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      2. 醫(yī)保個人工作計劃

        時間:2023-01-14 16:22:42 工作計劃 我要投稿

        醫(yī)保個人工作計劃

          光陰的迅速,一眨眼就過去了,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,此時此刻我們需要開始制定一個計劃。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)保個人工作計劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        醫(yī)保個人工作計劃

        醫(yī)保個人工作計劃1

          20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:

          1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;

          2.圍繞醫(yī)院年度工作計劃,突出重點,當好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、合管辦,醫(yī)院和患者三方達到共贏;

          3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

          4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

          5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

          醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。

        醫(yī)保個人工作計劃2

          為全面做好20xx年的醫(yī)保工作,圓滿完成新一年度的目標任務(wù),區(qū)醫(yī)保辦結(jié)合本部門實際情況,在全面總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,經(jīng)過認真研究探討,制定20xx年工作計劃:

          一、明確目標,突出重點,進一步提升醫(yī)療保險管理水平

          (一)抓好宣傳工作,為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標任務(wù)夯實基礎(chǔ)。結(jié)合居民醫(yī)保工作重點、難點、熱點問題,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,根據(jù)新一年的工作目標任務(wù),不斷創(chuàng)新宣傳手段,統(tǒng)籌規(guī)劃,加大宣傳力度,做到“三個提前”,即提前著手,提前宣傳,提前發(fā)動,在參保期開始前,做好一切宣傳發(fā)動工作,利用網(wǎng)站、來信來訪咨詢、宣傳手冊、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動、深入社區(qū)、學(xué)校上門講解等形式進行宣傳,使宣傳工作真正做到全方位、多層次、廣覆蓋,力爭圓滿完成市政府下達的目標任務(wù)。

          (二)加強溝通協(xié)調(diào),進一步擴大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面。一是加強養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動,促進靈活就業(yè)人員參保。為進一步引導(dǎo)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,我們將積極協(xié)調(diào)聯(lián)系區(qū)職介,在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險的同時,積極宣傳醫(yī)保政策,引導(dǎo)參保人積極參職工醫(yī)保,確保只要入養(yǎng)老,就入職工醫(yī)保。二是加強與市區(qū)各部門聯(lián)系,努力完成我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費的清欠任務(wù)。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個人賬戶處,對我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個人信息及繳費情況進行調(diào)查摸底,之后協(xié)調(diào)區(qū)財政局,爭取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費300萬的清欠任務(wù)。

          (三)做到兩個“重視”,促進工傷管理水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升。一是重審查,確保工傷證據(jù)扎實有效。牢固樹立嚴、謹、細的工作態(tài)度,認真審查每一份工傷待遇申報材料,確保材料報表內(nèi)容齊全,數(shù)據(jù)準確,醫(yī)療費原始發(fā)票真實,就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定。二是重調(diào)查,確保工傷事實清楚明白。嚴格企業(yè)申報增減制度,同時加強對企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問信一封,及時了解定期待遇享受人員的近況,確保定期待遇享受人員正確、真實,從而加大對社會發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,避免工傷保險基金的'流失。

          二、以“溫馨醫(yī)!睘檩d體,開展“崗位明星”評比活動

          20xx年為進一步調(diào)動工作人員的工作積極性,全面提高工作人員的整體素質(zhì),保證我區(qū)醫(yī)保辦各項工作目標任務(wù)的落實完成,我們以“溫馨醫(yī)!逼放品⻊(wù)活動為載體,開展了具有特色的“崗位明星”評比活動。

          (一)加強自身建設(shè),爭當醫(yī)保工作“全面手”。圍繞思想政治、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,對所有工作人員不定期的進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識,還將延伸到整個醫(yī)保辦四個業(yè)務(wù)領(lǐng)域,確保每位在崗工作人員都是“全面手”。遇到前來咨詢業(yè)務(wù)的參保人,對所有涉及醫(yī)保的問題都能對答如流,使前來辦事的群眾能少跑腿、多辦事。

          (二)創(chuàng)新服務(wù)意識,完善工作方法。

          根據(jù)工作時間安排,開展各式各樣的服務(wù)活動,提高為民服務(wù)的水平。1、訂制醫(yī)保宣傳政策小冊子;2、定期召開民情調(diào)查員信息收集會;3、在居民參保期開始前,開展上門“送政策、送服務(wù)、送溫暖”活動。4、成立工傷保險政策宣傳小組,采用座談會、現(xiàn)場交流或培訓(xùn)班的方式,深入企、事業(yè)單位開展工傷政策宣傳和咨詢活動。

          (三)規(guī)范信息宣傳制度,普及醫(yī);菝裾摺V贫ㄐ畔⑿麄髦贫,每季度每名工作人員至少撰寫2篇信息、通訊等。使每位工作人員能夠不僅干的好、說的好,還要寫的好,把我們?nèi)〉玫某煽冃麄鞒鋈,讓更多的人了解醫(yī)保的惠民政策,宣傳我們的便民服務(wù)。

          (四)落實評比制度,人人爭當“崗位明星”。年底將針對每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),取得的業(yè)務(wù)成績,報送的信息數(shù)量等各方面,進行綜合評定,評選出表現(xiàn)突出、成績優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎。

        醫(yī)保個人工作計劃3

          一、創(chuàng)新醫(yī)保管理服務(wù)模式,把醫(yī)保工作做實做細

          隨著城鄉(xiāng)居民,職工醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上兩類

          病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)院的主要人群。對上述兩類病人服務(wù)好,管理好,尤其是繼續(xù)通過醫(yī);卦L方式,做好醫(yī)保異地結(jié)算工作,延伸服務(wù)報銷覆蓋率,提高異地結(jié)算率,提高患者在我院就診率。

          二、架起醫(yī)保溝通橋梁,把醫(yī)保政策落實好

          選派科室醫(yī)保工作人員到醫(yī)保局掛職鍛煉,做好與市醫(yī)保局溝通的橋梁,協(xié)調(diào)醫(yī)保政策的上傳下達的工作。同時按照計劃選派科室人員到門診、住院處、臨床、財務(wù)等相關(guān)部門學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識,傳達醫(yī)保知識,把醫(yī)保醫(yī)保政策落實好。

          三、舉辦醫(yī)保培訓(xùn)會議,加強醫(yī)保政策宣傳

          定期舉辦有針對性的醫(yī)保培訓(xùn)會議,如對門診部、醫(yī)患辦、臨床等相關(guān)科室的醫(yī)保政策培訓(xùn)會;對住院收費、門診收費、財務(wù)人員、醫(yī)保經(jīng)辦人員等相關(guān)的醫(yī)保業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保綜合素質(zhì)。

          四、定期到深入臨床科室,加強醫(yī)保溝通

          定期與藥劑科、醫(yī)務(wù)部、經(jīng)管科、病案室、財務(wù)科等部門共同查房,強化臨床合理檢查、合理用藥、合理治療。同時將存在的醫(yī)保問題進行通報,利用PDCA管理工具加強醫(yī)保管理,尤其是DIP管理,做到“日監(jiān)控、周檢查、月評估、季分析、年總結(jié)”,持續(xù)提高醫(yī)保質(zhì)量管理水平。

          五、醫(yī)共體工作計劃

          1、繼續(xù)貫徹落實緊密型醫(yī)共體“一院一策”幫扶計劃,根據(jù)分院需求,結(jié)合我院工作實際下派醫(yī)療骨干定點幫扶。

          2、建議各分院選派人員進修,培養(yǎng)短缺人才,保障醫(yī)院發(fā)展可持續(xù)。

          3、嚴格落實緊密型醫(yī)共體內(nèi)部綜合績效考核,與收支結(jié)余獎懲掛鉤。

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