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      2. 醫(yī)院感染管理工作計劃

        時間:2022-07-05 10:48:06 工作計劃 我要投稿

        加強醫(yī)院感染管理工作計劃

          時光在流逝,從不停歇,我們的工作又進入新的階段,為了今后更好的工作發(fā)展,為此需要好好地寫一份工作計劃了。但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態(tài)吧,以下是小編收集整理的加強醫(yī)院感染管理工作計劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        加強醫(yī)院感染管理工作計劃

          醫(yī)院感染管理工作計劃1

          在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:

          一、加強教育培訓

          1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。

          2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

          3、落實新職工崗前培訓。

          4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

          5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的`新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

          二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

          1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

          2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

          三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告

          1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。

          2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

          3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

          4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

          四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

          1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

          2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

          醫(yī)院感染管理工作計劃2

          為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出2017年醫(yī)院感染管理工作計劃。

          1、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的'落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。

          2、加強院內感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

          三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產品才可以投入科室使用。

          3、每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

          4、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

          醫(yī)院感染管理工作計劃3

          為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

          一、醫(yī)院感染控制:

          1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

          2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。

          3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。

          4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。

          二、抗菌藥物應用:

          1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

          2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

          三、傳染病管理:

          1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

          2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。

          3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。

          4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

          5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

          6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的`疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

          四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

          1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

          2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

          五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護:

          1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。

          2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。

          3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。

          六、院感知識培訓:

          1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

          2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。

          醫(yī)院感染管理工作計劃4

          一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

          1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。

          2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。

          3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關職責,并對其履行情況進行督導。

          二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管

          1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。

          2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率<7%。

          3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關部門進行處理。

          4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,每季度調查一次,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關科室,漏報率應<20%。

          5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

          6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。

          7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。

          8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。

          9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

          10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。

          三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防,控制醫(yī)院感染制度,并認真落實、督導。

          四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強醫(yī)務人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。

          1、加強醫(yī)務人員的`預防意識與相關法律、法規(guī)知識的培訓力度。

          2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。

          3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

          4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

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