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產(chǎn)科工作制度
在生活中,很多場合都離不了制度,制度是國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位,為了維護(hù)正常的工作、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)、生活的秩序,保證國家各項(xiàng)政策的順利執(zhí)行和各項(xiàng)工作的正常開展,依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?下面是小編幫大家整理的產(chǎn)科工作制度,希望能夠幫助到大家。
產(chǎn)科工作制度1
一、產(chǎn)科門診工作制度
1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。
2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。
3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。
4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。
5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專冊(cè)登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標(biāo)記。
6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。
9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。
二、產(chǎn)房工作制度
1、產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師(士)、護(hù)士不得擅離職守。
2、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。
3、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,立即處理。
5、嚴(yán)格做好產(chǎn)程圖、分娩記錄。產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員及時(shí)、準(zhǔn)確填寫各項(xiàng)記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi),醫(yī)生、護(hù)士立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
6、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。
7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時(shí),觀察情況記入分娩記錄。如無異常護(hù)送回母嬰同室病房,并與病房護(hù)士進(jìn)行床頭交接。
8、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評(píng)分、交母親看過新生兒、點(diǎn)眼藥水、稱體重、量身長、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時(shí)間、母親姓名及床號(hào)的手腕帶,并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外面。
9、執(zhí)行交接班制度,助產(chǎn)人員做到床頭交接。對(duì)胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危因素進(jìn)行認(rèn)真檢查,并做詳細(xì)記錄和簽字。
10、所有用品、藥品和設(shè)備,做到專人保管,定期檢查、補(bǔ)充更換和完善。
11、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn),所用物
品應(yīng)用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘,然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空氣消毒兩次,接生后及時(shí)消毒一次。
12、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。
三、待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度
1、待產(chǎn)室經(jīng)常保持整潔,待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲(趾)等。
。1)輿洗用具,專人使用。出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦拭。
。2)便器專人使用,每周消毒,如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。
。3)待產(chǎn)婦的衣被至少每周更換一次,遇有特殊情況隨時(shí)更換。
(4)病區(qū)的清潔用具應(yīng)分類標(biāo)記,嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。
3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖,每日二次,拖把要專用,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽下曬干。
4、室內(nèi)每天通風(fēng)兩次,每次不少于十分鐘,每日用流動(dòng)紫外線進(jìn)行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。
5、待產(chǎn)室的工作人員必須無傳染性疾病,每年定期進(jìn)行健康檢查一次,3—6個(gè)月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。
6、待產(chǎn)婦出院后要及時(shí)做大、小床單元的終末消毒。
7、待產(chǎn)婦在住院期間,如發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)按隔離消毒原則處理。
8、傳染病員所住的病房,應(yīng)按時(shí)進(jìn)行消毒;用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再用。擦拭治療臺(tái)、窗臺(tái)等,保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔。
2、每周二、六接生班,檢查各種器械、產(chǎn)包、過期包及時(shí)消毒。
3、每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。
4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。
5、每日中班更換刷子、毛
9、傳染病員的排泄物和分泌物,必須經(jīng)消毒處理后再排入下水道。
四、產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度
1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。
6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。
7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。
8、每周五大夜班對(duì)各種器械產(chǎn)包總消毒。
五、產(chǎn)房消毒隔離制度
1、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋,帽子必須蓋住頭發(fā),穿戴符合要求后方可入內(nèi),私人物品不得入內(nèi)。
2、嚴(yán)格參觀、實(shí)習(xí)和陪產(chǎn)制度,最大限度的減少人員流動(dòng)。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外,
其他人員不得入內(nèi)。
3、嚴(yán)格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度,防止交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃,物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次,每次30-60min,產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。
4、產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌,凡15cm×15cm×20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡,包外貼上3M膠帶指示卡,以證實(shí)是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周,到期未用者,重新滅菌后再用,無菌罐、無菌鑷(鉗),盛碘酒、酒精瓶,灌腸筒、沖洗壺等,每周高壓蒸汽滅菌二次,干無菌罐及持物鉗每4小時(shí)更換一次。
5、用過的接生器械及物品必須一用一消毒,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液,滅菌浸泡時(shí)間為10小時(shí),消毒為30分鐘,其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗,溶液每周更換。
6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,傳染病產(chǎn)婦用過的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供應(yīng)室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒,非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。
7、產(chǎn)床、接送病人的.平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平車上物品保持清潔,接送隔離病人的平車,用后嚴(yán)格消毒,可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。
8、凡患有或疑有傳染性疾病,應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭,并用過氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。
9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,焚化處理。
10、每月進(jìn)行微生物監(jiān)測一次,空氣中細(xì)菌總數(shù)≤200 cfu/m3,每月對(duì)工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。每半年對(duì)紫外線的強(qiáng)度進(jìn)行一次檢測。
六、母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員接觸嬰兒前要洗手,感冒時(shí)接觸母嬰帶口罩,患傳染病者及時(shí)調(diào)離,嚴(yán)格無菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次,一季度咽拭子培養(yǎng)一次。
2、病室保持清潔,地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次,濕掃三次。每日流動(dòng)紫外線空氣消毒一次,開窗通風(fēng)換氣,每日3—4次,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。
3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理,并及時(shí)更換床上用品。
4、直接與新生兒接觸的布類(包布、小兒衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔,要放在固定的桶內(nèi)。
5、嬰兒每次沐浴后均應(yīng)徹底清洗、消毒沐浴臺(tái)、沐浴池;嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L
有效氯清洗一次,并用紫外線空氣消毒一次。
6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應(yīng)用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器實(shí)行一人一針一管一體溫表,嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用,一人三巾(小毛巾、開刀巾、大毛巾)。
7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用,并有標(biāo)記,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽下曬干。
8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后備用。
9、嚴(yán)格陪客探視制度,陪客、探視者必須衣服清潔,無傳染病,遵守病房制度,接觸嬰兒前洗手。
10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手,清潔乳頭,哺乳用具一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,雙消毒,產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。
11、母嬰一方有感染性疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)與正常母嬰隔離,并及時(shí)向院內(nèi)感染控制科報(bào)告。
七、高危孕婦分級(jí)管理及轉(zhuǎn)診制度
1、對(duì)篩選出來的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專冊(cè)登記,并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標(biāo)記。
2、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件,制定高危妊娠轉(zhuǎn)診制度,按病情嚴(yán)重程度實(shí)行分級(jí)管理。
3、對(duì)未按期來診者須采取不同方式追訪(家訪、信訪、電話訪)。
4、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩,部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩,根據(jù)當(dāng)?shù)胤置滢D(zhuǎn)診制度轉(zhuǎn)Ⅱ級(jí)或Ⅲ級(jí)醫(yī)療單位。
5、高危孕婦住院后,根據(jù)母嬰具體情況,制定合理治療方案,選擇對(duì)母嬰最有利的分娩時(shí)間及分娩方式。
6、高危妊娠者產(chǎn)后應(yīng)由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道衛(wèi)生院保健人員進(jìn)行訪視。產(chǎn)后42天到指定單位進(jìn)行健康體檢。
分級(jí)管理:
1、根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、醫(yī)療水平及交通等社會(huì)因素具體情況對(duì)高危妊娠實(shí)行分級(jí)管理,并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉(zhuǎn)診、會(huì)診等制度。
2、明確各級(jí)醫(yī)院的職責(zé)、分工及業(yè)務(wù)工作范圍。
3、縣級(jí)醫(yī)療、保健單位均應(yīng)設(shè)立高危門診及高危病房,接受基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診、會(huì)診。
八、產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度
1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制。按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級(jí)各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品,建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。
2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員,定期召開會(huì)議,評(píng)價(jià)產(chǎn)科工作。
3、實(shí)行產(chǎn)科行政查房制度,由分管業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處主任牽頭,每季度1-2次,協(xié)助各方關(guān)系,及時(shí)解決工作中存在的問題,督促檢查產(chǎn)科工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度,產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外,醫(yī)生和助產(chǎn)(師)士還應(yīng)該取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。
5、加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實(shí)行學(xué)分制管理,有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提高產(chǎn)科質(zhì)量。
6、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次;住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房,危重和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。產(chǎn)科負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。
7、實(shí)行產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示、報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,住院醫(yī)師要及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時(shí)奔赴搶救現(xiàn)場,指揮搶救工作。必要時(shí)報(bào)告院產(chǎn)科搶救組織,以協(xié)調(diào)各科,組織搶救。
8、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。按時(shí)查房、書寫病程記錄,對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行床頭交接,二線醫(yī)生對(duì)高危孕婦要進(jìn)行床頭交接;特殊情況個(gè)別交接;交接時(shí)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進(jìn)展、高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,并如實(shí)記錄、簽字。科主任應(yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
9、認(rèn)真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施,嚴(yán)格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。
10、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格工作程序,嚴(yán)禁擅離職守。
11、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī),認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。積極開展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。
12、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)?剖颐磕陮(duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考核。 附:服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%
2、院內(nèi)子癲癇發(fā)生率為0
3、Ⅲ度會(huì)陰撕裂發(fā)生率為0
4、二級(jí)以上醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤25%,一級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤10%
5、新生兒死亡率≤6‰
6、醫(yī)療事故發(fā)生率為0
九、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及出生缺陷兒報(bào)告制度
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)專人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報(bào)告工作。
2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和出生缺陷兒。
3、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度,凡妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告婦幼保健所,并在一月內(nèi)將登記表報(bào)婦幼保健所。
4、及時(shí)與兒科聯(lián)系,了解轉(zhuǎn)兒科治療的新生兒情況,并做好圍產(chǎn)兒出生缺陷、死亡登記;
產(chǎn)科工作制度2
1、認(rèn)真執(zhí)行《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十條標(biāo)準(zhǔn)》,貫徹《愛嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)》,倡導(dǎo)對(duì)6個(gè)月內(nèi)嬰兒進(jìn)行純母乳喂養(yǎng),以實(shí)現(xiàn)嬰兒的最佳生長、發(fā)育和健康。
2、加強(qiáng)產(chǎn)科門診孕期母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)指導(dǎo),使孕婦掌握母乳喂養(yǎng)的方法和技巧,為哺乳做好物質(zhì)準(zhǔn)備.
3、做好入院時(shí)產(chǎn)前健康教育,母乳喂養(yǎng)納入住院告知內(nèi)容,使孕婦及家屬認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的`好處、重要性及可能性,建立產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的決心及信心。
4、做到早開奶、早吸吮、皮膚早接觸。產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始行早吸吮及皮膚接觸,并持續(xù)30分鐘。再次宣教母乳喂養(yǎng)的重要性,介紹母嬰同室的好處,增加產(chǎn)婦信心。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后回病室立即行早吸吮及皮膚接觸,并持續(xù)30分鐘. 5、堅(jiān)持母嬰同室.凡無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的母親及無特殊醫(yī)療護(hù)理處理必要的新生兒,應(yīng)在產(chǎn)后2小時(shí)送入母嬰同室.母嬰同室的嬰兒應(yīng)與母親24小時(shí)在一起。實(shí)行早吸吮,指導(dǎo)按需哺乳.
5、做好母乳喂養(yǎng)的宣教指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握母乳喂養(yǎng)有關(guān)知識(shí),并不斷更新,指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)技巧,鼓勵(lì)多吸吮,促進(jìn)乳汁分泌.
6、新生兒病房仍應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),允許母親親自喂養(yǎng)病兒。
7、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨時(shí)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),及時(shí)解決存在問題,如奶脹、奶頭疼痛等,并指導(dǎo)將多余的乳汁或不能親自喂哺孩子時(shí)將乳汁擠出,收集后存入奶庫,放冰箱內(nèi)標(biāo)明收集時(shí)間,冷藏母乳2—4℃,可保存24小時(shí)。
8、除有醫(yī)學(xué)指征外,禁止給新生兒吃母乳以外的任何食物或飲料。實(shí)行母乳喂養(yǎng),病房不得出現(xiàn)奶瓶、奶頭及奶粉,禁止使用橡皮奶頭、奶瓶或之使用奶頭作安慰物,禁止任何形式的代乳品喂養(yǎng)宣傳。
9、產(chǎn)后42天訪視檢查產(chǎn)婦時(shí),應(yīng)檢查實(shí)施母乳喂養(yǎng)的情況并予以咨詢指導(dǎo)。
10、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《國際母乳代用品銷售守則》和《母乳代用品銷售管理辦法》,不得宣傳、銷售母乳代用品,不得接受奶粉廠商的饋贈(zèng).
11、落實(shí)崗位責(zé)任,將母乳喂養(yǎng)開展情況、環(huán)節(jié)質(zhì)控納入工作質(zhì)量考核內(nèi)容。任何單位和個(gè)人不得利用《出生醫(yī)學(xué)證明》捆綁其它有償服務(wù),搭售其他物品。
產(chǎn)科工作制度3
。ㄒ唬┴(fù)責(zé)院內(nèi)產(chǎn)科質(zhì)量管理。認(rèn)真落實(shí)相關(guān)文件的工作要求,建立和健全院內(nèi)相關(guān)工作制度,組織醫(yī)務(wù)人員開展產(chǎn)科相關(guān)業(yè)務(wù)及三基知識(shí)培訓(xùn)和考核,組織開展院內(nèi)產(chǎn)科安全工作自查和質(zhì)控,并進(jìn)行針對(duì)性整改。負(fù)責(zé)院內(nèi)數(shù)據(jù)質(zhì)控及信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作的管理,按時(shí)上報(bào)產(chǎn)科服務(wù)能力相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
。ǘ┲攸c(diǎn)孕產(chǎn)婦全程追蹤隨訪。在對(duì)所有本院建卡孕產(chǎn)婦進(jìn)行登記和管理基礎(chǔ)上,按照產(chǎn)前檢查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和動(dòng)態(tài)變化情況加強(qiáng)追蹤隨訪和管理,尤其對(duì)有低、高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦。對(duì)轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)出醫(yī)院的`孕產(chǎn)婦,根據(jù)管理規(guī)范及時(shí)進(jìn)行信息的錄入和報(bào)告。
(三)協(xié)調(diào)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救。根據(jù)危重孕產(chǎn)婦會(huì)診、轉(zhuǎn)診工作原則與處置流程和產(chǎn)科質(zhì)量管理要求等規(guī)定,對(duì)本院發(fā)生的危重孕產(chǎn)婦和新生兒及時(shí)組織各方力量進(jìn)行搶救。及時(shí)轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦及新生兒搶救中心。
(四)特殊新生兒患兒上報(bào)。對(duì)乙肝孕產(chǎn)婦在本院出生的新生兒以及遺傳性代謝病篩查陽性患兒、聽力篩查陽性患兒等按工作規(guī)范進(jìn)行隨訪,將有關(guān)信息及時(shí)告知患兒家長并轉(zhuǎn)報(bào)區(qū)縣婦幼保健院。
產(chǎn)科工作制度4
為提升我院婦幼保健服務(wù)質(zhì)量和產(chǎn)科診治水平,有效控制和降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率,提高我院產(chǎn)科安全管理水平,特成立產(chǎn)科質(zhì)量安全管理辦公室,地點(diǎn)設(shè)置在醫(yī)務(wù)科。
一、成員組成:
主任:
成員:
二、工作職責(zé):
1、建立工作制度,成立院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦急救小組,完善危重孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診等機(jī)制。
2、協(xié)調(diào)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救。對(duì)本院發(fā)生的危重孕產(chǎn)婦和新生兒及時(shí)組織各方力量進(jìn)行搶救。
3、認(rèn)真梳理危重孕產(chǎn)婦救治過程中可能存在安全隱患的關(guān)鍵環(huán)節(jié),健全診療預(yù)案,建立孕產(chǎn)婦用血等保障機(jī)制。
4、針對(duì)孕產(chǎn)婦主要死因,建立搶救程序與規(guī)范,定期開展醫(yī)務(wù)人員專項(xiàng)培訓(xùn)和急救演練,提高快速反應(yīng)和處置能力。
5、嚴(yán)格實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,不得借故推委高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦或讓孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診。
6、加強(qiáng)急救設(shè)備配備和儲(chǔ)備,強(qiáng)化應(yīng)急保障能力。
產(chǎn)科工作制度5
一、產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)
(一)、科主任職責(zé)
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù),負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。
4、督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。
5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再教育工作,運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
6、定時(shí)查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。
7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排,加強(qiáng)病房的管理工作,組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。
8、參加門診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。
9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見,妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。
10、協(xié)助做好計(jì)劃生育工作,組織母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能培訓(xùn)。
11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
。ǘ、主任醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。
2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門診工作,根據(jù)科內(nèi)安排,參加會(huì)議、出診。
4、指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。
5、掌握本科范圍內(nèi)的國內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),不斷吸收、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程,參加母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能學(xué)習(xí)。
7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
。ㄈ⒅髦吾t(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
2、每日查房,帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
3、掌握病情變化,對(duì)危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。
4、參加值班、門診、疑難會(huì)診及出診等有關(guān)工作。
5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項(xiàng)記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
7、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。
8、對(duì)新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應(yīng)重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設(shè)法明確診斷,及時(shí)治療,檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時(shí)可請(qǐng)科主任檢查指導(dǎo),指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。
(四)、住院醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內(nèi))實(shí)行住院醫(yī)師值班,擔(dān)任住院、門急診的值班工作。
2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病員進(jìn)行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),做好母乳喂養(yǎng)宣教。對(duì)危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。
3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應(yīng)于病人入院24小時(shí)內(nèi)完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項(xiàng)記錄,及時(shí)完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號(hào)交上級(jí)醫(yī)師審查。
4、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。
5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé),在下班前做好交接班工作,巡視病房,做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情的會(huì)診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會(huì)上要匯報(bào)病歷。
7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并主動(dòng)登記。
8、有危重病人時(shí)不論家住院內(nèi)院外,必須等接班者到位后才能離去。如因
交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯(cuò)事故,要追究責(zé)任。
9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。
10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計(jì)劃生育組織輪轉(zhuǎn),每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作小結(jié),交本科上級(jí)醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時(shí)參考。
(五)產(chǎn)科門診醫(yī)師職責(zé)
1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。
2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。
3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。
4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。
5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專冊(cè)登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標(biāo)記。
6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。
9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。
二、護(hù)理崗位職責(zé)
(一)、護(hù)士長崗位職責(zé)
1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房內(nèi)外的聯(lián)系。
2、有計(jì)劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導(dǎo)辦公室護(hù)士及責(zé)任組長的工作。
3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。
4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。
5、積極開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn),并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施。
6、教育本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,提高護(hù)患溝通技能,及時(shí)幫助解決護(hù)理人員反映的困難和問題,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神和慎獨(dú)精神。
7、負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管,檢查和維修。
8、定期召開工休座談會(huì),征求意見改進(jìn)工作。
9、定期與科主任、科護(hù)士長及護(hù)理部協(xié)調(diào)溝通,研究護(hù)理工作存在的.問題,
及時(shí)制定對(duì)策,做好工作總結(jié)。
10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作,禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房,每半年分析工作中存在的問題并及時(shí)整改。 11、24小時(shí)母嬰同室率達(dá)95%左右,院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。
。ǘ⒖傌(zé)任護(hù)士職責(zé)
1、聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班。
2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,檢查護(hù)理措施落實(shí)情況及母乳喂養(yǎng)情況。
3、定期檢查護(hù)理病歷質(zhì)量。
4、積極開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的臨床業(yè)務(wù)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能培訓(xùn)。
5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗(yàn)、職稱,合理安排護(hù)生帶教。
6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習(xí)講座,教學(xué)查房,負(fù)責(zé)出科考核,及時(shí)與帶教老師溝通,完成出科小結(jié)的鑒定。
7、了解實(shí)習(xí)生的思想和工作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,積極采取應(yīng)對(duì)措施。
8、協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時(shí)反饋給護(hù)士長,以便得到解決。
。ㄈ、主班護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班,參加晨晚間護(hù)理。
2、核對(duì)夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護(hù)理記錄,核對(duì)日?qǐng)?bào)表。。
3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液單、交治療室護(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行,必要時(shí)親自執(zhí)行。
4、打印催款單交管床醫(yī)生。
5、辦理出入院手續(xù),介紹住院相關(guān)內(nèi)容,同時(shí)做好母乳喂養(yǎng)宣教。
6、負(fù)責(zé)出院病歷的質(zhì)量控制。
7、處理各類檢查單及檢驗(yàn)申請(qǐng)單。
8、記錄更改的護(hù)理級(jí)別和飲食種類,交責(zé)任護(hù)士。
9、書寫交班報(bào)告,保持護(hù)士辦公室的清潔整齊,進(jìn)行交接班。
。ㄋ模、責(zé)任護(hù)士職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄,了解分管病人的
病情和治療。
2、聽取交班報(bào)告。參加分管病人的床頭交接班。
3、根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別進(jìn)行晨晚間護(hù)理,評(píng)估病人。
4、負(fù)責(zé)病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應(yīng),進(jìn)行健康教育。
5、接待新病人、做好入院評(píng)估、入院教育,24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理病歷。
6、根據(jù)護(hù)理計(jì)劃落實(shí)護(hù)理措施,進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。
7、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理,巡視病房,觀察病情,及時(shí)做好護(hù)理記錄。。
8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護(hù)理。
9、做好實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作,指導(dǎo)護(hù)生書寫護(hù)理病歷并修改。
10、督促護(hù)理員做好各項(xiàng)工作。
11、負(fù)責(zé)配奶室的消毒、配奶工作。
。ㄎ澹⒅委熓易o(hù)士崗位職責(zé)
1、參加早會(huì)、聽取夜班報(bào)告。
2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。
3、更換所有預(yù)處理消毒液。
4、核對(duì)大型輸液,配制藥液。
5、負(fù)責(zé)所有治療、護(hù)理、搶救、監(jiān)護(hù)用品的供應(yīng)及消毒、保養(yǎng)與保管。
6、負(fù)責(zé)治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。
7、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量,過期藥品及時(shí)退還藥房。
8、擺放并核對(duì)次日長期輸液。
9、與小夜班護(hù)士做好交接班工作。
(六)、中班護(hù)士崗位職責(zé)
1、執(zhí)行責(zé)任護(hù)士職責(zé)。
2、協(xié)助治療護(hù)士配制藥液。
3、與主班護(hù)士共同核對(duì)醫(yī)囑,協(xié)助主班護(hù)士整理出院病歷。
4、測繪10:00、14:00體溫、脈搏等。
5、核對(duì)查房后醫(yī)囑,負(fù)責(zé)中午病人的所有治療和護(hù)理。及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。
6、收治急診病人,完成入院評(píng)估。
7、做好與日班的交接工作。
(七)、小夜班護(hù)士崗位職責(zé)
1、提前15分鐘上班,清點(diǎn)物品、藥品,檢查搶救物品性能。
2、閱讀交班報(bào)告,進(jìn)行床頭交接班工作,了解危重病人病情。
3、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄。
產(chǎn)科工作制度6
1、認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科質(zhì)量管理相關(guān)文件的工作要求,建立和健全院內(nèi)相關(guān)工作制度,組織醫(yī)務(wù)人員開展產(chǎn)科相關(guān)業(yè)務(wù)及三基知識(shí)培訓(xùn)和考核。
2、加強(qiáng)孕產(chǎn)期健康教育,促進(jìn)自然分娩。規(guī)范孕產(chǎn)期保健服務(wù),加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理,控制剖宮產(chǎn)率。
3、協(xié)調(diào)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救。對(duì)本院發(fā)生的危重孕產(chǎn)婦和新生兒及時(shí)組織各方力量進(jìn)行搶救。
4、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)規(guī)定。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者為推銷產(chǎn)品而給予的饋贈(zèng)和贊助,嚴(yán)禁參與各種形式的.母乳代用品推銷和宣傳。
5、健全醫(yī)院感染防控體系,提高醫(yī)院感染防控意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防控措施,減少醫(yī)院感染。
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