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勞動能力再次鑒定申請書
在現(xiàn)在社會,用到申請書的地方很多,請注意不同的對象有不同的申請書。寫起申請書來就毫無頭緒?以下是小編整理的勞動能力再次鑒定申請書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
勞動能力再次鑒定申請書1
被鑒定人:______________男,_____歲,籍貫:_________________職業(yè):_________________工人,身份證號碼:________________,住址:_________________省__________縣__________號,郵編:________________.
申請人:_________________聯(lián)系電話:________________
委托代理人:_________________
聯(lián)系電話:_________________
用人單位名稱:________________有限責任公司,地址:_________________市_______________路_______________號,郵編:_____________.
工傷認定部門及時間:_________________市勞動和社會保障局,__________年_____月_____日。
收到市級鑒定結(jié)論時間及等級:_________________年_____月_____日,傷殘_____級。
申請鑒定的類別:_________________勞動能力鑒定。
事實與理由:_________________
申請人:____________________
________年____月____日
勞動能力再次鑒定申請書2
申請人:_________________重慶某某機械制造有限公司,住所地:_________________重慶市沙坪壩區(qū)……號;法定代表人:_________________周某,聯(lián)系電話:____________
被鑒定人:_________________王某,女,出生于198_____年_____月_____日,住址:_________________重慶市沙坪壩區(qū)龍……組;聯(lián)系電話:_________________……。
請求事項:_________________再次對被鑒定人王某左食指傷情進行鑒定。
事實與理由:_________________
本申請人于20xx年5月18日收到沙坪壩區(qū)勞動鑒定委員會寄送的沙勞鑒字(20xx年)396號《鑒定結(jié)論通知書》,因?qū)υ撹b定結(jié)論不服特申請再次鑒定。理由如下:_________________
1、沙勞鑒字(20xx年)396號《鑒定結(jié)論通知書》載明被鑒定人傷情診斷為:_________________"左食指中節(jié)近端1/3以遠缺如"明顯與事實與符。
被鑒定人受傷后一直在重慶第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院(即重慶市西南醫(yī)院)治療。被鑒定人在西南醫(yī)院的《病案首頁》、《病歷》及《出院記錄》均詳細記載被鑒定人傷情,"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為:_________________
1、左食指末節(jié)毀損傷;
2、左食指中節(jié)軟組織部分缺失。
2、沙勞鑒字(20xx年)396號《鑒定結(jié)論通知書》在載明被鑒定人傷情診斷為"左食指中節(jié)近端1/3以遠缺如"的.情況下,竟依照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180—20xx年)玖級17款之規(guī)定鑒定為傷殘玖級,顯然也不成立。
《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180—20xx年)玖級17款規(guī)定是:_________________一手食指2~3節(jié)缺失。顯而易見,即便被鑒定人傷情真如該鑒定結(jié)論通知書載明所診斷之情形,被鑒定人傷情亦尚不能構(gòu)成傷殘玖級。
3、雖然被鑒定人曾在申請人處工作,但其于20xx年5月27日之受傷系其自殘受傷,申請人從未認可其為工傷。申請人已對重慶市沙坪壩區(qū)勞動和社會保障局作出之沙勞社傷險認決字(20xx年)第375號《工傷認定決定書》(認定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經(jīng)沙坪壩區(qū)人民法院受理立案。在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下,我們認為沙坪壩區(qū)勞動能力鑒定會也不宜對被鑒定人傷情進行勞動能力鑒定。
綜上所述,我們依法沙勞鑒字(20xx年)396號《鑒定結(jié)論通知書》之"如對本鑒定結(jié)論不服,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向重慶市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請"的規(guī)定,依法向貴委申請再次鑒定。
特此申請,盼依法鑒定!
此致
___________人民法院
具狀人:___________
____年_____月_____日
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