基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)匯報(7篇)
在學(xué)習(xí)、工作中，匯報的使用范圍越來越廣，匯報是將某個項目的工作情況和工作結(jié)果向領(lǐng)導(dǎo)進行匯報，怎樣寫匯報才能避免踩雷呢？下面是小編整理的基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)匯報，僅供參考，歡迎大家閱讀。
基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)匯報1
一、基本情況
全區(qū)有公共衛(wèi)生機構(gòu)370個，包括區(qū)疾控中心、衛(wèi)監(jiān)大隊、保健院、培訓(xùn)中心各1個，4個中心衛(wèi)生院，7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和355個村衛(wèi)生室。有公共衛(wèi)生人員526人，其中區(qū)級107人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)29人，村級390人;
從事管理21人，疾病預(yù)防控制321人，衛(wèi)生監(jiān)督22人，婦幼保健162人，衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)3人。有房屋面積24615.07m2，其中區(qū)級10565m2，鄉(xiāng)鎮(zhèn)3400.07m2，村10650m2�；窘⑵鹆艘詤^(qū)疾控中心、衛(wèi)監(jiān)大隊、婦幼保健院為中心，中心衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
二、xx工作成效
近年來，區(qū)政府認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)，堅持一手抓公共衛(wèi)生體系建設(shè)，一手抓衛(wèi)生服務(wù)能力提高，在履行公共衛(wèi)生管理職責(zé)、體系建設(shè)、衛(wèi)生應(yīng)急、服務(wù)能力和衛(wèi)生投入等五個方面取得了一定的成績，為全區(qū)經(jīng)濟社會和諧發(fā)展做出了應(yīng)有貢獻。
(一)加強領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生管理職責(zé)
區(qū)政府高度重視公共衛(wèi)生工作，落實“富民惠民”工程來抓，納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，并列入了政府工作的重要議事日程，切實加強了對公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。新區(qū)剛成立，第一個議事紀(jì)要就是研究衛(wèi)生改革與發(fā)展工作，并及時召開了衛(wèi)生工作大會，出臺了《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，為全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和公共衛(wèi)生體系的建設(shè)提供了政策支持。2004年、2006年兩度把公共衛(wèi)生體系建設(shè)納入為民辦實事項目，今年又納入“惠民行動年”建設(shè)活動。同時，還適時加大了對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的督查，確保了公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作順利推進。
(二)狠抓落實，公共衛(wèi)生服務(wù)體系日臻完善
按照“五個體系，一支隊伍”的要求，建立起了指揮高效、協(xié)調(diào)有力、設(shè)備先進、技術(shù)過硬、監(jiān)督到位、信息暢通、報告準(zhǔn)確、反應(yīng)及時、隊伍穩(wěn)定、處置有效的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。一是建立了應(yīng)急指揮體系。區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)均成立了由政府及相關(guān)部門組成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一行動。二是建立了疫情信息體系。2005年，全區(qū)建成了疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，走在了全市前列。三是建立了疾病預(yù)防控制體系。建區(qū)后，撤銷了原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)辦，成立了公共衛(wèi)生科，并按鎮(zhèn)3人、鄉(xiāng)2人的標(biāo)準(zhǔn)配備了公共衛(wèi)生人員;
投資800余萬元新建區(qū)疾控中心綜合大樓，2006年5月竣工投入使用;
建立了355個村衛(wèi)生室，同時每年以不低于10個的速度建設(shè)甲級村衛(wèi)生室，完善了疾病預(yù)防控制體系。四是醫(yī)療救治體系。今年底就可全面完成11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造任務(wù)，區(qū)醫(yī)院和4個中心衛(wèi)生院全部成為了全市120急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，醫(yī)療救治體系初具規(guī)模。五是建立了衛(wèi)生監(jiān)督體系。2005年在全區(qū)建立落實了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督派駐制度，衛(wèi)生監(jiān)督體系更加完善，走在了全市前列。六是建立了公共衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。以區(qū)醫(yī)院、區(qū)疾控中心為主，組建了一支臨床經(jīng)驗較豐富的醫(yī)務(wù)人員和有現(xiàn)場處置經(jīng)驗的疾病預(yù)防控制專業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。
(三)突出重點，衛(wèi)生應(yīng)急處置能力顯著增強
近年來，在區(qū)政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，克難闖關(guān)，攻堅破難，及時撲滅了人感染高致病性禽流感、甲肝、不明原因腹瀉等疫情;
有效應(yīng)對了非典、人感染豬鏈球菌、麻疹和流腦等疫情;
成功救援了桂花大橋特大交通事故、老池鄉(xiāng)山體滑坡傷人、桂花沼氣中毒等突發(fā)事件中的傷重病員。特別是人禽流感防控工作的最后勝利，受到省、市領(lǐng)導(dǎo)的高度贊譽和表彰，省衛(wèi)生廳還專門發(fā)來致謝信，成功接待了美國衛(wèi)生部長等國外專家的考察。
(四)立足農(nóng)村，公共衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提高
區(qū)政府認(rèn)真貫徹預(yù)防為主的方針，立足農(nóng)村，狠抓服務(wù)能力建設(shè)，公共衛(wèi)生服務(wù)能力得到明顯提高。近年來，取得了全市目標(biāo)考核連續(xù)三年第一，同時在全市創(chuàng)下9個首例，即，首例建立農(nóng)民健康檔案、首例設(shè)立基層婦幼保障資金、首例成功救治并撲滅人禽流感疫情、首例實現(xiàn)計劃免疫網(wǎng)絡(luò)化管理、首例建立疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)、首例實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督派駐制度、首例率先完成預(yù)防接種室規(guī)范化建設(shè)、首例實行Ⅰ類疫苗免費接種和首例實現(xiàn)孕產(chǎn)婦兒童信息網(wǎng)絡(luò)化管理等好成績。培養(yǎng)了全市唯一全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生，成功選送了一名市級十大健康衛(wèi)士;
結(jié)核病防治工作受到國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳表彰;
計免工作多次代表全市接受國家和省檢查，并取得較好成績;
全區(qū)實現(xiàn)了連續(xù)15年無一例脊髓灰質(zhì)炎，20年無一例白喉發(fā)病，連續(xù)10年無狂犬病人;
孕產(chǎn)婦死亡率降至24.7/10萬，嬰兒死亡率降至4.69‰。
(五)加大投入，保障公共衛(wèi)生工作正常運轉(zhuǎn)
在財力十分緊張的情況下，政府加大了公共衛(wèi)生投入，確保了公共衛(wèi)生有序開展。區(qū)政府2004年安排了10萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)專項經(jīng)費，2006年增加到30萬元，今年又增加到50萬元，并同時將農(nóng)村衛(wèi)生改革資金全額返還用作衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，將各項衛(wèi)生部門國有資產(chǎn)變現(xiàn)全額返還，對土地出讓金實行先征后返，用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展;
每年撥付公共衛(wèi)生事業(yè)費均有一定增長，保證了全區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和工作的順利開展。
三、存在的不足
區(qū)政府及相關(guān)部門在加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)方面雖做了大量工作，取得了明顯成績，但隨著經(jīng)濟和社會的.快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高，公共衛(wèi)生發(fā)展水平還不能完全滿足社會、經(jīng)濟和人民群眾的要求，尚存在下述問題：
(一)大衛(wèi)生觀的觀念還未完全形成。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門對公共衛(wèi)生體系建設(shè)在推進經(jīng)濟發(fā)展和社會進步中的重要作用認(rèn)識不到位，防重于治的觀念沒有根本樹立，協(xié)調(diào)全社會抓公共衛(wèi)生的大衛(wèi)生觀念還沒完全形成，工作存在見子打子現(xiàn)象。
(二)公共衛(wèi)生人員配備不足且人員素質(zhì)參差不齊。因財力限制，公共衛(wèi)生人員未完全按照上級有關(guān)部門確定的標(biāo)準(zhǔn)(疾病控制1.6人/萬，衛(wèi)生監(jiān)督0.6人/萬，婦幼保健1.0人/萬)配備，而是按鎮(zhèn)3人、鄉(xiāng)2人的標(biāo)準(zhǔn)配備了區(qū)級公共衛(wèi)生人員107人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)28人;
在公共衛(wèi)生人員中，80%以上人員不是本專業(yè)畢業(yè)，達到中專以上水平人員也僅占50%，且年齡老化、結(jié)構(gòu)失衡、整體素質(zhì)不高。
(三)三園區(qū)公共衛(wèi)生經(jīng)費投入長效機制和分擔(dān)機制不完善。三園區(qū)公共衛(wèi)生劃入船山管理后，公共衛(wèi)生經(jīng)費還未得到具體落實，公共衛(wèi)生經(jīng)費全額由區(qū)級財政承擔(dān)，省、市、區(qū)財政分擔(dān)機制尚未建立，導(dǎo)致公共衛(wèi)生經(jīng)費投入與衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不同步。
(四)部門協(xié)調(diào)配合力度不夠。在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中，個別部門簡單地把公共衛(wèi)生認(rèn)為只是業(yè)務(wù)主管部門的事，認(rèn)識還不到位，部門之間協(xié)作配合不夠。同時，公共衛(wèi)生部門責(zé)任制尚未建立，重大傳染病防治工作面臨嚴(yán)峻形勢。
(五)公共衛(wèi)生還存在薄弱環(huán)節(jié)。艾滋病患者無人監(jiān)管，流竄社會，危害較大;
學(xué)校衛(wèi)生工作薄弱，學(xué)生食堂、飲水設(shè)施、學(xué)生寢室等衛(wèi)生條件普遍達不到衛(wèi)生要求，學(xué)校預(yù)防接種和健康體檢工作難度較大。
四、xx努力方向
(一)提高認(rèn)識，進一步明確公共衛(wèi)生體系建設(shè)職責(zé)。充分認(rèn)識加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要性、緊迫性，切實增強做好公共衛(wèi)生工作的責(zé)任感和使命感，及時解決公共衛(wèi)生工作中存在的困難和問題，扎扎實實地推進我區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
(二)加大力度，加強公共衛(wèi)生組織機構(gòu)建設(shè)和隊伍建設(shè)。進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生機構(gòu)的組織建設(shè)和隊伍建設(shè)，提高公共衛(wèi)生隊伍政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力。
(三)落實政策，進一步加大公共衛(wèi)生投入力度。按照有關(guān)政策要求，逐步增加衛(wèi)生事業(yè)的投入，增長的幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度，切實解決我區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施差、醫(yī)療裝備落后等突出矛盾，努力改變我區(qū)公共衛(wèi)生落后的面貌。
(四)加強領(lǐng)導(dǎo)，進一步打好公共衛(wèi)生總體戰(zhàn)。形成領(lǐng)導(dǎo)重視、部門協(xié)作、上下聯(lián)動、全社會共同關(guān)心和參與公共衛(wèi)生體系建設(shè)的良好氛圍和長效機制。
基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)匯報2
為進一步促進全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，x月份，市政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會，先后赴xx縣、xx縣市及市直相關(guān)部門進行專題調(diào)研，聽取政府和衛(wèi)生部門的情況匯報，實地察看了xx個單位的公共衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)情況。通過調(diào)研，委員們基本掌握了我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的情況，存在的困難和問題，在分析、討論的基礎(chǔ)上，對如何加快全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提出了一些意見、建議�，F(xiàn)將主要情況報告如下：
一、全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況
近年來，市委、市政府十分重視公共衛(wèi)生服務(wù)工作，將其作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，搶抓國家強力推進公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)機遇，不斷加強全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。目前，我市初步建立了市、縣、鄉(xiāng)、村橫到邊、縱到底的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強，人民群眾健康水平有了明顯提高。
(一)疾病預(yù)防控制工作成效明顯。我市堅持以重大傳染病防控、免疫規(guī)劃、慢性病防治、精神衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置為重點，以提高全民健康水平為目標(biāo)，攻堅克難，銳意進取，開拓創(chuàng)新，全市疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生應(yīng)急工作取得了新成績。免疫規(guī)劃工作得到加強，兒童免疫規(guī)劃一類疫苗免費接種;傳染病、重大疾病防控、慢性病防治成效顯著。
(二)精神衛(wèi)生工作實現(xiàn)了新突破。我市啟動了重性精神病患者網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，開展了重性精神病人普查活動，重性精神疾病患者規(guī)范化管理水平顯著提高。定期舉辦“心理健康知識大講堂”、“家長課堂”等免費講座、開展義診活動。同時與電視臺、電臺等新聞媒體合作形式多樣的公益性欄目，普及心理、精神衛(wèi)生健康知識，收到較好效果。
(三)緊急救援網(wǎng)絡(luò)體系日趨完善。我市整合資源，成立了市120急救指揮調(diào)度中心，對全市醫(yī)療急救實行了統(tǒng)一受理、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度，醫(yī)療急救水平顯著提高。醫(yī)療急救資源網(wǎng)絡(luò)進一步完善，全市設(shè)急救中心(站)x所，配置急救指揮車1輛，院前急救車輛120輛，急救人員達到x人。
(四)血液供應(yīng)與管理工作顯著提升。為解決臨床用血供需緊張矛盾，市中心血站采取調(diào)整采血車輛、延長采血時間、加強無償獻血宣傳招募、控制臨床科學(xué)合理用血等一系列有效措施，扎實開展采供血工作，滿足了全市臨床用血需求。去年，全市未發(fā)生一例因輸血困難而延誤病人救治的病例和醫(yī)療事故，為全市人民的生命健康提供了強有力保障。
(五)婦幼保健工作不斷深入。市、縣、鄉(xiāng)、村四級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)日益鞏固，婦幼保健服務(wù)水平顯著提升，有力保障了婦女兒童的身體健康。婦女婚前保健、圍產(chǎn)期保健、更年期保健、產(chǎn)前診斷、產(chǎn)后康復(fù)及兒童健康體檢、心理保健、預(yù)防接種等服務(wù)工作有力推進，全市婦女兒童保健過程化指標(biāo)和結(jié)果性指標(biāo)進一步優(yōu)化，全市產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率逐年下降。
(六)衛(wèi)生監(jiān)督工作力度加大。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)認(rèn)真履行公共衛(wèi)生監(jiān)管職能，深入開展醫(yī)療秩序整頓活動，完善了暗訪檢查、舉報受理、聯(lián)合辦案、不良執(zhí)業(yè)記分等工作制度，長效監(jiān)管機制逐步形成;健全了醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理檔案，建立了醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督信息互通機制;認(rèn)真開展打擊非法行醫(yī)專項整治工作，醫(yī)療市場秩序進一步規(guī)范;大力推進了診所規(guī)范化建設(shè)，著力提升規(guī)范化管理和服務(wù)的能力。
(七)健康教育工作深入開展。我市深入開展“全民健康工程”，大力實施農(nóng)民健康服務(wù)行動，開展健康教育巡講，卓有成效地舉辦干部保健大課堂，向城鄉(xiāng)居民宣傳健康知識，有效地在群眾中普及了健康知識。在報紙、電視了開辟專欄，開展咨詢服務(wù)等形式，進行健康教育，全社會的健康知識，健康生活一是得到一定強化。
(八)基層公共衛(wèi)生服務(wù)得到落實。全市x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和x所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)立了公共衛(wèi)生管理科，x所村衛(wèi)生室全面履行基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能，基本形成了以健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療等服務(wù)為一體的綜合服務(wù)體系，廣大城鎮(zhèn)居民就近可獲得公平、方便、快捷的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)存在的主要問題
近年來，全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作取得了一定成績，在保障人民群眾身體健康和生命安全方面發(fā)揮了重要作用，但與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求和人民群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)的需求相比，還存在一定差距和不足。主要有以下幾方面：
(一)思想認(rèn)識不到位，“重醫(yī)療服務(wù)、輕公共衛(wèi)生”現(xiàn)象仍存在。個別地方和領(lǐng)導(dǎo)對公共衛(wèi)生的公益屬性認(rèn)識不到位，衛(wèi)生發(fā)展理念與方式仍停留在“以醫(yī)療為中心”上，“重治療、輕預(yù)防”的現(xiàn)象還比較突出，習(xí)慣將更多資源投入到醫(yī)療服務(wù)，沒有將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)擺在并重的位置，尤其在未發(fā)生重大公共衛(wèi)生事件時，公共衛(wèi)生服務(wù)往往被忽視。
(二)相關(guān)政策落實滯后，制約了公共衛(wèi)生工作有效開展�；竟残l(wèi)生經(jīng)費的補助標(biāo)準(zhǔn)是人均x元，省補助我市x%(即x元)，其余由市、縣財政配套解決，目前市級補助經(jīng)費已落實，但縣級配套經(jīng)費均未到位。20xx年，省財政廳等五部門出臺了新醫(yī)改形勢下的《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的'實施意見》，但目前政策未能得到有效落實。
(三)專業(yè)人員缺乏，整體素質(zhì)有待提高。專業(yè)人才不足，缺乏高精尖專業(yè)技術(shù)人才�；鶎余l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)不合理，出現(xiàn)人才斷層現(xiàn)象。公共衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)計劃少，滿足不了公共衛(wèi)生服務(wù)的需要。部分公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員編制不足，影響了公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實。從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員的待遇較低，工作量大，穩(wěn)定性較差，很大程度上影響了服務(wù)質(zhì)量。
(四)宣傳教育力度不夠，全社會的公共衛(wèi)生意識薄弱。廣大群眾對疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的知識和能力，重治療輕預(yù)防以及不良的衛(wèi)生和生活習(xí)慣還普遍地存在。新聞媒體重視重大傳染病流行等公共衛(wèi)生事件的集中報道，日常宣傳衛(wèi)生健康知識力度不夠。
三、加快我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的建議
公共衛(wèi)生事業(yè)是體現(xiàn)社會公平、關(guān)系社會穩(wěn)定和老百姓幸福安康的重大民生問題。針對當(dāng)前公共衛(wèi)生服務(wù)體系存在的主要問題，特提出以下建議：
(一)提高責(zé)任意識，加強對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。充分認(rèn)識加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要性，強化公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)政府主導(dǎo)地位的意識和責(zé)任，堅持公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性和服務(wù)性，將公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入政府考核內(nèi)容，建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)落實配套政策，完善公共衛(wèi)生服務(wù)保障機制。圍繞實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的目標(biāo)，各級人民政府要逐年增加公共衛(wèi)生投入，規(guī)范財政補助范圍和方式，建立持續(xù)穩(wěn)定的經(jīng)費投入和保障機制，保證公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)與發(fā)展所需的人員、設(shè)備、運行等資金。按照省財政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實施意見》，各縣(市、區(qū))政府積極調(diào)整預(yù)算支出結(jié)構(gòu)，落實配套經(jīng)費，不斷提高保障城鄉(xiāng)居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
(三)加強隊伍建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平和應(yīng)急工作能力。嚴(yán)格控制非專業(yè)技術(shù)人員的準(zhǔn)入，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊伍素質(zhì)。要調(diào)整優(yōu)化公共衛(wèi)生人員結(jié)構(gòu)，采取有力措施加快在職人員的培訓(xùn)與培養(yǎng)，提高全市公共衛(wèi)生人員整體素質(zhì)。要健全和完善公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)政策，提高基層公共衛(wèi)生服務(wù)人員的待遇，營造良好的從事公共衛(wèi)生服務(wù)的工作環(huán)境。要加強衛(wèi)生應(yīng)急體系、監(jiān)測和預(yù)警機制及應(yīng)急隊伍建設(shè)，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和應(yīng)急處置能力。
(四)加大宣傳教育力度，倡樹新的公共衛(wèi)生理念。要充分利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)等宣傳媒介，加大對全社會公共衛(wèi)生知識、公共衛(wèi)生服務(wù)項目、公共衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的宣傳工作。在機關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)、鄉(xiāng)村大力開展健康科普教育，提高廣大人民群眾的衛(wèi)生保健意識和公共衛(wèi)生道德水平，積極倡導(dǎo)健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式，提高人民群眾的自我防護意識和應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的能力，努力營造有利于公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的良好氛圍。
基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)匯報3
近年來，我市把促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，作為衛(wèi)生工作的重點任務(wù)，作為建設(shè)幸福銅陵的重要內(nèi)容；將統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展作為促進社會公平的重要途徑，以全力打造城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化先行區(qū)為目標(biāo)，堅持上下聯(lián)動、責(zé)任管理和績效考核，全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)取得長足發(fā)展，較好實現(xiàn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性與公平性。
一、基本情況
�。ㄒ唬┗竟残l(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況
城市：全市現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)57個（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心13個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站44個），全部完成了規(guī)范化建設(shè)，覆蓋城市人口95.5%。其中，公立醫(yī)院延伸舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)13個（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個），占22.81%，企業(yè)興辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)40個（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站32個），占70.17%，民辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站3個，占5.26%。僅有1家（獅子山區(qū)立新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為政府直接舉辦。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)有職工675人，其中全科醫(yī)生184人，全科護士240人，其他衛(wèi)技及管理人員251人，全科以上醫(yī)生和護士占62.8%。學(xué)歷構(gòu)成方面：大學(xué)本科以上99人，大專303人，中專209人，其他64人，大專以上占59.6%。人員分布方面：診療198人，護士228人，防疫29人，保健33人，健教35人，管理后勤85人，其他衛(wèi)技65人。從業(yè)人員中聘用人員162人，占24%，大多為業(yè)務(wù)骨干力量。
農(nóng)村：完善了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了1所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村建立了1個村衛(wèi)生室。全市共有11個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生分院、137個村衛(wèi)生室，全部完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。核定編制346人，實際在崗413人，實行定崗定編，收支兩條線管理。
（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況
自2009年9月1日以來，我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作有序推進，采取政府購買、免費服務(wù)的方式開展活動。截至2012年底：
全市居民健康檔案建檔率達86.4%（全省平均70.4%），其中規(guī)范管理率52.72%；
編印宣教資料181種，發(fā)放健康教育宣傳單等1447310份，舉辦健康教育講座和咨詢活動2934次，受教育人數(shù)232314人；居民基本衛(wèi)生知識知曉率城市達到76.2%、農(nóng)村達72.4%；
五苗及流腦、乙腦報告接種率均達99%以上；
全市傳染病報告率達到99.23%，報告及時性達98.72%，傳染病報告準(zhǔn)確率達99.80%，重點傳染病個案調(diào)查率達到100%，暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達100%；
0—6歲以下兒童保健管理服務(wù)城市1.96萬人、農(nóng)村達1.59萬人，管理覆蓋率91.24%（全省平均84.58%）；
孕產(chǎn)婦保健管理服務(wù)城鄉(xiāng)分別達1.2萬人和0.9萬人，管理覆蓋率94.69%（全省平均77.98%）；
老年人健康登記管理城鄉(xiāng)分別達41211人和29605人，其中規(guī)范管理率41%；自2011年起，每年免費為65歲以上老人體檢近5萬人次；
城鄉(xiāng)高血壓患者登記管理分別達34576人和27848人，其中規(guī)范管理率30.2%；
糖尿病患者城鄉(xiāng)登記管理分別達8906人和6038人，其中規(guī)范管理率40.2%；
對1747例重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)；
免費婚前健康檢查率達97.39%（城市95.20%、農(nóng)村99.54%，全省平均87.3%）；
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達100%，補助率100%（全省平均95%）。
通過開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，城鄉(xiāng)居民均等享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，初步實現(xiàn)“防病在身邊，小病在社區(qū)”的目標(biāo)，成為醫(yī)改工作的“潤滑劑”、“推進劑”，成為展示醫(yī)改成果、便民惠民的“窗口”。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的主要做法
按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo)，我市推行“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、統(tǒng)籌兼顧、全市覆蓋，創(chuàng)新理念、積極作為、落實均等”的工作思路，扎實推進各項工作。
（一）落實政策，依法行政，形成“二級管理，二級落實”的運行機制
1．政府主導(dǎo)，形成政策支撐。我市以國家、省相關(guān)法律法規(guī)為依托，先后出臺了《銅陵市促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施意見》等37個涉及落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范性文件，初步形成配套的政策體系，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化提供了政策支撐。市衛(wèi)生、財政部門每年均下發(fā)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)行方案》，明確目標(biāo)、列出計劃，并納入縣、區(qū)衛(wèi)生部門及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目指導(dǎo)和執(zhí)行機構(gòu)的年度目標(biāo)。為推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施，市衛(wèi)生部門組織開展促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作啟動暨培訓(xùn)會，市、縣（區(qū)）衛(wèi)生部門每年舉辦1至2期專項培訓(xùn)。市疾控中心、市婦幼保健院、市精神病院按照職責(zé)分工，還分別舉辦了項目業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并實行了例會制度，強化工作落實。
2．建立“二級管理，二級落實”運行機制。實行市、縣（區(qū)）衛(wèi)生機構(gòu)“二級管理”，技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)和基層衛(wèi)生機構(gòu)“二級落實”。市級衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的組織、計劃、督導(dǎo)、經(jīng)費配套等總體工作，縣（區(qū)）衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的日常監(jiān)督、季度考核、經(jīng)費管理。十項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)，我市分為四大類，健康檔案、健康教育、傳染病防治、慢性病管理、計劃免疫、老年人管理由市疾控中心負(fù)責(zé)，衛(wèi)監(jiān)協(xié)管由市衛(wèi)生監(jiān)督局負(fù)責(zé)，兒保、婦保由市婦保所負(fù)責(zé)，重性精神病管理由市精神病醫(yī)院負(fù)責(zé)。技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)負(fù)責(zé)制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)行方案、組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、對承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行督查等工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的具體實施。在經(jīng)費管理兌現(xiàn)上，我市采取由技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)根據(jù)考核結(jié)果提出書面兌現(xiàn)方案，縣（區(qū)）衛(wèi)生部門審核后兌現(xiàn)，并報市財政局、市衛(wèi)生局。銅陵縣還實行了“骨干津貼”制度，先后出臺了《銅陵縣鄉(xiāng)村醫(yī)生補助管理辦法》、《銅陵縣鄉(xiāng)村醫(yī)生績效分配辦法》，細(xì)化獎勵內(nèi)容，對優(yōu)秀村醫(yī)納入衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)骨干，進入人才庫管理，財政單獨列支給予相應(yīng)補助，鼓勵村醫(yī)為服務(wù)當(dāng)?shù)卮迕窠】刀嘧鲐暙I。同時，自2011年起，我市全面推行“家庭醫(yī)生式”簽約服務(wù)和“契約式管理”，把基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過與居民簽訂合同的方式加以落實。把基層衛(wèi)生機構(gòu)用房、人員、服務(wù)、年限等也通過合同的方式明確，使責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合，把政府購買服務(wù)規(guī)范化。
�。ǘ┱腺Y源，健全網(wǎng)絡(luò)，形成“同等政策，同等服務(wù)”的服務(wù)模式
1．以公辦為主體，多種形式并舉，實現(xiàn)全覆蓋。在城市：針對我市為工礦城市，廠礦醫(yī)療機構(gòu)眾多，且大多在居民區(qū)內(nèi)的實際，采取了“優(yōu)先整合現(xiàn)有資源，優(yōu)先由大醫(yī)院舉辦，適當(dāng)引進民營參與”的方式，合理健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，擴大基本公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面，逐步做到功能完善。自2007年開始，我市開展了基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)活動，從基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用房、人員、設(shè)備等方面制定了具體標(biāo)準(zhǔn)。同時，結(jié)合民生工程的目標(biāo)要求，市財政從2007年起，每年安排200萬元專項經(jīng)費，用于基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和管護。2011年，我市全面完成了現(xiàn)有基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。
在農(nóng)村：嚴(yán)格落實基層醫(yī)改各項政策，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，實行院長競爭上崗制度，縣、區(qū)衛(wèi)生部門會同相關(guān)部門，采取招考或民主推薦的方式，選擇聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長（副院長），全部實行任期目標(biāo)責(zé)任制。同時，實施核定編制、崗位設(shè)置和競聘上崗工作。核定銅陵縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制266名，獅子山區(qū)編制28人，郊區(qū)編制52名。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部按比例因事設(shè)崗，分管理、專業(yè)技術(shù)、工勤技能三類崗位，三類崗位中具體等級全部按人事部門規(guī)定的比例一步設(shè)置到位，醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)技術(shù)崗位不低于總崗位數(shù)的80%。所有具有競聘資格的人員，由縣、區(qū)衛(wèi)生部門會同相關(guān)部門按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，通過考試、考核等方式競爭上崗，優(yōu)勝劣汰，按崗聘用，合同管理。
2．以公立醫(yī)院為依托，加快服務(wù)隊伍建設(shè)，保障醫(yī)療安全。我市主要采取了三項措施：一是外出培訓(xùn)。先后選派3批醫(yī)務(wù)人員赴上海普陀區(qū)掛職學(xué)習(xí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，這批人員現(xiàn)已成為我市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的骨干。二是發(fā)揮優(yōu)勢。發(fā)揮大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)隸屬二級以上醫(yī)院的優(yōu)勢，把公立醫(yī)院支援社區(qū)與其結(jié)合，在人員培訓(xùn)、選派人員掛職、專家服務(wù)等方面對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)予以扶持，并促進了“雙向轉(zhuǎn)診”的有效開展。三是崗位培訓(xùn)。近年來，通過全科醫(yī)生、社區(qū)護理和適宜技術(shù)培訓(xùn)，培養(yǎng)了一大批熟悉并熱愛基層衛(wèi)生工作的專業(yè)人員，成為用得上、留得住，居民歡迎的基層衛(wèi)生隊伍。
3．以“同等政策”來保證“同等服務(wù)”。在城市社區(qū)，我市企業(yè)轉(zhuǎn)型和舉辦的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)較多，從嚴(yán)格意義上來說，均為非政府舉辦。為讓廣大居民享受改革的成果，我市采取對現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行同樣政策的方式來推進。一是不論何種性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，必須嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市下達的基本公共衛(wèi)生任務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)惠政策，為居民提供同等的衛(wèi)生服務(wù)。二是對各機構(gòu)提供的免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)，在考核后，政府給予同等補助，購買服務(wù)。三是對現(xiàn)有機構(gòu)模擬核編，對人員進行登記，嚴(yán)格準(zhǔn)入，逐步過渡。在農(nóng)村社區(qū)，實行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的`“一體化”管理制度，細(xì)化職責(zé)分工，逐項明確衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室各自承擔(dān)的任務(wù)，對村衛(wèi)生室暫無能力承擔(dān)的任務(wù)，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)，納入績效考核，與獎懲掛鉤，確保居民享受同等服務(wù)。
（三）政府購買，績效考核，形成“兩個考核，兩個掛鉤”考核體系
1．政府增加投入。為推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實，切實保障均等化順利推進，同時調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作積極性，我市在省政府補助基礎(chǔ)上，加大了地方投入力度。在城市：全市用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政府補助達到人均64元，其中公共衛(wèi)生服務(wù)購買人均30元，基本補助人均14元，基本醫(yī)療補助人均20元。這樣，既保證居民得到更多“實惠”，也保證基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)健康發(fā)展。在農(nóng)村：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按收支兩條線管理，出臺一系列監(jiān)督、考核、激勵政策。對村衛(wèi)生室補償分為三部分。一是基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，2012年按人均8.75元分季度預(yù)撥給村衛(wèi)生室，年終根據(jù)考核的實際工作量進行結(jié)算。二是藥品零差率補助，在省每1000個農(nóng)業(yè)戶籍人口補助5000元的基礎(chǔ)上，市、縣（區(qū)）配套補助6000元，市、縣（區(qū)）按5:5比例分擔(dān)。三是衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)經(jīng)費補助。每個村衛(wèi)生室每年補助1200元，用于新農(nóng)合信息系統(tǒng)的支出，由市、縣（區(qū)）按5:5比例分擔(dān)。同時逐步落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。銅陵縣自2010年起開始為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理不同形式的養(yǎng)老保險。另一方面健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補償機制，完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)清理工作。自2007年以來，全市共投入基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費達1.27億元。
2．實施績效考核。制定出臺基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核方案和標(biāo)準(zhǔn)，實施分級目標(biāo)考核，獎優(yōu)懲劣。建立了“兩個考核機制”、實行了“兩個掛鉤”：建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心，公開透明、便于操作的工作任務(wù)考核機制，將基層衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的工作任務(wù)完成情況與財政補助水平掛鉤；建立按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，將從業(yè)人員工作業(yè)績與個人收入掛鉤，有效提高了基層衛(wèi)生機構(gòu)管理水平和服務(wù)水平。我市城市基層衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資設(shè)置比為4:6，農(nóng)村為6:4。在城市，基本公共衛(wèi)生服務(wù)分項目考核，政府購買服務(wù)，按質(zhì)與量兌現(xiàn)，采取第一、三季度預(yù)撥，半年和年終考核。在農(nóng)村，各縣、區(qū)制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施績效工資考核分配指導(dǎo)意見》，實行系數(shù)管理，明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)占績效工資的比重，考核獎懲。合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。提高基層醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例，引導(dǎo)分級診療。
三、評議工作意見建議落實整改情況
在當(dāng)前衛(wèi)生改革的重要時期，市人大常委會對我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)開展工作評議，充分體現(xiàn)了對基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作的關(guān)懷和支持，將進一步推動我市衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。在工作評議調(diào)研階段，市人大常委會評議組通過聽取匯報、召開不同層次座談會、現(xiàn)場調(diào)研、來信來訪等方式，共征求社會各界對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的意見和建議71條，并歸納整理成七個方面19條意見和建議。市衛(wèi)生局迅速行動，建立了迎評整改工作機制，分別召開了分析落實會、基層機構(gòu)動員會，主動開展自查自糾，進一步完善政府主導(dǎo)的政策保障平臺，整合現(xiàn)有資源為主的服務(wù)平臺，體現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)特色的惠民平臺，努力滿足群眾日益增長的健康需求，把評議意見和建議落到實處。
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。建立由市衛(wèi)生局一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)主抓，相關(guān)科室各負(fù)其責(zé)的責(zé)任機制。同時，針對存在的輿論宣傳、財政投入、人才管理、機制建設(shè)、機構(gòu)布局、服務(wù)能力等七個方面的意見和建議，認(rèn)真制定了整改方案，分三個層次進行整改落實：一是能及時落實的，立即創(chuàng)造條件協(xié)調(diào)落實；二是需建立相關(guān)機制的，明確責(zé)任科室，理清工作思路，擬定相關(guān)措施，積極爭取政策，盡快建立長效機制；三是需要相關(guān)部門落實的，主動聯(lián)系相關(guān)部門，加大協(xié)作力度，加快整改進程。
（二）多管齊下，整改落實。對評議工作組征集的七個方面19條意見和建議，逐條進行了梳理，制定了整改方案，積極整改。
1．在輿論宣傳方面。一是與民生工程“集中宣傳”活動相結(jié)合。及時召開基層衛(wèi)生機構(gòu)工作例會，布置開展“六個一”的集中宣傳活動，即“更新一次宣傳欄，舉辦一次健康講座，開展一次街頭咨詢，印一份宣傳單，對重點人群上門做一次宣教，舉行一次健教主題活動”。二是與集中更新健康檔案工作相結(jié)合。采取上門服務(wù)為主的更新方式，各基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)把更新的過程變成健康宣教和服務(wù)的過程，落實個性化服務(wù)。三是與多形式的宣傳相結(jié)合。采取健康宣教“五進”方式，即進機關(guān)、進單位、進學(xué)校、進幼兒園、進村、進戶等，擴大宣傳面。
2．在人才管理方面。一是著手籌備100人的全科醫(yī)生、護士崗位培訓(xùn)，在10月份之前完成培訓(xùn)；二是落實了12—15人的全科醫(yī)生為期1年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
3．在機制建設(shè)方面。主要落實了四件事：一是進一步完善“雙向轉(zhuǎn)診”機制，結(jié)合銅陵實際，修訂了銅陵市“雙向轉(zhuǎn)診”實施方案，明確切實可行的“雙向轉(zhuǎn)診”流程，逐步完善分級醫(yī)療體制。二是試行“購買服務(wù)與購買崗位”相結(jié)合的考核兌現(xiàn)機制，逐步改進邊遠地區(qū)人員缺乏、兼職較多、重治輕防現(xiàn)象。三是制定出臺符合新情況下銅陵實際的考核兌現(xiàn)、購買服務(wù)的辦法。四是明確村改居后，在自愿的前提下，優(yōu)先整合現(xiàn)有衛(wèi)生室資源，過渡到城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)。
4．在機構(gòu)布局方面。一是加大新建、改建小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)協(xié)調(diào)力度，及時建立衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，爭取出臺相關(guān)的規(guī)范性文件。二是中心城區(qū)原則上不再增設(shè)新的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)，并逐步調(diào)整現(xiàn)有布局，減少中心城區(qū)機構(gòu)數(shù)量。
5．在服務(wù)能力建設(shè)方面。一是廣泛開展全國慢性病示范區(qū)、全國基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動，提高慢性病規(guī)范化管理水平和中醫(yī)藥服務(wù)能力。二是加快我市衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，今年內(nèi)優(yōu)先完善現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺，逐步實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享。
四、下一步工作安排
近幾年來，為保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的落實，我市作了一些有益的探索，并取得了較好的效果。但也存在一些制約因素，主要表現(xiàn)在：一是多樣的舉辦主體，難以形成持久、規(guī)范的運行機制。二是復(fù)雜的從業(yè)隊伍，影響社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的穩(wěn)定性。三是現(xiàn)有的管理體制，難以形成有效的分級管理。為此，我們明確了下一步的工作思路：
�。ㄒ唬┢跫s管理，規(guī)范服務(wù)。一是通過簽訂服務(wù)合同，用“家庭醫(yī)生式服務(wù)”模式來落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項任務(wù)，保證服務(wù)項目和服務(wù)質(zhì)量；二是通過“契約式管理”來保證我市非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范運行。把基層衛(wèi)生機構(gòu)用房、人員、服務(wù)、年限等也通過合同的方式明確，責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合，把政府購買服務(wù)規(guī)范化；三是積極創(chuàng)造條件，最終過渡到由政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)。同時，根據(jù)服務(wù)內(nèi)容、范圍的變化，對經(jīng)費和編制實行動態(tài)管理。
�。ǘ┒喙荦R下，穩(wěn)定隊伍。多渠道、多方式將適宜人才留在基層衛(wèi)生機構(gòu)，提高從業(yè)人員技術(shù)水平，穩(wěn)定隊伍，調(diào)動積極性，形成“留得住、用得上、干得久”的人員梯隊，解決人才“瓶頸”。一是提高基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)業(yè)人員的待遇。實行人員合同制管理，定編定崗不定人，在崗人員享受事業(yè)單位待遇，提供專業(yè)化的培訓(xùn)，建立合理、公平的考核兌現(xiàn)機制。二是適時配套改革大醫(yī)院的用人機制、分配機制，把高尖端專業(yè)人才留在大醫(yī)院，讓適用技術(shù)人員在基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有更大的發(fā)展空間和優(yōu)勢，從根本上改變基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用人狀況。
�。ㄈ┨嵘芰�，優(yōu)化服務(wù)。目前，基層衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療任務(wù)繁重，項目眾多。一是要進一步建立政府購買服務(wù)的保障機制，并隨著任務(wù)量和功能的增加而調(diào)整。二是建立結(jié)構(gòu)合理，適應(yīng)新時期基層衛(wèi)生服務(wù)要求的適宜技術(shù)服務(wù)人員隊伍，在編制和工作條件上予以適當(dāng)傾斜。三是與社保部門協(xié)作，加強醫(yī)保政策引導(dǎo)，實現(xiàn)“保健在身邊，小病在社區(qū)”的目標(biāo)。
總之，我們將進一步真抓實干，以高度的責(zé)任感、緊迫感和求真務(wù)實的作風(fēng)，把工作做深做實，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，為保障人民群眾的身體健康和生命安全做出新的貢獻。
基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)匯報4
公共衛(wèi)生事關(guān)人民群眾身體健康和生命安全。今年人代會，市人大代表159人次聚焦“公共衛(wèi)生服務(wù)”提出了25件相關(guān)議案建議。根據(jù)市人大常委會2020年監(jiān)督工作計劃的安排，從6月初開始，我們著手制定工作方案，成立由市人大常委會副主任程天青為組長、部分常委會委員、人大代表和教科文衛(wèi)專(工)委人員為成員的調(diào)研組，實地視察調(diào)研了4所衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及市疾控中心，先后聽取了市衛(wèi)生健康局、市財政局和大荊鎮(zhèn)、芙蓉鎮(zhèn)等12個部門鎮(zhèn)街的匯報。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、主要工作成效
近年來，在國家法律、體制機制尚不完善的情況下，市政府努力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，有力保障了人民群眾身體健康和生命安全。
一是公共衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成。全市現(xiàn)有醫(yī)療單位1030家，其中市級公立醫(yī)院5家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)31家，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站70家，村衛(wèi)生室459家，診所和醫(yī)務(wù)室357家;省級示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家。基本形成由市疾病預(yù)防控制中心、公立醫(yī)院、基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)為主體的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的全覆蓋。
二是疾病防控水平穩(wěn)步提升。全市甲乙類傳染病發(fā)病率為56.55/10萬，較去年同期下降17.1%。進一步推進國家擴大免疫規(guī)劃工作，常規(guī)單苗接種率保持在95%以上;加強嚴(yán)重精神障礙患者管理，報告患病率為4.62‰;食源性疾病監(jiān)測擴大至鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
三是應(yīng)急處置能力不斷加強。2019年妥善處置了疑似食源性疾病事件7起，有效控制了首次本地登革熱疫情，確保了“利奇馬”臺風(fēng)襲擊災(zāi)后無疫情。特別是今年年初大批在漢的經(jīng)商人員回來，新冠肺炎疫情形勢嚴(yán)峻，但在市委市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，全市上下嚴(yán)密防控，積極戰(zhàn)疫，及時有效控制住了疫情。實現(xiàn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)過程疫情無反彈，切實做到“兩手硬，兩戰(zhàn)贏”。
四是公共衛(wèi)生監(jiān)管力度持續(xù)加大。2019年共出動衛(wèi)生監(jiān)督4500人次，檢查1900家次，立案462起，處罰445起，沒收違法所得10萬元，罰款174.8萬元，移送公安2起。辦理公共場所衛(wèi)生許可592家，醫(yī)療機構(gòu)校驗及變更1095件。
二、存在的主要問題
按照國家公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的嚴(yán)格要求，特別是遇上今年這場突如其來的新冠肺炎疫情，我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系暴露出許多的短板和不足。
(一)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建設(shè)仍然滯后。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建于上世紀(jì)70、80年代，代表視察的城東、翁垟?shù)孺?zhèn)街衛(wèi)生院的基礎(chǔ)用房破舊不堪。樂成街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心行政樓為D級危房，芙蓉衛(wèi)生院門診樓為C級危房，大荊衛(wèi)生院為鋼架臨時工棚，去年利奇馬臺風(fēng)來襲時全部淹沒在水中。個別衛(wèi)生院門前道路狹窄，救護車、消防車無法通行，存在嚴(yán)重的安全隱患。形成公共衛(wèi)生設(shè)施xx“硬件不硬”。二是公共衛(wèi)生經(jīng)費投入仍然不足。2015-2019年五年財政總投入公共衛(wèi)生經(jīng)費25.6億元，平均每年5億元(包括人員經(jīng)費、基建、設(shè)備、醫(yī)改等)。其中每年用于基層醫(yī)療設(shè)備更新的預(yù)算僅120萬元，雖然2018年增加至600萬元，但醫(yī)療器材價格高、需要更新量大，個別山老區(qū)衛(wèi)生院至今仍使用上世紀(jì)的黑白B超機。三是傳染病病房及防控隔離設(shè)施等數(shù)量仍然不夠。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，今年新冠肺炎疫情發(fā)生，全市累計發(fā)熱門診接診28240人次，在院醫(yī)學(xué)隔離觀察528人次，確診170例。但集結(jié)市一、二、三醫(yī)傳染科全部力量，僅能騰出隔離病房232間，急需新建公共衛(wèi)生臨床中心。市傳染病防控大數(shù)據(jù)技術(shù)中心和市疫情指揮部目前臨時借用辦公。基層疾病防控隔離等設(shè)施更是不充分不平衡。
(二)公共衛(wèi)生疾病控制能力弱化
一是職能定位不精準(zhǔn)。疾病預(yù)防控制機構(gòu)一直被視為公共衛(wèi)生的“守門人”，僅作為技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)，沒有發(fā)布疫情數(shù)據(jù)和部署防控措施等行政權(quán)力的“吹哨權(quán)”。在公共衛(wèi)生工作中偏離了“預(yù)防為主”的工作方針，“重醫(yī)輕防”問題普遍存在。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)職能不夠突出。二是服務(wù)能力不強。公共衛(wèi)生隊伍專業(yè)化程度較低，31家鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在職職工1876人，其中公共衛(wèi)生專業(yè)的僅14人。同時，公共衛(wèi)生人員除承擔(dān)大量國家規(guī)定基本公共衛(wèi)生服務(wù)外，還要保證醫(yī)療門診的日常工作，工作精力難以兼顧，近年來廣大群眾對兒童疫苗接種工作反映強烈。三是人才待遇偏低。全市基層公共衛(wèi)生人員享受全額編制(原防保站人員)僅116人，差額編制則達1509人。全額編制人員績效工資定額只有6萬元，差額編制人員不到4萬元。導(dǎo)致人員缺口大、流失嚴(yán)重，2016年至今就辭職外調(diào)85人(不含內(nèi)部隱性流動)。四是宣傳教育不夠全面深入。公共衛(wèi)生宣傳形式較單一，沒有做到常態(tài)化和制度化;健康教育和技能培訓(xùn)不夠突出，社會公共衛(wèi)生知識欠缺，法律意識和健康意識不強。
(三)xx公共衛(wèi)生應(yīng)急管理不夠到位
一是應(yīng)急管理仍不夠規(guī)范。近年來政府部門出臺的公共衛(wèi)生的資源統(tǒng)籌、疾病預(yù)防控制、應(yīng)急保障等配套制度較少，沒有形成完整的'制度規(guī)范，導(dǎo)致公共衛(wèi)生“軟件不軟(完善)”。加上日常沒有應(yīng)急演練，疫情突發(fā)時，只能被動應(yīng)付。二是應(yīng)急保障還不夠到位。2017年市政府出臺了《突發(fā)公共事件物資應(yīng)急保障行動方案》，但還沒有建立專門的應(yīng)急物資儲備倉庫。有些應(yīng)急物資如防護服、隔離衣等由于疏于管理，超出了有效使用期限。疫情期間，我市庫存的口罩、防護服、消毒劑等應(yīng)急物資曾一度緊張。三是監(jiān)測預(yù)警還不夠及時。由于基層缺專業(yè)人員，缺儀器設(shè)備，缺傳染病診室，缺傳染病專業(yè)培訓(xùn)，缺對傳染病的早期辯識、篩查和防控能力，導(dǎo)致監(jiān)測預(yù)警不夠及時快速。四是部門聯(lián)動配合不夠。相關(guān)部門溝通聯(lián)系不多、信息不夠共享、聯(lián)動不夠緊密。如一些上級要求的文件，由于沒有進行聯(lián)合發(fā)文，導(dǎo)致工作經(jīng)費無法落實，而變?yōu)橐患埧瘴摹Ｔ写寮壒残l(wèi)生(計生)聯(lián)絡(luò)員，納入政法體系為主的網(wǎng)格化管理后，難以兼顧公共衛(wèi)生工作。
三、下一步工作建議
(一)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施要加快提級擴能
一是加大公共衛(wèi)生經(jīng)費投入。吸取今年新冠肺炎疫情的經(jīng)驗教訓(xùn)，大力做好公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)性工作。加大公共衛(wèi)生經(jīng)費的投入，像大干交通、大干教育一樣“大干衛(wèi)生”，保證公共衛(wèi)生“有錢辦事”。二是加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建設(shè)。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建和改擴建進度，加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)力度，著力做好基層醫(yī)療設(shè)備更新。三是努力建好疾病預(yù)防設(shè)施。按照國家傳染病醫(yī)院建設(shè)的最新要求，抓緊啟動公共衛(wèi)生臨床中心項目建設(shè)，推進傳染病防控大數(shù)據(jù)中心和指揮中心建設(shè)。四是加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。健全完善公共衛(wèi)生人才引進、培養(yǎng)、聘用制度，探索制定向基層衛(wèi)生人員傾斜的職稱晉升、崗位津貼等優(yōu)惠政策，提升基層崗位吸引力;落實疾病防控人員編制。做到公共衛(wèi)生“有人干事”。
(二)公共衛(wèi)生疾病預(yù)防控制要務(wù)必扎實有效
一是深化疾控體系改革。完善機構(gòu)設(shè)置和功能定位，把“預(yù)防為主”融入健康樂清戰(zhàn)略，著力從體制機制層面理順關(guān)系，強化責(zé)任，形成以疾控機構(gòu)為中心、醫(yī)院為支撐、基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為網(wǎng)點的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。二是強化聯(lián)防聯(lián)控機制。優(yōu)化定點醫(yī)院的科學(xué)布局，合理設(shè)置傳染病床位。建立健全重大疫情防控等公共衛(wèi)生制度，形成相對完整的制度規(guī)范。更好做到公共衛(wèi)生“有章理事”。三是深入開展愛國衛(wèi)生運動。完善愛國衛(wèi)生運動工作常態(tài)化機制，引導(dǎo)社會各方力量參與愛國衛(wèi)生運動。扎實推進衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建，積極開展公共衛(wèi)生法律的廣泛宣傳，讓公共衛(wèi)生知識家喻戶曉。
(三)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理要更加及時到位
一是提升監(jiān)測預(yù)警能力。立足提早精準(zhǔn)有效，建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制，健全網(wǎng)絡(luò)直報、醫(yī)療衛(wèi)生人員報告、藥品銷售監(jiān)測、科研發(fā)現(xiàn)報告、輿情監(jiān)測等多渠道監(jiān)測預(yù)警機制，進一步提高公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警能力。二是強化應(yīng)急保障工作�？茖W(xué)合理布局，建立市應(yīng)急醫(yī)療物資儲備中心和片區(qū)分中心。落實應(yīng)急醫(yī)療物資儲備專項資金，按照“平戰(zhàn)結(jié)合”模式，確保應(yīng)急醫(yī)療物資儲備充足。三是提高應(yīng)急管理信息化水平。建設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理信息化平臺，充分運用大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)字技術(shù)，在疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、資源配置等方面發(fā)揮科技支撐作用。
基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)匯報5
為切實做好我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，我院在上級部門的關(guān)心支持下，在院領(lǐng)導(dǎo)高度重視及全體醫(yī)務(wù)人員、村醫(yī)生的共同努力下，20xx年以來我們把夯實基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作作為衛(wèi)生院工作重中之重，以目標(biāo)人群建立居民健康檔案為核心，圍繞基本公共衛(wèi)生服務(wù)九個項目為工作目標(biāo)，20xx年的公共衛(wèi)生各項工作基本完成，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、公共衛(wèi)生各項目工作主要成績
（一）、健康教育工作
衛(wèi)生院制作健康教育宣傳欄2板，全年各更新12期；每個村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳欄1板，全年各更新6期。全年印刷14種健康教育宣傳資料共45000份進行發(fā)放宣傳，制作了24種健康知識影像資料進行播放宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動，舉辦了12期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實施，全鎮(zhèn)群眾得到衛(wèi)生知識宣傳的人次達到54200人次，廣大群眾的衛(wèi)生知識知曉率達80%以上。在全體責(zé)任醫(yī)生的共同努力下，通過不斷進行健康指導(dǎo)和健康干預(yù)，使群眾改變了不良的衛(wèi)生習(xí)慣和行為，大大提高了衛(wèi)生防病意識和自我保健意識。
�。ǘ�、建立健康檔案工作
全年為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立健康檔案總數(shù)14132人，其中0—36個月兒童建檔1616人、孕產(chǎn)婦建檔854人、老年人建檔2201人、高血壓患者建檔468人、二型糖尿病建檔19人、重性精神病患者建檔13人、鎮(zhèn)直人口建檔3030人、其他人群建檔8961人。
�。ㄈ�、重點人群的健康管理工作
1、共為1616名0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理服務(wù)；按要求進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
2、為854名孕產(chǎn)婦建立保健手冊服務(wù)，開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養(yǎng)及心理指導(dǎo)等孕期保健服務(wù)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。
3、為2201名65歲以上老年人登記并建立健康檔案。每年開展1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)；生活方式和健康狀況評估，包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況；告知健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù)；對老年人進行慢性病危險因素預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
�。ㄋ模㈩A(yù)防接種服務(wù)工作
為全鎮(zhèn)5780名0—6歲適齡兒童接種12種國家一類疫苗服務(wù)，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等，接種率達95.67%；免費建立預(yù)防接種卡、證、簿；采取多種方式通知兒童監(jiān)護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關(guān)要求。發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。
�。ㄎ澹魅静蟾婧吞幚矸⻊�(wù)工作
及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例56例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；積極配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進行治療管理。
�。⒙圆」芾�
為35歲以上居民到衛(wèi)生院就診時實行免費測量血壓、檢測血糖服務(wù)；對468名高血壓病人和19名2型糖尿病人年內(nèi)進行了4次的面對面隨訪和1次較全面的健康檢查。對患者進行病情詢問、進行體格檢查、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。
�。ㄆ撸�、重性精神病患者管理服務(wù)
為轄區(qū)內(nèi)13名診斷為重性精神病患者建立健康檔案，年內(nèi)進行了4次隨訪，在每次隨訪的同時進行康復(fù)和治療指導(dǎo)。
二、具體做法
1、加強領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為。
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》，制定了本鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案，成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)各自的分工，全面開展工作。同時根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和要求制定了責(zé)任醫(yī)生工作考核制度，提高了責(zé)任醫(yī)生的工作責(zé)任心、積極性，為完成年度工作目標(biāo)打下了堅實的`基礎(chǔ)。
2、成立機構(gòu)落實人員
衛(wèi)生院成立公共衛(wèi)生科，落實工作人員，把公共衛(wèi)生服務(wù)九大項目工作分解落實到相關(guān)人員，確保每個項目有專業(yè)人員把關(guān)開展工作。同時院內(nèi)各科室密切配合、協(xié)調(diào)共同完成有關(guān)工作。
3、組織有關(guān)人員進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)
組織了本院有關(guān)科室人員進行項目知識培訓(xùn)，按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目規(guī)范》和《鋼城區(qū)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的有關(guān)知識和要求組織學(xué)習(xí)，使有關(guān)人員掌握項目工作開展的有關(guān)要求和具體做法。
4、實行多種辦法確保目標(biāo)實現(xiàn)
以建立居民健康檔案為工作重點，采取多種方式開展工作：
A、小孩預(yù)防接種時進行體檢建檔。
B、患者到衛(wèi)生院就診時面對面詢問和體檢建檔。
C、衛(wèi)生院組織醫(yī)生深入村為群眾進行健康檢查建檔。
D、村醫(yī)生上門為群眾體檢服務(wù)進行建檔。通過采取這些有效的工作方法，使建立居民健康檔案和體檢工作得以全面落實。
三、主要存在問題和整改措施
部分居民健康檔案不規(guī)范，項目填寫不完整；居民健康檔案以戶為單位的建檔沒有全面落實；慢性病人的健康干預(yù)、健康指導(dǎo)不夠到位，健康檔案的電腦輸入工作進度慢。
針對存在的問題，下一步在繼續(xù)鞏固取得成績的基礎(chǔ)上進一步把公共衛(wèi)生工作抓實抓牢，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，進一步健立健全各項規(guī)章制度，規(guī)范責(zé)任醫(yī)生的工作行為，加強他們的責(zé)任心，提高他們的工作積極性和待遇。同時要加強對責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高他們的業(yè)務(wù)水平，開展多種形式的培訓(xùn)，重點培訓(xùn)公共衛(wèi)生工作的要點，如何進行有計劃、統(tǒng)籌兼顧地進行健康指導(dǎo)和干預(yù)，這樣才能更好地完成工作作任務(wù)。
基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)匯報6
縣轄xx鎮(zhèn)xx街xx個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū)，面積xx平方公里，人口xx萬�，F(xiàn)有政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生單位xx家，其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位xx處xx鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)xx處，另有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站xx處、村衛(wèi)生室xx個、個體診所xx個。近年來，xx縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，搶抓國家強力推進公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)機遇，不斷加強全縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，初步建立了縣、鎮(zhèn)、村橫到邊、縱到底的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強，人民群眾健康水平明顯提高。
一、加強人才培養(yǎng)，壯大衛(wèi)生健康服務(wù)力量
大力實施人才振興戰(zhàn)略，不斷加強醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍建設(shè)。自xx年開始，我縣實行公立醫(yī)院人員總量控制、自主招聘，建立了靈活的公立醫(yī)院用人進人機制和政策，對緊缺人才建立綠色通道，公立醫(yī)院自主招聘后直接報縣編辦和縣人社局備案，切實解決了優(yōu)秀人才引進難的問題，為業(yè)務(wù)發(fā)展提供了有力的人才保障。同時，堅持管辦分開，穩(wěn)步開展公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)，實現(xiàn)了縣級公立醫(yī)院決策、執(zhí)行與監(jiān)督三權(quán)分立、相互制衡，提高了醫(yī)院內(nèi)部管理運行效率。今年以來，圍繞專業(yè)需求和學(xué)科需要，將招才引智工作納入招商引資范疇，視同引進招商引資項目。并積極開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在外工作人員回xx的宣傳引進工作，縣委組織部、縣人社局出臺《關(guān)于鼓勵在外工作人員回xx縣工作的實施意見》，目前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)已有xx名外地工作人員xx回xx工作。同時，加強在職人員進修培訓(xùn)，截至目前，各單位選派人員到省市進修xx人次。
二、完善硬件建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件
新冠肺炎疫情防控使我們充分認(rèn)識到目前醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)對于應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要性。為此，我縣在全面加強疫情防控的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌推進醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范化建設(shè)。
一是加強醫(yī)療機構(gòu)疫情防控設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)�？h人民醫(yī)院建立獨立的傳染病科、規(guī)范的發(fā)熱門診，并按照三甲醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，計劃遷建占地xx綜合院區(qū)，建筑面積xx萬平，配備床位xx，目前已完成立項，選址意見書、建設(shè)工程許可證、建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程施工許可證等已辦理完畢，正在進行安全文明施工工作，爭取xx年底投入使用xx。
二是加強核酸檢測能力建設(shè)。縣疾病預(yù)防控制中心改造面積xx實驗室，購置了檢測儀器設(shè)備，已于xx月xx日正式啟用;縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院也先后于xx日啟動PCR核酸檢測實驗室建設(shè)，并與xx初投入使用。xx縣疾控中心、縣人民醫(yī)院將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，分別新上一套核酸檢測設(shè)備，縣婦幼保健計生服務(wù)中心也將完成核酸檢測實驗室建設(shè)，確保全面完成“核酸檢測能力備增計劃”。加快推進鎮(zhèn)街衛(wèi)生院發(fā)熱哨點診室建設(shè)，按照發(fā)熱哨點診室不低于xx平方米的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，正在改造過程中xx疫情應(yīng)急防控能力明顯增強。
三是加強鎮(zhèn)街醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在所有鎮(zhèn)街衛(wèi)生院全部實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，積極推進新建、擴建項目，不斷優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)條件。xx以上項目建成使用后，我縣醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)將實現(xiàn)全面提檔升級。
三、推進能力建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平
縣人民醫(yī)院先后與xx簽署了對口幫扶和合作協(xié)議，為縣醫(yī)院發(fā)展注入新動力。加強胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心xx“三大中心”建設(shè)，胸痛中心被列入國家胸痛中心聯(lián)盟建設(shè)單位，卒中中心通過國家卒中中心聯(lián)盟認(rèn)證，胸痛、卒中、創(chuàng)傷、放療項目均處全市上游水平，依托xx建立的掌上導(dǎo)管室為山東省首家。xx從鎮(zhèn)街衛(wèi)生院選派xx名“村級指導(dǎo)醫(yī)生”對薄弱村衛(wèi)生室進行幫扶，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊的人員組成，由縣級醫(yī)療機構(gòu)分片參與家庭醫(yī)生簽約團隊服務(wù)簽約工作，切實提高了簽約服務(wù)質(zhì)量。
四、xx規(guī)范監(jiān)管秩序，加強公共場所管理
完善監(jiān)管機制，建立了領(lǐng)導(dǎo)干部“一對一”幫扶制度，成立xx個幫扶領(lǐng)導(dǎo)小組，分別由衛(wèi)生健康局領(lǐng)導(dǎo)干部任組長，隨時對所包保的鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。加強衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，為衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法隊伍配備了現(xiàn)場執(zhí)法終端設(shè)備，確�，F(xiàn)場執(zhí)法過程全記錄。加強醫(yī)療廢棄物和醫(yī)療污水監(jiān)督，組織衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊人員對產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物的單位和隔離病區(qū)加強監(jiān)督檢查及業(yè)務(wù)指導(dǎo)，各單位全部與xx公司簽訂了醫(yī)療廢物處理協(xié)議，所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由該公司統(tǒng)一集中處置，每年轉(zhuǎn)運處理醫(yī)療廢物約xx噸。
總之，經(jīng)過全縣上下的.共同努力，我縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷完善，衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平不斷提升，但與廣大群眾的期望和需求還有不小差距，xx各位領(lǐng)導(dǎo)的到來，是我們相互學(xué)習(xí)、共同借鑒、增進友誼的一次難得的交流機會，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)不吝賜教、傳經(jīng)送寶，為我縣的衛(wèi)生健康工作多提寶貴意見和建議，促進我縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)匯報7
按照區(qū)委關(guān)于學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的安排部署，在第一階段學(xué)習(xí)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合個人工作實際，先后深入到政府相關(guān)部門及部分區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街村的醫(yī)療和防疫保健單位，通過聽取匯報、座談交流、實地察看等方式，對我區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進行了調(diào)研�，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
經(jīng)過多年的努力，特別是近些年來，我區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)不斷加強，并且取得了長足發(fā)展，正逐步走向完善，一些危害人民群眾健康的傳染病得到了有效控制，廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生健康水平有了進一步的提高，公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作取得了明顯成效。
(一)加強對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。各級領(lǐng)導(dǎo)干部對加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)重大意義的認(rèn)識，應(yīng)該說經(jīng)歷了一個由淺到深的轉(zhuǎn)變過程，特別是在經(jīng)歷了“非典”之后，這種轉(zhuǎn)變就更為明顯，由此也帶來了公共衛(wèi)生體系建設(shè)的快速發(fā)展。調(diào)研情況表明，近年來，區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級政府對公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作的重視程度確實有了一個比較大的提高，并隨著認(rèn)識的逐步深化，不斷加強了對這項工作的領(lǐng)導(dǎo)。主要表現(xiàn)為：一是自覺把公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作列入政府的重要議事日程，制定規(guī)劃目標(biāo)和具體措施，并將公共衛(wèi)生體系建設(shè)列入了全區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)籌組織，依法管理，定期督導(dǎo)，抓好落實;
二是不斷加大公共衛(wèi)生體系建設(shè)的投入，興建了一批基礎(chǔ)設(shè)施，更新改造了必要的儀器設(shè)備，增加了防保人員經(jīng)費，有效提高了應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力和醫(yī)療衛(wèi)生保健水平;
三是加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生保健知識的宣傳教育，廣大人民群眾的防病保健意識不斷增強;
四是加強協(xié)調(diào)、密切配合，較好地發(fā)揮了相關(guān)部門在加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的作用。
(二)加強疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。一是健全了疾病防控網(wǎng)絡(luò)。按照“預(yù)防為主”的方針，全區(qū)進一步健全了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街三級疾病防控網(wǎng)絡(luò)，其中區(qū)級3家，包括防病站、結(jié)防所、婦幼保健院;
第二級為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生院共計29家;
防保組，共計41家;
第三級為村級，全區(qū)目前有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站近500家，具體服務(wù)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療;
每個自然村分別由鄉(xiāng)村醫(yī)生兼管。在疾病防控網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中，我區(qū)重點抓了區(qū)防病站建設(shè)。幾年來，區(qū)財政先后投入280余萬元，對區(qū)防病站的基礎(chǔ)設(shè)施和議器設(shè)備進行了更新改造，有力提升了防病站的技術(shù)裝備水平，進一步滿足了衛(wèi)生防病工作的需求。二是加強了公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)。通過嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)和加大專業(yè)培訓(xùn)工作力度等措施，有效提高了公共衛(wèi)生隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對進入?yún)^(qū)衛(wèi)生防病站的人員，要求必須具備大學(xué)本科以上相關(guān)學(xué)歷，基層防病業(yè)務(wù)人員也必須具備相應(yīng)學(xué)歷。凡從事防病工作的人員，必須經(jīng)過200學(xué)時以上的專業(yè)培訓(xùn)，并經(jīng)過嚴(yán)格考核，持證上崗。三是不斷加強疾病防控工作。全區(qū)年均完成計劃免疫和預(yù)防接種40萬人次以上，切實加強各類傳染病的日常監(jiān)督檢測，xxHIV初篩年均15000人次人次以上，一些高發(fā)傳染病得到了很好的控制。
(三)加強醫(yī)療救治體系建設(shè)。我區(qū)醫(yī)療救治體系分為區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街三級。近年來，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和18項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的啟動實施，區(qū)政府及有關(guān)部門不斷加大衛(wèi)生事業(yè)投入，全區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)又上了一個新臺階。城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)有了很大發(fā)展，充實了多種先進的醫(yī)療設(shè)備，改善了基礎(chǔ)設(shè)施條件，壯大了人才隊伍，醫(yī)療救治水平不斷提高，并已經(jīng)成為全區(qū)的醫(yī)療救治中心，不僅滿足了日常醫(yī)療的需要，而且能夠保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救與治療的急需。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療機構(gòu)，分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生和預(yù)防保健工作。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院都進行了更新改造，更新了一批診療設(shè)備，改擴建了部分房屋，使基層醫(yī)療機構(gòu)的診療水平有了進一步提高，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。
(四)加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。一是加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和隊伍建設(shè)。我區(qū)于2007年成立了“xx區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所”，加強了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力量;
二是不斷加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。集中力量開展了食品衛(wèi)生專項治理工作，加強對學(xué)校食堂、餐飲業(yè)、超市、集貿(mào)市場等一些重點行業(yè)的經(jīng)常性衛(wèi)生督查。同時，對美容美發(fā)、賓館旅店、娛樂場所的環(huán)境質(zhì)量、用具衛(wèi)生指標(biāo)等加強了監(jiān)督檢測;
對全區(qū)醫(yī)療單位的隔離消毒制度和防止院內(nèi)感染等相關(guān)制度的落實情況加強了監(jiān)督檢查，有效增強了醫(yī)療單位防范醫(yī)源性感染的責(zé)任意識。
(五)加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系建設(shè)。一是成立了xx區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了統(tǒng)一的'指揮系統(tǒng)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道也建立相應(yīng)組織，確保政令暢通、領(lǐng)導(dǎo)到位。二是制定了xx區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案、防治非典和禽流感預(yù)案以及食品安全事故應(yīng)急處理預(yù)案等，初步形成了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的工作機制。三是建立了疫情信息報告和監(jiān)測制度，形成了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街疫情報告網(wǎng)絡(luò)，堅持直報制度，確保疫情信息的及時準(zhǔn)確。
二、存在問題
(一)經(jīng)費投入不足，設(shè)施設(shè)備滯后。主要是防病機構(gòu)辦公用房面積不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院基本設(shè)施設(shè)備還有缺口，在一定程度上影響了醫(yī)療和預(yù)防保健水平的進一步提高。
(二)公共衛(wèi)生隊伍的高水平專業(yè)人才不足，整體素質(zhì)有待進一步提高。特別是從事疾病預(yù)防控制與衛(wèi)生監(jiān)督人員的專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力偏低，基層衛(wèi)生防保人員的學(xué)歷、職稱和專業(yè)技能還不能滿足工作需要。
(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對機制有待進一步完善。村街一級的疫情信息上報速度和質(zhì)量還不高，公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)還不夠完善，應(yīng)急救治隊伍的現(xiàn)場處置設(shè)備和防治物資儲備缺乏更換補充的資金保障渠道。
(四)全社會的公共衛(wèi)生意識需要進一步增強。廣大群眾對疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的知識和能力，重治療輕預(yù)防以及不良的衛(wèi)生和生活習(xí)慣還較為普遍地存在。
三、幾點建議
(一)進一步提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學(xué)發(fā)展觀的高度來認(rèn)識和重視公共衛(wèi)生體系建設(shè)，進一步強化政府責(zé)任。要把加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)作為一項重要工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五計劃”，并抓好督查落實工作。要堅持“預(yù)防為主”的方針，進一步增加經(jīng)費投入，大力加強公共衛(wèi)生的硬件和軟件建設(shè)，努力提高應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的能力和水平。要充分發(fā)揮政府對公共衛(wèi)生建設(shè)的協(xié)調(diào)和管理職能，進一步加強對各有關(guān)部門和各方面力量的協(xié)調(diào)，形成全社會協(xié)調(diào)一致、有關(guān)部門分工合作的良性工作機制。
(二)進一步加大宣傳教育力度，大力提高全社會的公共衛(wèi)生意識。要利用各種宣傳工具，通過多種方式，進一步宣傳好《傳染病防治法〉〉、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，宣傳衛(wèi)生科普知識，廣泛開展愛國衛(wèi)生和健康教育，提高廣大干部群眾對公共衛(wèi)生建設(shè)重要性的認(rèn)識;
要教育廣大群眾養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生道德和衛(wèi)生習(xí)慣，增強科學(xué)的衛(wèi)生保健意識，積極倡導(dǎo)健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式，提高人民群眾的自我防護意識和應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的能力，努力在全社會營造有利于公共衛(wèi)生建設(shè)的良好氛圍。
(三)進一步加強人才隊伍建設(shè)，提高公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍的整體素質(zhì)。政府及衛(wèi)生主管部門要牢固樹立人才資源是第一資源的思想，把加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)擺在重要位置，圍繞培養(yǎng)、吸引和使用人才的三個環(huán)節(jié)，針對人才隊伍的現(xiàn)狀，采取學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、短期培訓(xùn)等有效手段，在全面提高隊伍素質(zhì)的基礎(chǔ)上，重點加強疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督人才的教育培養(yǎng);
同時，要嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)，對進入公共衛(wèi)生隊伍的人員，要求必須具備相應(yīng)的學(xué)歷和相關(guān)的專業(yè)知識技能，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊伍素質(zhì)，為進一步提升公共衛(wèi)生工作水平提供人才保障
(四)進一步健全和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系，提高應(yīng)對能力。要加快區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心建設(shè)，完善xx區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案，加強疾病防控、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督三大體系和公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè);
要加強對疫情信息報告人員特別是基層報告人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，進一步提高疫情信息上報的速度和質(zhì)量;
要繼續(xù)做好應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項準(zhǔn)備工作，加強有關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，做好防治物資儲備和資金保障，切實做到有備無患，臨陣不亂。
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