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急診工作制度（精選23篇）
在社會發(fā)展不斷提速的今天，大家逐漸認(rèn)識到制度的重要性，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請教誰？下面是小編收集整理的急診工作制度，歡迎閱讀與收藏。
急診工作制度 1
一、工作人員必須具有救死扶傷的革命人道主義精神，高度的`責(zé)任感，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練技術(shù)操作，醫(yī)護(hù)配合協(xié)調(diào)，爭分奪秒搶救病人。
二、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)堅守崗位，必須離開時應(yīng)交待去向，參加搶救時必須全力以赴緊密配合，聽從指揮，醫(yī)生未到之前，護(hù)理人員應(yīng)先急處理，根據(jù)病情及時給合理臥位、給氧、吸痰、測血壓，建立靜脈通路，初步止血處理及復(fù)蘇措施。
三、嚴(yán)密觀察病情，測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、及時做好各項(xiàng)記錄，用藥處理要準(zhǔn)確，對危重病人應(yīng)就地?fù)尵�，待病情穩(wěn)定方可移動。
四、有健全搶救工作組織及各種疾病搶救程序。
五、搶救室必備八大件器械(氧氣、吸引器、洗胃器、氣管切開包、同步呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、除顫器、心臟起搏器)要定時檢查保養(yǎng)，保持良好性能以備急用。
六、遇重大搶救需要立即報科主任、院領(lǐng)導(dǎo)。院領(lǐng)導(dǎo)親自指揮，凡涉及法律糾紛的病人，在積極搶救的同時應(yīng)向有關(guān)部門報告。
七、搶救室物品、器械應(yīng)放在醒目易取的地方，做到專人管理、定量、搶救藥品、物品不能加鎖，但應(yīng)貼封條以備急用。
八、搶救時一般要求有文字醫(yī)囑，但在搶救危重病人時酌情執(zhí)行口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一次，醫(yī)生認(rèn)許方可執(zhí)行，留空瓶待查。搶救完畢應(yīng)督促醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑，寫好搶救記錄和小結(jié)，物品應(yīng)清潔消毒處理。
九、搶救處方，各種化驗(yàn)單、檢查單要蓋“急”字章，優(yōu)先執(zhí)行。
十、危重病人做各種檢查、收入院、手術(shù)轉(zhuǎn)院途中需護(hù)士護(hù)送，并設(shè)護(hù)送病人登記簿，做好交接班記錄。
十一、搶救室每日用消毒液擦桌椅一次，濕拖地板二次，隨臟隨洗，每日徹底大搞衛(wèi)生一次，保持室內(nèi)整齊衛(wèi)生，每日紫外線空氣消毒一次，發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)及時隔離消毒處理。
急診工作制度 2
1.醫(yī)院設(shè)置急診科，實(shí)行24小時開放隨時應(yīng)診，節(jié)假日照常接診。并能為急診患者提供藥房、檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等及時連貫的服務(wù)。
2.醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長負(fù)責(zé)與協(xié)調(diào)醫(yī)院急診工作，加強(qiáng)對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科能力，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。
3.急診科配有經(jīng)急診專業(yè)培訓(xùn)的專職醫(yī)師、護(hù)士，實(shí)習(xí)期醫(yī)師與護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師至少應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)方可參加值班。
4.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)急診工作的監(jiān)督管理，定期召開聯(lián)席會議，開展協(xié)調(diào)工作。
5.急診科-入院-手術(shù)“綠色通道”暢通，急診會診迅速到位。對急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心及時、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。疑難、危重病員應(yīng)即請上級醫(yī)師診視或急會診。
6.對危重不宜搬動的.病員，應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對立即須行手術(shù)的病員應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。
7.急診科各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善，保證隨時可用。由專人管理，放置固定位置，便于使用，經(jīng)常檢查，及時補(bǔ)充、更新、修理和消毒。
8.急診科工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
9.急診科應(yīng)設(shè)立留院觀察病床，病員由急診醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理，認(rèn)真寫好病歷，開好醫(yī)囑。密切觀察病情變化，及時有效地采取診治措施。留院觀察時間一般不超過三天（72小時）。
10.對危重病人適合轉(zhuǎn)移者要及時轉(zhuǎn)入ICU病房，由專職醫(yī)師與護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理，規(guī)范管理。
11.要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，遇重大搶救，需立即報請科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的患者和無名氏者，在積極救治的同時，及時向有關(guān)部門報告。
急診工作制度 3
一、急診工作必須建立合理的流程，包括：院前急診、分診、接診、檢查、處理、搶救、會診、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)。急診室嚴(yán)格執(zhí)行24小時應(yīng)診，要求建立急救“綠色生命通道”，做到通訊、人員、器械、設(shè)備、車輛五落實(shí)，急診出診10分鐘內(nèi)出車，急診病人5分鐘內(nèi)得到處置，檢驗(yàn)、藥房、影像等輔助科室應(yīng)提供24小時服務(wù)，并及時出具相關(guān)報告，保證急診醫(yī)療工作及時、安全、便捷、有效。
二、急診室觀察的病人，由各專業(yè)急診醫(yī)師決定，由急診室統(tǒng)一安排。病員的診治、病歷、醫(yī)囑和病情觀察由急診室醫(yī)師負(fù)責(zé)。急診醫(yī)師必須認(rèn)真書寫急診病歷、急診登記及急診觀察記錄。觀察時間一般不超72小時。超過72小時應(yīng)動員病員住院治療。
三、急診室應(yīng)建立危重病人搶救制度。對疑難危重病員，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視，涉及多科病員應(yīng)及時組織�？茣\。對不宜搬動的.危重病員，應(yīng)在急診搶救室內(nèi)就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送住院。
四、需要轉(zhuǎn)院的急診病人須先報告醫(yī)務(wù)科或院總值班，經(jīng)同意后方可聯(lián)系轉(zhuǎn)院，并與接收醫(yī)院及家屬聯(lián)系共同做好安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
五、需急診手術(shù)的病員，急診室醫(yī)生應(yīng)與有關(guān)科室和手術(shù)室聯(lián)系，說明病情，并盡可能做好術(shù)前準(zhǔn)備及安全搬運(yùn)和交接工作。
六、重大醫(yī)療搶救，須立即報告科主任、醫(yī)務(wù)科、院總值班，以便及時組織全院有關(guān)科室人員進(jìn)行搶救。對涉及法律、交通事故、糾紛的病員，在積極搶救的同時，向有關(guān)部門報告。
七、急診室工作人員，必須堅守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，密切觀察病情變化，及時作好各種記錄和交接班，防止差錯事故。
八、急診室醫(yī)護(hù)人員要保持相對穩(wěn)定。急診室醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)為臨床類別。醫(yī)生輪轉(zhuǎn)期不得少于半年，護(hù)士相對固定。各臨床科室選派三年以上、有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)生、護(hù)士擔(dān)任急診科工作。進(jìn)修醫(yī)師由科主任同意后報院長批準(zhǔn)方可參加急診值班。見習(xí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。不得安排中醫(yī)類別醫(yī)師(中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)除外)承擔(dān)急診室診療。
九、急診室醫(yī)護(hù)人員要及時、有序、敏捷地實(shí)施搶救工作，搶救危重病人。值班醫(yī)師切實(shí)負(fù)責(zé)，加強(qiáng)請示報告，及時會診，要嚴(yán)密觀察病情變化，做好各種搶救記錄。杜絕粗、疏、漏，以免延誤搶救時機(jī)。
急診工作制度 4
1、值班醫(yī)師必須準(zhǔn)時接班，和交班醫(yī)師及其它醫(yī)師認(rèn)真做好病人的交接班工作，對于危重病人需在床邊進(jìn)行，并做好每日交接班記錄。
2、對于重危病人，交接班醫(yī)師必須及時完成書面交接班的'記錄，做到每班職責(zé)分明，有據(jù)可查。
3、接班醫(yī)師需檢查科內(nèi)各項(xiàng)搶救器械及通訊工具工作狀況，以免出現(xiàn)故障，影響搶救。
4、值班醫(yī)師接班后須全面巡視病房，了解病人的病情，尤其對危重病人更應(yīng)做到心中有數(shù)。
5、值班醫(yī)師對病人的病情變化及處理經(jīng)過及時作書面記錄，并根據(jù)病情需要，可通過醫(yī)務(wù)科、總值班、科主任組織非值班本科或相關(guān)�？漆t(yī)師協(xié)同搶救。
6、對于其它科室的會診要求，必須及時會診，并有相應(yīng)記錄。
7、各科值班醫(yī)師不得擅自離崗，必須離開時須告知去向，保持通訊通暢，接到呼叫后5分鐘內(nèi)到崗。
8、值班員在值班期間禁止干與醫(yī)療業(yè)務(wù)無關(guān)的私活。
9、各科輪轉(zhuǎn)由科主任確定，在輪換前一工作日完成交接班工作，對于危重、疑難病人應(yīng)在床邊進(jìn)行。
急診工作制度 5
第一條
為做到場站生產(chǎn)崗位的認(rèn)真交接，工作清晰，責(zé)任明確，保證生產(chǎn)運(yùn)行安全、平穩(wěn)、高效，特制定本制度。
第二條
交班要求：總結(jié)本班內(nèi)及前班生產(chǎn)情況和需跟蹤協(xié)調(diào)的相關(guān)問題，整理好文件、工具、物品，清潔責(zé)任區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真填寫交接班記錄。
第三條
接班要求：接班人員提前15分鐘到達(dá)崗位準(zhǔn)備接班。認(rèn)真聽取交班人說明的生產(chǎn)情況和問題，對現(xiàn)場和資料進(jìn)行確認(rèn)，認(rèn)真查看值班記錄、傳閱文件，存在疑問時，要與當(dāng)班人認(rèn)真核對清楚并加以確認(rèn)，對遺留的'問題，必要時要求其處理完成。接班人員同意接班后，在交接班記錄本上簽字，交班人員方可離開值班室。
第四條
交接班嚴(yán)格執(zhí)行“六交”和“六不接”，具體內(nèi)容如下：
一、“六交”是指：
交運(yùn)行方式、設(shè)備狀況；交資料、報表；交內(nèi)外聯(lián)系、上級指令；交工具、用具、通訊、消防器具；交崗位衛(wèi)生；交存在問題。
二、“六不接”是指：
生產(chǎn)情況不清不接；報表、資料不清不全不接；內(nèi)外聯(lián)系不明確不接；崗位衛(wèi)生不好不接；該處理的問題不處理不接；工具、用具、通訊、消防器具不全不接。
急診工作制度 6
1、會診者必須是高年資住院醫(yī)師以上人員。
2、危重?fù)尵炔∪藭\醫(yī)師接到電話通知后10分鐘內(nèi)到達(dá)，記錄會診時間并簽字。
3、會診者必須做出相應(yīng)處理，并做好記錄。
4、分診護(hù)士或主班護(hù)士做好時間記錄。
5、急診值班醫(yī)生接診危重患者需立即報告上級醫(yī)師或總值班，由上級醫(yī)師主持搶救工作。
6、對違反以上規(guī)定并造成嚴(yán)重后果者由衛(wèi)生院相關(guān)部門作出相應(yīng)處理。
急診工作制度 7
一、因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察患者（包括病情復(fù)雜難以確診，需入院診治而暫時無床又不能轉(zhuǎn)出者）。
二、值班醫(yī)師和護(hù)士，要嚴(yán)密觀察病情變化，開好醫(yī)囑，及時填寫急診觀察病歷，隨時記錄病情和處理經(jīng)過，認(rèn)真做好交接班。
三、急診觀察室醫(yī)師早、晚各查床一次，重癥隨時查看。主治醫(yī)師每日查床一次，及時修訂診療計劃。
四、急診觀察室值班護(hù)士，要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況。發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報告醫(yī)師并及時記錄。
五、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。
六、留觀察者只許留一人陪伴（特殊情況除外）。
七、留觀察時間一般不超過3天，最多不超過1周。
急診工作制度 8
一、急診科必須24小時開診，隨時應(yīng)診，節(jié)假日照常接診。
工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救規(guī)則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī)，掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù)，實(shí)施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會診制度、消毒隔離制度，嚴(yán)格履行各級各類人員職責(zé)。
二、值班護(hù)士不得離開接診室。
急診患者就診時，值班護(hù)士應(yīng)立即通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，同時予以一定處置（如測體溫、脈搏、血壓等）和登記姓名、性別、年齡、住址、來院準(zhǔn)確時間、單位等項(xiàng)目。值班醫(yī)師在接到急診通知后，必須在5～10分鐘內(nèi)接診患者，進(jìn)行處理。對拒絕來急診科診治患者或接急癥通知后10分鐘不到的醫(yī)師，急診室護(hù)士隨時通知醫(yī)務(wù)科、門診部或總值班室，與有關(guān)科負(fù)責(zé)人聯(lián)系，查清原因后予以嚴(yán)肅處理。
三、臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔(dān)任急診工作，每人任期不得少于6個月。
實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報醫(yī)務(wù)科、門診部批準(zhǔn)，方可參加值班。
四、急診科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。
五、對急診患者要有高度的`責(zé)任心和同情心，及時、正確、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。
疑難、危、重癥患者應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者，應(yīng)及時送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。
六、急診患者收入急診觀察室，由急診醫(yī)師書寫病歷，開好醫(yī)囑，急診護(hù)士負(fù)責(zé)治療，對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄，及時有效地采取治療措施。觀察時間一般不超過3天，最多不超過一周。
七、遇重大搶救患者須立即報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者，在積極救治的同時，要積極向有關(guān)部門報告。
急診工作制度 9
1、如遇需處理的急、危、重癥病人，首診醫(yī)務(wù)人員不得推諉、應(yīng)爭分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應(yīng)科室參與處理，并作交接班記錄，書寫搶救記錄。
2、緊急情況下，急診科人員可先電話告知要求急會診，被邀科室醫(yī)師須于10分鐘分鐘內(nèi)到達(dá)會診科室，同時要帶上本�？扑仨毜腵搶救治療及檢查器械設(shè)備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發(fā)傷病人的搶救，需及時請多科急會診，要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解后在會診單上補(bǔ)寫應(yīng)邀科室的處理意見。
3會診時，急診醫(yī)師應(yīng)為會診準(zhǔn)備好必要的臨床資料，并陪同檢查、介紹病情，應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫會診記錄。
4、會診后需入院治療者，接診或會診醫(yī)師開出入院證，值班護(hù)士電話聯(lián)系住院床位，由醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送入院。
5、應(yīng)邀參加急診會診的醫(yī)師，應(yīng)在安排好本科室工作后前去參加會診；如遇特殊原因不能參加急診會診時，應(yīng)及時委派相應(yīng)專科資質(zhì)的醫(yī)師參加。
急診工作制度 10
一、搶救工作須組織健全，分工周密，參加搶救的醫(yī)護(hù)人員必須做到嚴(yán)肅認(rèn)真、分秒必爭。
二、在搶救中應(yīng)由急診科主任、護(hù)士或在場的最高職稱的`醫(yī)生擔(dān)任組織搶救工作，參加搶救的人員應(yīng)服從指揮，準(zhǔn)確地完成各項(xiàng)工作。搶救過程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行正規(guī)技術(shù)操作及查對制度。
三、必要時由醫(yī)院組織搶救組進(jìn)行搶救，在聽到搶救的呼叫訊號后，參加搶救人員立即奔赴急診科參加搶救工作。
四、經(jīng)搶救后病情允許移動時，應(yīng)迅速送入監(jiān)護(hù)室或病房。如需繼續(xù)搶救或進(jìn)行手術(shù)者，應(yīng)預(yù)先通知病房或手術(shù)室做好準(zhǔn)備。不能搬動而急需手術(shù)者，應(yīng)在急診室進(jìn)行。留監(jiān)護(hù)室繼續(xù)搶救治療者，待病情好轉(zhuǎn)后再送入病區(qū)。
五、凡經(jīng)搶救的患者，應(yīng)有詳細(xì)病案及搶救記錄，搶救工作告一段落時，應(yīng)作小結(jié)。
急診工作制度 11
一、重大交通事故造成傷亡已成為人類疾病的重要死因之一，急救管理原則是“先搶后救”、“先非醫(yī)療工程救險后現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)”。
二、在發(fā)生車禍?zhǔn)鹿屎笫紫纫獙麊T從車內(nèi)救出，燃燒或毒氣等因素都會繼續(xù)進(jìn)一步威脅傷員，其原則是盡快將傷員從車內(nèi)救出，這是搶救的第一環(huán)，否則無法進(jìn)行有效的'醫(yī)療處理。
三、第二環(huán)是現(xiàn)場急救，著重處理傷員的出血、窒息、休克等嚴(yán)重問題，進(jìn)行止血、包扎、固定、注射強(qiáng)心劑、呼吸興奮劑。
四、在保護(hù)生命和減輕傷殘的原則下盡快進(jìn)入第三環(huán)節(jié)，即醫(yī)療運(yùn)輸。借助救護(hù)車運(yùn)送，有條件的還可采用直升飛機(jī)等，以使救護(hù)工作速度快、顛簸少、較平穩(wěn)。
急診工作制度 12
（一）主治醫(yī)師
1、專業(yè)理論知識
�。�1）基本理論知識：掌握系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)等的基本理論；掌握各種急危重癥的發(fā)病機(jī)理、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及急診處理的基本知識；兒科急診醫(yī)師需掌握小兒急病和創(chuàng)傷的早期鑒別診斷和緊急處理知識。
（2）相關(guān)理論知識：熟悉內(nèi)科、外科、神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科、眼科等常見急癥的診治原創(chuàng)；了解常用臨床生化檢查、影像學(xué)、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷學(xué)、CT及MRI等基本原理和診斷知識。
�。�3）經(jīng)常閱讀專業(yè)期刊，初步了解本專業(yè)的國內(nèi)外現(xiàn)狀和進(jìn)展。
2、工作經(jīng)歷和能力
�。�1）醫(yī)療
1、從事本專業(yè)的工作經(jīng)歷：在內(nèi)科、外科主要專業(yè)輪轉(zhuǎn)至少，其中在內(nèi)科輪轉(zhuǎn)，在CCU和EICU分別工作3個月，在普通外科和骨科輪轉(zhuǎn)各半年，在本專業(yè)工作至少，其中任住院總醫(yī)師至少半年。在急診門診、EICU、急診病房工作不少于。平均每年參加臨床工作，包括病房和門診不少于44周。
2、從事本專業(yè)工作的能力：能夠獨(dú)立處理各種急危重癥（如高熱、胸痛、呼吸困難、咯血、急腹痛、上消化道出血、黃疸、血尿、抽搐、眩暈、頭痛等），掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、昏迷、各種休克的搶救治療方法，掌握創(chuàng)傷的初步診斷和處理原則，掌握心力衰竭和呼吸衰竭的初步診斷和處理；能對暫時未明確診斷的急危重癥給予適當(dāng)?shù)膿尵戎委煛Ｄ芘袛�、診斷尚未明確的疾病及危重程度；能協(xié)助主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師進(jìn)行科室及觀察病房的管理工作。
3、應(yīng)承擔(dān)的技術(shù)工作機(jī)工作量：能開展以下?lián)尵裙ぷ鳎夯A(chǔ)和加強(qiáng)生命支持，基礎(chǔ)和加強(qiáng)創(chuàng)傷生命支持、后續(xù)生命支持、氧療、氣管插管、電除顫、電轉(zhuǎn)復(fù)、急診起搏、深靜脈置管、動脈穿刺、胸膜腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰椎穿刺、閉式胸腔引流、導(dǎo)尿、洗胃和放置食道三腔管等；能熟練使用輸液泵、呼吸器、多種生理監(jiān)護(hù)儀、分析血?dú)鈭蟾娴�。�?dān)任急診住院醫(yī)師工作期間，平均每年至少診治病例400例，至少搶救危重病例50例（包括各種休克，急性心衰，急性心律失常，急性心肌梗死，肺腦綜合癥，急性中毒，癲癇持續(xù)狀態(tài)，水、電解質(zhì)、酸堿失衡，腦血管意外及各類創(chuàng)傷等）。
（2）教學(xué)：能獨(dú)立帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師，并能正確指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師，低年資住院醫(yī)師處理常見的危重癥病例，有帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師及低年資住院醫(yī)師至少的經(jīng)驗(yàn)。
�。�3）科研：掌握文獻(xiàn)檢索的功能與基本方法；了解科研選題、設(shè)計及具體實(shí)施的基本程序；在臨床工作中能發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，并進(jìn)行病例總結(jié)，撰寫綜述或論文。
�。ǘ└敝魅吾t(yī)師
1、基本理論知識：掌握系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)等的基本理論知識，并能用其解決臨床實(shí)際問題；熟練掌握各種急危重癥的發(fā)病機(jī)理、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷的基本理論及治療原則；熟練掌握臨床心臟電生理學(xué)、災(zāi)害醫(yī)學(xué)的知識；掌握復(fù)蘇學(xué)、臨床藥理學(xué)的理論知識。
2、相關(guān)理論知識：了解分子生物學(xué)、免疫學(xué)、臨床生化檢查、臨床影像學(xué)、核醫(yī)學(xué)、臨床藥理學(xué)、毒理學(xué)及醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本原理和知識并應(yīng)于臨床實(shí)踐。
3、廣泛閱讀專業(yè)期刊，了解本專業(yè)的國內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，不斷掌握新理論、新知識、新技術(shù)并應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐。
4、從事本專業(yè)的工作經(jīng)歷：擔(dān)任急診主治醫(yī)師工作期間，至少擔(dān)任觀察病房主治醫(yī)師工作2次，每次不少于4個月；平均每年參加臨床工作時間不少于40周。
5、從事本專業(yè)的工作能力：熟練搶救各種急危重癥，如休克、心臟驟停、呼吸衰竭、急性心衰、急性心率失常、急性心肌梗死、肺腦綜合征、急性中毒、嚴(yán)重感染、多發(fā)性創(chuàng)傷；能組織和指揮搶救群體的'急、重傷患著；能協(xié)調(diào)組織救災(zāi)醫(yī)療隊；理解并能宣傳急診醫(yī)療體系的重要性和必要性；能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會診任務(wù)，能指導(dǎo)下級醫(yī)師解決常見疑難病例的診斷與治療；有一定的急診醫(yī)療組織和管理能力。
6、應(yīng)承擔(dān)的技術(shù)工作及工作量：擔(dān)任急診主治醫(yī)師工作期間，能熟練進(jìn)行一下的搶救工作：心肺復(fù)蘇和心臟臨時起搏，能進(jìn)行常見創(chuàng)傷的緊急救治，能熟練操作各種急救器械，并進(jìn)行保養(yǎng)和初步維修。平均每年診治病例至少400例，搶救危重病例至少25例。診斷準(zhǔn)確率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。
�。�2）教學(xué)：具有指導(dǎo)下級醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師或協(xié)助指導(dǎo)研究生臨床工作的能力；能主持門診病例及病房查房、討論；每年為下級醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師講授專題課至少2次；有帶教1-2名住院醫(yī)師。
�。�3）科研：掌握科研選題、課題設(shè)計和科研方法；能結(jié)合臨床實(shí)踐提出問題，開展科研工作并進(jìn)行課題總結(jié)。擔(dān)任主治醫(yī)師期間，至少有2篇第一作者的論文在專業(yè)期刊上發(fā)表或在省級以上學(xué)術(shù)會議做大會報告。
�。ㄈ┲魅吾t(yī)師
�。�1）基本理論知識：在本專業(yè)副主任醫(yī)師的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)掌握本專業(yè)某一領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)技術(shù)知識。
�。�2）相關(guān)理論知識：在急診副主任醫(yī)師水平的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步熟悉與其專業(yè)相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展。
�。�3）廣泛閱讀國內(nèi)外專業(yè)期刊：深入了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷掌握新理論、新知識、新技術(shù)，并用于臨床醫(yī)療實(shí)踐與科學(xué)研究。
1、從事本專業(yè)工作經(jīng)歷：擔(dān)任急診副主任醫(yī)師工作期間，平均每年參加工作（包括搶救、急診病房及EICU查房時間）不少于35周。
2、從事本專業(yè)工作的能力：在診斷、治療急危重癥方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能熟練解決疑難復(fù)雜病例的診治及重大技術(shù)問題；能獨(dú)立指揮本專業(yè)院內(nèi)大型搶救；能積極宣傳和推動急診醫(yī)療體系的建立；能組織院外搶救醫(yī)療隊；能承擔(dān)院內(nèi)外疑難危重病例的會診任務(wù)；對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。
3、應(yīng)承擔(dān)的技術(shù)工作及工作量：擔(dān)任急診副主任醫(yī)師工作期間，每年診治一定數(shù)量的急診患者并指導(dǎo)疑難危重患者的搶救，醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
（2）教學(xué)：具有培養(yǎng)本專業(yè)中、高級專門人才的能力；有良好的教學(xué)組織和領(lǐng)導(dǎo)能力；每年為下級醫(yī)師講授專題課至少3次；有培養(yǎng)主治醫(yī)師或協(xié)助培養(yǎng)研究生至少1名的經(jīng)歷。
�。�3）科研：具有跟蹤本專業(yè)先進(jìn)水平及獨(dú)立承擔(dān)科研工作的能力；能根據(jù)本專業(yè)的發(fā)展提出課題，并有課題設(shè)計、組織和總結(jié)能力；擔(dān)任急診副主任醫(yī)師工作期間，至少有3篇第一作者的論文在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性、國際性學(xué)術(shù)會議上做大會報告。
急診工作制度 13
為了強(qiáng)化全科職工的安全意識，進(jìn)一步規(guī)范科室"三大安全"管理工作，健全科室安全管理組織機(jī)構(gòu)、管理制度、安全責(zé)任、監(jiān)督檢查和責(zé)任追究，以認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施，消除安全隱患，杜絕安全事故發(fā)生，特制定本制度。
一、成立科室安全管理小組
組長：
副組長：
組員：
職責(zé)：組織全科人員學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院及科室規(guī)章制度、各種診療護(hù)理操作規(guī)范；制定本科醫(yī)療安全、生產(chǎn)、治安安全管理措施并監(jiān)督執(zhí)行；
負(fù)責(zé)本科醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)安全；協(xié)助總務(wù)科做好本科的供電供水、暖氣供應(yīng)、空調(diào)運(yùn)行、氧氣供應(yīng)、庫房等安全管理工作；協(xié)助保衛(wèi)科做好本科消防、治安安全管理工作。制定切實(shí)可行的`防范措施和預(yù)案，監(jiān)督檢查落實(shí)情況，防患于未然，有效防止安全事故的發(fā)生。
分工：李美清為科室安全第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)本科安全管理工作。馮家銀協(xié)助科主任工作，具體負(fù)責(zé)制定本科安全管理措施并監(jiān)督執(zhí)行，組織全科人員學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院及科室規(guī)章制度、各種診療護(hù)理操作規(guī)范并考核，負(fù)責(zé)醫(yī)療安全管理工作。護(hù)士長鄧高梅為科室安全管理具體責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科護(hù)理安全及醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行、空調(diào)運(yùn)行、水電供應(yīng)、氧氣供應(yīng)、庫房安全管理工作。鄢戀梅協(xié)助護(hù)士長工作，負(fù)責(zé)本科消防、治安安全管理工作。肖昌玉、劉勇分別負(fù)責(zé)急診科、120 醫(yī)療安全管理工作。王洪軍負(fù)責(zé)120 救護(hù)車輛安全管理工作。袁藝、王洪軍分別為急診科、120 安全管理員，協(xié)助做好各種安全管理措施的監(jiān)督執(zhí)行工作并做好相關(guān)記錄。
二、安全事故防范措施
1、加強(qiáng)安全知識培訓(xùn)，強(qiáng)化安全防范意識。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度及診療護(hù)理操作規(guī)范。
3、健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全管理制度。
4、制定安全防范預(yù)案。
5、科室安全管理小組每月進(jìn)行一次安全大檢查，檢查各項(xiàng)制度的落實(shí)執(zhí)行情況，查找安全隱患并制定整改措施。
急診工作制度 14
一、目的
院前急救設(shè)施齊全，人員配備管理，利于院前急救患者的救治，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制（不包括災(zāi)害事故急救）。
三、職責(zé)
�。ㄒ唬┯煽浦魅�、護(hù)士長負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
�。ǘ┯舍t(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)。
�。ㄈ┯勺o(hù)士長、護(hù)理責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達(dá)到100%，并經(jīng)常保持救護(hù)車箱內(nèi)的衛(wèi)生。
（四）由出診醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救工作，并做好記錄。
�。ㄎ澹┚茸o(hù)車司機(jī)要熟悉本區(qū)交通情況，保持車況良好，做好車輛的維護(hù)、保養(yǎng)和年審。
四、工作程序：
�。ㄒ唬┚茸o(hù)車設(shè)施策劃及配置：
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通訊器材，由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)申請、領(lǐng)用。
�。ǘ┲蛋嗳藛T準(zhǔn)時接班，熟悉了解上一班的救護(hù)情況，堅守崗位，認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。
�。ㄈ┲蛋嗳藛T接到呼救電話后，詳細(xì)記錄時間、地點(diǎn)、求救大致原因，并立即通知出診醫(yī)生、護(hù)士和司機(jī)（必要時派出護(hù)工）在5分鐘內(nèi)出診，
不得拒絕出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序詳見《救護(hù)車的管理制度》。4院前急救內(nèi)容：出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場時，對患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神，應(yīng)立即檢查患者，動作迅速，處理果斷，根據(jù)病人情況可就地?fù)尵�，待病情穩(wěn)定后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救，轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個以上的重傷者，應(yīng)迅速報告科主任是否增援。
1、現(xiàn)場急救：目的在于挽救和維持基本生命，減輕途中痛苦和并發(fā)癥，強(qiáng)調(diào)對癥治療。①維持呼吸系統(tǒng)功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸興奮劑，口對口人工呼吸，氣管插管人工呼吸等）。
�、诰S持循環(huán)系統(tǒng)功能（包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、體外起搏器的使用，有生命危險的心率失常的.藥物治療等）。
�、劬S持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能（急性腦血管病的處理，預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、控制癲癇等）。
�、芗毙灾卸�、意外事故處理。
�、菽X、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。⑥止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。
2、途中救護(hù)：
�、俸侠磙D(zhuǎn)運(yùn)分流患者，但對轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。②為避免突然剎車時造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷，患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定，醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)該使用安全帶或抓牢扶手，患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采取坐位、平臥位或頭低足高位。
�、鬯闹钦鄣幕颊�，給予外固定防止顛簸；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓損傷；昏迷嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，避免嘔吐時窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場后，如患者已死亡，應(yīng)詳細(xì)詢問患者家屬或在場人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場人員。死亡原因證明由司法部門出具。4醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時要聽從急救指揮中心、交警、公安人員的調(diào)度安排，保護(hù)有法律糾紛的現(xiàn)場。
5出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告，返回后及時檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。
急診工作制度 15
一、急診科質(zhì)量與安全管理實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會與
急診科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組兩級管理，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)院感染科等職能部門對急診科有實(shí)時監(jiān)管職責(zé)。
二、急診質(zhì)量管理
（一）建立健全急診質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理，堅持以患者為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心的質(zhì)量管理制度。
�。ǘ⿵�(qiáng)化質(zhì)量意識，定期開展基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的分析、評價，保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
�。ㄈ┛剖页闪①|(zhì)量與安全管理小組，科主任任組長，為科室質(zhì)量與安全第一責(zé)任人。
�。ㄋ模┌凑占痹\質(zhì)量與安全管理要求，每月召開一次急診質(zhì)量與安全會議，對存在問題進(jìn)行總結(jié)整改；每季度進(jìn)行一次全面的急診質(zhì)量檢查、評價，并通報全科。對急診質(zhì)量存在的突出問題，要及時調(diào)查、處理，制定整改方案，認(rèn)真落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)。
�。ㄎ澹┨岣呒痹\病歷及記錄單的`書寫質(zhì)量，保證急診記錄的準(zhǔn)確性、及時性、完整性、整潔性和一致性。
（六）對住院醫(yī)師按照醫(yī)院要求，做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。對進(jìn)修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和新上崗醫(yī)師，必須進(jìn)行崗前教育和培訓(xùn)，重點(diǎn)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、規(guī)章制度、操作規(guī)范和流程等。
三、醫(yī)療安全管理
（一）定期或不定期開展醫(yī)療安全教育，牢固樹立安全意識。
（二）按照急診醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度，安排患者的急診就診工作。
（三）充分做好搶救前準(zhǔn)備，嚴(yán)格檢查各種急診器械設(shè)備，確保搶救設(shè)備完好和搶救藥品齊全。
�。ㄋ模﹪�(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度，定期檢查實(shí)施情況，防止差錯事故。
�。ㄎ澹﹪�(yán)格執(zhí)行查對制度。急診期間所用藥物及輸液要做到"三查七對"，對藥品名稱、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等須經(jīng)兩人查對，特別要注意易混淆的藥物。用過的安瓿等物品應(yīng)保留到患者出手術(shù)室后丟棄，以備復(fù)查。
�。┬录夹g(shù)的開展和新方法的使用，應(yīng)按照醫(yī)院新技術(shù)準(zhǔn)入及管理制度進(jìn)行管理，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后實(shí)施。
（七）嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班制度，堅持崗位交班、病情不穩(wěn)定時一律不準(zhǔn)交班。交班內(nèi)容應(yīng)包括患者情況、急診經(jīng)過，特殊用藥、輸液等。
�。ò耍└鞣N醫(yī)療安全不良事件應(yīng)及時按照醫(yī)院要求上報，必要時應(yīng)進(jìn)行全科討論，認(rèn)真整改落實(shí)。
急診工作制度 16
一、目的
通過對急診患者接診過程進(jìn)行控制，使急診患者及時、準(zhǔn)確得到診治，危重患者及時得到搶救，避免多科轉(zhuǎn)診，延誤救治時機(jī)。
二、適用范圍
急診科患者的接診服務(wù)。
三、職責(zé)
�。ㄒ唬┘痹\護(hù)士負(fù)責(zé)急診患者接診、分診工作，按醫(yī)囑及時進(jìn)行各種治療和護(hù)理服務(wù)。
�。ǘ┘痹\科護(hù)士長負(fù)責(zé)指導(dǎo)接診、分診工作，協(xié)調(diào)解決急診患者接診過程出現(xiàn)的問題及意外。
（三）護(hù)理部主任、急診科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決特大意外、災(zāi)難事件及大的糾紛。
四、工作程序
�。ㄒ唬┘痹\科專門設(shè)立一急診班護(hù)士，負(fù)責(zé)接待來診急診患者，24小時值班。
�。ǘ┙釉\護(hù)士應(yīng)按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。
(1)對接受治療的'患者，當(dāng)班護(hù)士根據(jù)需要安排坐姿或臥位，并介紹環(huán)境，交待注意事項(xiàng)及患者須知。
(2)對外傷的患者，接診護(hù)士應(yīng)做相應(yīng)的初步處理，如止血包扎、固定制動等。
(3)高熱患者按醫(yī)囑予以測量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等。在病歷上做相應(yīng)的記錄，并按醫(yī)囑給予治療及護(hù)理。
(4)急診護(hù)士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關(guān)醫(yī)生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準(zhǔn)備各種搶救儀器。遇到因科內(nèi)條件限制不能處理的急診患者（如心臟破裂、股動脈破裂等）應(yīng)立即送往手術(shù)室，爭取搶救時間，在護(hù)送途中做好相應(yīng)救治工作（如開通靜脈通道等）。
(5)遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護(hù)士應(yīng)向患者詢問他的地址、姓名、電話，根據(jù)患者提供的資料，聯(lián)系其家人或朋友。
(6)對神志不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診護(hù)士和醫(yī)生同時檢查、清點(diǎn)患者的物品并登記、簽名后暫時保管。根據(jù)患者隨身物品所提供的資料，設(shè)法通知其家人或朋友。
急診工作制度 17
一、目的
完善管理制度，健全設(shè)施配置，規(guī)范操作程序，利于急救患者及時得到救治，提高院內(nèi)急救服務(wù)質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科對院內(nèi)急救接診、診療的過程控制。
三、職責(zé)
�。ㄒ唬┯煽浦魅巍⒆o(hù)士長負(fù)責(zé)急診科人員日常工作安排。
（二）由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)配置、領(lǐng)用急診科急救所需設(shè)施及器材。
�。ㄈ┯勺o(hù)士長、質(zhì)控護(hù)士負(fù)責(zé)對急診科設(shè)施及器材的管理、維護(hù)和使用記錄進(jìn)行控制。
（四）急診科各級醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院內(nèi)急救接診、診療工作。
四、工作程序
（一）急診科設(shè)施策劃及配置：
按國家對急診科設(shè)施的規(guī)定要求配置所需的設(shè)施及器材。（詳見《急診科設(shè)施配置及管理制度》
（二）日常工作安排：科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)急診科工作人員的日常工作安排，制定一定時間內(nèi)的`醫(yī)、護(hù)人員值班表，并對醫(yī)護(hù)人員的出勤情況進(jìn)行檢查以保證急診科24小時開診。
（三）急診就診范圍：
為了急診患者方便就醫(yī)，及時得到救治，故制定急診就診范圍:
1、急性外傷；
2、急性腹痛；
3、突發(fā)性高熱；
4、各類休克；
5、各類大出血；
6、心、肺、腦、肝、腎功能衰竭或多臟器功能衰竭；
7、昏迷、抽搐、嘔吐；
8、耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、食管內(nèi)異物或疼痛、出血；
9、中毒、中暑、自縊、淹溺、觸電；
10、急性過敏；
11、其他急性病癥。
急診患者往往比較復(fù)雜，表現(xiàn)千差萬別，因而不要死卡條文貽誤病情。
�。ㄋ模┰簝�(nèi)急救患者的接診：
1、急診值班人員堅守崗位，要嚴(yán)肅、認(rèn)真、迅速、敏捷地救護(hù)患者，對患者態(tài)度和藹、熱情負(fù)責(zé)。
2、當(dāng)遇有急、危、重患者時，分診護(hù)士應(yīng)立即將其送往急診�？圃\室進(jìn)行救治，后補(bǔ)掛號手續(xù)。
（五）院內(nèi)急救患者的診斷、治療：
1、首診醫(yī)師對就診患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，仔細(xì)詢問病史、仔細(xì)查體，作必要的輔助檢查，在最短時間內(nèi)進(jìn)行救治。具體工作程序參照《常見疾病基本診療規(guī)范》和《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》中各種急診疾病的診療常規(guī)。
2、如果首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)就診患者的病情涉及其他�？苹虼_系他科診治范圍時，在完成各項(xiàng)檢查并作了必要的處置、寫好病歷后，再請有關(guān)�？茣\。危重患者應(yīng)由首診醫(yī)師陪送。
3、病情較重的患者，當(dāng)值醫(yī)師應(yīng)決定是否收急診留觀或收住院，經(jīng)搶救后的患者，如病情穩(wěn)定或允許移動時，應(yīng)迅速送入病房或手術(shù)室。
4、值班醫(yī)師對急救留觀患者負(fù)責(zé)觀察病情變化，及時寫好留觀病歷及觀察記錄，并做好交接班工作。
5、對傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)做好登記及報告工作，遇有交通事故、吸毒、自殺或有傷情異議等患者及涉及公安、司法情況時，由值班人員報告總值班，通知有關(guān)單位。
6、護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時配合醫(yī)生搶救工作，要對急診搶救設(shè)備、藥品保證完好、充足，并做好護(hù)理觀察記錄。(詳見《急診醫(yī)囑執(zhí)行管理制度》)
7、急診科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師要主持各種搶救工作及死亡病例討論、會診工作，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)。
8、當(dāng)遇有特殊情況時，當(dāng)值醫(yī)師要及時、如實(shí)向上級領(lǐng)導(dǎo)報告，白天應(yīng)向急診科主任及醫(yī)務(wù)科主任報告，夜間報告醫(yī)院總值班，請求處理意見，避免造成不良影響或后果。
急診工作制度 18
一、值班人員負(fù)責(zé)處理全日急診工作，必須嚴(yán)守崗位，態(tài)度熱情，工作細(xì)心，認(rèn)真履行職責(zé)。實(shí)習(xí)人員參加值班時，應(yīng)有專人指導(dǎo)。
二、各科室派責(zé)任心強(qiáng)，畢業(yè)3年以上的'人員來急診科工作，應(yīng)將名單送醫(yī)務(wù)科和急診科。值班者不得擅自離開崗位。
三、值班護(hù)士交接班時，應(yīng)檢查一切急救用品的性能、數(shù)量及其放置位置，如有缺損或不適用時，應(yīng)立即補(bǔ)充更換。放置位置有誤時，立即改正。擔(dān)任急診醫(yī)護(hù)人員如需出診，必須有人代替工作。
四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班及查對制度。急診及觀察患者，應(yīng)床旁交班，避免將處理未畢的事項(xiàng)交他人處理。
急診工作制度 19
一、目的
使科室的設(shè)施齊全，管理制度完善，責(zé)任到人，使之隨時處于完好、備用狀態(tài)，提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
二、適用范圍急診科室。
三、職責(zé)
�。ㄒ唬┎^(qū)設(shè)施配置不完善的，科主任或護(hù)士長應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)及設(shè)備科報告申請。
�。ǘ┎^(qū)的設(shè)施管理責(zé)任到人，并有定期檢查、登記、簽名。
（三）護(hù)士長每周進(jìn)行一次設(shè)施、器械的檢查，護(hù)士每班當(dāng)面清點(diǎn)交接，發(fā)現(xiàn)問題及時請維修工修理，發(fā)現(xiàn)遺失，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即向科主任、護(hù)士長匯報，然后向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。
�。ㄋ模⿲﹃惻f、磨損的設(shè)施使用不便，必須報廢的，科主任或護(hù)士長應(yīng)向設(shè)備科申請報廢、更新。
四、工作程序
�。ㄒ唬┎^(qū)設(shè)施策劃及配置，按國家規(guī)定的病區(qū)設(shè)施要求配置病區(qū)所需設(shè)施及器材。
�。ǘ┛浦魅巍⒆o(hù)士長負(fù)責(zé)收集設(shè)施及器材使用信息，如需要增加的設(shè)施、器材，填寫購買申請單，送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。
（三）護(hù)士長負(fù)責(zé)對購買的設(shè)施及器材進(jìn)行建賬管理，并按病區(qū)及編號標(biāo)識在醒目的.位置。
（四）護(hù)士長建立儀器使用登記本，當(dāng)班人員負(fù)責(zé)使用后的清潔及維護(hù)，使該儀器處于備用狀態(tài)。
（五）使用當(dāng)中發(fā)現(xiàn)故障，及時匯報護(hù)士長或科主任，同時匯報器械維修工及設(shè)備科。
�。┟糠N器械、設(shè)施定人、定期、定地點(diǎn)、定數(shù)量管理，保證各種儀器、材料性能良好。
�。ㄆ撸┮磺袚尵绕餍�、物品使用后，要及時歸還原處，清理補(bǔ)充，并保持清潔、整齊。
�。ò耍┎^(qū)的急救設(shè)施不準(zhǔn)挪用、外借，非急救設(shè)施原則上也不準(zhǔn)挪用，若其他科室要作短暫的借用，也要有登記，杜絕以私人的名義借用。
�。ň牛┳o(hù)士長每周全面檢查一次科室所有設(shè)施、器械，對貴重儀器使用后應(yīng)有記載。
急診工作制度 20
一、目的
完善管理制度、規(guī)范工作程序、合理利用資源配置，提高醫(yī)院災(zāi)害事故急救能力，密切配合消防、公安、交通、人防、物資等部門進(jìn)行搶險，使人民的'生命財產(chǎn)損失降低到最低水平。
二、適用范圍
本院急診科及各臨床科室、預(yù)防保健所。
三、職責(zé)
�。ㄒ唬┯稍侯I(lǐng)導(dǎo)組織成立災(zāi)害事故急救方案及領(lǐng)導(dǎo)小組。
�。ǘ┯杉痹\科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行院前(災(zāi)害事故)急救工作制度。
（三）以急診科醫(yī)護(hù)人員為核心，各臨床科室輔助完成災(zāi)害事故的救護(hù)工作。
四、工作程序
�。ㄒ唬┽t(yī)院加強(qiáng)急診科建設(shè)，有固定的人員編制，充實(shí)技術(shù)骨干，配備必需的搶救設(shè)備，提高應(yīng)急能力，嚴(yán)格執(zhí)行《基本醫(yī)療管理制度》中的各項(xiàng)急診規(guī)章制度。
�。ǘ┰O(shè)立災(zāi)害事故急救領(lǐng)導(dǎo)小組：詳見本醫(yī)院《對急救和救治突發(fā)性災(zāi)害的應(yīng)急方案》、《接納成批傷病患者的應(yīng)急方案》。
（三）院前災(zāi)害事故急救范圍：包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，如：暴雨、洪水、臺風(fēng)、地震、火山爆發(fā)、泥石流等自然災(zāi)害，火災(zāi)、車船飛機(jī)事故、礦山塌陷、爆炸、毒氣泄漏、武裝暴力等人為災(zāi)害。
�。ㄋ模┘本冗^程：
(1)醫(yī)院遇有災(zāi)害事故急救時應(yīng)立即報告衛(wèi)生行政主管部門。(2)科主任及時通知醫(yī)院急救領(lǐng)導(dǎo)小組，組織足夠力量搶救，并及時將現(xiàn)場情況報告急救中心指揮調(diào)度室，通知有關(guān)醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備，或要求現(xiàn)場增援，并與公安、消防等部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，盡力完成院前救護(hù)任務(wù)。
(3)遇災(zāi)害事故急救要嚴(yán)格實(shí)行就近、就地?fù)尵仍瓌t，急、重、危患者生命體征不穩(wěn)定時不得轉(zhuǎn)院，首診醫(yī)院因病床、設(shè)備、技術(shù)條件所限確需轉(zhuǎn)院而病情又允許條件下，由專人護(hù)送至目的醫(yī)院，并進(jìn)行詳細(xì)病情交接。
(4)急救的內(nèi)容包括現(xiàn)場急救和途中救護(hù)，同《院前急救管理制度》。
(5)院內(nèi)臨床科室及相應(yīng)科室積極做好增援工作，不得以任何理由拒收患者。
急診工作制度 21
一、搶救室專為搶救患者設(shè)置，其他任何情況不得占用（尤其搶救室）。搶救的人一旦允許搬動，即應(yīng)轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來搶救患者的使用。
二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。
三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補(bǔ)充，放回原處，以備再用。
四、每日核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。
五、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周時重新滅菌。
六、每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。
七、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的`搶救常規(guī)程序，進(jìn)行工作。
八、每次搶救患者完畢后，要作現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。
急診工作制度 22
一、目的
防止科室或私人隨意使用救護(hù)車，避免影響急診出車。保證救護(hù)車處于備用應(yīng)急狀態(tài)，隨時接受急救中心指揮。
二、適用范圍
急診科救護(hù)車的管理。
三、職責(zé)
�。ㄒ唬┳o(hù)士長、救護(hù)車司機(jī)每天檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品。
（二）急診班護(hù)士每班檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品，做到及時更換和補(bǔ)充并做好登記。
（三）護(hù)理部每月檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品。
�。ㄋ模┛浦魅巍⒆o(hù)士長對救護(hù)車進(jìn)行嚴(yán)格管理，救護(hù)車只做醫(yī)療救護(hù)用，不得挪做他用。
�。ㄎ澹┚茸o(hù)車司機(jī)必須保持車況良好、車容車貌整潔，接到電話5分鐘內(nèi)必須出車。并設(shè)有出車登記本，記錄出車時間、地點(diǎn)、到達(dá)時間、隨車人員等。
四、工作程序
�。ㄒ唬┊�(dāng)醫(yī)務(wù)人員接到120電話后，立即通知司機(jī)及值班醫(yī)生、護(hù)士，攜帶必要的`搶救設(shè)備5分鐘內(nèi)出發(fā)（用物見“救護(hù)車物品配備清單”）。由接120電話醫(yī)生在出車登記本上記錄出車時間、地點(diǎn)、到達(dá)時間、隨行人員等。
�。ǘ┧幤�、器材、物品用后均由出診護(hù)士及時補(bǔ)充、清理、消毒，使其保持完好備用。護(hù)士長每天檢查，急診班、上夜、下夜三班要每班檢查，并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做好各種登記。發(fā)現(xiàn)搶救儀器有故障應(yīng)及時報告科主任、護(hù)士長，并請維修工修理。
（三）救護(hù)車離開本院執(zhí)行任務(wù)，須報本院醫(yī)務(wù)科同意，并上報急救醫(yī)療中心指揮調(diào)度室，以便指揮中心隨時掌握救護(hù)車動向。
�。ㄋ模┏鲕噲�(zhí)行120急救任務(wù)返回醫(yī)院時，出診醫(yī)生須向急救中心指揮調(diào)度室報告出車情況并做好登記。
�。ㄎ澹┸噧�(nèi)禁止吸煙、擺放雜物。
�。┚茸o(hù)車司機(jī)定期做好車輛的檢修、保養(yǎng)和救護(hù)車的清潔、消毒工作，保持車況良好，安全行駛。
救護(hù)車使用規(guī)定
一、救護(hù)車為醫(yī)療救護(hù)專用，實(shí)行24小時院內(nèi)值班，由急診科主任、護(hù)士長簽發(fā)派車單。司機(jī)接到通知后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)做好出車準(zhǔn)備，及時出車。
二、使用救護(hù)車一律按標(biāo)準(zhǔn)交費(fèi)，一般情況先收費(fèi)后出車。如情況緊急或通過電話呼救者，可先出車，出車費(fèi)由司機(jī)負(fù)責(zé)督促患者補(bǔ)交。
三、住院患者要求到外院就診、檢查或請外院醫(yī)生會診、手術(shù)者，均按上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，交納出車費(fèi)。
四、每月末由救護(hù)車司機(jī)將每次派車單和收費(fèi)單據(jù)校對后交財務(wù)科審查收支情況，按醫(yī)院出車補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)算出車補(bǔ)助費(fèi)。
五、非醫(yī)療用車，必須經(jīng)業(yè)務(wù)院長簽發(fā)派車單。私自派車、私自出車和出車不收費(fèi)，查明責(zé)任者，按出車地點(diǎn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)加倍罰款。
急診工作制度 23
一、如遇需其他科室處理的危重病人，首診科室人員不得推諉，應(yīng)爭分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應(yīng)科室參與處理，并作口頭交接班。
二、緊急情況下，經(jīng)治人員或科室先電話告知要求急會診，被邀科室人員須于5分鐘內(nèi)到達(dá)邀請科室。特別是遇到涉及多科的`危重病人和大批病人的搶救，需及時請多科急會診，要求盡早趕到配合搶救，待病情有所緩解或事后再補(bǔ)寫會診單及應(yīng)邀科室的處理意見。
三、不超過24小時的留觀病人需會診時，可在急診病歷卡注以“請XX科會診”字樣，并由觀察室值班護(hù)士與會診科室電話聯(lián)系，接受會診科室不得推諉，并及時前來會診。超過24小時的留觀病人需會診時，除應(yīng)寫留觀病歷，還應(yīng)填寫急會診單，由觀察室值班護(hù)士與會診科室電話聯(lián)系，被邀請科室盡快確定會診醫(yī)師并囑其及時到達(dá)會診地。
四、會診時，急診經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會診準(zhǔn)備好必要的臨床資料，并陪同檢查，介紹病情，應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫好會診記錄。
五、會診后需入院治療者，由醫(yī)師開出入院證，值班護(hù)士電話聯(lián)系住院床位。
六、病區(qū)間的緊急會診可參照第2條執(zhí)行。
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