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      2. 醫(yī)院放射科安全管理制度

        時(shí)間:2022-08-08 18:50:48 管理制度 我要投稿

        醫(yī)院放射科安全管理制度

          在當(dāng)下社會,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編精心整理的醫(yī)院放射科安全管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        醫(yī)院放射科安全管理制度

        醫(yī)院放射科安全管理制度1

          1、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項(xiàng)目進(jìn)行透視,遇到可疑病例應(yīng)建議攝片檢查。

          2、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格,并登記編號,認(rèn)真、及時(shí)做好攝片和報(bào)告工作。

          3、各種造影必須預(yù)約登記,發(fā)放《病人術(shù)前注意事項(xiàng)單》,寫好攝片檢查報(bào)告。

          4、精神病人檢查時(shí),必須由家屬或工作人員陪同,以防意外,不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療,安靜合作下檢查。

          5、建立各種位置投照條件,保證片子質(zhì)量。

          6、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片,報(bào)告描述客觀,字跡清楚,填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報(bào)告質(zhì)量。

          7、遇到疑難病例請臨床醫(yī)生參與討論,或送外院會診。做好信息反饋工作。

          8、圖像資料統(tǒng)一保管,專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。

          9、暗室保持整潔干燥不漏光。

          10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。

          11、保持片子不過期,不受潮,暗盒不污染,不發(fā)霉,及時(shí)更換藥液。

          12、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)討論找出原因,并作好登記,提出改正措施。認(rèn)真開展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。

          13、下班前關(guān)閉所有機(jī)器,搞好機(jī)房、辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。

          14、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得擅自為外來人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。

        醫(yī)院放射科安全管理制度2

          放射科防護(hù)安全責(zé)任制度

          1、嚴(yán)格遵守國家各級行政機(jī)構(gòu)頒布的放射防護(hù)法規(guī)。所有從業(yè)人員必須經(jīng)過正規(guī)的放射防護(hù)專業(yè)培訓(xùn),考核合格領(lǐng)取《放射工作人員證》后方可上崗工作。

          2、進(jìn)機(jī)房必須配帶熱釋光劑量儀或放射報(bào)警器,每日開機(jī)前由當(dāng)班技術(shù)員檢查各連鎖裝置,記錄機(jī)器運(yùn)行狀況、機(jī)房溫度和濕度。

          3、嚴(yán)格遵守放療設(shè)備的各項(xiàng)操作規(guī)程,在未完全熟悉操作技術(shù)前不允許上機(jī)操作,照射時(shí)操作人員要全神貫注。在發(fā)生緊急意外情況時(shí)立即停止照射,并給予妥善處置,做好記錄,向上匯報(bào)。

          4、放射物理人員和設(shè)備維修人員應(yīng)按有關(guān)規(guī)定對治療設(shè)備、劑量儀表和放射防護(hù)設(shè)施進(jìn)行定期保養(yǎng),維修和測量。各類劑量儀應(yīng)按規(guī)定送有關(guān)部門定期校驗(yàn)。

          5、各類放療設(shè)備在常規(guī)檢查、維修狀態(tài)時(shí)嚴(yán)禁使用,待維修人員確認(rèn)設(shè)備正常后才能使用。

          6、放療醫(yī)生在設(shè)計(jì)治療計(jì)劃時(shí)應(yīng)減少患者不必要的照射為原則,技術(shù)人員在執(zhí)行照射前應(yīng)認(rèn)真核對治療方案。

          7、出現(xiàn)放射事故時(shí),應(yīng)立即停機(jī)及時(shí)組織檢查并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。嚴(yán)禁隱瞞不報(bào)和私下處理。

          8、為了保障放射治療工作人員的健康,科內(nèi)建立工作人員個(gè)人健康檔案和個(gè)人劑量檔案。

          放射科安全操作規(guī)章制度

          1、負(fù)責(zé)使用該設(shè)備的醫(yī)技人員應(yīng)取得《放射工作人員證》,熟悉其規(guī)格及性能,正確掌握其使用方法。

          2、由放療科主任技師和工程師根據(jù)該設(shè)備原始技術(shù)資料以及安裝中為電源線路所增配的電源設(shè)備,擬定完整的《操作規(guī)程》。每班操作者均應(yīng)熟悉《操作規(guī)程》的條令,、并嚴(yán)格遵守。

          3、整個(gè)治療過程期間應(yīng)有兩個(gè)技術(shù)人員同時(shí)負(fù)責(zé)機(jī)器操作。操作中應(yīng)密切注意每道程序中應(yīng)顯示的指示燈、狀態(tài)標(biāo)志,以確認(rèn)各個(gè)工作部件運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)是否正常。

          4、操作者應(yīng)根據(jù)負(fù)責(zé)診療醫(yī)師的治療要求,正確選擇個(gè)治療參數(shù)和治療視角,以保證病變部位得到最佳劑量值。

          5、在整個(gè)開機(jī)過程中,操作者除堅(jiān)守崗位外,還應(yīng)嚴(yán)密觀察控制臺各參數(shù)的變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)停機(jī),及時(shí)請維修人員檢修,并記錄在案。

          6、機(jī)器使用完畢后,應(yīng)按《操作規(guī)程》的工作步驟進(jìn)行停機(jī)。每班工作完畢后,應(yīng)切斷電源。

          放射科工作人員管理規(guī)章制度

          1、全體放射工作人員上崗都必須持有《放射工作人員證》。

          2、《放射工作人員證》每年復(fù)核一次,每5年換發(fā)一次。超過2年未申請復(fù)核的,需重新辦證。

          3、放射工作人員每兩年參加一次由江蘇省疾病控制中心組織的放射防護(hù)培訓(xùn)。參加考試并取得合格證書。

          4、放射工作人員每兩年參加一次由江蘇省疾病控制中心組織的健康檢查。

          5、放射工作人員工作期間嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。

          6、放射工作人員經(jīng)常參加業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),與兄弟單位的同行交流經(jīng)驗(yàn),不斷提高業(yè)務(wù)水平。

          7、放射工作人員要為病人熱情服務(wù)。

          8、放射工作人員按照國家規(guī)定享受放療休假。

          放射科個(gè)人劑量監(jiān)測規(guī)章制度

          1、所有從事或涉及放射工作的單位或個(gè)人,必須接受個(gè)人劑量監(jiān)測;建立個(gè)人劑量檔案。放射工作人員調(diào)動(dòng)時(shí),個(gè)人劑量檔案應(yīng)隨其轉(zhuǎn)給調(diào)入單位,在其脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。

          2、凡接受個(gè)人劑量監(jiān)測的放射工作人員工作期間必須佩戴省級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的個(gè)人劑量計(jì)。并每月交江蘇省疾病控制中心測讀。

          3、每月的測讀結(jié)果應(yīng)抄錄在個(gè)人的劑量檔案上,并將個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。

          4、進(jìn)入放射工作控制區(qū)以及參加應(yīng)急處置的放射工作人員,除須佩戴個(gè)人劑量計(jì)外,還須佩戴報(bào)警式劑量儀。

          5、放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值的3/10時(shí),應(yīng)在上級部門指導(dǎo)下查明原因,并采取改進(jìn)措施。

          6、當(dāng)放射工作人員的`受照劑量高于年劑量限值時(shí),除執(zhí)行第5條規(guī)定外,還應(yīng)對受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。

        醫(yī)院放射科安全管理制度3

          1、各項(xiàng)放射檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單,急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查,應(yīng)事先預(yù)約。

          2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù),特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病員離開。

          3、X線診斷要密切結(jié)合臨床,放射科醫(yī)師應(yīng)積極主動(dòng)配合臨床進(jìn)行放射檢查,正確填寫檢查報(bào)告,嚴(yán)格查對,準(zhǔn)確發(fā)出。

          4、全部放射照片應(yīng)由放射科登記、編號、歸檔、統(tǒng)一保管,如需借出,應(yīng)辦借出手續(xù),以保證歸還。

          5、實(shí)行定期讀片制,經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術(shù),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高業(yè)務(wù)水平。

          6、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。

          7、注意用電安全,工作完畢應(yīng)切斷電源,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。儀器設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng),并定期檢修。

          8、妥善維護(hù)放射科器械,注意電離輻射,減少放射污染,節(jié)約成本,盡量及時(shí)出片。

        醫(yī)院放射科安全管理制度4

          為避免輻射事故的發(fā)生,確保輻射安全及工作人員的人身安全,根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》有關(guān)規(guī)定,特制定如下制度:

          1、放射科X線輻射防護(hù)工作由放射科主任負(fù)責(zé),科室指定兼職人員協(xié)助科主任做好X線輻射防護(hù)工作。

          2、放射科工作人員要增強(qiáng)放射防護(hù)意識和責(zé)任性,在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則,科室定期組織對放射科診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。

          3、放射診斷人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì);各級各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能,確保設(shè)備安全,防止意外放射事件的發(fā)生。

          4、放射科各X線檢查室、治療室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國家要求,放射科診療場所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈,放射科診療場所必須配備工作人員和受檢查防護(hù)用品。

          5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對健康的影響,在登記室、X線檢查室設(shè)置告示牌,對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線檢查前,應(yīng)問明是否懷孕,非特殊需要對受孕后8周至15周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查,在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù),在不影響診斷的前提下,攝片、透視、介入治療放療等,盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。

          6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門、窗、無關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室,確實(shí)因病情需要必須陪同檢查者,應(yīng)給予必要的防護(hù)用品,陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離設(shè)備。

          7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備的操作規(guī)程,確保影像質(zhì)量、減少廢片、避免重復(fù)照射。

          8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩帶個(gè)人計(jì)量儀、接受專業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn),定期健康查體,醫(yī)院應(yīng)建立個(gè)人計(jì)量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。

        醫(yī)院放射科安全管理制度5

          1、全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作的首位,強(qiáng)化質(zhì)量意識,自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。

          2、認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。

          3、成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的,包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。

          4、堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度;規(guī)范診斷報(bào)告的書寫。

          5、堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度,由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進(jìn)行講評。

          6、加強(qiáng)質(zhì)量管理力度,嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。

          7、明確各級人員的崗位職責(zé),嚴(yán)格“三基”培訓(xùn),定期進(jìn)行考核。

          8、加強(qiáng)影像資料的管理,實(shí)行入庫前再次檢查核對和借片制度。

        醫(yī)院放射科安全管理制度6

          1、建立疑難及誤診病例隨訪制度,指定臨床科室住院醫(yī)師成立隨訪小組,對有手術(shù)病理結(jié)果病例進(jìn)行定期隨訪并對照、分析、統(tǒng)計(jì)。

          2、對有手術(shù)病理結(jié)果的病例,以月為單位進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并計(jì)算出每月的放射手術(shù)病理符合率。

          3、以影像診斷和病理診斷對照,用符合、基本符合、不符合作為統(tǒng)計(jì)結(jié)果。最后以符合病例數(shù)加基本符合病例數(shù)比總隨訪病例數(shù),計(jì)算出手術(shù)病理符合率。

          4、利用以上隨訪病例進(jìn)行回顧性讀片。讀片一般一月一次,讀片由指定隨訪的住院醫(yī)師主讀,科主任主持讀片,科室全體診斷醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生參加。

          5、讀片內(nèi)容:進(jìn)一步回顧原影像片,公布手術(shù)病理結(jié)果,分析誤診原因,提出今后閱片注意點(diǎn)。

          6、讀片內(nèi)容、主讀醫(yī)生、讀片時(shí)間及參加人員均需做書面記錄及簽名。

        醫(yī)院放射科安全管理制度7

          1、入室處有專人管理,凡進(jìn)入導(dǎo)管室的工作人員必須換鞋、更衣、戴帽及戴口罩。

          2、注意保持室內(nèi)整潔、安靜、干燥,專人負(fù)責(zé)定期更換消毒液,定期空氣消毒。

          3、患者入室應(yīng)在清潔區(qū)更換推車。步行者應(yīng)換鞋由患者通道進(jìn)入手術(shù)室。

          4、室內(nèi)各種物品、藥品要定量、定位放置,用后物歸原處,藥品定期檢查。

          5、應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,工作人員熟練掌握無菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染發(fā)生。

          6、施行介入治療的患者應(yīng)詳細(xì)登記,逐月統(tǒng)計(jì)。

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