醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書（通用13篇）
在不斷進(jìn)步的社會中，很多情況下我們需要用到協(xié)議，簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧，以下是小編為大家收集的醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 1
甲方：_________________
乙方：_________________（患者或其家屬）
鑒于患者曾于______年______月______日至______年______月______日在合同甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決。故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律的`規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。
第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法。
合同甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：
醫(yī)療費(fèi)：_________________
交通費(fèi)：_________________
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：_________________
殘疾賠償金：_________________
死亡賠償金：_________________
后續(xù)治療費(fèi)：_________________
殘疾輔助器具費(fèi)：_________________
精神損害賠償金：_________________
其他：____________
第二條合同甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項(xiàng)。
第三條在合同甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還合同甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第四條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方：_________________
乙方：_________________
______年______月______日
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 2
甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))：__________
地址：________________
乙方(患者):________
性別____
身份證號：____________
住址：____________
乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議�，F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。
第一條：甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條：甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：________元(大寫：人民幣________元)
第三條：甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條：在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的'所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由甲方主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。
第六條：協(xié)議地點(diǎn)________。
甲方代表人(簽章)：________
乙方代表人(簽章)：________
____年____月____日
_____年____月____日
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 3
甲方：________
乙方：___________
鑒于患者_(dá)___曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。
第一條協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
____市____年度職工平均工資：____元。
____市____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：____元。
____市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：____元。
第二條償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)
第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的'所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：__________醫(yī)院
乙方代表：________
日期：_____年____月____日
日期：_____年____月____日
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 4
甲方：______
乙方：______
鑒于患者_(dá)___________曾于________年____月____日至________年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的'原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
某市________年度職工平均工資：____________元。
某市________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：________元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：________元。
第二條賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：北京____________醫(yī)院
乙方：______
代表：______
日期：______
日期：______
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 5
甲方：______
乙方：______
鑒于患者_(dá)__曾_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。
第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法；
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：
醫(yī)療費(fèi)：______
交通費(fèi)：______
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：______
殘疾賠償金：______
死亡賠償金：______
后續(xù)治療費(fèi)：______
殘疾輔助器具費(fèi)：______
精神損害賠償金：______
其他：______
第二條甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項(xiàng)；
第三條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的'所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)；
第四條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方：______
乙方：______
_______年_____月_____日
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 6
甲方：______
乙方：______
茲就甲方與乙方有關(guān)勞動合同等勞動糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對于未能及時簽訂勞動合同的事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)存在一定問題，并給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意。
二、因校區(qū)搬遷，用工崗位進(jìn)行調(diào)整，因此從____年__月起甲方不再繼續(xù)聘用乙方，并與乙方解除勞動關(guān)系。
三、補(bǔ)償辦法
1、考慮到乙方在甲方工作期間的實(shí)際情況，甲方經(jīng)研究決定向乙方按在甲方工作的實(shí)際年限，每滿一年支付乙方最近一個月的工資的標(biāo)準(zhǔn)(六個月以上的按一年計(jì)算;不滿六個月的支付半個月的工資)，一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
乙方于 ____年__月進(jìn)入甲方工作，工作年限為a年a月，最近一月工資額為__元整。因此，甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣__元
甲方支付乙方之補(bǔ)償費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了乙方的實(shí)際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)甲方對乙方的人文關(guān)懷，而做出的'一次性補(bǔ)償。
2、其他：___________________________________
四、本協(xié)議書簽訂后，乙方須在三日內(nèi)向勞動監(jiān)察部門對雙方的勞動爭議提出撤回投訴，并向甲方提供撤回投訴申請的相應(yīng)證明文書，甲方在收到乙方提供的該文書后于五個工作日內(nèi)支付一次性補(bǔ)償費(fèi)用。
五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補(bǔ)償費(fèi)用，乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項(xiàng)后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權(quán)利。
七、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第二、三、四條約定的事項(xiàng)，甲方應(yīng)按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，乙方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
九、本協(xié)議一式肆份，甲方叁份，乙方壹份。
甲方：______
乙方：______
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 7
甲方：________________________
代理人：__________，_____________律師事務(wù)所律師
乙方：__________公司_____________支公司
甲方訴乙方機(jī)動__________合同糾紛一案，現(xiàn)甲乙雙方本著自愿公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成本和解協(xié)議，共同遵照執(zhí)行。
第一條
乙方確定甲方的機(jī)動__________定損額為________元人民幣(________________)。因甲方無法提供病歷，加扣醫(yī)療費(fèi)用的._________%，同時因甲方投保_____系第二次出險，也須加扣相應(yīng)金額的_________%。最后確定實(shí)際賠付金額為__________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關(guān)票證之日(_____理賠票證原件已交付乙方)起10個工作日內(nèi)一次性支付。
第二條
有關(guān)甲方出險_____的全部殘值由乙方收回，甲方保證不得短少，否則扣減本協(xié)議第一條約定的相應(yīng)的賠付金額。
第三條
本協(xié)議簽訂履行后，甲乙雙方無其他爭執(zhí)。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方代表簽字或蓋章后即生效。
甲方：______________________乙方：_______公司______支公司
代理人：_____________________
_________年_____月_____日_________年_____月_____日
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 8
甲方(公司)：_________________
乙方(員工)：_________________
茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、因甲方存在未向乙方繳納相應(yīng)社會保險、簽訂書面勞動合同等事宜，現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動關(guān)系，經(jīng)雙方一致確認(rèn)：_________________
勞動合同解除時間為本協(xié)議簽訂之日。
二、考慮到乙方在甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經(jīng)營門店掛靠的其他公司)的'工作年限以及其他實(shí)際情況，甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資、社保補(bǔ)償金等費(fèi)用共計(jì)人民幣______元(大寫______)。
三、甲方需在本協(xié)議書簽字生效當(dāng)日一次性向乙方(或其特別授權(quán)代理人)支付上述款項(xiàng)，乙方(或特別授權(quán)代理人)收款后應(yīng)向甲方出具收條。
四、乙方承諾自本協(xié)議上述款項(xiàng)履行完畢后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主張權(quán)利，甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。
五、甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議上述約定事項(xiàng)，若任何一方拒不履行本協(xié)議約定事項(xiàng)，違約方應(yīng)向守約方承擔(dān)違約金_____元。
六、因本協(xié)議書引起的任何爭議，甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟。
七、本法院勞動糾紛和解書自甲、乙(或特別授權(quán)代理人)雙方簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，另一份備案乙方代理人處，均具有同等法律效力。
甲方(蓋章) ___________
法定代表人(簽章) ___________
乙方(簽章) ___________
____ 年 ___ 月 ____日
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 9
甲方：_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方：_________________(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
1、患者基本情況：
姓名：______
年齡：______
性別：______
籍貫：______
住址：______
身份證號：______
住院號：______
疾病診斷：______
治療結(jié)果：______
2、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：______
3、醫(yī)療事故原因
______
4、賠償數(shù)額
(1)醫(yī)療費(fèi)：______元;
(2)誤工費(fèi)：______元;
(3)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：______元;
(4)陪護(hù)費(fèi)：______元;
(5)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：______元;
(6)殘疾用具費(fèi)：______元;
(7)交通費(fèi)：______元;
(8)住宿費(fèi)：______元;
合計(jì)：______元
5、償款給付時間：______
6、違約責(zé)任
______
甲方：____________
乙方：____________
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 10
甲方：_______________
乙方：_________________
關(guān)于乙方患病的'有關(guān)問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關(guān)心的目的達(dá)成如下協(xié)議：
1、患者基本情況：
姓名：__________
年齡：__________
性別：__________
籍貫：__________
電話：__________
身份證號： __________
住址：____________________
2、 支付數(shù)額：合計(jì)：__________元
3、付款時間：__________年__________月__________日
4、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動關(guān)系同時解除，雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
代理人： _______________
代理人：_______________
日期：_______________
日期：_______________
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 11
甲方：_________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
乙方：_________________ (患方）
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：_____________年齡：_____________性別：_____________籍貫：_____________住址：_____________
身份證號：_____________住院號：_____________
疾病診斷：_____________
治療結(jié)果：_____________
二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：__________________________
三、醫(yī)療事故原因：__________________________
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi)：_____________元;
2、誤工費(fèi)：_____________元;
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：_____________元;
4、陪護(hù)費(fèi)：_____________元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：_____________元;
6、殘疾用具費(fèi)：_____________元;
7、喪葬費(fèi)：_____________元;
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：_____________元;
9、交通費(fèi)：_____________元;
10、住宿費(fèi)：_____________元;
11、精神損害撫慰金：_____________元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
住宿費(fèi)：_____________元(不超過_____________人、
合計(jì)：_____________元
五、償款給付時間：_____________
六、違約責(zé)任
(1）明確醫(yī)療事故等級;
醫(yī)療事故等級是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患方認(rèn)定賠償數(shù)額的關(guān)鍵因素。所以在簽訂醫(yī)療事故賠償協(xié)議書時，最好能確定醫(yī)療事故傷情等級，且該等級必須是雙方都予認(rèn)可的'。
(2）詳盡醫(yī)療事故原因;
患者在簽訂醫(yī)療事故賠償協(xié)議書時應(yīng)當(dāng)詳細(xì)寫明醫(yī)療事故原因，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該事故中存在過錯，該過錯與人身損害后果之間是存在因果關(guān)系的。
(3）賠償數(shù)額和給付時間;
作為醫(yī)療事故賠償協(xié)議書的核心，賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)精確全面，有理有據(jù)。賠償款項(xiàng)給付時間應(yīng)當(dāng)具體確定，不宜用“大約、左右、大概”等約數(shù)字眼。
(4）醫(yī)療事故賠償協(xié)議書有關(guān)的違約責(zé)任;
在醫(yī)療事故賠償協(xié)議書中應(yīng)當(dāng)增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)逾期不予給付賠償款項(xiàng)，由此延誤患方治療，病情惡化的后續(xù)治療費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)�；蚴峭ㄟ^法律途徑解決付款事宜。
七、其他
1、出院處理：_____________
2、如為死亡患者，尸體處理
3、其他
甲方：_______________
代理人：_______________
日期：_______________
乙方：_______________
代理人：_______________
日期：_______________
見證人：_______________
日期：_______________
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 12
甲方：______
地址：__________
法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：________
委托代理人：______
乙方：_______
性別：_____
年齡：_____
身份證號：____________
家庭住址：____________
委托代理人：________
身份證號：__________
家庭住址：_______________
乙方于____年____月至____年____月期間在甲方就醫(yī)治療時發(fā)生醫(yī)療糾紛，在太原仲裁委員會醫(yī)事糾紛調(diào)解中心的調(diào)解下，雙方達(dá)成如下處理協(xié)議：
一、雙方一致同意，本協(xié)議在提請?zhí)俨梦瘑T會依法仲裁后生效。
二、甲方考慮到乙方的`實(shí)際情況，同意給付乙方人民幣壹拾__________元整，分三次給付。第一次支付_____元，第二次支付_____元，第三次支付_____元，雙方糾紛一次性解決，今后互不追究。
三、雙方一致認(rèn)為，本協(xié)議是在咨詢醫(yī)學(xué)和法律專家的情況下，充分了解醫(yī)療過程的基礎(chǔ)上，出于完全自愿的情況下達(dá)成的。
四、甲乙雙方對醫(yī)療爭議的基本的事實(shí)沒有異議。調(diào)解書生效后，雙方一致同意不再就此糾紛所引起的民事責(zé)任采取其他途徑提出其他權(quán)利主張。此后，雙方不得以任何形式、理由詆毀對方聲譽(yù)。
五、仲裁費(fèi)用元整由甲方承擔(dān)。
六、本協(xié)議一式3份，雙方各持一份，提交仲裁委員會一份。
甲方：___________乙方：___________
____年____月____日____年____月____日
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書 13
甲方：_________________
乙方：_________________
刑事案件發(fā)生的原因。
本著公平公正的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下條款：_________________
1、乙方愿意一次性賠償甲方經(jīng)濟(jì)損失費(fèi)______元（該費(fèi)用包括但不限于甲方人員花費(fèi)的.醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)及財(cái)物損失等），此款可由乙方人員親友代為賠償，其中賠償甲方______元。
2、乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項(xiàng)。乙方在付清上述賠償款項(xiàng)后，甲乙雙方因本案所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止，甲方同意不再追究本案乙方的民事責(zé)任。
3、甲方人員對乙方人員給其造成的傷害和經(jīng)濟(jì)損失表示諒解，不再追究乙方人員的刑事責(zé)任，并要求司法機(jī)關(guān)對乙方人員從寬處理或者不追究刑事責(zé)任。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方人員簽字后即對簽字人員產(chǎn)生法律效力。
5、本協(xié)議一式十份，甲乙雙方人員各執(zhí)一份，一份交司法機(jī)關(guān)。
甲方（蓋章）___________
法定代表人（簽章）___________
乙方（簽章）___________
____年_____月_____日
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