訂貨合同模板合集九篇
在人們?cè)絹碓较嘈欧傻纳鐣?huì)中，合同的地位越來越不容忽視，合同協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。知道嗎，寫合同可是有方法的哦，以下是小編收集整理的訂貨合同9篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
訂貨合同 篇1
購(gòu)買方(以下簡(jiǎn)稱甲方) :
供貨方(以下簡(jiǎn)稱乙方) :
甲乙雙方本著共同發(fā)展，誠(chéng)實(shí)守信，互惠互利的原則，為了明確甲乙雙方的責(zé)任和義務(wù)，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、雙方責(zé)任
甲方：
1、甲方應(yīng)配合把乙方所有的產(chǎn)品擺在吧臺(tái)上作為展示。
2、甲方每月必須提供準(zhǔn)確、真實(shí)的銷售情況，并及時(shí)向乙方業(yè)務(wù)反應(yīng)。
3、按照雙方協(xié)商的結(jié)算方式在協(xié)議期內(nèi)結(jié)算貨款。
4、甲方在協(xié)議期內(nèi),不得銷售其它同類品牌酒水。
乙方：
1、乙方提供的所有產(chǎn)品質(zhì)量必須符合國(guó)家有關(guān)部門的質(zhì)量要求，否則一切后果由乙方負(fù)責(zé)。如果出現(xiàn)質(zhì)量問題乙方無條件退貨或換貨;
2、在甲方訂貨后，乙方必須在小時(shí)內(nèi)按所需產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量及時(shí)送到酒店，特殊情況乙甲雙方另行約定。
3、乙方給甲方的產(chǎn)品價(jià)格如有調(diào)整(調(diào)升)，乙方須提前一周向甲方聲明。
4、乙方負(fù)責(zé)送貨到甲方指定的地點(diǎn) ，由乙方承擔(dān)運(yùn)輸費(fèi)用。
二、供貨品種及價(jià)格(含稅價(jià))
(--ml×24瓶/件)---.00元(每件人民幣元正)。
(--ml×12瓶/件)---.00元(每件人民幣正)。
(--ml× 瓶/件)---.00元(每件人民幣元正)。
在本合作協(xié)議書有效期內(nèi)，如乙方調(diào)整產(chǎn)品價(jià)格，應(yīng)提前一周及時(shí)通知甲方，雙方均按調(diào)整之日起的新價(jià)格執(zhí)行。
三、貨款結(jié)算方式
1、按照甲乙雙方認(rèn)可的報(bào)價(jià)單價(jià)格訂貨后，第一批貨到甲方指定的地點(diǎn)，并經(jīng)甲方指定人員憑乙方出庫單對(duì)賬入庫。
2、雙方協(xié)商的結(jié)算方式：實(shí)銷實(shí)結(jié)(不包括首批進(jìn)貨)，甲方按照當(dāng)月送貨單與乙方財(cái)務(wù)部對(duì)賬，雙方確認(rèn)無誤、乙方提供有效的發(fā)貨票后，甲方在次月 號(hào)前，結(jié)清上月貨款，若遇節(jié)假日順延。以銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付乙方。
3、甲乙雙方對(duì)賬依據(jù)由乙方每次送貨出具的銷售單據(jù)，該銷售單據(jù)上必須有甲方指定人員的簽收憑證。
4、雙方合作終止后，乙方按首批到貨對(duì)賬單內(nèi)容向甲方收回免費(fèi)提供的貨品，若有差額甲方在10日內(nèi)按訂貨價(jià)格向乙方支付差額。
5、甲方必須按時(shí)結(jié)算貨款,不得延遲。本協(xié)議結(jié)束之日,甲方應(yīng)結(jié)清所欠乙方所有貨款。
三、損耗殘次品處理
1、乙方送貨到甲方指定地點(diǎn)，甲方應(yīng)及時(shí)以乙方開出的出庫單為憑據(jù)對(duì)賬，如出現(xiàn)破損，由乙方負(fù)責(zé)調(diào)換。
2、甲方應(yīng)在酒水過保質(zhì)期前的3個(gè)月內(nèi)向乙方辦理退、換貨。
訂貨合同 篇2
甲方(需方)：____________________________________
地址：____________郵碼：____________電話：____________
法定代表人：____________職務(wù)：____________
乙方(供方)：____________________________________
地址：____________郵碼：____________電話：____________
法定代表人：____________職務(wù)：____________
印刷許可證：____________________
一、印刷品名稱、數(shù)量及交貨日期：
品名規(guī)格單位數(shù)量計(jì)劃單價(jià)金額用料交貨期
二、加工原料：
三、質(zhì)量和式樣：1.質(zhì)量：________2.式樣：
四、定貨數(shù)量的差額幅度：
五、貨款結(jié)算，憑運(yùn)輸部門的運(yùn)單向銀行辦理托收。
六、原材料供應(yīng)：
(甲方來料加工者，應(yīng)由乙方作運(yùn)貨處理，其貨款在乙方交貨結(jié)算時(shí)，憑甲方的發(fā)票結(jié)算。)
七、印件確定后，雙方中途變更應(yīng)提前日通知對(duì)方協(xié)商同意，否則應(yīng)負(fù)違約責(zé)任，并應(yīng)賠償對(duì)方造成的損失。
八、外地用戶，可由乙方代辦運(yùn)輸，乙方一經(jīng)運(yùn)出即為交貨，一切包裝費(fèi)、運(yùn)雜費(fèi)均由甲方負(fù)擔(dān)。
九、本合同一式份，雙方各執(zhí)一份。
十、本合同如有未盡事宜，由經(jīng)雙方另行商定。
十一、本合同有效期自____年____月____日起至____年____月____日止。
甲方：________________________
代表人：________
開戶行：________
帳號(hào)：________________年__月__日
乙方：________________________
代表人：________
開戶行：________
帳號(hào)：________________年__月__日
訂貨合同 篇3
合同編號(hào)：
合同編號(hào)：____________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，買賣雙方在平等、自愿、公開、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上就建材買賣事宜達(dá)成協(xié)議如下：
第一條所購(gòu)建材基本情況單位：元／建材名稱
產(chǎn)地
規(guī)格型號(hào)
材質(zhì)
批次
數(shù)量
單價(jià)
總價(jià)
備注
合計(jì)人民幣（大寫）萬仟佰拾元角分（小寫）：￥元
第二條質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：___________________________
第三條交貨：交貨方式為（賣方送貨／買方取貨）交貨時(shí)間：___________________________________交貨地點(diǎn)：___________________________________
第四條驗(yàn)收：對(duì)于建材產(chǎn)品的`規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、材質(zhì)等與約定不符或有其他質(zhì)量問題的，買方異議期為賣方交貨后________日內(nèi)，異議經(jīng)核實(shí)賣方應(yīng)無條件補(bǔ)足或換貨。
第五條付款方式及時(shí)間：雙方約定以第________種方式支付價(jià)款。（一）簽定合同時(shí)，買方支付（定金／預(yù)付款）________元（定金不得超過總價(jià)款的____％），貨到驗(yàn)收后一次性支付余款；（二）________________________________________
第六條違約責(zé)任
�。ㄒ唬┵u方違約責(zé)任
1．建材產(chǎn)品經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或合同約定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，賣方應(yīng)無條件換、退貨，或賠償買方由此受到的損失。
2．賣方遲延交貨的，每日應(yīng)向買方支付遲延部分價(jià)款________％的違約金；遲延交貨________日的，除支付違約金外，買方還有權(quán)解除合同，賣方已收取定金、預(yù)付款或價(jià)款應(yīng)全部返還，但買方在不收取違約金的情況下，有權(quán)要求賣方雙倍返還定金。
�。ǘ┵I方違約責(zé)任
1．買方遲延提貨的，每日應(yīng)向賣方制度遲延部分價(jià)款_______％的違約金；
2、買方無正當(dāng)理由單方解除合同的，應(yīng)賠償由此給賣方造成的損失，已支付定金的無權(quán)要求返還。
買方（簽章）：_________賣方（簽章）：_________
簽訂地點(diǎn)：___________簽訂地點(diǎn)：___________
_________年____月____日_________年____月____日
訂貨合同 篇4
合同編號(hào)：78570
供方：_________(以下簡(jiǎn)稱甲方)
需方：_________(以下簡(jiǎn)稱乙方)
經(jīng)雙方洽談，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》有關(guān)規(guī)定，特簽訂以下合同：
一、合同內(nèi)容
1.辦公桌臺(tái)：規(guī)格，_________，附柜，_________，用__________制作。
2.書柜：規(guī)格__________________為主材制作。
3.椅子按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的高度配套。
4.款式按樣板。
二、數(shù)量、單價(jià)及金額
制作辦公桌椅共_________套，
價(jià)格：桌臺(tái)為_________元/套(含附柜)，椅子為_________元/張，_____________個(gè)_____書柜，為_________元/個(gè)�？偨痤~：_________元。(備注按已有的規(guī)格、款式、尺寸、質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)量取后制作)。這些價(jià)格為不變價(jià)，含稅費(fèi)、安裝及運(yùn)費(fèi)等，需方不再承擔(dān)其它任何費(fèi)用。
三、質(zhì)量要求
甲方按乙方要求制作樣板，樣板須經(jīng)乙方認(rèn)可并封板，甲方按樣板生產(chǎn)、交貨，如有制作問題由甲方負(fù)責(zé)修改。(注：用料、材質(zhì)、尺寸必須按乙方樣板，如果末按乙方樣板生產(chǎn)，而導(dǎo)致教職工無法使用由甲方負(fù)責(zé)更換，并承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。)
四、加工、售后服務(wù)方式
甲方負(fù)責(zé)全包工包料，嚴(yán)格按照樣板要求制作。__________年保修，終生保養(yǎng)。
五、交貨時(shí)間及地點(diǎn)
在_________年_________月_________日前交貨，交貨地點(diǎn)在_________倉(cāng)庫。
六、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及方式
甲方交貨給乙方進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收以所封樣板為標(biāo)準(zhǔn)。驗(yàn)收合格，雙方辦理交接手續(xù)。如不合標(biāo)準(zhǔn)，甲方負(fù)責(zé)修改或更換直至驗(yàn)收合格為止。乙方提出小批量的增補(bǔ)，甲方應(yīng)按原價(jià)和乙方提出的交貨時(shí)間，保質(zhì)保量地按時(shí)完成。
七、包裝、裝卸、運(yùn)輸方式及費(fèi)用
包裝必須按廠家原包裝標(biāo)準(zhǔn)，裝載必須與運(yùn)輸方式相符，期間損壞、費(fèi)用均由甲方負(fù)責(zé)。包裝不予退還。
八、付款方式及期限
即貨到驗(yàn)收合格后付總貨款的_____%，扣留_____%貨款為一年期質(zhì)量保證金。保證金到期無質(zhì)量問題付清。
九、違約責(zé)任
1.甲方違約責(zé)任：
a.甲方如中途變更訂做，應(yīng)賠償乙方因此而造成的損失。
b.甲方如中途廢止合同，應(yīng)賠償乙方因此造成的全部經(jīng)濟(jì)損失。
c.甲方如超過合同規(guī)定日期交貨，每推遲一天按合同總額的1%向乙方償付違約金。
2.乙方違約責(zé)任：
a.乙方如中途變更訂做，應(yīng)賠償甲方因此造成的損失。
b.乙方如中途廢止合同，應(yīng)賠償甲方因此造成的全部經(jīng)濟(jì)損失。
c.乙方如無故超過合同規(guī)定期限付款，每推遲一天按合同總額的1%向乙方償付違約金。
十、甲、乙雙方必須嚴(yán)格認(rèn)真地履行合同，如由于人力不可抗拒的原因而造成不能履行合同，經(jīng)雙方協(xié)商或有關(guān)機(jī)關(guān)證明，可免予承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
十一、本合同如有未盡事宜，須經(jīng)雙方協(xié)商修訂，協(xié)商不成按合同法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。本合同一式貳份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(蓋章)：__________________
地址：__________________________
甲方代表(簽字)：______________
電話號(hào)碼：______________________
開戶銀行：______________________
銀行帳號(hào)：______________________
___________年________月_______日
乙方(蓋章)：__________________
地址：__________________________
乙方代表(簽字)：______________
電話號(hào)碼：______________________
開戶銀行：______________________
銀行帳號(hào)：______________________
___________年________月_______日
訂貨合同 篇5
甲方：
乙方：
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商，簽訂本合同，以資共同信守。
一、 品名、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、貨期
二、質(zhì)量和包裝要求：
1、甲乙雙方按確認(rèn)的樣品進(jìn)行生產(chǎn)。
2、甲方按乙方要求單件包裝。
3、自合同簽訂之日起乙方必須在一個(gè)星期內(nèi)把吊牌、洗水標(biāo)等提供給甲方。
4、甲方按照乙方確認(rèn)的樣品標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)，如出現(xiàn)破損或者在甲方責(zé)任范圍以后的，甲方有義務(wù)給予調(diào)換返修。
三、貨款結(jié)算時(shí)間及方法：
1、本合同簽訂后，乙方必須在先付總貨款的30%作為定金，本合同開始生效。
2、甲方完成貨品的生產(chǎn)后要把貨單傳真給乙方，乙方必須把剩余的70% 貨款匯入甲方指定的銀行帳號(hào)，甲方即把貨品發(fā)給乙方。
3、乙方負(fù)責(zé)運(yùn)輸方式和費(fèi)用。
四、交貨時(shí)間：
1、甲方按照乙方確認(rèn)的發(fā)貨日期給予齊色齊碼發(fā)貨，如因遇到無法抗拒等自然災(zāi)害雙方另行協(xié)商發(fā)貨期限。
2、甲方按計(jì)劃日期分批給乙方交貨，乙方必須及時(shí)安排貨款，若乙方無急時(shí)安排貨款，甲方將按情況向后延期交貨。
五、甲方把指定貨品生產(chǎn)完成后通知乙方匯款，乙方在收到通知后3天內(nèi)給予回應(yīng)，乙方如超過發(fā)貨期限30天無安排剩余的70%貨款，甲方拒不退回30%的定貨金，而且甲方有權(quán)把剩余貨物變賣為現(xiàn)金。
六、乙方發(fā)貨地址：收貨人： 收貨人電話： 指定貨運(yùn)站：
七、其它未盡事宜，雙方協(xié)商解決，若要協(xié)商解決糾紛或法院訴訟，其地點(diǎn)在甲
方所在地，本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份具有同等法律效力。
甲 方：地 址： 電 話： 傳 真： 簽 章：
日 期： 年 月 日
乙 方： 地 址： 電 話： 傳 真：簽 章：
日 期： 年 月 日
訂貨合同 篇6
供方（甲方）：xx縣xx電氣有限公司
需方（乙方）：
合同簽定地點(diǎn)： 合同簽定日期： 年 月 日
茲有甲方向乙方訂購(gòu)下列產(chǎn)品：
一、產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號(hào)及價(jià)格等： 單位：元
產(chǎn)品名稱 規(guī)格型號(hào)包裝（件）單價(jià)（元/個(gè)）數(shù)量（個(gè)）金額（元）
一位面框
二位面框
三位面框
四位面框
調(diào)光開關(guān)
調(diào)速開關(guān)
單極開關(guān)
雙聯(lián)開關(guān)
多聯(lián)開關(guān)
大板單極開關(guān)
大板雙聯(lián)開關(guān)
大板多聯(lián)開關(guān)
10A萬能插座
16A三角插座
電視插座
兩芯電話插座
四芯電腦插座
八芯寬帶插座
合計(jì)： （大寫）
二、質(zhì)量要求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、甲方對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé)的條件和期限：Q/YBS001-20xx企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
三、運(yùn)輸方式及到站費(fèi)用負(fù)擔(dān)：物流運(yùn)輸，甲方指定 物流公司進(jìn)行運(yùn)送，費(fèi)用由 方承擔(dān)；
四、包裝標(biāo)準(zhǔn)：外包裝為普通紙箱；
五、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：甲方收到貨物后，按合同第二款進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)合格后提貨；如在提貨前發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重?fù)p壞現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并讓運(yùn)輸部門出具證明，征得乙方同意后才能提貨，否則視為甲方已接受。甲方收到乙方貨物后十日內(nèi)未對(duì)乙方貨物提出異議，示為甲方所提貨物與定單合同一致。
六、付款方式：
甲方匯款到乙方銀行帳戶或甲方以現(xiàn)金交付到乙方財(cái)務(wù)部。未經(jīng)乙方同意，甲方將貨款以現(xiàn)金或其他方式交付給其他人員，甲方不予認(rèn)可。
七、合同有效期：乙方支付貨款后生效；
八、本合同一式兩份，雙方各一份。
甲 方：xx縣xx電氣有限公司
乙 方：
甲方代表： 乙方代表：
訂貨合同 篇7
供方(甲方)：
需方(乙方)：
茲有甲方向乙方訂購(gòu)下列產(chǎn)品：
一、產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號(hào)及價(jià)格等： 單位：元產(chǎn)品名稱 規(guī)格型號(hào)包裝(件)單價(jià)(元/個(gè))數(shù)量(個(gè))金額(元)
一位面框
二位面框
三位面框
四位面框
調(diào)光開關(guān)
調(diào)速開關(guān)
單極開關(guān)
年 月
雙聯(lián)開關(guān)
多聯(lián)開關(guān)
大板單極開關(guān)
大板雙聯(lián)開關(guān)
大板多聯(lián)開關(guān)
10A萬能插座
16A三角插座
電視插座
兩芯電話插座
四芯電腦插座
八芯寬帶插座合計(jì)： (大寫)
二、質(zhì)量要求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、甲方對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé)的條件和期限：Q/YBS001-20xx企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
三、運(yùn)輸方式及到站費(fèi)用負(fù)擔(dān)：物流運(yùn)輸，甲方指定 物流公司進(jìn)行運(yùn)送，費(fèi)用由 方承擔(dān);
四、包裝標(biāo)準(zhǔn)：外包裝為普通紙箱;
五、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：甲方收到貨物后，按合同第二款進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)合格后提貨;如在提貨前發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重?fù)p壞現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并讓運(yùn)輸部門出具證明，征得乙方同意后才能提貨，否則視為甲方已接受。甲方收到乙方貨物后十日內(nèi)未對(duì)乙方貨物提出異議，示為甲方所提貨物與定單合同一致。
六、付款方式：
甲方匯款到乙方銀行帳戶或甲方以現(xiàn)金交付到乙方財(cái)務(wù)部。未經(jīng)乙方同意，甲方將貨款以現(xiàn)金或其他方式交付給其他人員，甲方不予認(rèn)可。
九、合同有效期：乙方支付貨款后生效;
十、本合同一式兩份，雙方各一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
訂貨合同 篇8
一、雙方當(dāng)事人
需方：(以下簡(jiǎn)稱甲方)
供方： (以下簡(jiǎn)稱乙方)
二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求：
按國(guó)家或行業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品;2、因產(chǎn)品質(zhì)量造成的一切經(jīng)濟(jì)損失由供方承擔(dān);
三、驗(yàn)收辦法及時(shí)間、地點(diǎn)要求：
1、由需方和建設(shè)方組織人員初步驗(yàn)收，達(dá)不到要求，需方有權(quán)拒收;
2、貨到需方地點(diǎn)叁日內(nèi)驗(yàn)收;
3、供方要隨貨同行附相關(guān)產(chǎn)品的合格證、質(zhì)量證明書等相關(guān)資料，并由需方指定的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)按供方提供的技術(shù)指標(biāo)檢驗(yàn)合格后再由需方正式驗(yàn)收。
四、交貨地址： 貴州 省 盤 縣(市) 干溝橋
五、運(yùn)輸方式及費(fèi)用負(fù)擔(dān)： 供方自負(fù)，貨到工地現(xiàn)場(chǎng)由需方組織卸貨。
六、結(jié)算及付款方式：先預(yù)付貨款50%，貨到現(xiàn)場(chǎng)后再付到總價(jià)款的45%，余下5%貨款做為質(zhì)保金，自合同簽訂之日起一年內(nèi)付清;供方出具普通發(fā)票，合格證，檢驗(yàn)報(bào)告。
七、違約責(zé)任： 按《合同法》有關(guān)條款執(zhí)行。
八、解決合同糾紛的方式： 雙方協(xié)商解決，協(xié)商不行向盤縣人民法院起訴。
九、其他約定事項(xiàng)：
1、本合同簽定后，概不考慮物價(jià)上漲因素。
2、本合同所定標(biāo)的物資因驗(yàn)收不合格或質(zhì)保期內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問題，供方負(fù)責(zé)無條件更換，發(fā)生的一切費(fèi)用全部由供方承擔(dān)。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
訂貨合同 篇9
合同編號(hào)：76693
買受人
簽訂地點(diǎn)：
計(jì)量單位：
合同編號(hào)
出賣人
收貨單位
到站
品種
規(guī)格
標(biāo)號(hào)
產(chǎn)地
等級(jí)
單價(jià)(元)
總數(shù)量
總金額
交(提)貨時(shí)間、數(shù)量
路局
車站
專用線
買受人 出賣人
開戶銀行 開戶銀行
帳戶名稱 帳戶名稱
帳號(hào) 帳號(hào)
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1.本合同按《合同法》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
8.如需提供擔(dān)保，另立合同擔(dān)保書，作為合同附件。
2.運(yùn)輸方式：
9.違約責(zé)任：
3.結(jié)算方式：
10.合同爭(zhēng)議的解決方式：本合同在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，按下列第種方式解決：
(一)提交仲裁委員會(huì)仲裁;
(二)依法向人民法院起訴。
4.交(提)貨地點(diǎn)、方式：
5.包裝標(biāo)準(zhǔn)，包裝物的供應(yīng)與回收：
6.驗(yàn)收意見：
11.其他約定事項(xiàng)：
7.檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、地點(diǎn)、期限及費(fèi)用負(fù)擔(dān)：
備注
買受人：(章) 出賣人：(章)
委托代理人：(簽字) 委托代理人：(簽字)
年 月 日 年 月 日
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