適應新形勢創(chuàng)建新機制努力實現(xiàn)城市人口與計劃生育工作新發(fā)展的內(nèi)
東山市是東部沿海開放城市和計劃單列市，轄7區(qū)5市，現(xiàn)有人口702.7萬人,市區(qū)人口230萬人，占總人口的33％。改革開放以來，我市圍繞建設現(xiàn)代化國際城市的總體目標，在全面推進改革開放和現(xiàn)代化建設事業(yè)進程中，始終堅持把解決人口問題放在可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的首要位置，遵循“強化宏觀調控，深化體制改革，拓寬工作思路，推進兩個轉變”的原則，積極促進人口與計劃生育工作的深入健康發(fā)展。同時，努力適應市場經(jīng)濟體制的發(fā)展要求，不斷改革完善城市計劃生育工作機制，積極探索做好新形勢下城市人口與計劃生育工作的新路子，取得明顯成效。我們的主要做法是：s0100
一、適應形勢發(fā)展要求，調整城市計劃生育工作的總體思路
“十五”以來，我市人口與計劃生育工作在鞏固中發(fā)展，逐步進入了穩(wěn)定的低生育水平時期。全市人口增長得到有效控制，出生人口素質有了明顯提高，群眾的婚育觀念不斷更新，“九五”以來，全市出生率10.4‰，自然增長率3.8‰，婦女總和生育率下降到1.05，計劃生育率連續(xù)六年保持在99％以上，出生缺陷率目前下降到5.77‰。同時，計劃生育基層基礎工作實現(xiàn)了新的突破，所轄12個市區(qū)全部被省命名為“三為主”先進市區(qū)和優(yōu)質服務試點市區(qū)，80％以上的行政村推行了計劃生育村民自治，近90％的村級實行了節(jié)育措施知情選擇。在城市，已經(jīng)連續(xù)六年實現(xiàn)人口負自然增長，計劃生育工作思路和工作方法明顯轉變，率先實現(xiàn)了育齡群眾人人享有初級生殖保健服務的目標。但是，城市處于經(jīng)濟社會發(fā)展的前沿，隨著經(jīng)濟體制改革的不斷深入和市場經(jīng)濟體制的建立，計劃生育工作出現(xiàn)了許多新情況、新問題。企業(yè)深化體制改革和經(jīng)濟主體多元化的發(fā)展，弱化了“條”的計生工作力度，使“條抓塊管”的雙向管理體制難以落實；流動人口大量涌入，人戶分離現(xiàn)象比較普遍，下崗人員不斷增多，使以戶籍地為主的管理模式難以適應；民主化、法制化進程的加快，使原來以行政制約為主的工作方式難以適應。同時，在“政企合一”體制下形成的計劃生育獎勵優(yōu)待政策與市場經(jīng)濟的發(fā)展不相適應，群眾計劃生育實際利益難以得到有效保障；社會養(yǎng)老體系尚不健全，人口老齡化對經(jīng)濟社會發(fā)展的壓力越來越大。另外，隨著物質和精神文明程度的提高，群眾對避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康的需求更加廣泛和迫切，計劃生育服務體系還不能適應這種新的要求等。
面對社會主義市場經(jīng)濟不斷發(fā)展的新形勢，市委、市政府認為，新時期城市計劃生育工作面臨很大的挑戰(zhàn)，要保證其持續(xù)健康地向高水平發(fā)展，必須適應形勢發(fā)展的要求，深化改革，大膽探索，建立適應市場經(jīng)濟發(fā)展的城市計劃生育工作新機制。為此，我們積極實施了“四個調整”：
一是在工作重心上，由以往控制人口數(shù)量為主，轉向控制人口數(shù)量、提高人口素質并重齊抓。由于人口連年出現(xiàn)負增長，控制人口過快增長已經(jīng)不再是城市計劃生育工作的主要任務。為此，一方面，我市從促進經(jīng)濟建設和社會發(fā)展出發(fā)，在積極引進人才的同時，嚴格控制人口機械增長；另一方面，全面實施“優(yōu)生示范工程”，大力開展優(yōu)生優(yōu)育系列服務，努力提高人口素質，為建設現(xiàn)代化國際城市提供良好的人力資源。
二是在工作方式上，由以往管理少數(shù)人為主，轉向管理少數(shù)人與服務多數(shù)人相結合，以服務多數(shù)人為主。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人們的思想觀念、婚育意愿、價值趨向等都發(fā)生了很大變化，提高生育質量、生命質量、生活質量已經(jīng)成為群眾的主要需求。為此，我們積極推動計劃生育工作由管理主導型向服務主導型轉變，把工作的重點轉移到提高服務質量和群眾滿意程度上來，使計劃生育真正成為受群眾擁護的“甜蜜事業(yè)”。
三是在調控手段上，由以往行政措施為主，轉向強化宏觀調控、落實綜合施治。城市計劃生育工作不斷出現(xiàn)的新問題，要求必須改變那種就計劃生育抓計劃生育的工作方式，改變以行政手段和社會制約為主的管理模式，站在可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度，綜合治理城市人口問題。我市在制定城市發(fā)展規(guī)劃時，將人口與計劃生育工作作為一項重要內(nèi)容納入其中，使人口與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應。在制定和完善教育、醫(yī)療、福利等相關經(jīng)濟社會發(fā)展政策時，充分考慮計劃生育事業(yè)的發(fā)展，努力為計劃生育工作的開展創(chuàng)造有利的政策環(huán)境。
四是在行為職能上，由原來部門行為為主，轉向建立黨政領導、部門聯(lián)動、社會參與的綜合治理機制。我們改變以往計生部門“孤軍奮戰(zhàn)”的局面，把計劃生育職責落實到有關部門，市委、市政府親自督查，落實獎懲；同時，針對城市計生工作力量不足的狀況，充分發(fā)揮城市社會各項事業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢，把計劃生育工作納入社區(qū)建設，依托社區(qū)資源，協(xié)調社會力量共同參與。目前，人口與計劃生育工作已經(jīng)成為一項上下抓得最緊、社會參與最廣泛的工作。
二、轉變工作方法，建立適應群眾需求的優(yōu)質服務工作體系
市委、市政府認為，人口與計劃生育工作，本質上是人的工作，是以促進人的全面發(fā)展為目的。計劃生育工作思路的調整、工作方法的轉變，都必須圍繞突出群眾的主體地位來實施。為此，我市積極探索新形勢下開展計劃生育工作的有效形式和方法，努力尋求落實計劃生育政策與符合群眾意愿的最佳結合點，形成了以社區(qū)優(yōu)質服務為核心的城市計劃生育服務體系。
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sp;一是依托社區(qū)資源，健全服務網(wǎng)絡。近年來，我市社區(qū)建設取得了很大進展。社區(qū)工作在實現(xiàn)國家宏觀調控目標和調動群眾積極參與方面具有獨特作用，為新形勢下城市計劃生育工作的開展辟出了一條新路。為此，我們在加強社區(qū)建設的'同時，把計劃生育納入社區(qū)發(fā)展中，本著“資源共享、優(yōu)勢互補、育醫(yī)結合、服務群眾”的原則，健全服務網(wǎng)絡。在區(qū)級，充分發(fā)揮計劃生育服務中心、生殖保健服務中心和社區(qū)醫(yī)療服務中心的作用，開展聯(lián)手服務。在街、居兩級則因地制宜，采取多種形式建立服務機構。一是計生部門單獨建立服務站；二是利用社區(qū)資源，在社區(qū)服務站建立計生、衛(wèi)生合一的咨詢服務機構；再就是采取與駐街醫(yī)療單位分片掛鉤、合作共建。同時，依托社區(qū)力量，采取聘任、引進社區(qū)醫(yī)療人才等方式，充實計劃生育技術服務力量，使計生服務機構成為生殖保健服務的主陣地。這樣，既使社區(qū)資源得到了合理開發(fā)，促進了社區(qū)各項事業(yè)的發(fā)展，又拓寬了計劃生育服務領域，較好地解決了城市計生工作力量相對不足的問題。
二是拓展服務領域，開展系列化服務。各級計生服務機構主要圍繞避孕節(jié)育、生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育開展咨詢、中介和技術服務。普遍開展了科技知識普及到人、生殖保健服務到人、排憂解難幫助到人“三到人”服務活動；對轄區(qū)內(nèi)戶籍和流動人口，每年進行健康檢查，全面建立“生殖健康檔案”，對患病婦女及時診治或指導治療；積極開展優(yōu)生篩查、監(jiān)測和咨詢指導服務，全面實施“出生缺陷干預工程”；指導群眾選擇安全可靠、適合自身的避孕節(jié)育措施，全面推行知情選擇工作。
三是融入社區(qū)文化，建設婚育新風。結合群眾需求，在宣傳內(nèi)容上，由原來的以國情、政策宣傳為主，轉變到以避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等科普知識的宣傳為主，提高群眾的生殖健康水平；在宣傳形式上，由過去的大聲勢、灌輸式的宣傳，轉變到溫馨化、個性化、咨詢式教育，將多媒體技術、遠程教育、電化教育廣泛地運用到基層宣傳教育中；在宣傳對象上，由原來的戶籍地已婚育齡婦女，擴大到整個常駐育齡人群。在開展“婚育新風進家入戶”活動中，我們還開展了青年性健康教育、獨生子女心理健康教育等特色宣傳活動，取得了良好成效，贏得了國際專家和國家領導同志的高度評價。
三、創(chuàng)新管理體制，建立適應市場經(jīng)濟要求的計劃生育工作新機制
社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，給計劃生育工作帶來了很大挑戰(zhàn)，出現(xiàn)了老體制不行、老辦法不靈的狀況。為此，我們適應新形勢發(fā)展的要求，積極改革創(chuàng)新管理體制，建立經(jīng)濟、法律、行政、服務等多種手段相結合的計劃生育工作新機制。
一是完善計劃生育屬地化管理體制。為適應城市經(jīng)濟體制改革的需要，針對不斷出現(xiàn)的計劃生育管理“盲區(qū)”，我市自93年起進行計劃生育管理體制改革，建立了“條抓塊管、以塊為主、雙向管理、雙向考核”的屬地化管理體制。近年來，又將過去戶籍地管理和區(qū)街兩級屬地管理模式，改為以現(xiàn)居住地管理為主，建立區(qū)、街、居和企業(yè)分級負責的兩級政府、三級管理、四級網(wǎng)絡的屬地管理模式。區(qū)級主要管理街道和轄區(qū)大型企業(yè)；街道主要管理居民委和轄區(qū)內(nèi)中型和街辦企業(yè)；居民委管理小型企業(yè)和轄區(qū)內(nèi)居住人口。
二是不斷完善流動人口計劃生育綜合治理體制。作為沿海開放城市，我市外來流入人口常年保持在70萬左右，約占戶籍人口的10％。這些外來人口為繁榮青東山經(jīng)濟作出了很大貢獻。同時，也給計劃生育工作增加了很大難度。為加強對這部分人的計劃生育管理工作，我市以地方法規(guī)形式頒布了《流動人口計劃生育管理辦法》，把這項工作切實納入法制化軌道。同時，以政府規(guī)章的形式明確公安、工商、勞動、計生等部門在流動人口計生管理方面的職責，并作為社區(qū)保安組織的重要工作任務，實行部門聯(lián)合巡檢和社區(qū)保安日常管理相結合，建立起經(jīng)常性的綜合治理機制。為保障管理經(jīng)費到位，市政府明確規(guī)定，公安部門收繳的暫住人口管理費按20％的比例用于計劃生育管理，僅去年就劃撥給計生部門300多萬元流動人口管理費。各級還加強了對流動人口的服務工作，解決他們在生產(chǎn)、生活、生育方面的實際困難，并象對常住人口一樣為其提供各項生殖保健服務。
三是建立有效的企業(yè)計劃生育管理體制。由于企業(yè)轉換經(jīng)營機制，原有的社會職能逐步剝離，給計劃生育工作帶來了深刻的影響。為了防止企業(yè)計劃生育工作弱化問題，我們在進一步強化屬地管理責任的同時，在各類企業(yè)中切實落實企業(yè)法人代表計劃生育責任制，并嚴格獎懲。另外，針對企業(yè)下崗人員增多的實際，為防止計劃生育出現(xiàn)失控現(xiàn)象，我市根據(jù)不同對象分別采取了相應措施。對合同期內(nèi)以及實行再就業(yè)托管人員，由企業(yè)負責管理；對重點人員和特殊管理對象，實行企業(yè)和街道雙重管理；對解除用工合同的，由所在街道負責計劃生育管理。
四是改革計劃生育技術服務體制。針對日益突出的計生技術服務和婦幼保健服務對象、工作職能交叉的問題，為合理配置資源，更好地方便群眾，我市合并區(qū)級計生服務站和婦保院，建立“計劃生育和婦幼保健服務中心”，承擔計生服務和婦幼保健兩項職能。機構合并后，充分發(fā)揮了計生網(wǎng)絡健全和婦保機構技術人才兩方面的優(yōu)勢，提高了服務能力，拓展了服務領域，達到了“雙贏”效果。
五是不斷完善人口目標考核體系。隨著工作思路的轉變和工作重點的調整，我市不斷改革完善計劃生育考核評估體系。從過去以控制人口數(shù)量為主的考核，逐步轉向穩(wěn)定低生育水平與提高工作質量相
結合，把群眾的滿意程度作為重要衡量標準；從過去以常規(guī)工作為主的考核，逐步轉向常規(guī)工作與創(chuàng)新工作相結合，鼓勵各級創(chuàng)造性開展工作；從過去每年統(tǒng)一進行兩次考核，轉為每年一次評估，通過分線、分類、分級的形式，實行統(tǒng)一要求與分類指導相結合、考核與評估相結合，更好地發(fā)揮了科學導向、有力保障的作用。
四、堅持面向新世紀，立足高起點，全面推進人口與計劃生育工作發(fā)展
當前到21世紀初，是我市建設現(xiàn)代化國際城市的重要時期。改革開放和市場經(jīng)濟的發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的實施、依法治國方略的落實以及群眾物質文化需求的日益增長，都對人口與計劃生育工作提出了新的任務、新的要求。今年，國家計生委主任張維慶、國務委員王忠禹和省領導同志先后視察我市計劃生育工作，要求青島不斷創(chuàng)新，探索發(fā)展，“立足于創(chuàng)造具有中國特色的城市人口與計劃生育工作的思路與經(jīng)驗，樹立東山市人口與計劃生育工作改革開放的新形象”，并將我市確定為國家、省人口與計劃生育工作綜合改革試點城市。
為全面完成國家、省交給的試點任務，市委、市政府確定，我市城市人口與計劃生育工作改革創(chuàng)新的思路是：圍繞全面貫徹落實中央《決定》精神，繼續(xù)堅持以改革為動力，以創(chuàng)新求發(fā)展，以解決新情況、新問題為突破口，在穩(wěn)定低生育水平的基礎上，進一步提高人口素質，改善人口結構，促進人的全面發(fā)展，逐步建立適應市場經(jīng)濟體制要求、滿足群眾日益增長需求的計劃生育工作新機制，促進人口與經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展，為建設現(xiàn)代化國際城市創(chuàng)造良好的人口環(huán)境，為21世紀全國、全省計劃生育工作發(fā)展探索路子。主要措施：
一是逐步建立以“屬地化”、“社區(qū)化”和“現(xiàn)居住地管理”為主要特點的城市計劃生育管理體制，并通過健全法規(guī)，明確各類企業(yè)應承擔的計劃生育責任，以及追究責任的具體形式，把各類企業(yè)計劃生育法人代表責任制納入法制軌道。
二是形成具有較高科技含量的優(yōu)質服務體系，合理配置資源，進一步完善醫(yī)育結合、聯(lián)手服務的形式，實現(xiàn)育齡群眾人人享有良好生殖保健服務的目標，并采取積極穩(wěn)妥的措施，搞好對計劃生育服務機構的綜合改革，不斷增強計劃生育服務機構在市場經(jīng)濟條件的生存競爭能力。
三是初步建立與市場經(jīng)濟體制相適應的利益導向和社會保障機制的新框架。通過健全計劃生育利益導向機制，引導計劃生育運行方式由社會制約向利益引導轉軌；采勸政府統(tǒng)籌，統(tǒng)一發(fā)放”辦法，建立適應市場經(jīng)濟體制要求的獎勵機制，全面落實獎勵政策，實現(xiàn)計劃生育獎勵由“單位行為”向“政府行為”的轉變；針對人口老齡化發(fā)展較快的實際，全面建立社會養(yǎng)老保險制度，實現(xiàn)由家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老的逐步轉變，解決群眾實行計劃生育的后顧之憂。
四是強化宏觀調控，制定完善出有利于人口與計劃生育工作的相關政策，落實有關部門齊抓共管責任制和部門垂直領導體制，不斷增強綜合治理力度，建立“黨政領導、部門配合、群眾參與”的計劃生育工作新機制，確保穩(wěn)定低生育水平、提高出生人口素質目標任務的實現(xiàn)。
總之，在黨中央、國務院和省委、省政府的正確領導下，我市堅持把人口問題放在實施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的重要位置來抓，計劃生育工作取得了一定成績，摸索出一些經(jīng)驗，但離上級的要求還相差很遠，與兄弟地（市）相比也還有一定差距，我們將借這次會議的東風，虛心學習先進經(jīng)驗，努力進行新探索，爭取創(chuàng)出新特色，為把我市的人口與計劃生育工作再提高到一個新水平繼續(xù)做出不懈的努力。
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