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科室每月院感會(huì)議記錄范文（通用7篇）
會(huì)議記錄是指在會(huì)議過(guò)程中，由記錄人員把會(huì)議的組織情況和具體內(nèi)容記錄下來(lái)，就形成了會(huì)議記錄。下面是小編為大家收集的科室每月院感會(huì)議記錄范文，歡迎大家分享。
科室每月院感會(huì)議記錄 1
一、規(guī)范無(wú)菌物品的消毒
1、根據(jù)器械的清洗流程清洗手術(shù)器械，并注意清洗質(zhì)量；
2、規(guī)范打包，包的大小、重量、外形、及外包裝符合規(guī)定要求；
3、取消浸泡器械，如必需采納浸泡滅菌（器械少且不耐高溫的）要求用2個(gè)泡盤，一個(gè)裝已達(dá)到滅菌的，一個(gè)裝滅菌過(guò)程中的；
二、規(guī)范消毒液的使用
內(nèi)鏡消毒劑濃度必需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)并做好記錄，保證消毒效果。
三、 嚴(yán)格把握物品的消毒時(shí)間
1、2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，必需浸泡10小時(shí)。
2、需要消毒的內(nèi)鏡采納2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，浸泡時(shí)間為：
（1）胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于10分鐘；
（2）支氣管鏡浸泡不少于20分鐘；
（3）結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特別感染患者使用后的內(nèi)鏡浸泡不少于45分鐘。
�。�4）當(dāng)日不再連續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的`內(nèi)鏡采納2%堿性戊二醛消毒時(shí)，應(yīng)當(dāng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間至30分鐘。
四、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理
1、規(guī)范重點(diǎn)部門的流程，督導(dǎo)相關(guān)制度落實(shí)到位；
2、注意環(huán)節(jié)管理，針對(duì)可能引起院內(nèi)感染的諸多因素進(jìn)行摸排；
3、進(jìn)一步加強(qiáng)耐藥菌的監(jiān)測(cè)，預(yù)防和掌握耐藥菌的擴(kuò)散。
五、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)
1、重點(diǎn)部門備齊防護(hù)用品，如：防滲透的圍裙、衣、褲、鞋，防護(hù)眼鏡，防護(hù)面罩等。
2、進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員上班期間必需實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
六、加強(qiáng)職業(yè)暴露的管理
1、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)；
2、如發(fā)生職業(yè)暴露后按流程進(jìn)行處理和上報(bào)，并依據(jù)暴露的狀況實(shí)行相應(yīng)的處理措施。
七、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生及污水污物的管理
1、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)輸及登記，醫(yī)療廢物暫存加上“五防”標(biāo)識(shí)（防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防滲漏，防雨水沖刷）；
2、防止醫(yī)療廢物外泄；
3、加強(qiáng)污水余氯的監(jiān)測(cè)。
八、加強(qiáng)手衛(wèi)生，科室每月院感會(huì)議記錄
1、20xx年院感工作簡(jiǎn)要匯報(bào)。
2、20xx年工作部署。
3、近期院感工作支配
4、聽(tīng)取各位委員對(duì)今年院感工作的看法和建議。
5、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)趙雷講話。
科室每月院感會(huì)議記錄 2
依據(jù)全省醫(yī)院感覺(jué)預(yù)防管理視頻會(huì)議精神要求，最近我院開(kāi)展醫(yī)院感覺(jué)預(yù)防管理風(fēng)險(xiǎn)檢查和監(jiān)督檢查，嚴(yán)院長(zhǎng)帶隊(duì)，醫(yī)院感覺(jué)科王娜和我院相關(guān)人員，臨床科檢查，各村衛(wèi)生室監(jiān)督檢查，相關(guān)醫(yī)院感覺(jué)學(xué)問(wèn)普及學(xué)習(xí)，手衛(wèi)生，醫(yī)療廢物，一次性用品管理，環(huán)境衛(wèi)生等檢查監(jiān)督。
醫(yī)療廢物分類收集，運(yùn)輸暫存地，去管理規(guī)范，有登記，接收賬戶明確，內(nèi)部賬戶有記錄。
一次性用品顯示開(kāi)放時(shí)間、試用期、有效人員等。
消毒系統(tǒng):
1.物表、空氣每天消毒，制造記錄
2.消毒液的配置比例，每天消毒，每月監(jiān)視
3.紫外線消毒，每天上班前下班后，每月監(jiān)測(cè)一次紫外線。
醫(yī)院感知的學(xué)問(wèn)調(diào)查:
手衛(wèi)生，落實(shí)措施，醫(yī)護(hù)人員務(wù)必?zé)o菌操作，消毒隔離制度，院感防掌握度，無(wú)菌操作制度，傳染病報(bào)告制度。
醫(yī)院感覺(jué)的`基礎(chǔ)是衛(wèi)生，持續(xù)清潔，保持良好的精神風(fēng)格。
科室每月院感會(huì)議記錄 3
一、20xx年院感工作匯報(bào)
1、堅(jiān)持每季度對(duì)各科室及重點(diǎn)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)檢查中存在的問(wèn)題，準(zhǔn)時(shí)分析緣由，督導(dǎo)科室制定整改措施，并落實(shí)整改。做好質(zhì)量檢查記錄。
2、樂(lè)觀開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，突出院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)的前瞻性和預(yù)防性。今年1月份起開(kāi)展了一類手術(shù)切口感染和剖腹產(chǎn)手術(shù)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。每月對(duì)這兩類手術(shù)患者院內(nèi)感染發(fā)生狀況、預(yù)防性使用抗菌藥物狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，每季度將有關(guān)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、反饋，找出感染掌握的薄弱環(huán)節(jié)，制定有效措施并指導(dǎo)實(shí)施。
3、加強(qiáng)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)，制定了我院《多重耐藥菌院感監(jiān)測(cè)方案》，設(shè)計(jì)了相關(guān)統(tǒng)計(jì)表格，并與檢驗(yàn)科微生物室、臨床科室做好溝通，做到早發(fā)覺(jué)、早診斷、早隔離，切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實(shí)，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。今年無(wú)多重耐藥菌感染狀況發(fā)生。
4、落實(shí)綜合執(zhí)法檢查整改看法針對(duì)內(nèi)窺鏡室診療室與清消室無(wú)明確標(biāo)識(shí)的問(wèn)題，制作了分室標(biāo)識(shí)牌，嚴(yán)格區(qū)分了診療與清消區(qū)域。針對(duì)供應(yīng)室無(wú)菌包內(nèi)滅菌指示卡放置問(wèn)題，現(xiàn)已整改，診療器械包打包時(shí)全部放置包內(nèi)滅菌指示卡，并定期對(duì)無(wú)菌器械包進(jìn)行抽查，督促規(guī)范打包與滅菌。
5、加大院感管理培訓(xùn)力度。有方案地對(duì)醫(yī)務(wù)人員和保潔人員開(kāi)展院感管理相關(guān)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，組織培訓(xùn)講座4次。并于12月下旬組織全員院感學(xué)問(wèn)考試。
6、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，加大督查力度，仔細(xì)執(zhí)行分類收集處置制度、轉(zhuǎn)運(yùn)制度和暫存間管理制度，使醫(yī)療廢物管理工作逐步規(guī)范。
7、仔細(xì)落實(shí)《萊蕪市醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展了院內(nèi)自查，進(jìn)一步完善了相關(guān)工作，在市院感質(zhì)控檢查中得到了檢查組的認(rèn)可。
8、組織人員參與了萊蕪市院感管理學(xué)問(wèn)與技能競(jìng)賽活動(dòng)，醫(yī)療組、院感組、護(hù)理組三組代表均取得好成果，榮獲個(gè)人優(yōu)秀獎(jiǎng)，團(tuán)體二等獎(jiǎng)。
二、20xx年院感工作重點(diǎn)
新的一年院感管理工作將連續(xù)圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，仔細(xì)履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能，規(guī)范落實(shí)管理制度，注意院感培訓(xùn)，樂(lè)觀開(kāi)展院感監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)醫(yī)院感染質(zhì)量掌握與持續(xù)改進(jìn)，預(yù)防和掌握醫(yī)院感染的發(fā)生。
重點(diǎn)做好以下工作：
1、完善組織加強(qiáng)管理，規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1）進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度，每半年召開(kāi)一次管理委員會(huì)會(huì)議，遇有院感大事發(fā)生或者重要議項(xiàng)時(shí)隨時(shí)召開(kāi)專題會(huì)議，分析爭(zhēng)論當(dāng)前院感工作難點(diǎn)，解決現(xiàn)存問(wèn)題。
2）進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制樂(lè)觀綻開(kāi)醫(yī)院感染管理的'各項(xiàng)工作，與相關(guān)科室樂(lè)觀協(xié)作，相互調(diào)和，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
3）發(fā)揮臨床科室院感質(zhì)控小組職能，準(zhǔn)時(shí)監(jiān)控各個(gè)感控環(huán)節(jié)，仔細(xì)落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度，堅(jiān)持“早發(fā)覺(jué)、早報(bào)告、早掌握”原則，避開(kāi)和削減科室醫(yī)院感染病發(fā)率。
2、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)
1）組織院內(nèi)講座培訓(xùn)實(shí)行全員集中講座、專題培訓(xùn)等形式，針對(duì)醫(yī)院工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對(duì)性的組織全員培訓(xùn)2―4次，增加醫(yī)院工作人員的院感防控意識(shí)。
2）實(shí)時(shí)印發(fā)院感相關(guān)新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及院感大事通報(bào)材料，以科室為單位組織學(xué)習(xí)。
3）開(kāi)展保潔員的專項(xiàng)培訓(xùn)。
4）組織院感管理學(xué)問(wèn)考試
3、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)大事發(fā)生。
1）連續(xù)開(kāi)展I類切口感染和剖宮產(chǎn)手術(shù)切口感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
2）做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)根據(jù)《魯中礦業(yè)醫(yī)院感染管理制度》中重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和監(jiān)測(cè)頻次規(guī)定做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，并保存記錄。
3）落實(shí)我院《多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方案》，仔細(xì)做好多重耐藥菌感染監(jiān)測(cè)。
4）患病率調(diào)查擬定于9月份對(duì)全院全部住院病人進(jìn)行患病率調(diào)查。
5）開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè)
4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)項(xiàng)目的醫(yī)院感染管理加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、感染性疾病科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理，強(qiáng)化環(huán)節(jié)監(jiān)控，針對(duì)醫(yī)院感染危急因素實(shí)行有效的干預(yù)措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生的危急。
5、加強(qiáng)手衛(wèi)生管理落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》
6、連續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，仔細(xì)落實(shí)我院醫(yī)療廢物管理制度，定期督查。
7、協(xié)作做好抗菌藥物管理協(xié)作我院藥事管理委員會(huì)樂(lè)觀參加抗菌藥物的合理應(yīng)用管理。加強(qiáng)質(zhì)控檢查，仔細(xì)落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施根據(jù)萊蕪市《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》的要求，每季度組織醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)醫(yī)院院感管理工作存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，督導(dǎo)科室制定整改措施，準(zhǔn)時(shí)整改，持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。
三、近期工作支配
1、開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè)依據(jù)市院感質(zhì)控要求，要持續(xù)開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè)，擬定自4月份開(kāi)頭完善此項(xiàng)工作。
2、開(kāi)展醫(yī)院感染管理學(xué)問(wèn)培訓(xùn)組織一次以醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)為主題的院內(nèi)業(yè)務(wù)講座。
3、落實(shí)市消毒隔離強(qiáng)化治理行動(dòng)，仔細(xì)開(kāi)展自查整改根據(jù)市《全市消毒隔離強(qiáng)化治理行動(dòng)實(shí)施方案》要求，近期對(duì)全院消毒隔離管理工作進(jìn)行自查，對(duì)比《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離監(jiān)督檢查表》項(xiàng)目，逐項(xiàng)完善整改，做好迎檢工作。
4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，定期到科室督查指導(dǎo)，規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存管理。
四、聽(tīng)取委員看法和建議
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理學(xué)問(wèn)培訓(xùn)
2、深化科室督導(dǎo)臨床科室做好院感管理工作。
五、院長(zhǎng)講話
院進(jìn)步一步強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)院感管理工作的重要性，要求各委員重視科室醫(yī)院感染管理工作，樂(lè)觀協(xié)作院感科落實(shí)好近期幾項(xiàng)重點(diǎn)工作。
科室每月院感會(huì)議記錄 4
20xx年9月29日，專家對(duì)我院醫(yī)院感染管理進(jìn)行了審查檢查，存在的問(wèn)題(反饋會(huì)通報(bào))
1、科室設(shè)置:醫(yī)院感染科沒(méi)有獨(dú)立設(shè)置，沒(méi)有專家進(jìn)行醫(yī)院感染管理(:科學(xué)院感覺(jué)自我調(diào)查整報(bào)告)。
2、醫(yī)務(wù)人員訓(xùn)練:醫(yī)院感覺(jué)訓(xùn)練不全面，專職人員和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感覺(jué)訓(xùn)練不足
3、醫(yī)院感染制度：醫(yī)院感染治理制度的制定不切實(shí)際，沒(méi)有實(shí)際的治理效果；
4、防護(hù)措施不全面，缺乏相關(guān)訓(xùn)練，微生物檢測(cè)標(biāo)本檢測(cè)意識(shí)差
5.沒(méi)有設(shè)置傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)
6、醫(yī)院沒(méi)有獨(dú)立設(shè)置的養(yǎng)分科。
現(xiàn)場(chǎng)檢查中:
1、手衛(wèi)生設(shè)施配備不全面，無(wú)手工用品，無(wú)手工設(shè)施。
2、多承受的.學(xué)問(wèn)、多承受后的處理措施不足。
3、臨床科室院感集團(tuán)院感監(jiān)視人員責(zé)任不清，工作不能執(zhí)行。
整改措施:
1、依據(jù)二級(jí)醫(yī)院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，獨(dú)立設(shè)立醫(yī)院感染管理科，配備專職人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知訓(xùn)練，專家每年參與省、市級(jí)院感持續(xù)教育培訓(xùn)班，了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染治理工作進(jìn)展新趨勢(shì)、新動(dòng)態(tài)，提升我院感染治理水平。
3、落實(shí)醫(yī)院感染治理核心制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際狀況修訂醫(yī)院感染治理制度，做好工作規(guī)劃，落實(shí)制度，做好檢測(cè)反饋持續(xù)改進(jìn)，全面做好醫(yī)院感染治理工作。
4、結(jié)合糖尿病�？漆t(yī)院的特色，制定皮膚軟組織感染預(yù)防措施等，組織訓(xùn)練。與安陽(yáng)市第六人民醫(yī)院檢查科簽訂微生物監(jiān)測(cè)協(xié)議，監(jiān)測(cè)醫(yī)院環(huán)境、物表、手衛(wèi)生等，提高臨床感染病例微生物檢測(cè)率。
5、在門診大廳設(shè)置傳染病預(yù)檢分診所，配備專家進(jìn)行預(yù)檢分診、登記。
6、引進(jìn)人才，設(shè)養(yǎng)分科，做好糖尿病餐飲管理工作。
7、完善手部衛(wèi)生設(shè)施，增加手部設(shè)備，加強(qiáng)訓(xùn)練，提高醫(yī)務(wù)人員手部衛(wèi)生遵從性、正確率。
科室每月院感會(huì)議記錄 5
根據(jù)市衛(wèi)生局7月26日會(huì)議指示精神，深化貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理方法》仔細(xì)查找我院內(nèi)感染管理的問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和掌握傳染病病原體，醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，保障人民群眾的健康和生命aq。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長(zhǎng)親自組織，抓好落實(shí)，7月31日前全面規(guī)范科學(xué)的開(kāi)展了院內(nèi)感染管理的自查自糾工作。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順當(dāng)開(kāi)展。
我醫(yī)院有醫(yī)院感染委員會(huì)，科室設(shè)有院內(nèi)感染管理小組，科室有控感醫(yī)生和控感護(hù)士。在以主管院長(zhǎng)為首的院感組負(fù)責(zé)全院的掌握工作，并對(duì)下級(jí)科室進(jìn)行指導(dǎo)。平常每周至少2次的督導(dǎo)和每周一次的規(guī)范檢查，對(duì)全院存在的問(wèn)題并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。各臨床科室有專人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)狀況。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順當(dāng)開(kāi)展。
二、仔細(xì)開(kāi)展自查自糾
通過(guò)幾天的自查我院還存在一下問(wèn)題：
�、怕毠ぴ簝�(nèi)感染學(xué)問(wèn)與掌握意識(shí)淡薄。
�、撇糠挚剖蚁厩逑从布鋫洳蝗�。
⑶部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染掌握制度把握不全面。
�、扔械目剖业母腥菊莆占�(xì)節(jié)做得不夠。
�、捎械目剖业母腥镜怯洸蝗Ｓ械�.病房的多重耐藥菌登記不夠準(zhǔn)時(shí)。
針對(duì)我院存在的問(wèn)題院內(nèi)感染管理小組逐一進(jìn)行分析，想方法，找措施，解決存在的實(shí)際問(wèn)題，提出一下整改措施：
�、沤⒔M織明確職責(zé)，責(zé)任到人。
�、平∪晟浦贫燃s束人。
⑶有關(guān)科室已經(jīng)向醫(yī)院寫出申請(qǐng)購(gòu)進(jìn)設(shè)備，科室安裝洗手液防置架子等。以更好的增加醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
⑷制定院內(nèi)感染培訓(xùn)方案，提高醫(yī)務(wù)人員思想意識(shí)。方案近日培訓(xùn)新版的《消毒技術(shù)規(guī)范》。
�、砷_(kāi)展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃。有保潔公司參與，共同改善住院環(huán)境。
�、首龊迷簝�(nèi)感染相關(guān)活動(dòng)的登記工作等。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)有用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、后勤污水污物處理等制度。來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并仔細(xì)貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、連續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1、依據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理方法》、《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月檢查一次，對(duì)發(fā)覺(jué)的問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)處理。發(fā)覺(jué)傳染病人，要準(zhǔn)時(shí)登記報(bào)告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必需經(jīng)過(guò)消毒處理。除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測(cè)。
3、院領(lǐng)導(dǎo)小組每天到科室了解有無(wú)院內(nèi)感染病例，有無(wú)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對(duì)發(fā)覺(jué)的院內(nèi)感染病例，準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)控感科，并進(jìn)行相應(yīng)處理。
4、醫(yī)院應(yīng)仔細(xì)搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣揚(yáng)教育，為病人制造一個(gè)干凈、安靜、舒適、aq的醫(yī)療環(huán)境。
五、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療aq及防止社會(huì)污染。
在本次自查中，我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì)，以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品，各科始終堅(jiān)持毀形、分類放置，由醫(yī)療廢物處置中心集中處置。
六、加強(qiáng)院感學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，提高全院職工掌握院內(nèi)感染意識(shí)。
結(jié)合本院實(shí)際，控感科上半年組織了《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物的管理》、《丙型肝炎診斷》的培訓(xùn)，和相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，對(duì)全增加大家預(yù)防、掌握醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、掌握醫(yī)院感染水平。但由于我院的院內(nèi)感染掌握工作還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們信任，只要我們不斷總結(jié)閱歷、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染掌握工作做得更好。
科室每月院感會(huì)議記錄 6
時(shí)間：
20xx年xx月xx日
地點(diǎn)：
會(huì)議室
參加人員：
各科室負(fù)責(zé)院感質(zhì)量管理人員
主講人：
xx
內(nèi)容：
醫(yī)院感染規(guī)范化管理及醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)會(huì)
會(huì)議摘要：
今天召開(kāi)院感委員會(huì)會(huì)議，主要內(nèi)容是醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能年度培訓(xùn),手衛(wèi)生管理,安全注射管理,重復(fù)使用的消毒、滅菌類物品及一次性使用,無(wú)菌醫(yī)療用品管理,消毒藥械管理,工作人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及職業(yè)安全防護(hù)，重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。
把第三季度院感質(zhì)量檢查每次對(duì)全院科室院感管理質(zhì)量進(jìn)行的檢查指導(dǎo)總結(jié)一下反饋給各科室。大部分科室醫(yī)護(hù)人員都能夠認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染各項(xiàng)工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，院感資料記錄及時(shí)完整，但還存在一些問(wèn)題。
通過(guò)檢查主要問(wèn)題存在以下幾個(gè)方面，希望各科主任和護(hù)士長(zhǎng)對(duì)照各科情況進(jìn)行整改。
一．消毒滅菌方面
1.止血帶未做到一人一用一滅菌。
2.個(gè)別醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)掌握不全面，最基本的消毒液含量用法用途都不熟悉。
3.加藥注射器重復(fù)使用。
二．醫(yī)療廢物
醫(yī)療廢物分類不清，有醫(yī)療垃圾和生活垃圾混裝現(xiàn)象。
三．手衛(wèi)生方面
1.個(gè)別醫(yī)務(wù)人員七步洗手法操作不熟練。
2.手衛(wèi)生依從性差，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員為多位患者操作之間有不洗手現(xiàn)象。
提出整改措施：
1、要求全院各科室負(fù)責(zé)人要確實(shí)認(rèn)識(shí)到院內(nèi)感染的重要性，必須按照《院感管理規(guī)范》《消毒滅菌規(guī)范》和《醫(yī)院感染評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)要求切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，結(jié)合本科室實(shí)際及時(shí)把存在的問(wèn)題糾正過(guò)來(lái)，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染發(fā)生提高醫(yī)療質(zhì)量。
2、醫(yī)院感染管理工作已不再是單純的`消毒隔離還包括院感的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、手術(shù)室、病房、化驗(yàn)室和供應(yīng)室等重點(diǎn)科室的管理、員工職業(yè)安全、抗生素合理使用管理等等。這需要全院醫(yī)務(wù)人員共同努力、配合院感科人員完善各項(xiàng)工作。各科室院感負(fù)責(zé)人要與院感科多聯(lián)系、多溝通，為降低院內(nèi)感染的發(fā)生而通力合作。希望通過(guò)此次會(huì)議，促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化、讓觀念變?yōu)樾袆?dòng)，提高自覺(jué)性，提升執(zhí)行力，從而真正達(dá)到“院感控制，你我共同參與”。持續(xù)改進(jìn)并提升醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的能力與水平，確保醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)患安全。
科室每月院感會(huì)議記錄 7
會(huì)議時(shí)間：
20xx年xx月xx日
會(huì)議地點(diǎn)：
xx會(huì)議室
參會(huì)人員：
主持人：xx
記錄人：xx
參會(huì)科室成員：xx
特邀嘉賓/院感專家（如有）：xx
會(huì)議目的：
本次會(huì)議旨在總結(jié)上月科室醫(yī)院感染防控工作，分析存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，并部署下月院感防控工作計(jì)劃，確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。
會(huì)議內(nèi)容：
上月院感工作總結(jié)：
回顧上月科室院感防控工作的主要措施和成效。
分析院感事件發(fā)生情況（如有），包括事件類型、發(fā)生原因、處理過(guò)程及結(jié)果。
總結(jié)科室成員在院感防控方面的`優(yōu)秀表現(xiàn)和問(wèn)題。
問(wèn)題分析與改進(jìn)措施：
針對(duì)上月工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，如手衛(wèi)生執(zhí)行不到位、個(gè)人防護(hù)裝備使用不規(guī)范、環(huán)境清潔消毒不徹底等，進(jìn)行深入分析。
提出具體的改進(jìn)措施，如加強(qiáng)培訓(xùn)、優(yōu)化流程、增加監(jiān)督頻次等。
確定責(zé)任人和整改期限，確保問(wèn)題得到有效解決。
下月工作計(jì)劃：
制定下月院感防控工作的重點(diǎn)和目標(biāo)。
安排培訓(xùn)活動(dòng)，包括新員工入職培訓(xùn)、專項(xiàng)技能培訓(xùn)等。
部署環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生等日常防控工作。
強(qiáng)調(diào)高風(fēng)險(xiǎn)操作（如手術(shù)、侵入性操作）的院感防控要求。
特邀嘉賓/院感專家發(fā)言（如有）：
邀請(qǐng)?jiān)焊袑＜曳窒碜钚碌脑焊蟹揽刂R(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
解答科室成員在院感防控方面的疑問(wèn)。
會(huì)議討論與意見(jiàn)征集：
鼓勵(lì)科室成員就院感防控工作發(fā)表意見(jiàn)和建議。
記錄并整理會(huì)議討論內(nèi)容，作為后續(xù)工作改進(jìn)的參考。
會(huì)議總結(jié)與閉幕：
主持人總結(jié)會(huì)議要點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)院感防控工作的重要性。
宣布會(huì)議結(jié)束，感謝參會(huì)人員的積極參與和貢獻(xiàn)。
會(huì)議記錄人簽名：
會(huì)議主持人簽名：
備注：
會(huì)議中提到的具體問(wèn)題和改進(jìn)措施需記錄在案，并作為后續(xù)跟蹤和評(píng)估的依據(jù)。
會(huì)議結(jié)束后，應(yīng)將會(huì)議記錄及時(shí)歸檔保存，以便查閱和追溯。
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