城北鄉(xiāng)慢性病患者自我管理工作計(jì)劃
光陰迅速,一眨眼就過(guò)去了,我們又將迎來(lái)新的喜悅、新的收獲,該好好計(jì)劃一下接下來(lái)的工作了!那么你真正懂得怎么寫(xiě)好計(jì)劃嗎?下面是小編為大家收集的城北鄉(xiāng)慢性病患者自我管理工作計(jì)劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì),致殘率、致死率嚴(yán)重影響患者的身心健康,并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此,為了加強(qiáng)我鄉(xiāng)居民慢病自我管理意識(shí),根據(jù)金安區(qū)《“健康之家--高血壓患者自我管理小組”工作計(jì)劃》要求,我院結(jié)合實(shí)際情況,制定本年度工作計(jì)劃。現(xiàn)計(jì)劃如下:
一、工作目標(biāo)
建立和完善促進(jìn)全民健康的社會(huì)支持系統(tǒng),推進(jìn)社區(qū)倡導(dǎo)、居委實(shí)施、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)的健康之家,探索建立“醫(yī)患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血壓病的工作模式。根據(jù)我鄉(xiāng)工作實(shí)際,20xx年底在我鄉(xiāng)東城村建立一個(gè)高血壓自我管理小組。
二、工作內(nèi)容
(一)協(xié)助村里新建一個(gè)小組,確定正副組長(zhǎng);并積極開(kāi)展活動(dòng),使小組處于運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。
。ǘ┡嘤】荡龠M(jìn)志愿者
以小組組長(zhǎng)、指導(dǎo)醫(yī)生為主,培育一批社區(qū)健康促進(jìn)志愿者,通過(guò)他們的.帶動(dòng)指導(dǎo)作用,組織社區(qū)居民參加自我管理活動(dòng)。
三、工作要求
1、20xx年內(nèi)完成自我管理小組的成立工作,要求小組成員在20名以上,年齡在35-75周歲之間。
2、自我管理小組在年內(nèi)至少舉辦1次活動(dòng)。
3、在參加者中確定組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)各1名,并對(duì)其進(jìn)行工作培訓(xùn)。
4、組織患者相互交流和學(xué)習(xí)疾病自我管理的技巧與技能。
5、每次活動(dòng)有計(jì)劃、有記錄、有圖片、有總結(jié)。
6、小組活動(dòng)中要進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、個(gè)人健康狀況評(píng)價(jià)。
四、工作安排
。ㄒ唬20xx年11月組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢性病管理小組進(jìn)行工作培訓(xùn)。
。ǘ20xx年12月
1、進(jìn)行一次小組活動(dòng)。
2、開(kāi)展總結(jié)(內(nèi)容包括:具體做法,取得成效,存在問(wèn)題和不足,下一步工作建議等。
五、總體要求
。ㄒ唬┮叨戎匾,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),把建立和完善患者自我管理小組作為重點(diǎn)工作加以推進(jìn)。
。ǘ┘哟笸度耄纬煞諊。
各中心要制定具體的工作計(jì)劃,加大宣傳力度,為健康自我管理小組營(yíng)造良好的氛圍。
。ㄈ┱腺Y源,部門(mén)配合。
要認(rèn)真做好組織協(xié)調(diào)工作,發(fā)揮相關(guān)部門(mén),尤其是社區(qū)等部門(mén)的工作積極性,共同推進(jìn)。
(四)明確重點(diǎn),加強(qiáng)管理。
要重點(diǎn)指導(dǎo)組員按照個(gè)人的健康危險(xiǎn)因素制定好個(gè)人的行為干預(yù)計(jì)劃,并加強(qiáng)對(duì)個(gè)人計(jì)劃的過(guò)程實(shí)施情況評(píng)價(jià),讓居民在參與中真正有所收獲、有所提高。并做好小組活動(dòng)記錄簿的記錄。
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