___

          日期:20__年__月__日

          勞動能力重新鑒定申請書 5

          申請人:江西____有限公司地址:

          法定代表人:___公司董事長

          委托代理人:___,江西井岡律師事務(wù)所律師

          被申請人:___,男,1970年5月20日生,住__縣身份證號:__________________

          申請事項

          申請人對吉安市勞動能力鑒定委員會于20__年12月22日作出的職工工傷勞動能力鑒定結(jié)論通知書有異議,現(xiàn)申請進行重新鑒定,要求依法撤銷吉安市勞動能力鑒定委員會的鑒定

          事實和理由

          20__年3月3日申請人與___簽訂了《水泥包裝、搬運承包協(xié)議》,雙方約定自20__年3月5日至20__年3月5日止由___承包申請人的水泥包裝、搬運裝車,雙方按搬運數(shù)量結(jié)算費用。協(xié)議簽訂后,___雇傭___負責水泥搬運工作,這是___個人行為,與申請人無關(guān)。雖然20__年3月14日___受傷,但因申請人與___無勞動合同關(guān)系,那么其受傷也不能認定為工傷。

          后__縣勞動爭議仲裁委員會于20__年12月6日作出關(guān)于確認___與申請人存在勞動關(guān)系的回復。吉安市人力資源和社會保障局據(jù)此認定用人單位為申請人的工傷認定并于20__年12月9日作出了吉人社工傷認字「20__」第__號工傷認定決定書。吉安市勞動能力鑒定委員會根據(jù)上述情況于20__年12月22日作出了發(fā)文對象為申請人的職工工傷勞動能力鑒定結(jié)論通知書。

          根據(jù)上述事實,同時依據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法相關(guān)規(guī)定,__縣勞動爭議仲裁委員會于20__年12月6日作出關(guān)于確認___與申請人存在勞動關(guān)系的回復與事實不符且沒有法律依據(jù),是錯誤的`且非法。因此,吉安市人力資源和社會保障局作出的工傷認定決定書也是錯誤的,吉安市勞動能力鑒定委員會根據(jù)上述文件作出的職工工傷勞動能力鑒定結(jié)論通知書也是與事實不符的,是錯誤的。同時鑒定結(jié)論鑒定為傷殘十級也與事實不符,是錯誤的,F(xiàn)申請人已依法向人民法院提起了行政訴訟,為此特請求江西省勞動能力鑒定委員會依法撤銷該鑒定結(jié)論;

          此致

        江西省勞動能力鑒定委員會

          申請人:江西____有限公司

          20__年__月__日

          勞動能力重新鑒定申請書 6

          申請人:___,男,____年_月_日生,漢族,住__市__路358號,系__建筑工程有限公司職工。

          委托代理人:__,__律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話___________。

          請求事項:

          請求對申請人因工傷事故導致的.殘疾進行勞動能力鑒定。

          事實與理由:

          20__年2月9日下午3時左右,申請人受單位指派外出購料返回途中,在__施工現(xiàn)場被在同一現(xiàn)場施工的另一公司的裝載機砸傷,經(jīng)蘭州市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往__人民醫(yī)院治療,醫(yī)生診斷為:骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__人民醫(yī)院住院治療257天,于20__年10月30日出院并轉(zhuǎn)往__附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療,直至20__年6月3日好轉(zhuǎn)出院,出院診斷為:尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創(chuàng)傷,已經(jīng)失去了勞動能力,部分生活不能自理,且造成了申請人心理障礙。

          為此,特申請勞動能力鑒定,請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定,望予支持。

          申請人:___

          20__年__月__日

          勞動能力重新鑒定申請書 7

          申請人:____,性別,_____年_____月_____日生,民族,住_____市_____路_____號,系______職工。

          請求事項:

          請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

          事實與理由:

          ___年_____月_____日___時左右,申請人在從事單位_____中,被___傷,經(jīng)_____市勞動局認定為工傷。申請人被送往___醫(yī)院治療,醫(yī)生診斷為:______等。在___醫(yī)院住院治療_____天,于___年_____月_____日出院。申請人由于身體_____遭受創(chuàng)傷,已經(jīng)失去了勞動能力,___生活不能自理,且造成了申請人心理障礙。為此,特申請勞動能力鑒定,請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定,望予支持。

        此致

        _勞動能力鑒定委員會

          申請人:____

          _年_____月_____日

          勞動能力重新鑒定申請書 8

        __市勞動能力鑒定委員會:

          申請人___,男,出生于____年__月__日,身份證號:__________________,系___公司員工。現(xiàn)申請對本人因工傷事故導致的傷病進行勞動能力鑒定。

          事實與理由:

          ____年__月__日,本人在___過程中受傷,隨即就醫(yī)治療。經(jīng)診斷為:_______等。____年__月__日經(jīng)__市人力資源和社會保障局認定為工傷(_人社工傷認字[201_]____號)。后經(jīng)住院治療進行______手術(shù)。因本人出院后至今____正;顒邮芟蓿厣暾垊趧幽芰鑒定,請求對本人勞動功能障礙程度作出鑒定

          望予支持。

          申請人:___

          ____年__月__日

          勞動能力重新鑒定申請書 9

          工傷職工姓名:______________

          性別:_________________

          年齡:_________________

          籍貫:_________________

          職業(yè):________________

          身份證件號碼:_________________

          家庭住址:_________________

          申請人名稱:___________________

          申請人聯(lián)系電話:_________________

          用人單位名稱及地址:_________________

          工傷職工所在單位是否參加工傷保險:_________________

          否工傷認定時間:_________________

          工傷認定時間:________年____月____日收到初次鑒定結(jié)論時間及等級:_________________收到初次鑒定結(jié)論時間及等級:______年____月____日,傷殘____級。

          申請再次鑒定的事實與理由____________________

          申請人:_________________

          _____年_____月_____日

          勞動能力重新鑒定申請書 10

        ________市________區(qū)人民法院:

          申請人________________________________有限公司訴____________________________________有限公司________________糾紛一案,申請人在訴訟階段申請財產(chǎn)保全,并向貴院繳納了財產(chǎn)保全保證金人民幣____________________元整(¥:_________________________________.________)。

          現(xiàn)該案已勝訴并進入執(zhí)行程序,退擔保金申請書申請人特向貴院申請退回所繳納的財產(chǎn)保全保證金至如下賬戶:_________________

          單位名稱:_____________________________________________

          有限公司稅務(wù)登記號:_____________________________________________________________

          地址:___________________________

          電話:_____________________________________________________________

          開戶行:_____________________________________________________________________________________

          賬號:______________

          懇請批準!

        此致

        __________勞動能力鑒定委員會

          申請人:___________

          20__________年__________月__________日

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