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      2. 外科護(hù)理工作計(jì)劃

        時(shí)間:2021-08-28 14:57:02 工作計(jì)劃 我要投稿

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃

          時(shí)間流逝得如此之快,成績已屬于過去,新一輪的工作即將來臨,來為今后的學(xué)習(xí)制定一份計(jì)劃。相信許多人會(huì)覺得計(jì)劃很難寫?下面是小編精心整理的2021外科護(hù)理工作計(jì)劃,希望對(duì)大家有所幫助。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃1

          所謂“三分治療,七分護(hù)理”,這句話時(shí)刻警示我護(hù)理工作的重要性,護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會(huì)的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”。20xx年新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一層樓,故制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃:

          一、深化人事制度改革,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

          人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn),找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護(hù)理看護(hù)理”,以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見,取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī),使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機(jī)感;既樹立競爭意識(shí),又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

          二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

          全院護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力,樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的精神,只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識(shí),才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?、本科為主體的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

          1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。

          2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。

          3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、?浦R(shí)進(jìn)展為主。

          4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護(hù)理查房1次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

          三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。

          1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

          2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

          3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施,對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì),連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

          4、護(hù)理部針對(duì)2003年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分,加大考核懲罰力度。

          5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

          四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。

          護(hù)理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。

          1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

          2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

          (1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。

          (2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

          (3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)形不定時(shí)查房。

          (4)、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

          五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

          1、通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量,對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。

          2、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。

          3、5.12國際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽,轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

          4、在全院開展評(píng)選服務(wù)明星活動(dòng)。

          六、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源

          1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實(shí)施辦法,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,無需要時(shí)即休假。

          2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識(shí),護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算,護(hù)士長既是決策者,也是參與者,應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作,進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),做到計(jì)劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會(huì)效益,又能提高經(jīng)濟(jì)效益,增加個(gè)人收入。

          七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃2

          醫(yī)護(hù)工作在各行業(yè)中算是一個(gè)敏感的工作崗位了,畢竟,一個(gè)工作上的失誤,就會(huì)出人命,事故和意外總是很容易發(fā)生,最后害了自己還害了醫(yī)院,更是害了病人和其家屬。在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,緊緊圍繞工作目標(biāo),加強(qiáng)安全管理;提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),為進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)護(hù)理工作,制定以下工作措施:

          1)帶領(lǐng)護(hù)理單元認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理,增強(qiáng)奉獻(xiàn)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量、安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

          2)以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化APN及彈性排班,做到無縫交接,保障病人安全。

          3)嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。

          4)制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃。加強(qiáng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識(shí),加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn),每日?qǐng)?jiān)持晨會(huì)提問的學(xué)習(xí)與積累,科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理大查房,以利于理論知識(shí)的系統(tǒng)掌握與在實(shí)踐中的靈活運(yùn)用,提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。不斷搜集?评碚撝R(shí),利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識(shí)面的拓寬掌握,不斷鼓勵(lì)年輕護(hù)士對(duì)新知識(shí)與新技能的操作與掌握,做到理論知識(shí)扎實(shí),操作膽大心細(xì),不斷創(chuàng)新同時(shí)不斷完善與提升自我。

          5)切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,落實(shí)各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范;如患者身份識(shí)別制度,防跌倒、防墜床等防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等,保障患者護(hù)理安全。

          6)對(duì)病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查,注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對(duì)程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。主張“誰執(zhí)行誰負(fù)責(zé)”“誰簽字誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理。

          7)強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì),并將操作過程遇到的特殊情況及時(shí)反饋與醫(yī)生,以便于醫(yī)療計(jì)劃的進(jìn)一步完善,保證病人安全;靜脈輸液要求落實(shí)雙核對(duì),進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時(shí),應(yīng)明確交待注意事項(xiàng),防止管道滑脫,尤其注意各引流管開關(guān)是否在打開狀,管道出口是否有血凝塊堵塞等,各路管道均維系著患者的生命安危,決不可掉以輕心。

          8)對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動(dòng)態(tài),及時(shí)排解各種糾結(jié)與疑惑,繼續(xù)不斷加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理醫(yī)療文化的打造與渲染,使姐妹們?cè)谡、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。

          9)堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。

          10)進(jìn)一步深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理,落實(shí)護(hù)理服務(wù)三級(jí)責(zé)任制,即“護(hù)士首接負(fù)責(zé)者”“責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制”“護(hù)士長首尾負(fù)責(zé)制”。加強(qiáng)各關(guān)鍵點(diǎn)的控制:即關(guān)鍵的制度;關(guān)鍵的人員;關(guān)鍵的病人;關(guān)鍵的環(huán)節(jié);關(guān)鍵的時(shí)間。落實(shí)護(hù)士長每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治療護(hù)理后查;病人午餐前查;病人午休后查;護(hù)理晚交班前查。在責(zé)任工作中不斷強(qiáng)化護(hù)士與病人之間的換位思考,常常提問自己“假設(shè)我是他”我滿意這樣的護(hù)理嗎?不論什么品質(zhì)與來源的患者,均能不斷調(diào)適自我,以視對(duì)方為上帝,視對(duì)方為衣食父母的責(zé)任理念,努力做到讓患者滿意。

          11) 護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成 。

          1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。

          2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

          3、?谱o(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。

          4、技術(shù)水平合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

          5、護(hù)理文書書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。

          6、急救物品完好率100%

          7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%

          8、病區(qū)管理合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。

          9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0

          10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%

          11、醫(yī)療安全管理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。

          13、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0

          14、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98%

          15、科室護(hù)理人員參加培訓(xùn)率達(dá)100%,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃3

          為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,今年護(hù)理工作重點(diǎn)落實(shí)護(hù)核心制度,做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),病人為中心,以醫(yī)療護(hù)理安全為主,加強(qiáng)患者安全管理,加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),提高護(hù)理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,提高患者滿意度,特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)化如下:

          1加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,實(shí)行目標(biāo)責(zé)人管理,對(duì)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則考評(píng),抓好基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量,終末質(zhì)量,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,保證結(jié)果達(dá)標(biāo),醫(yī)療垃圾按要求管理。

          2.加強(qiáng)護(hù)理安全管理:完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者提供優(yōu)質(zhì)安全有序護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)安全教育,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例,組織人員討論,認(rèn)真學(xué)習(xí)和和掌握護(hù)理核心制度,嚴(yán)格按核心制度內(nèi)容執(zhí)行,每周提問等。進(jìn)一步落實(shí)患者安全制度與規(guī)范,如身份識(shí)別制度,防跌倒,墜床等,加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑環(huán)節(jié)管理,護(hù)理人員分層次管理,責(zé)人護(hù)士分管病人,讓患者得到安全的治療和護(hù)理,加強(qiáng)重點(diǎn)管理如重病人的交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道的管理,以至病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新入科護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全意識(shí)教育,做好帶教工作,規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,搶救藥械班班交接,器械保持功能狀態(tài)。

          3、加強(qiáng)制度建設(shè),落實(shí)制度執(zhí)行:落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和‘三基 ’考核計(jì)劃,對(duì)護(hù)士每周晨會(huì)提問,每月進(jìn)行各種技能操作培訓(xùn)及考核,每月組織病房護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

          4、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),做好出入院宣教,每月進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,找出不滿意原因,進(jìn)行分析,提出整改措施。

          5、作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房,提高護(hù)士服務(wù)質(zhì)量,多巡視、多關(guān)心、多宣教、多溝通、做好健康教育。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃4

          為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。外科全體護(hù)士制定20xx年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:

          一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

          1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每月護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

          2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查。

          3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班。年輕護(hù)士值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

          4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理,現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

          5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

          6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

          7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

          8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

          二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

          1、主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

          2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周四基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

          3、建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。

          三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度。

          設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。

          四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

          1、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),?评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。

          2、每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

          3、每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

          4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃5

          一、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

          1、按照新的《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房》,《3H規(guī)范化服務(wù)規(guī)范》要求,貫徹“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的核心理念。做好護(hù)士績效考核、分層管理、分層培訓(xùn)、工作量統(tǒng)計(jì)工作,按照分級(jí)護(hù)理實(shí)施細(xì)則做好病人管理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育,保證患者安全,提高患者滿意度等,為20xx年下半年三甲復(fù)審作準(zhǔn)備。

          2、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度,按照PDCA循環(huán)實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),規(guī)范病房管理,制定有科室特色的制度、流程、規(guī)范、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案,健康教育宣傳材料等。使科室良性發(fā)展,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故、缺陷發(fā)生。

          3、充分發(fā)揮科室護(hù)理骨干的模范帶頭作用,加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士道德觀、職業(yè)觀、理論知識(shí)、專業(yè)技能培訓(xùn)及考核。保證每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房。落實(shí)每日晨會(huì)學(xué)習(xí)。

          二、教學(xué)計(jì)劃

          1、根據(jù)護(hù)理部及教學(xué)辦要求認(rèn)真履行教師義務(wù),高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù),圓滿完成河北大學(xué)教學(xué)認(rèn)證工作。杜絕教學(xué)事故的發(fā)生。

          2、加強(qiáng)對(duì)帶教老師及學(xué)生管理,提高帶教效果。按時(shí)組織帶教會(huì),征求教師及學(xué)生意見和建議。

          3、注重青年護(hù)士授課能力的培養(yǎng),給每個(gè)人課內(nèi)講課機(jī)會(huì)。

          三、繼續(xù)教育

          1、鼓勵(lì)護(hù)士參加繼續(xù)教育,并納入質(zhì)量考評(píng),提高護(hù)士學(xué)歷檔次。

          2、盡量培養(yǎng)年輕護(hù)士帶教、培訓(xùn)能力,報(bào)名參加醫(yī)院技術(shù)小組。

          四、科研

          1、20xx年參加河北省科技進(jìn)步評(píng)獎(jiǎng)一項(xiàng),申報(bào)是科技進(jìn)步獎(jiǎng)一項(xiàng)。

          2、20xx年預(yù)發(fā)表核心期刊5篇。

          五、工作目標(biāo)

          爭取獲得院“青年技術(shù)能手”1名,“星級(jí)護(hù)士”1名。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃6

          20xx年要作好以下七件事情:

          1)做好科室護(hù)理人員的思想穩(wěn)定工作。

          2)狠抓制度落實(shí),規(guī)范管理把好安全關(guān)。

          3)狠抓計(jì)劃落實(shí),抓好三基三嚴(yán)的培訓(xùn),夯實(shí)基礎(chǔ)。

          4)作好質(zhì)量控制。保證質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

          5)積極創(chuàng)新改善服務(wù)措施。

          6)提高護(hù)理文書的書寫內(nèi)涵質(zhì)量。

          7)作好實(shí)習(xí)帶教工作。

          具體措施如下:

          一、作好科室護(hù)理人員的思想穩(wěn)定工作

          思想是行動(dòng)的源頭,在醫(yī)療體制改革的`初期,作為護(hù)士長作好人員思想教育顯得尤為重要。利用各種改革成功的先例,并讓大家認(rèn)清改革是大趨勢等等教育作好人員的思想穩(wěn)定工作。保證科室正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

          二、突出?铺厣,打造護(hù)理品牌

          護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是胸外科護(hù)理工作的重中之重。 科內(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)已成立的兩個(gè)專業(yè)護(hù)理組的8名護(hù)士外,還準(zhǔn)備于今年繼續(xù)成立“健康教育護(hù)理組“等專業(yè)小組。對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范的功能鍛煉指導(dǎo)工作,進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,務(wù)求達(dá)到效果。

          三、抓好安全管理工作

          1.認(rèn)真落實(shí)護(hù)理10項(xiàng)核心制度,制定科室今年的安全管理措施,并嚴(yán)格落實(shí)。

          2.加強(qiáng)科室的日常檢查工作,做到早預(yù)防早處理。

          3.加強(qiáng)每班床頭交接班,做好護(hù)理規(guī)范交班的管理,包括各班掌握病人動(dòng)態(tài)、交班本的書寫及交班流程,按護(hù)理部要求落實(shí)中夜班巡回記錄。

          4.加強(qiáng)節(jié)假日管理,護(hù)士長和質(zhì)控護(hù)士輪班隨機(jī)抽查護(hù)理質(zhì)量,檢查結(jié)果與當(dāng)月績效掛鉤。

          5.對(duì)重點(diǎn)護(hù)士加強(qiáng)監(jiān)督管理。

          6.落實(shí)患者安全告知書和入院須知,嚴(yán)格標(biāo)識(shí)管理。

          7. 對(duì)于科室發(fā)生的不安全事件登記齊全及時(shí)匯報(bào),并有處理措施。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃7

          我院新大樓竣工在即,同時(shí)為了更好的適應(yīng)我市人民群眾日益增長的健康需求,促進(jìn)科室護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)、快速、健康發(fā)展,提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平,維護(hù)人民群眾健康,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和我科實(shí)際情況,特制定本規(guī)劃。

          一、我科護(hù)理工作狀況:

          1、護(hù)理隊(duì)伍日益充實(shí),不斷發(fā)揮重要作用我科現(xiàn)有護(hù)理人員31人,其中一級(jí)護(hù)士13人,二級(jí)護(hù)士4人,三級(jí)護(hù)士14人,年護(hù)理病人2萬多人次。在衛(wèi)生部質(zhì)量管理年、全國百姓放心醫(yī)院、省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查中,護(hù)理工作均取得較好成績,住院患者及出院回訪護(hù)理滿意度均達(dá)到了95%以上。

          2、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有“五多”,即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多,“五多”,使得我科護(hù)理工作量大和繁重,但我們的護(hù)理工作忙而不亂、準(zhǔn)確無誤、迅速有效,而且我們開展了術(shù)前評(píng)價(jià)、術(shù)后監(jiān)測,以減少術(shù)后并發(fā)癥,對(duì)及時(shí)觀察判斷病情,防止顱腦損傷及疾病術(shù)后繼發(fā)性損害,作到真正意義上的“以病人為中心”。

          3、注重人才培養(yǎng),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。目前,我科護(hù)理人員均為?埔陨蠈W(xué)歷,其中本科以上學(xué)歷占55%。每月定期開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個(gè)案查房,同時(shí)還開展了?谱o(hù)士培訓(xùn),對(duì)全科護(hù)理人員每季度進(jìn)行一次理論及操作考核,有計(jì)劃的選送了王;、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù),提高了護(hù)理科技含量。

          二、具體規(guī)劃:

          以質(zhì)量管理為核心,技術(shù)管理為重點(diǎn),組織管理為保證,使護(hù)理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關(guān)系環(huán)境,防止護(hù)理缺陷的發(fā)生,領(lǐng)導(dǎo)全科護(hù)理人員為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的護(hù)理,贏得社會(huì)信譽(yù)。

          1、為了滿足人民群眾日益增長的健康需求,促進(jìn)科室工作全面發(fā)展,初步規(guī)劃我科再新增一層病房,分兩個(gè)病區(qū);一層南邊病房全部設(shè)為重癥監(jiān)護(hù)病房,收治重癥患者;北邊則為有需要的患者提供套間病房。另一層樓全層設(shè)置成普通病房,收治一般患者。同時(shí)完善各項(xiàng)儀器設(shè)備,爭取開展更多治療和護(hù)理項(xiàng)目。

          2、增加病床后,我科需護(hù)士40名,所以我科需在原有基礎(chǔ)上增加9人。按照科室護(hù)理任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各層次護(hù)士,以做到人力資源最大化,切實(shí)保證醫(yī)療安全。

          3、繼續(xù)加強(qiáng)“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作,加強(qiáng)回訪,在穩(wěn)固現(xiàn)有技術(shù)優(yōu)勢的同時(shí),努力開拓新的增長點(diǎn),以增加病源。

          4、在護(hù)士的培訓(xùn)方面,我們會(huì)特別注重加強(qiáng)護(hù)理安全管理,以及培養(yǎng)年輕護(hù)士良好的心理狀態(tài),及時(shí)溝通,做到有教有談。建立更加完善的科內(nèi)培訓(xùn)體系,提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力,加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急應(yīng)變能力,拓展知識(shí)面。

          5、為了進(jìn)一步引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù),我科明年還將送何爽至北京天壇醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)外科護(hù)理。

          神經(jīng)外科護(hù)理工作計(jì)劃三

          一、提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。

          1、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。

          2、堅(jiān)持每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

          3、增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

          二、護(hù)理安全是重點(diǎn)

          護(hù)理安全工作長抓不懈,充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

          (1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。

          (2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

          (3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

          (4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

          三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

          通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過去的病人頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量,對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。

          四、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源

          實(shí)行彈性排班。制定彈性排班實(shí)施辦法,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,無需要時(shí)即休假。

          五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

          1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。

          2、特、一級(jí)護(hù)理合格率85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

          3、急救物品完好率達(dá)100%。

          4、護(hù)理文件書寫合格率90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

          5、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

          6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

          7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

          8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

          9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃8

          在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士,最多有十二名護(hù)士,每位護(hù)士都很熱愛這個(gè)年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。

          為了維護(hù)集體榮譽(yù),關(guān)鍵時(shí)候,同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)友愛精神,互相關(guān)心、互相幫助。

          工作上,按照年初的計(jì)劃:

          1.大家認(rèn)真開展了“百日無缺陷活動(dòng)”,執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案,增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí),共同提高護(hù)理質(zhì)量;

          2.組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施;

          3.建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行,達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;

          4.規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊(cè),方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo),切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量;

          5.全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評(píng)比,努力為科室爭得榮譽(yù);

          6.按照護(hù)理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;

          7.全年基本做到了對(duì)化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn),真正做到以人為本;管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革:

          1.學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí),教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對(duì),使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時(shí)與大家溝通。

          2.護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查,每位護(hù)士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。

          3.根據(jù)工作崗位的變化,及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作,使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。

          4.設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護(hù)士站,并閱者簽字,確保有效傳達(dá)。

          5.設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本,保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。

          學(xué)習(xí)上:

          1.為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì),在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí),每日晨*提問一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問題,共同學(xué)習(xí)。

          2.每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護(hù)士站,并于次日晨*提問進(jìn)行檢查,但是沒有堅(jiān)持到底。

          3.每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。

          在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績效考評(píng)表,并據(jù)此客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,爭取多發(fā)表有意義的論文;堅(jiān)持每日英語的學(xué)習(xí)等等。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃9

          在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,緊緊圍繞工作目標(biāo),加強(qiáng)安全管理;提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),為進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)護(hù)理工作,制定以下工作措施:

          1、帶領(lǐng)護(hù)理單元認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理,增強(qiáng)奉獻(xiàn)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量、安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

          2、以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化APN及彈性排班,做到無縫交接,保障病人安全。

          3、嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。

          4、制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃。加強(qiáng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識(shí),加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn),每日?qǐng)?jiān)持晨會(huì)提問的學(xué)習(xí)與積累,科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理大查房,以利于理論知識(shí)的系統(tǒng)掌握與在實(shí)踐中的靈活運(yùn)用,提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。不斷搜集?评碚撝R(shí),利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識(shí)面的拓寬掌握,不斷鼓勵(lì)年輕護(hù)士對(duì)新知識(shí)與新技能的操作與掌握,做到理論知識(shí)扎實(shí),操作膽大心細(xì),不斷創(chuàng)新同時(shí)不斷完善與提升自我。

          5、切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,落實(shí)各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范;如患者身份識(shí)別制度,防跌倒、防墜床等防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等,保障患者護(hù)理安全。

          6、對(duì)病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查,注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對(duì)程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。主張“誰執(zhí)行誰負(fù)責(zé)”“誰簽字誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理。

          7、強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì),并將操作過程遇到的特殊情況及時(shí)反饋與醫(yī)生,以便于醫(yī)療計(jì)劃的進(jìn)一步完善,保證病人安全;靜脈輸液要求落實(shí)雙核對(duì),進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時(shí),應(yīng)明確交待注意事項(xiàng),防止管道滑脫,尤其注意各引流管開關(guān)是否在打開狀,管道出口是否有血凝塊堵塞等,各路管道均維系著患者的生命安危,決不可掉以輕心。

          8、對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動(dòng)態(tài),及時(shí)排解各種糾結(jié)與疑惑,繼續(xù)不斷加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理醫(yī)療文化的打造與渲染,使姐妹們?cè)谡、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。

          9、堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。

          10、進(jìn)一步深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理,落實(shí)護(hù)理服務(wù)三級(jí)責(zé)任制,即“護(hù)士首接負(fù)責(zé)者”“責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制”“護(hù)士長首尾負(fù)責(zé)制”。加強(qiáng)各關(guān)鍵點(diǎn)的控制:即關(guān)鍵的制度;關(guān)鍵的人員;關(guān)鍵的病人;關(guān)鍵的環(huán)節(jié);關(guān)鍵的時(shí)間。落實(shí)護(hù)士長每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治療護(hù)理后查;病人午餐前查;病人午休后查;護(hù)理晚交班前查。在責(zé)任工作中不斷強(qiáng)化護(hù)士與病人之間的換位思考,常常提問自己“假設(shè)我是他”我滿意這樣的護(hù)理嗎?不論什么品質(zhì)與來源的患者,均能不斷調(diào)適自我,以視對(duì)方為上帝,視對(duì)方為衣食父母的責(zé)任理念,努力做到讓患者滿意。

          11、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成:

          1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。

          2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

          3、專科護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。

          4、技術(shù)水平合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

          5、護(hù)理文書書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。

          6、急救物品完好率100%

          7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%

          8、病區(qū)管理合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。

          9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0

          10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%

          11、醫(yī)療安全管理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。

          13、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0

          14、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98%

          15、科室護(hù)理人員參加培訓(xùn)率達(dá)100%,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃10

          XX年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,以“二甲復(fù)審”為契機(jī),提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn),在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,特制定20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃。

          一、指導(dǎo)思想:

          我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“二甲復(fù)審”為契機(jī),以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

          二、工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo)

          夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

          三、工作措施

          1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。

          2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

          (1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、?谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

          (2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)?谱o(hù)理骨干。

          (3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能,夯實(shí)基本功底,同時(shí)組織開展護(hù)士技能操作競賽活動(dòng),進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練,提升臨床護(hù)理技能操作水平,從而提高護(hù)理服務(wù)。

          (4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。

          (5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

          3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全

          (1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

          (2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。

          (3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制

          4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

          切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃11

          一、 提高護(hù)理質(zhì)量,達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

          目標(biāo):護(hù)理質(zhì)量達(dá)到目標(biāo)責(zé)任狀的要求,并得到進(jìn)一步的提高。

          措施:

          1。對(duì)照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),護(hù)士長對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量全面檢查,每天抽查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反饋,提出整改措施。

          2。護(hù)理人員下班前自查本班次護(hù)理工作的完成情況,晚交班后進(jìn)行集中反饋。

          3。進(jìn)一步深化護(hù)士長日溝通制,每天至少3次深入病房并有記錄,檢查病人所需及護(hù)理工作是否落實(shí)到位。

          4。建立并用好護(hù)士長工作記錄本、護(hù)理查房本、護(hù)士建議本、好人好事記錄本等。

          5。完善護(hù)理人員考核指標(biāo),將工作量、質(zhì)、滿意度、工作積極性作為重點(diǎn)考核項(xiàng)目。

          二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,保障患者安全

          目標(biāo) :有效避免各種風(fēng)險(xiǎn),病人及醫(yī)療、護(hù)理工作得到安全保障

          措施:

          1。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,并能運(yùn)用到實(shí)際工作中。

          2。加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等加強(qiáng)科室的日常檢查工作,做到早預(yù)防早處理。

          3。進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

          4。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取 經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

          5。加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全

          隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。

          6。加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。

          7。。落實(shí)患者安全告知書和入院須知。

          8。明晰各種安全標(biāo)識(shí)及防護(hù)措施;

          9。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

          10。詳細(xì)制定各項(xiàng)工作流程,護(hù)理人員按照指引工作,避免差錯(cuò)缺陷的發(fā)生。

          11。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段及重點(diǎn)護(hù)士的管理工作,有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

          三、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,提升護(hù)理內(nèi)涵

          目標(biāo):優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵得到進(jìn)一步深化與延伸,病人滿意度達(dá)到98%以上,護(hù)理零投訴。

          措施:

          1。繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,優(yōu)化APN排班模式,病區(qū)實(shí)行彈性排班,如夜班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。忙時(shí)加班,閑時(shí)輪休。

          2。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護(hù)士3名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10—12名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高;颊哂筛呒(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行。

          3。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提供心理護(hù)理。

          4。 深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

          5 。提升晨、午、晚間護(hù)理質(zhì)量,與病人有效溝通,了解患者心理、生理需求。

          6。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士日常禮儀培訓(xùn),如電話禮儀、敲門禮儀等,進(jìn)一步規(guī)范床頭交接班,提高護(hù)理人員服務(wù)素質(zhì)。

          四、加強(qiáng)專科護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)

          目標(biāo):?浦R(shí)及技能得到提升,與醫(yī)療同步及滿足病人的治療需求。

          措施:

          1。圍繞臨床常用知識(shí)、技能,“缺什么,學(xué)什么”為學(xué)習(xí)原則,制定各級(jí)各類護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃、目標(biāo),進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。

          2。注重現(xiàn)場培訓(xùn),早交班后點(diǎn)評(píng)及床頭交接班時(shí)的問題追蹤。

          3。重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高,適時(shí)總結(jié)、弘揚(yáng)先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。

          4。鼓勵(lì)護(hù)理人員在職學(xué)習(xí),提高護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷層次。

          五、做好教學(xué)及帶教工作

          目標(biāo):依照實(shí)習(xí)/進(jìn)修大綱完成本?频慕虒W(xué)內(nèi)容 措施:

          1?剖彝晟撇(shí)施護(hù)生帶教計(jì)劃。

          2。加強(qiáng)實(shí)習(xí)/進(jìn)修生的管理,選擇護(hù)師以上職稱的護(hù)理人員擔(dān)任帶教老師。

          3。嚴(yán)格出科考核項(xiàng)目,理論、技能外加紀(jì)律制度。

          六、護(hù)理新項(xiàng)目新技術(shù)及科研工作

          目標(biāo):本年度發(fā)表論文2篇以上。

          措施:

          1。鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)師職稱以上護(hù)理人員每人發(fā)表論文1篇。

          2。積極探索護(hù)理工作中的小技巧,小發(fā)明,并登錄各大護(hù)理網(wǎng)站尋求新資源。

          3。與醫(yī)療密切配合,尋求護(hù)理發(fā)展的空間。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃12

          在新的一年里,認(rèn)真貫徹護(hù)理部的計(jì)劃目標(biāo),充分調(diào)動(dòng)科室的積極性、創(chuàng)造性,認(rèn)真落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)工作,強(qiáng)化科學(xué)管理,護(hù)理人員人材培養(yǎng),提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度,擬定今年的護(hù)理工作計(jì)劃如下:

          一、加強(qiáng)護(hù)理安全

          1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

          2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,并有監(jiān)督檢查記錄。

          3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制, 減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,實(shí)施護(hù)士分層管理,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

          4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

          5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

          6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

          7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

          8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

          二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù)

          1、主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床邊,提高護(hù)士對(duì)前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

          2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于基礎(chǔ)護(hù)理加上健康宣教做好教育指導(dǎo)及安全防范措,各個(gè)班次隨時(shí)施行。

          3、建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。

          三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,

          1護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?荚u(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。

          四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

          1、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),?评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。

          2、每月進(jìn)行護(hù)理操作演習(xí),熟悉掌握急救器材及儀器的使用,及各種操作。

          3、每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

          4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

          5、制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃。加強(qiáng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識(shí),加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn),每日?qǐng)?jiān)持晨會(huì)提問的學(xué)習(xí)與積累,科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理大查房,以利于理論知識(shí)的系統(tǒng)掌握與在實(shí)踐中的靈活運(yùn)用,提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。不斷搜集?评碚撝R(shí),利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識(shí)面的拓寬掌握,不斷鼓勵(lì)年輕護(hù)士對(duì)新知識(shí)與新技能的操作與掌握,做到理論知識(shí)扎實(shí),操作膽大心細(xì),不斷創(chuàng)新同時(shí)不斷完善與提升自我。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃13

          20____年本科護(hù)理工作將在去年工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合護(hù)理部的工作計(jì)劃,為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作重點(diǎn)落實(shí)核心制度,施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理模式,不斷提高患者滿意度。并配合醫(yī)院完成創(chuàng)建“三乙”達(dá)標(biāo)工作,特制定20____年外科護(hù)理工作計(jì)劃如下:

          一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

          1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

          2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行力度到位,堅(jiān)持每天查對(duì),每周至少進(jìn)行一次護(hù)理大查對(duì)。

          3.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處。定期和不定期檢查,并有監(jiān)督檢查及整改措施、效果評(píng)價(jià)記錄。

          4.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

          5.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人、手術(shù)病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

          6.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)將上述病人作為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

          7.對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)他們進(jìn)行護(hù)理核心制度培訓(xùn)及法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

          8.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

          9.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

          二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

          1、繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,優(yōu)化排班模式,忙時(shí)加班,閑時(shí)輪休。

          2、責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

          3、深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

          4、科室每月進(jìn)行滿意度調(diào)查,建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),聽取同事及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意程度,不斷改進(jìn)護(hù)理工作。

          三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。

          四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

          1、每周晨間提問1–2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),?评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。并提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

          2、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

          3、鼓勵(lì)護(hù)理人員在職學(xué)習(xí),提高護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷層次。

          4、計(jì)劃今年選派1—2名有能力的護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

          五、繼續(xù)貫徹落實(shí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)護(hù)理方案,在臨床護(hù)理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色。

          1、規(guī)范中醫(yī)特色病種護(hù)理,本科室主要針對(duì)脅痛、腸癰、狐疝、乳癰、混合痔、肛漏、蛇串瘡等病種開展中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)。

          2、開展中醫(yī)特色護(hù)理操作項(xiàng)目(技術(shù)),本科室主要開展中藥灌腸、中藥熏洗、中藥熱熨、中藥霧化、中藥換藥、濕敷法、耳穴埋豆、穴位注射、艾條灸、中藥蹋漬等中醫(yī)護(hù)理技術(shù),配合醫(yī)生進(jìn)行特色診療護(hù)理實(shí)施。

          3、規(guī)范護(hù)理查房制度,定期開展個(gè)案病例討論,運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)指導(dǎo)辨證施護(hù)的實(shí)施,建立中醫(yī)護(hù)理查房及個(gè)案病歷討論記錄。

          4、開展中醫(yī)特色健康宣教,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,開展不同形式的、生動(dòng)的中醫(yī)藥治療疾病知識(shí)教育和健康養(yǎng)生宣傳教育活動(dòng)。包括為出院患者在內(nèi)的患者隨時(shí)提供護(hù)理咨詢指導(dǎo)等一系列護(hù)理服務(wù)。

          5、繼續(xù)開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)工作,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

          六、力爭完成護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)。

          1、住院病人滿意率≧97.5%

          2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧100%

          3、急救藥品完好率100%

          4、護(hù)理文書書寫合格率≧95%

          5、“三基”及操作技術(shù)考核合格率100%

          6、健康教育覆蓋率≧98%

          7、消毒滅菌合格率100%

          8、危重患者合格率≧95%

          9、手衛(wèi)生執(zhí)行率≧95%,護(hù)理人員知曉率100%

          10、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃14

          一 完成科室的籌備工作。

          1 按計(jì)劃領(lǐng)取科室的基本物品及各種儀器。

          2 制定科室工作職責(zé),落實(shí)護(hù)理核心制度。

          3 學(xué)習(xí)護(hù)理管理及?谱o(hù)理相關(guān)知識(shí)。

          二 迎接三級(jí)醫(yī)院復(fù)審。

          1 加強(qiáng)科室制度建設(shè),使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。

          2 做好新護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)和帶教工作,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)和愛崗敬業(yè)精神。

          3 加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)及考核,每日晨間學(xué)習(xí)10分鐘,每兩個(gè)月對(duì)護(hù)士操作進(jìn)行抽查考核,每兩個(gè)月一次理論考試。

          4 ?谱o(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和考核,注重理論考試內(nèi)容與臨床護(hù)理工作相結(jié)合,要求踏踏實(shí)實(shí)工作于學(xué)習(xí),不流于形式。

          5 組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理的各項(xiàng)法律法規(guī),提高法律意識(shí),增強(qiáng)科室的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

          6 計(jì)劃下半年積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

          7 積極學(xué)習(xí)及準(zhǔn)備三級(jí)醫(yī)院復(fù)審的工作。

          三 護(hù)理質(zhì)量管理工作與安全管理

          1根據(jù)《XX區(qū)護(hù)理工作規(guī)范》的要求進(jìn)行護(hù)理工作,積極準(zhǔn)備迎接等級(jí)醫(yī)院的復(fù)審。加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,嚴(yán)格無菌操作及護(hù)理核心制度,提高護(hù)理水平和質(zhì)量,杜絕醫(yī)療護(hù)理的差錯(cuò)事故

          發(fā)生。

          2嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院消毒供應(yīng)供應(yīng)管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員收衛(wèi)生規(guī)范》6項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

          3 強(qiáng)化核心制度的落實(shí),達(dá)到全員知曉。

          4認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,要求保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。根據(jù)科室運(yùn)營情況,積極完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。5 成立質(zhì)控小組,充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。將護(hù)理制度落實(shí)到各工作環(huán)節(jié)中,要求全科人員知曉核心制度。

          6 落實(shí)各班職責(zé),檢查各班工作完成情況。

          7 積極主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件,并尋找改進(jìn)方法。

          8 對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)。做的好的及時(shí)表揚(yáng),合理分配績效。

          9 努力做到服務(wù)質(zhì)量零投訴,堅(jiān)持每日四次查房。

          10 進(jìn)一步完善臨床路徑工作,規(guī)范關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。

          11 協(xié)助完善?谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn),積極叁與常見疾病?谱o(hù)理應(yīng)急比賽。

          12 學(xué)習(xí)《護(hù)理質(zhì)量簡報(bào)》發(fā)現(xiàn)科室管理中的薄弱環(huán)節(jié),積極整改。

          四 護(hù)理人力資源管理

          1 科室擬使用護(hù)理人員8—9名。

          20xx年泌尿外科護(hù)理工作計(jì)劃

          2 支持與鼓勵(lì)在職護(hù)士通過各種形式提高學(xué)歷水平。

          五 人員培訓(xùn)

          1 新上崗的護(hù)士為重點(diǎn)培訓(xùn)對(duì)象,內(nèi)容側(cè)重于崗位職責(zé),核心制度,醫(yī)院感染規(guī)范,基礎(chǔ)護(hù)理操作,基本搶救技能,職業(yè)道德,服務(wù)規(guī)范、服務(wù)理念等。

          2 科室根據(jù)護(hù)理部要求對(duì)各階段護(hù)士組織學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí),?谱o(hù)

          理,管理規(guī)范,法律法規(guī),院內(nèi)感染等的培訓(xùn)。

          3 強(qiáng)化科室應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),利用護(hù)理查房進(jìn)行本專業(yè)常見緊急情

          況的演練。

          4 積極參加護(hù)理部組織的崗位練兵,并組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)。5 加強(qiáng)科室護(hù)士的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。

          6 積極參加護(hù)理部組織的護(hù)理救援培訓(xùn),并組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)。

          六 護(hù)理服務(wù)

          1 繼續(xù)開展“滿意之星”評(píng)比活動(dòng)

          2注重護(hù)患溝通,醫(yī)護(hù)溝通,通過與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意之星調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)提出改進(jìn)措施,完善和彌補(bǔ)護(hù)理工作中的不足。

          3 扎實(shí)做好“六個(gè)一”服務(wù)、微笑服表與個(gè)人年度評(píng)優(yōu),崗位競聘,績效評(píng)價(jià)掛鉤。要求骨干護(hù)士必須發(fā)表一篇論文。

          3 積極叁與帶教老師教學(xué)技藝比賽。

          七 教學(xué)、科研、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)

          1 依據(jù)教學(xué)大綱的要求制定帶教計(jì)劃,要求帶教老師指定帶教計(jì)劃,

          通過對(duì)實(shí)習(xí)生、見習(xí)生的考評(píng),對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià),帶教老師要在實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束后給予理論及操作考核并將實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)情況匯報(bào)至護(hù)士長。

          2 引導(dǎo)護(hù)理人員樹立科研意識(shí),引導(dǎo)護(hù)理人員撰寫論文,將論發(fā)表與個(gè)人年度評(píng)優(yōu),崗位競聘,績效評(píng)價(jià)掛鉤。要求骨干護(hù)士必須發(fā)表一篇論文。

          3 積極叁與帶教老師教學(xué)技藝比賽。

        2021外科護(hù)理工作計(jì)劃15

          泌尿外科是我們?cè)谕饪频牡谝徽,而我們?duì)于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此,對(duì)于手術(shù),我們少不了要上的。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實(shí)習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨(dú)特的“拔導(dǎo)尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較為“水”,我想我們?cè)趦?nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。

          在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長打好關(guān)系,幸運(yùn)的是,分配到的學(xué)長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時(shí)間、換藥要點(diǎn)講了一遍。

          術(shù)后切口的拆線時(shí)間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5~7天拆線;

          下腹部、會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線;四肢術(shù)后10~12天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長拆線時(shí)間。外科手術(shù)后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應(yīng),3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術(shù)后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。

          在這次實(shí)習(xí)中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因?yàn)榍锌谔幹据^多并采用電刀手術(shù)時(shí),由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性,同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。工作計(jì)劃

          每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時(shí)間,一般在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過了。

          在手術(shù)臺(tái)上,我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺(tái)的機(jī)會(huì),由于事先沒準(zhǔn)備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實(shí)習(xí)生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動(dòng)的腎動(dòng)脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺(tái)手術(shù)之后,我發(fā)現(xiàn),手術(shù)中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時(shí)止血,并能夠正確的找到主要的動(dòng)靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。

          但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù);颊呷〗厥,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。

          除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益都告知患者,而按學(xué)長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),如果仔仔細(xì)細(xì)說完的話,的確會(huì)把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學(xué)問,可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機(jī)會(huì)。

          泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個(gè)腎,有的卻有四個(gè),有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的?傊,外科的病種還是千千萬萬,三個(gè)星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續(xù)。

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