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      2. 醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃

        時(shí)間:2023-01-18 17:12:46 工作計(jì)劃 我要投稿

        醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃范文(精選9篇)

          時(shí)間是箭,去來迅疾,我們的工作又邁入新的階段,是時(shí)候開始寫工作計(jì)劃了。估計(jì)許多人是想得很多,但不會寫,下面是小編幫大家整理的醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃范文(精選9篇),希望對大家有所幫助。

        醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃范文(精選9篇)

          醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃1

          20xx年在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,這一年取得了可喜的成績:全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙增長。

          一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

          首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師,反復(fù)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。2樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)醫(yī)生查房制度.一年來,科室住院部醫(yī)生在堅(jiān)持對病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長,均達(dá)到歷史最好水平。3.09年度科室一方面加大對醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。4,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率.

          二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平

          1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)

          a,我科人員利用專家做診時(shí)間,衛(wèi)生局講課時(shí)間,桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時(shí)間努力學(xué)習(xí)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

          b,我科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和安排下,我院大力對醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培養(yǎng).09年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干,為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲備了干部人才.

          2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

          科內(nèi)定期召開會議,每周一次,強(qiáng)調(diào),質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次,質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以兩徹底:定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng);。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估。

          三、不足之處

          廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的'能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)專科影響力也有待提高,醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。

          總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法,學(xué)習(xí)不足之處,我們有信心我們做的會更好。

          醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃2

          一、認(rèn)清形勢,統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作

          新年要有新氣象,我院要有新特色,面對我院現(xiàn)狀,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求,科室召開全科人員會議,認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們科室目前面臨知名度小的困,但醫(yī)院的大力扶持及醫(yī)務(wù)人員精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者的認(rèn)可,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)目作任務(wù),我們堅(jiān)信有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo),更有我科職工齊心協(xié)力,一定能使民生分院做精、做強(qiáng)。使人民群眾真正放心滿意。

          二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識

          1、人性化管理: 新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。各級同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的.團(tuán)隊(duì)。

          2、改進(jìn)服務(wù)措施

         、傩氯朐翰∪藷崆榻哟

         、谛陶J(rèn)真仔細(xì)

          ③及時(shí)處置新病人、力爭在30分鐘內(nèi)正確處置

         、芪V夭∪肆⒖烫幚,溝通到位

          ⑤主管醫(yī)生,主管護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人檢查

         、掎t(yī)護(hù)人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒

         、邚氐邹D(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象

         、喑鲈簳r(shí)送出病區(qū),反復(fù)交代出院注意事項(xiàng)。

          三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織

          按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉核心制度,醫(yī)院“藍(lán)寶書”做到人手一冊?剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③病案管理小組④院感控制小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。

          四、醫(yī)療質(zhì)量

          醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛發(fā)脾、工作責(zé)任心不強(qiáng),科室重點(diǎn)監(jiān)督。

          2、抓基層質(zhì)量,培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力,提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。

          3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則,對所管的病人做到心中有數(shù),查房后及時(shí)書寫并簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習(xí),診斷不清者1日內(nèi)科內(nèi)討論,3日診斷不清,請?jiān)簝?nèi)討論。5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅(jiān)持每日三次查房制度,對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負(fù)責(zé),下對自己負(fù)責(zé)。

          五、抓醫(yī)療安全不放松

          科主任為科室安全責(zé)任人,上對院長負(fù)責(zé),下對科室同志負(fù)責(zé),

          認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,每月對醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。

          六、加快人材培養(yǎng)

          隨著社會進(jìn)步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,我科專業(yè)前沿性知識很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習(xí)機(jī)會太少,知識更新較慢,科室骨干每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn),了解前沿性知識,開展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科工作,跟上前沿步伐,各級醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),狠抓三基訓(xùn)練,規(guī)范醫(yī)療行為;重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力,今年計(jì)劃選送醫(yī)生,護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)糖尿病及透析知識,力爭把內(nèi)分泌及透析打造成永城市精品科室。

          總之我們一定會在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,團(tuán)結(jié)一心,努力向前,爭取早日創(chuàng)建成永城市精品醫(yī)院、精品科室。

          醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃3

          在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,院感科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、積極協(xié)作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī),全院人員參與,共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

          主要目標(biāo):

          一、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)率達(dá)20xx醫(yī)院科室工作計(jì)劃以上,培訓(xùn)合格率達(dá)x100%。持證上崗率100%。

          二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。

          三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報(bào)率xx。

          四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報(bào)100%;及時(shí)率98%;漏報(bào)率xx。

          五、醫(yī)療廢物回收率100%。

          六、抗生素使用率

          保證措施

          一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)

          1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)一次,并做好筆記。

          2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

          3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

          4、特種壓力容器操作人員、疫情直報(bào)人員進(jìn)行專門培訓(xùn),持證上崗。

          5、對醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。

          6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。

          二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價(jià)

          1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實(shí)驗(yàn),每周生物監(jiān)測,每包化學(xué)監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

          2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

          3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,開展手衛(wèi)生的目標(biāo)監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

          三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告

          1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行,每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測。

          2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)病制度;盡早送標(biāo)本,進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療;

          3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例),實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的`發(fā)生。

          4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

          四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實(shí)

          1、組織全院傳染病知識培訓(xùn)二次,根據(jù)每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn),早診斷。

          2、門診嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度。落實(shí)各級人員職責(zé),做好隔離工作,避免交叉感染。

          3、隨機(jī)抽查門診日志的登記,遵循首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格報(bào)告時(shí)限,避免漏報(bào)。

          五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件

          1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運(yùn)送,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。

          2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

          六、加強(qiáng)抗生素的使用管理

          1、認(rèn)真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,實(shí)行分類管理,每月統(tǒng)計(jì)各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通訊上公布。

          2、減少預(yù)防用藥,做好培養(yǎng),監(jiān)測耐藥菌。

          醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃4

          為了進(jìn)一步做好我院的科教工作,提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)革新水平,使全院醫(yī)務(wù)人員樹立終身教育的理念,確保我院20xx年度科教科工作順利完成。特制定本計(jì)劃。

          1、加強(qiáng)職工學(xué)術(shù)及論文管理。我院在學(xué)術(shù)與論文的管理方面既要鼓勵(lì)重點(diǎn)人才、中青年醫(yī)務(wù)人員的科研積極性,鼓勵(lì)撰寫醫(yī)學(xué)論文,尤其是原創(chuàng)性論文,爭取在中華系列雜志和國內(nèi)名刊上發(fā)表。

          2、加強(qiáng)醫(yī)院?平ㄔO(shè)。我院申報(bào)了普外科、微創(chuàng)科的重點(diǎn)學(xué)科,從情況來看,醫(yī)院邁上了?平ㄔO(shè)的快車道,但在管理上要規(guī)范,科室要有年度計(jì)劃,醫(yī)院與科室要簽定合同,并在考核中體現(xiàn),要以形成明顯的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo)。對引進(jìn)的新技術(shù)項(xiàng)目,經(jīng)對先進(jìn)性、可操作性進(jìn)行論證,對條件成熟的項(xiàng)目重點(diǎn)扶持,協(xié)助臨床科室做好相關(guān)工作。

          3、加快醫(yī)院人才培養(yǎng)步伐。

          1)開展四新學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)我院醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法。年初各科主任制定進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃,由醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況確定名額統(tǒng)一安排。20xx年將爭取安排更多的醫(yī)務(wù)人員到省級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我院技術(shù)人員的專業(yè)知識水平。同時(shí)在外出參加學(xué)術(shù)會議中爭取更多的經(jīng)費(fèi),讓職工有機(jī)會外出交流、學(xué)習(xí),力求參會人員能發(fā)表相關(guān)論文并在大會上發(fā)言。

          2)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。新的一年在全院進(jìn)行崗位培訓(xùn)。各科要有年度學(xué)習(xí)計(jì)劃、采取定期考試辦法,對各科學(xué)習(xí)效果進(jìn)行考核評價(jià),每季度一次。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員必須掌握的基礎(chǔ)知識培訓(xùn),包括相關(guān)法律法規(guī)知識、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。采取集中培訓(xùn)的.辦法,聘請相關(guān)工作人員、院內(nèi)專家、科室主任及高年資醫(yī)師講課,計(jì)劃每月一次。

          3)積極配合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)管理,積極開展三基三嚴(yán)訓(xùn)練,每年開展基本技能操作考核一次,基礎(chǔ)理論考試兩次,并計(jì)入技術(shù)檔案。

          4)注重醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才的培訓(xùn)和引進(jìn),重點(diǎn)人才培訓(xùn)對象應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和事業(yè)心,40歲以下具有本科學(xué)歷和中級以上職稱的業(yè)務(wù)骨干。建議以優(yōu)惠政策引進(jìn)研究生和有一技之長的專業(yè)人才。

          5)建議成立科研發(fā)展基金,鼓勵(lì)進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員回院后對新技術(shù)、新項(xiàng)目在臨床上的應(yīng)用與推廣。對形成明顯的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的新項(xiàng)目給予一定金額的獎(jiǎng)勵(lì)。

          4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分審核工作。按要求,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,嚴(yán)格審核每位技術(shù)人員的學(xué)分,力求學(xué)分達(dá)標(biāo)。

          5、做好我院住院醫(yī)師的培訓(xùn)工作。組織好各項(xiàng)考核工作。

          6、加強(qiáng)對基層醫(yī)院的培訓(xùn)和聯(lián)系,根據(jù)基層醫(yī)院的需要和縣衛(wèi)生局的安排,對鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行不定期學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn),無條件的接受進(jìn)修人員,為基層醫(yī)院培訓(xùn)醫(yī)學(xué)人才。

          醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃5

          20XX年,是醫(yī)院搬遷后一個(gè)新的開始。面對困難與挑戰(zhàn),只有不斷增強(qiáng)綜合實(shí)力,才能更好更快地發(fā)展。辦公室將按照醫(yī)院的整體工作部署,結(jié)合實(shí)際,圍繞醫(yī)院發(fā)展這一主題,找準(zhǔn)自身角色定位,加強(qiáng)科室內(nèi)部管理,做好“三辦”和“三服務(wù)”工作,具體工作計(jì)劃如下:

          一、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全

          認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:

          (1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。

          (2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;

          (3)組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。

          (4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;

          (5)加強(qiáng)對診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。

          二、醫(yī)療質(zhì)量管理

          1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

          根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20XX年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會活動、會議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識,由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。

          2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對不足提出合理改進(jìn)意見。

          3、病案質(zhì)量管理

          (1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

          (2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評,并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

          4、重點(diǎn)科室監(jiān)管

          (1)針對icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;

          (2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對制度及麻醉的藥品管理的執(zhí)行。

          對重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。

          三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

          1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn) 針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會進(jìn)一步加大對新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。

          2、加強(qiáng)科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

          3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

          4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的.情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭取以請進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

          5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理 嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。

          6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性,對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。

          7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作,對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度,進(jìn)行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓(xùn);第四季度,進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核,并針對弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。20XX年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作,只往最好的方向前進(jìn),這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!

          醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃6

          一,整體目標(biāo):

          1、爭取在201x時(shí),實(shí)現(xiàn)每個(gè)兒童都享有衛(wèi)生保健,提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率,力爭新生兒訪視率100%,降低嬰兒死亡率為奮斗目標(biāo)。

          2、做好常見病、多發(fā)病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治,提高矯治率,降低體弱兒率,體弱兒做到管理率100%。

          3、對信息統(tǒng)計(jì)的'各種報(bào)表,均做到及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤,并做到有痕跡管理。

          二,具體措施:

          1、進(jìn)一步加強(qiáng)市婦幼衛(wèi)生年暨“三網(wǎng)”監(jiān)測工作,提高信息上報(bào)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

          2、認(rèn)真落實(shí)縣婦幼保健所工作考核目標(biāo),對新生兒進(jìn)行系統(tǒng)管理.積極開展新生兒訪視工作,宣傳母乳喂養(yǎng)及指導(dǎo)新生兒護(hù)理,做到三早,早發(fā)現(xiàn)、早管理、早干預(yù)。

          3、堅(jiān)持“4.2.1”體檢,開展對集體兒童進(jìn)行大面積體檢工作,并且根據(jù)實(shí)際情況酌情增加體檢項(xiàng)目。

          4、在領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)及帶領(lǐng)下,開展3-6歲托幼園所兒童體檢。

          5、與兒童家長及時(shí)溝通,將0-3歲兒童系統(tǒng)管理率及體檢率提高。加強(qiáng)宣傳,加深兒童家長對兒童體檢的認(rèn)識。

          6、加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn),與婦?.兒科.婦產(chǎn)科進(jìn)行及時(shí)有效的信息溝通,及時(shí)掌握兒童的動態(tài),提高新生兒訪視率。

          7、認(rèn)真做好體弱兒篩查工作,加強(qiáng)對體弱兒的管理,專案?ㄏ到y(tǒng)管理。

          8、利用多種形式進(jìn)行大眾科普知識傳播。

          醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃7

          病案室,即病案科,該部門的工作主要是對已出院病人的病案,通過病案管理的方法進(jìn)行分類、建檔,從而達(dá)到科學(xué)的管理。病案科通過病案資料傳遞醫(yī)學(xué)情報(bào),在醫(yī)學(xué)科研及醫(yī)院決策中發(fā)揮“參謀”作用,病案資料是幫助醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識疾病、診治疾病和預(yù)防疾病的珍貴的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)。病案的作用,則表現(xiàn)在醫(yī)療、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、預(yù)防保健、法律和傷殘糾紛、醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)、衛(wèi)生醫(yī)療經(jīng)濟(jì)評估、歷史資料和考核等方面。病案科還承擔(dān)著抽調(diào)醫(yī)療、教學(xué)、科研所用病案、接待公安、司法、保險(xiǎn)公司、病人及病人家屬以及其他相關(guān)人員調(diào)查取證、復(fù)印病案。

          一、完善工作基礎(chǔ)設(shè)施

          申請基礎(chǔ)工作設(shè)施,增加房間,建立計(jì)算機(jī)信息管理和電子病歷,增加高水平的工作人員,完善病案首頁管理系統(tǒng),增加工作物質(zhì)資源,檢修更新以前的舊設(shè)備,改善工作環(huán)境。

          二、完善崗位設(shè)計(jì)與加強(qiáng)職責(zé)管理

          完善檢加工作崗位,明確工作個(gè)人職責(zé),尤其是病案室的負(fù)責(zé)人的管理,負(fù)責(zé)病案科(室)的各項(xiàng)行政管理工作。負(fù)責(zé)做好與臨床、醫(yī)技等各科室的溝通、交流等工作。負(fù)責(zé)對全科(室)人員的考核和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。完善工作手冊,工作責(zé)任透明化。

          三、做好病案的回收、整理、歸檔、借閱

          1)按規(guī)定及時(shí)回收病案,保證病案回收率達(dá)100%。

          2)病案管理人員對病案進(jìn)行有序的整理、保管工作,排列次序逐頁排序整理、裝訂成冊,在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。病案科在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成上述工作,不得遺失或隨意取消病案。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,嚴(yán)禁在科室內(nèi)吸煙,該科室應(yīng)裝有防盜門、窗。

          3)病案庫房應(yīng)備有滅火器材,每位工作人員都應(yīng)掌握一般消防器材的使用方法,并能維護(hù)保養(yǎng)。電器設(shè)備和供電線路須經(jīng)常檢查,破損設(shè)備和電線須及時(shí)維修和更換。病案科(室)的排水管路須經(jīng)常查看維修,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。保持工作間的清潔,不得將可燃、易燃物品與病案資料混存。

          工作人員下班前,須進(jìn)行防火、防盜等安全檢查,切斷電源及供水閥本院醫(yī)務(wù)人員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員可在病案科(室)內(nèi)閱讀、摘錄;颊弑救嘶蚱浯砣恕⒃和忉t(yī)療單位、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、公檢法等單位人員須持有效證件,經(jīng)醫(yī)務(wù)處(科)批準(zhǔn),可以閱讀、摘錄(或復(fù)。┎“傅目陀^部分:住院病歷或入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院記錄。

          上述第(1)類人員持醫(yī)務(wù)處(科)同意書至病案科(室)辦理有關(guān)借閱手續(xù),方可把病案借出病案室。

          四、加強(qiáng)病案質(zhì)量管理

          應(yīng)成立病案質(zhì)量管理委員會,下設(shè)質(zhì)控、質(zhì)檢小組,以上組織在業(yè)務(wù)院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)務(wù)處(科)的直接負(fù)責(zé)下依照相關(guān)的`法律、規(guī)章、規(guī)范開展對全院病案質(zhì)量的檢查和管理工作。

          五、做好迎接醫(yī)院等級評估工作

          醫(yī)院等級評審中對病案管理的審核有一下方式(查閱資料、檢查病案、實(shí)際操作考核、現(xiàn)場問答等方式。所以這需要全科人員的共同努力,應(yīng)對評估標(biāo)準(zhǔn)做好準(zhǔn)備。

          六、加強(qiáng)人才培養(yǎng),提供病案管理人員的整體素質(zhì)

          做好與臨床、醫(yī)技等各科室的溝通、交流等工作。組織科(室)人員定期學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,開展學(xué)術(shù)交流,不斷提高病案管理水平。加強(qiáng)工作人員的法制觀念、心理素質(zhì)、新知識新技能的培養(yǎng),加強(qiáng)與兄弟科室的聯(lián)系、密切關(guān)系;注重人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想道德的教育培養(yǎng)。

          醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃8

          病案是醫(yī)院的重要信息資源,是病人在住院期間的全部醫(yī)療檔案,是醫(yī)院各臨床科室、醫(yī)技科室診斷治療病人的基礎(chǔ)資料,是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)、科研的寶貴財(cái)富。也是醫(yī)療糾紛、法律取證、醫(yī)療保險(xiǎn)等多方面起著重要作用。

          一、病案的使用安全性仍是重中之重

          人性化服務(wù)不是口號,不是僅憑熱情就可以做到的,它既需要有為社會服務(wù)的愿望,又需要有優(yōu)質(zhì)的病案為基礎(chǔ)才能做到。在開展人性化服務(wù)中,必須把服務(wù)質(zhì)量放在核心的地位。沒有優(yōu)質(zhì)的服務(wù),人性化服務(wù)是一句空話。

          二、堅(jiān)持提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

          病案管理是一門專業(yè)性較強(qiáng)的工作,不單純限于對病案的收集、保管、編目、統(tǒng)計(jì),還要求病案管理人員必須掌握全面的專業(yè)知識,為醫(yī)、教、研和社會各階層提供全面的優(yōu)質(zhì)服務(wù),病案管理人員水平和素質(zhì)直接影響病案管理的水平,為了使得病案管理工作更加規(guī)范化,高效化,定期培訓(xùn)很有必要。開闊病案管理人員的眼界,擴(kuò)充和更新專業(yè)知識。

          三、學(xué)習(xí)、培訓(xùn):

          1.加強(qiáng)病案管理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2.加強(qiáng)宣傳法律、法規(guī)工作

          病案庫作為醫(yī)療信息資料管理的專職部門,是醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分,病案庫的建設(shè)要符合病案保存的長期性及數(shù)量不斷增長的需要。添置病案架是病案庫建設(shè)的首要任務(wù)。

          四、建設(shè)病案庫

          具體措施:

         。ㄒ唬┬畔⒖撇“腹芾砣藛T認(rèn)識到要把醫(yī)療工作中產(chǎn)生的信息資料進(jìn)行

          全面的收集,還要對病案形成的資料加以質(zhì)量控制。

          具體的做法是:

          責(zé)任到人完成每份病案的收集、整理、裝訂等工作。要求臨床科室根據(jù)出院患者本病房的出院病案全數(shù)交送信息科,信息科按名單接收登記,對因各種原因不能按時(shí)回收,信息科病案管理人員做好記錄,及時(shí)與臨床醫(yī)師聯(lián)系,催促他們,以便盡早收齊病案。信息科病案管理人員有權(quán)力和義務(wù)管理好病案資料,維護(hù)病案原始記錄,堅(jiān)決杜絕任何人涂改、偽造病案,保證病案的真實(shí)性、可靠性和完整性。

          增強(qiáng)病案管理人員的保密意識,提高病案管理人員的素質(zhì),病案保密工作的好與壞,病案管理人員的素質(zhì)是關(guān)鍵,信息科病案管理人員必須有較強(qiáng)的責(zé)任心,事業(yè)心和高度的保密意識,不僅要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?工作作風(fēng),經(jīng)手的事件有始有終,手續(xù)清楚。

          (二)與時(shí)俱進(jìn)更新服務(wù)觀念

          人性化服務(wù)是變長期以來被動服務(wù)為主動服務(wù),信息科人員應(yīng)尊重每一位病案利用者的權(quán)利,在嚴(yán)格按照病案管理規(guī)定辦事的前提下,服務(wù)過程中要熱情主動,耐心細(xì)致,避免病案提供過程中產(chǎn)生不必要的醫(yī)患糾紛,“把對留給患者”。具體做法:

          要求信息科人員對患者的疑問要耐心解答;使用禮貌用語;禁止使用令人感覺不尊重的命令和無稱謂的語句;杜絕與患者發(fā)生糾紛。

          組織學(xué)習(xí):

          1.工作人員電話禮儀規(guī)范2.工作人員基本文明用語

          3.工作人員服務(wù)禁語

          要求信息科人員有學(xué)習(xí)記錄;如發(fā)現(xiàn)患者投訴或和患者發(fā)生口角,罰金。

         。ㄈ┯羞x擇的參加衛(wèi)生部及上級部門舉辦的學(xué)術(shù)交流會及培訓(xùn)班,更新專業(yè)知識以適應(yīng)信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展。

          《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《侵權(quán)責(zé)任法》是病案管理人員安全使用病案的保障,也是維護(hù)患者隱私的依據(jù),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),發(fā)揮病案利用的更大效應(yīng)。

         。ㄋ模┎“笌斓慕ㄔO(shè)是病案管理質(zhì)量和對外服務(wù)質(zhì)量的保證,是一項(xiàng)長抓

          不懈的工作。

          具體做法:

          1、申報(bào)病案架的采購和病歷儲藏室、辦公用品等相關(guān)的物品。

          2、開設(shè)信息科專用電話。

         。ㄎ澹┳⒁馐马(xiàng):以上活動基本上按制定計(jì)劃執(zhí)行,若醫(yī)院另有任務(wù)安排,則按醫(yī)院要求來執(zhí)行。

          醫(yī)院職能科室工作計(jì)劃9

          一、全面推進(jìn)“三甲”創(chuàng)建工作,加強(qiáng)組織建設(shè),加強(qiáng)責(zé)任分工管理;

          1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用,定期召開工作會議和定期開展檢查工作。

          2、各職能部門協(xié)作,發(fā)揮各職能部門的職能,細(xì)化工作任務(wù),做到各負(fù)其責(zé)。

          3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。并依據(jù)上級部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求,制訂十三五規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

          二、完善健全制度與工作流程,做好各級各類人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓(xùn),提高執(zhí)行率。

          1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的.預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程,并指導(dǎo)督促具體措施,使每項(xiàng)工作落到實(shí)處。

          2、各級醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點(diǎn),全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求,并正確執(zhí)行。

          3、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容,編制培訓(xùn)手冊與設(shè)計(jì)相關(guān)知識與技能考核試題。

          三、加強(qiáng)醫(yī)院院感目標(biāo)性監(jiān)測,有的放矢開展院感防控工作。

          1、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測,包括目標(biāo)性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測,監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求,醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項(xiàng)目及不同標(biāo)本類型,并有完整記錄。

          2、重點(diǎn)對供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險(xiǎn)因素管理與監(jiān)測,制定防控措施與工作流程。

          3、對感染較高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,并制定針對性的控制措施。

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