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      2. 手術(shù)室感染管理制度

        時間:2023-04-03 15:22:44 管理制度 我要投稿

        手術(shù)室感染管理制度

          在當今社會生活中,制度的使用頻率逐漸增多,制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位,為了維護正常的工作、勞動、學(xué)習(xí)、生活的秩序,保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展,依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。擬起制度來就毫無頭緒?下面是小編精心整理的手術(shù)室感染管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        手術(shù)室感染管理制度

        手術(shù)室感染管理制度1

          一、布局與流程要求

          1、布局合理,潔污分開。介入手術(shù)室的整體布局要符合手術(shù)室的無菌要求,還要有適合X線機工作的環(huán)境。

          2、按照手術(shù)室要求劃分三區(qū):限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。限制區(qū)包括機房、手術(shù)室、無菌物品放置間;半限制區(qū)包括控制室、洗手間、導(dǎo)管沖洗間、敷料器械準備間;非限制區(qū)包括更衣室、辦公室、候診室、污物處理間。

          3、設(shè)醫(yī)務(wù)人員通道、手術(shù)患者通道及污染通道。衛(wèi)生間要遠離機房、控制室、計算機室,有利于保持機房的濕度在正常范圍內(nèi)。

          二、環(huán)境管理要求

          1、日常清潔工作:手術(shù)室內(nèi)物品必須保持整潔無塵,地面清潔無污漬。每次手術(shù)前后用清水濕式擦拭各種設(shè)施物表、地面,局部被患者體液、血液、分泌物、排泄物污染時,量小于10ml時可用清水擦拭干凈,再用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒;量大于10ml時,先將污染物、排泄物吸附掉后再清潔和消毒。輔助用房及走廊每日濕掃2次。

          2、不同區(qū)域的保潔工作(抹布、拖把)應(yīng)分開使用,每次用后清潔消毒后懸掛晾干(最好使用不易掉纖維的織物)。

          3、接送患者推車每日清潔消毒,車上物品保持清潔,被污染及時更換。

          4、配備與手術(shù)間大小相匹配的循環(huán)風動態(tài)空氣消毒機,每日2次消毒,并記錄。每周對室內(nèi)物表、門窗、動態(tài)消毒機風口徹底清潔,每月清洗動態(tài)空氣消毒機濾網(wǎng)和空調(diào)濾網(wǎng)。

          5、腫瘤患者介入手術(shù)最好與心臟介入手術(shù)分室進行,不能分室的應(yīng)分時段進行。

          三、工作人員感染管理要求

          1、凡進入介入手術(shù)室的工作人員必須換鞋、更衣、戴帽子,進入無菌區(qū)戴口罩,要做好自身防護。

          2、患者入室應(yīng)在清潔區(qū)換鞋或由推車經(jīng)患者通道進入手術(shù)間。

          3、限制其他人員進入,患有上呼吸道感染、皮膚化膿性感染或其他傳染病的工作人員不得進入手術(shù)室。

          4、手術(shù)者操作前應(yīng)嚴格按照外科洗手法洗手,手術(shù)時嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,其他人員做好衛(wèi)生洗手;不應(yīng)再手術(shù)者背后傳遞器械和用物,墜落在手術(shù)器械臺面以下的器械和物品應(yīng)視為污染。

          5、手術(shù)結(jié)束后,脫下手套、手術(shù)衣放到指定位置,洗手后離開。

          6、使用后鉛衣用95%酒精碰擦,有污染物及血漬時用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

          7、按照規(guī)范要求做好終末處理,進行醫(yī)療廢物的分類收集、每天交接登記。

          8、有傳染病或需隔離的.患者盡量使用一次性用品,按照其疾病的隔離要求采取相應(yīng)的隔離措施。手術(shù)結(jié)束后按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》做好物品、環(huán)境的消毒處理。

          四、手術(shù)器械及一次性物品管理

          1、所有器械包、敷料必須由消毒供應(yīng)中心進行清洗消毒,嚴禁采用浸泡消毒方法滅菌。

          2、無菌物品包和一次性用品分類放置,確保在滅菌有效期內(nèi)。

          3、醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時,應(yīng)當檢查外包裝的完整性、包外化學(xué)指示膠帶、包內(nèi)指示卡和滅菌有效日期,如有疑問不得隨便使用。

          4、所有滅菌手術(shù)器械包外信息、植入物(支架、起搏器等)使用后有關(guān)條碼應(yīng)貼于病歷便于追溯。

          5、凡一次性無菌物品必須由醫(yī)院統(tǒng)一采購,包裝符合要求,有滅菌方法、批號、有效期標識,一次性物品應(yīng)當一次性使用,不得重復(fù)使用。

          6、一次性物品存放要求:放置在陰涼干燥的貨架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm,距屋頂≥50cm。

          7、導(dǎo)管分類放于專用柜內(nèi),專人保管,做好登記,使用后導(dǎo)管作為感染性廢物放入黃色垃圾袋內(nèi)焚燒處理。

          五、監(jiān)測和記錄

          1、使用含氯消毒劑浸泡毛巾、濕化瓶、吸引瓶等應(yīng)當每天更換、測試含氯濃度并記錄。

          2、每季度進行手術(shù)間空氣菌落數(shù),醫(yī)務(wù)人員手表面、物表菌落數(shù)、使用中消毒液染菌量監(jiān)測并記錄。

          3、科室內(nèi)成立感控小組,每月有質(zhì)量檢查記錄,每季度有活動記錄和感染管理知識培訓(xùn)記錄。

          4、有空氣循環(huán)風動態(tài)消毒記錄和過濾網(wǎng)清洗更換記錄。

        手術(shù)室感染管理制度2

          1、手術(shù)室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域間標志明確。

          2、手術(shù)室設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間,隔離手術(shù)室有醒目標志,并靠近手術(shù)室入口處。

          3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能高壓蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。

          4、使用后手術(shù)用器具及物品應(yīng)先除污染,徹底清潔干凈,再消毒滅菌,其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒徹底清潔干凈,再消毒滅菌。

          5、麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的'用品應(yīng)一用一消毒,連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應(yīng)用滅菌水。

          6、洗手刷應(yīng)一用一滅菌,洗手開關(guān)采用感應(yīng)式。采用消毒液體皂,擦手毛巾一用一滅菌。

          7、手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽,去除首飾、項鏈,頭發(fā)不得外露,有嚴重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺,工作人員外出必須更換衣服、鞋。

          8、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

          9、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生,消毒制度,必須濕式清潔,每周五下午為固定衛(wèi)生日。

          10、嚴格參觀制度,嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量,手術(shù)期間避免頻繁開門。

          11、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消毒,手術(shù)間嚴格終末消毒。

          12、手術(shù)廢棄物品應(yīng)裝入黃色塑料袋內(nèi),銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi),封閉運送,無害化處理。

          13、接送病人的平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔。

        手術(shù)室感染管理制度3

          1、布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求;分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),拖布及一切衛(wèi)生用品要分開使用,并有明顯標志。

          2、天花板、墻壁、地面無裂隙,表面光滑,有良好的`排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。

          3、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間;隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺。傳染病患者及感染性患者的手術(shù)應(yīng)當在隔離手術(shù)間進行。

          4、進入手術(shù)室人員須換手術(shù)室專用鞋、帽、口罩、工作服,要求自己的衣服、頭發(fā)與口鼻不能外露,手術(shù)人員工作鞋一人一用一消毒、清洗。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員脫下手術(shù)衣、手套等物品放入手術(shù)間指定位置,洗手后方可離開手術(shù)室。

          5、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。手術(shù)室所用物品、器械、敷料在開包前應(yīng)再次檢查有效期,符合無菌要求方能使用,術(shù)中均遵守無菌操作規(guī)程。各種無菌溶液,應(yīng)注明開啟日期、時間,棉花、棉簽、紗布、酒精、絡(luò)合碘盡可能使用小包裝。

          6、手術(shù)用器具、物品的清潔和消毒滅菌由消毒供應(yīng)室集中消毒供應(yīng)。醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

          7、麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒;嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。

          8、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

          9、無菌手術(shù)和有菌手術(shù)分別安排,以免交叉感染。若條件不具備時,應(yīng)先做無菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。一類手術(shù)不得接在二類手術(shù)后進行。隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒,標本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴格終末消毒。

          10、嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。手術(shù)時門窗關(guān)閉,盡量減少人員出入和在室內(nèi)走動。

          11、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。

          12、接送病人的平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔,車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用,用后嚴格消毒。

          13、手術(shù)廢棄物品應(yīng)按醫(yī)療廢物分類收集于不同包裝袋(盒)內(nèi),有專人收集并運送到指定地點,并做好交接登記手續(xù)。

          14、建立健全日常清潔、消毒制度,并定期進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

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