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血透室護士長工作計劃（通用8篇）
血液透析室又簡稱血透室，是利用血液透析的方式，對因相關疾病導致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行腎臟替代治療的場所。下面是小編為大家整理的關于血透室護士長的工作計劃，歡迎大家的閱讀。
血透室護士長工作計劃 1
為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務技術水平。20xx年血透室護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”，以“服務、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定20xx年護理質(zhì)量工作計劃如下：
一、進一步規(guī)范規(guī)章制度及工作流程。
1.根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標準操作規(guī)程（20xx版）》要求，結(jié)合我科實際情況，規(guī)范各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化、常規(guī)化、制度化。
2.制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學習，使血透室護士都能熟練掌握。
3.建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。
二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1.透析時患者血液處于體外循環(huán)中，因此護理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護士必須全程陪護，并且保證每個班次必須有兩個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的'病情變化，時時監(jiān)測病人生命體征，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確�；颊呱踩�
2.做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作，做到醫(yī)師護士技師隨時溝通，保持機器正常安全運轉(zhuǎn)，保證患者安全和高質(zhì)量透析。
3.重視安全教育，組織學習護理安全管理制度，加強督促指導，檢查護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)程，落實各崗位職責，根據(jù)科室具體情況，制定各種應急預案制度并演練常規(guī)應急預案的處理程序，確保護理安全，提高護理質(zhì)量。
4.建立護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度，對出現(xiàn)的護理缺陷分析發(fā)生原因，及時組織護理人員討論、學習，吸取教訓，提出改進措施，并及時上報護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施，使護理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài)。
5.加強急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。作到班班交接時認真核對、做到帳物相符，每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，護士長每周檢查1—2次。
6.加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。
7.組織學習相關法律法規(guī)知識，增強護士的風險意識及防范意識。
三、加強院內(nèi)感染管理，認真做好消毒隔離工作。
1.加強醫(yī)院感染知識的培訓，組織護理人員學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》、《血液凈化標準操作規(guī)范（20xx版）》，加強消毒隔離檢查。
2.保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。
3．嚴格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。
4.嚴格執(zhí)行無菌操作技術，防止院內(nèi)感染，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%，一人一床一用一更換執(zhí)行率100%，透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%。
四、加強護理人員在職教育，提高護理人員的整體素質(zhì)。
1.采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作，同時還要寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫(yī)院同行進行交流，熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練掌握各機型操作與報警處理。
2.堅持每月在科內(nèi)舉辦護理知識、新業(yè)務新技術、專業(yè)技術培訓，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
3.加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。
4.鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)。鼓勵護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇。
五、做好血液透析患者的健康宣教
1.對患者護理實行責任制，要求分管護士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作、并提供相關健康教育資料。
2.鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。
3.通過詢問病人及家屬、檢查患者對疾病知識了解度，評估護士的健康教育工作。
六、進一步規(guī)范護理文書書寫。
1.護理文書書寫從細節(jié)抓起，每份護理文書做到書寫認真、及時、規(guī)范。
2.重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要客觀真實、準確、及時完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
3定期進行護理記錄缺陷分析與改進，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔，確保護理文書合格率100%。
七、工作量與經(jīng)濟指標
1.病人收容：增加20%。
2.治療人次：增加20%
3.機器使用率：使用率保持在80%以上。
4.科室收入：總收入遞增20%，門診治療收入遞增10%。
20xx年我科全體護理人員將在院領導和護理部的領導下，與醫(yī)生緊密配合，保障醫(yī)療安全，提高護理質(zhì)量，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。
血透室護士長工作計劃 2
1、血透室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，進血透室時必須更換工作服及鞋。
2、非工作人員未經(jīng)允許禁止入內(nèi)，患者進血透室前，換托鞋。
3、血透室內(nèi)禁止吸煙，禁止隨地吐痰，保持室內(nèi)整潔、肅靜。
4、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)嚴格執(zhí)行血透室消毒隔離的原則，堅持傳染病人專機透析，分池復用原則。
5、愛護血透室內(nèi)物品，并禁止外借，特殊情況必須經(jīng)護士長同意，科主任批準。外出搶救所帶儀器，由出診醫(yī)護人員負責，保管。
6、做好患者的宣教工作，及健康指導文明禮貌熱情周到的為患者服務。
7、合理安排患者透析時間，并通知患者本人所在科室，對透析病人做詳細登記。擇期透析的患者若想更改透析日期，提前一天聯(lián)系，需急診透析患者所在科室值班醫(yī)師與血透室聯(lián)系，血透室工作人員做好透析安排。
8、準備好透析物品，透析機，血透室藥品、物品、儀器放在固定位置，透析機設專人保管維修，并做好維修登記。以保證透析順利進行。
9、透析結(jié)束后，即進行透析器、血管路的復用。整理用物，清潔消毒透析機，每日紫外線消毒透析室、治療室，透析治療準備室，每次兩小時并登記。
10、每周徹底清掃，每月大消毒透析機及管路，定期消毒反滲機，每月做細菌培養(yǎng)一次（包括空氣、反滲水、透析器、血管路等）。
中心采血室工作制度
1、采血室護理人員在護理部、門診部的領導下，按崗位責任制工作，并應掌握崗位職責內(nèi)容。
2、熟練各實驗室的采血要求及標準，嚴格按其規(guī)范采血，以保證化驗結(jié)果的準確性。
3、負責全院各實驗室門診病人的.采血，報告單的管理與發(fā)放。
4、采血后的標本、申請單、收據(jù)按各實驗室分類，由各實驗室派專人到采血室領取標本，并行嚴格接收核對。
5、根據(jù)病人的具體情況正確評估，做好健康教育。
6、嚴格執(zhí)行查對制度及消毒隔離制度，防止差錯及交叉感染的發(fā)生。
7、嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位遵守本室采血時間，保證標本及時采集。
血透室護士長工作計劃 3
20xx年，血透室在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內(nèi)護士的共同努力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
1、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學習，要求血透護士都能熟練掌握，但是集體培訓效果不佳，特別是新護士要花了時間，但效果不佳。是一對一授課，鼓勵她們多看書，工作中針對問題反復提問，直到搞清楚。
2、血透室病人多，機器不足，經(jīng)常加第四班，護士長時疲勞工作，加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外，增加了安全隱患，科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協(xié)作，急診透析時能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。
3、建立以人為本的護理管理模式強化服務意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒有家屬陪.伴時，我們承擔其家屬的責任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。
4、力求工作認真細致，血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確積極的.護理風險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到限度的控制和避免風險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務。
5、注重護士業(yè)務水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術，不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流，積極參加院內(nèi)各項業(yè)務學習與培訓，支持鼓勵護理人員參加大專，本科學習，今年8月派送一名護士參加省血液凈化�？谱o士培訓已取得�？谱C書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使她們豐富知識，開闊眼界。
6、做好護理質(zhì)量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴格按透析處方設置各參數(shù)，并按一人操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。
7、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作，做到醫(yī)、護、技隨時溝通，保持機器正常安全運轉(zhuǎn)，保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
8、保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。
9、布局的不合理，加上護理人員不足，對病人管理做得不到位，如病人等候期間進入上廁所，年輕護士對病人的管理缺乏主動性，怕引起紛爭，缺乏衛(wèi)生員導致大量工作讓護士去做，護士沒有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。
10、隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。隨著病人增加，儲物柜不足，通過向院領導反應，及時增加了病人儲物柜，方便了病人
11、做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境，更需要整套的無菌技術，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結(jié)果達標，并認真及時記錄。
自20xx年1月20xx年11月30日透析次，其中血液灌流次。血液透析濾過次，crrt11次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故，并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗，對透析中低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的不足。新的一年，我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐，以質(zhì)量管理為主線，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務，為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。
血透室護士長工作計劃 4
1、在工作中進一步完善及規(guī)范各項工作制度，認真學習并嚴格執(zhí)行規(guī)章制度及操作流程，嚴防差錯事故的發(fā)生。
2、加強護理管理，確保護理安全，熟悉和掌握透析室的質(zhì)量考評標準、各項護理管理度，有、有重點的進行護理管理。
3、加強業(yè)務學習，提高專業(yè)技能，科內(nèi)每月組織兩次業(yè)務學習，學習新知識，提高業(yè)務能力。
4、加強透析病人的健康教育，制作冊及相關知識宣傳彩頁，強化健康教育內(nèi)容，如內(nèi)瘺的護理、控制體重、飲食護理等。
5、按規(guī)范要求對首次透析患者常規(guī)進行血液傳播疾病病毒標志物的檢查,對維持透析的患者每半年一次進行病毒標志物的'檢測。感染患者分區(qū)專機透析，杜絕交叉感染，保證患者的治療安全。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，每周對反滲水進行水硬度和余氯測定，每月進行空氣培養(yǎng)、反滲水、透析液細菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測，每季度進行透析液及反滲水內(nèi)毒素檢測，每年進行一次反滲水化學污染物測定。
7、對所有透析患者進行全國血液凈化病例登記系統(tǒng)登記。
8、在院領導及科主任的支持下，積極參加血液透析相關知識的培訓進修學習，以便及時掌握血液凈化領域的新知識及新業(yè)務，在提高業(yè)務水平，加強消毒隔離措施，開展透析新項目上再上一個新臺階。
9、透析病人是依賴于透析設備生存的，包括透析機、水處理設備、高質(zhì)量的透析用品等，希望在院領導的支持下可以完成水處理設備的更換，并能添加在線血液透析濾過機器一臺。
血透室護士長工作計劃 5
血液透析作為一種體外循環(huán)治療，對環(huán)境、治療的操作、預防感染的監(jiān)控措施都有嚴格的要求，終末期腎臟病患者常常存在著免疫功能受損，是感染的高發(fā)人群。鑒于血液透析治療方式的特點，以及保護患者和醫(yī)務人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)。針對血液透析室是醫(yī)院感染管理的重點科室，基層醫(yī)院醫(yī)院感染知識的缺乏。因此，在本年度要進一步加強落實消毒隔離制度及院感知識培訓，特制定以下計劃：
一、加強組織管理，落實各項消毒隔離制度。
1、加強手衛(wèi)生
醫(yī)務人員進入清潔區(qū)應當穿工作服、換工作鞋，接觸病人或任何透析設備之前之后用洗手液及清水洗手，操作病人或接觸透析站內(nèi)可能被污染的任何表面時都應該戴可廢棄手套，對不同病人進行操作，必須更換手套，離開透析站時應該摘下手套，醫(yī)生和護士對病人進行有創(chuàng)性診斷或治療操作時，應當戴工作帽、口罩及無菌手套。
2、每次透析結(jié)束，更換病人用過的床單、被單，并對地面、桌面及透析機外部等所有潛在污染的表面進行清潔擦拭。如果沒有明顯的污染區(qū)域，則應用低濃度消毒劑擦拭干凈。明顯被血液或液體污染的表面應用含有至少1000mg/L的含氯劑擦拭。開展雙班制后，應嚴格透析機的消毒操作。
3、加強醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、儲存及登記，加強《一次性醫(yī)療用品使用制度》的執(zhí)行。
二、加強院感知識的培訓
每月對科內(nèi)人員進行一次院感知識的培訓，對突發(fā)事件，再加強培訓。積極參加全院的院感知識培訓，加強對院感突發(fā)事件應急預案的`演練。使院感知識在科內(nèi)得到進一步的鞏固。
二、發(fā)揮院感三級網(wǎng)絡構建的作用
加強科室醫(yī)院感染管理小組的協(xié)調(diào)能力，及時解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，對存在的危險因素及時采取干預措施。
1、科室內(nèi)及時傳達院感的新制度、新知識。
2、定期討論科室內(nèi)院感存在的問題，針對存在的問題，發(fā)揮團隊作用，找出根本原因，再提出控制和預防措施。對出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，及時上報院部，同時商討相關事宜，防止暴發(fā)流行。
血透室護士長工作計劃 6
一、認真學習十五項核心制度，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴防差錯事故的發(fā)生。
二、加強護理管理，確保護理安全，熟悉和掌握透析室的質(zhì)量考評標準、各項護理管理制度，有目標、有重點的進行護理管理。
三、加強業(yè)務學習，提高專業(yè)技能，科內(nèi)每月組織兩次業(yè)務學習，每月組織一次科內(nèi)講課，學習新知識，提高業(yè)務能力。
四、今年三月份醫(yī)院對透析室要進行擴建，擴建后增加機器的臺數(shù)，同時還要開展新項目，如開展急診、傳染病人的透析，開展血液灌流和中心靜脈置管等新業(yè)務，利用這次擴建的時間，科里護理人員到三級以上醫(yī)院透析室，學習有關急診、傳染病人的管理，以及血液灌流等新技術。
五、加強透析病人的健康教育，如內(nèi)瘺的護理、中心靜脈置管的護理、飲食的護理等。按規(guī)范要求對首次透析患者常規(guī)進行血液傳播疾病病毒標志物的檢查，對維持透析的患者每半年一次進行病毒標志物的檢測。按要求給工作人員做了一次體檢。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，每月進行透析用水和透析液的監(jiān)測，每季度進行內(nèi)毒素的監(jiān)測，每三至六個月進行主機的.消毒。
六、業(yè)務培訓和在職教育方面，爭取有兩名護士在三級醫(yī)院培訓三個月，把上級醫(yī)院先進的管理經(jīng)驗和知識帶回來，以改進透析室的護理工作，新進護士爭取今年參加崗位培訓，取得上崗證。
七、透析室擴建后，隨著急診、傳染病人的透析和新項目的開展，工作量將大大增加，希望領導給透析室增加2名責任心強的護士，加強透析室護理力量。
血透室護士長工作計劃 7
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。為此今年我們血透室根據(jù)本科室的'工作特點制定如下護理工作計劃：
一、建立健全各項規(guī)章制度、保障患者安全
1、制定透析中心的崗位職責、工作流程、操作規(guī)范。
2、制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。
3、根據(jù)患者安全目標，建立與完善各項患者安全制度。
二、加強業(yè)務學習，提高專業(yè)素質(zhì)
1、根據(jù)護理部要求，組織學習“三基理論” 、“新編護理學基礎”。
2、加強十五項護理技術，訓練提高專業(yè)技能，做到技術精湛，精益求精。
3、定期組織科內(nèi)護理人員學習血透病人相關護理理論及技術操作規(guī)程。
4、加強應急、急救能力訓練及突發(fā)事件處理能力訓練。
5、 加強護理人員法律意識，強化法律觀念。
三、中強法律知識，樹立安全防范意識
1、定期組織護士學習在關法律、法規(guī)。
2、組織學習醫(yī)院有關的規(guī)章制度、血透室工作制度，使護理員在實際工作中懂法、守法、謹言慎行，自覺提高自身修養(yǎng)，注重自我防護。
四、建立以人為本的護理模式，強化強化服務意識 1
1、培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心的”觀念，加強主動服務意識。
2、深化親情服務，在實際工作中真正做到“用心服務，創(chuàng)造感動”。
3、積極參加醫(yī)院組織的禮儀培訓，提高護士職業(yè)素質(zhì)。
五、 強化科研意識，提高護理科研能力
1、積極參加院里組織的業(yè)務學習，并通過各種渠道了解國內(nèi)外護理新動態(tài)了力求今年發(fā)表1篇以上國家級論文。
2、采用激勵機制，對有學術論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及年終獎勵時，優(yōu)先考慮。
六、護理各種指標
1、基礎護理合格率、特級一級護理合格率≥85%
2、急救物品、藥品、儀器完好率100%
3、護理文件書寫合格率≥90%
4、護理人員“三基“考試合格率100%
5、常規(guī)器械消毒、滅菌合格率100%
6、一次性醫(yī)療用品用后回收焚燒率100%
7、病人對護理工作、服務態(tài)度滿意度≥90%
血透室護士長工作計劃 8
年，將根據(jù)國家衛(wèi)計委《關于同步推進公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革的實施意見 》、《國家衛(wèi)計委及省市縣進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案》《國家衛(wèi)計委要求進一步深化優(yōu)質(zhì)護理改善護理服務》、《醫(yī)院患者入、出院護理工作制度及服務流程》、《鳳岡縣人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃（-2020）》及《鳳岡縣人民醫(yī)院護理“十三五”建設與發(fā)展規(guī)劃綱要》等文件精神和要求，緊緊圍繞我院2017年創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院總體目標，主要是提高護理隊伍基本數(shù)量和質(zhì)量；抓緊護理工作基礎質(zhì)量及核心制度的落實；進一步完善護理管理人員的規(guī)范化培訓；全面落實各種護理評估；努力為病人提供現(xiàn)代化的就醫(yī)環(huán)境和護理服務。具體如下：
一、年工作目標
�。ㄒ唬┳o理質(zhì)量目標
1、基礎護理合格率≥90％（目標值≥90分）
2、分級護理合格率≥90%（目標值≥90分）
3、危重患者護理合格率≥90％（目標值≥90分）
4、急救物品完好率100% （目標值≥90分）
5、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％（目標值≥90分）
6、護理文書書寫合格率≥90％ （目標值≥90分）
7、病人平均滿意度合格率100% （目標值≥93%）
8、護理技術操作合格率≥90% （目標值≥90分）
9、手術安全核查率100%（目標值≥90分）
10、健康宣教覆蓋率100%（目標值≥90分）
11、優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋率100%（目標值≥90分）
12、高危住院患者安全評估率100%（目標值≥90分）
13、護理行業(yè)新標準合格率≥80%（目標值≥90分）
14、年護理事故0 。
二、工作具體措施
1、力爭得到多方支持，爭取落實聘用制護士同工同酬的用人機制
2、適量增加護理人員（30人），建立護理人力資源儲備庫。
3、繼續(xù)健全護理管理組織架構和護理三級管理體系，將護理部管理職能細化。
4、成立院科級護理技術操作培訓考核小組，抽臨床操作規(guī)范的護士兼職與護理部在職培訓專職人員共同負責全院護士的操作培訓與考核。
5、積極與多部門協(xié)調(diào)溝通，完成全院科室的分類管理工作。
6、啟動�？谱o士的規(guī)范化管理和使用，推進護理專業(yè)化、�？苹�、專家化進程。加快�？谱o士培養(yǎng)力度，擴寬�？谱o士領域護士的培養(yǎng)，啟動新生兒、糖尿病、老年護理�？谱o士的'培養(yǎng)。全年抽派20名護士參加各領域的進修學習。
7、啟動中醫(yī)護理技術的培訓，具體按照《護理人員中醫(yī)使用技術手冊》18項要求落實。
8、落實“護理行業(yè)標準”專項檢查，每季度1次。
9、 推進優(yōu)質(zhì)護理服務，繼續(xù)開展“滿意服務優(yōu)秀團隊流動紅旗”評選活動，認真落實責任制護理制度。
10、繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理”服務，認真落實責任制護理制度。
11、加大各層護理人員培訓力度，按照國家衛(wèi)計委醫(yī)政管理處要求，落實《新入職護士培訓大綱》。培訓內(nèi)容：護理行標、護理臨床路徑管理、病人出入院規(guī)范及流程、圍手術期病人的管理、品管圈、建設醫(yī)院服務“三部曲”
12、促進院內(nèi)“安全事件管理網(wǎng)報系統(tǒng)”的建設。
13、落實住院病人疼痛級術后并發(fā)癥評估，規(guī)范出入院病人流程。
14、加快護理教學示教室的建設，加強教學及科研能力培養(yǎng)，借助遵醫(yī)附院科研平臺，力爭科研立項
15、落實調(diào)整后的“護理質(zhì)量與安全管理委員會”職責
16、按照臨床需要，增加護理記錄單Ⅲ中護理診斷及護理措施備選條款
17、落實醫(yī)院護理應急人員的技術培訓、考核及演練。落實血透室護士的“心肺復蘇”“除顫儀”及搶救車管理的培訓與考核。
18、規(guī)格病歷新順序，落實國家衛(wèi)計委病歷管理新規(guī)定。
19、繼續(xù)加強壓瘡、跌倒/墜床等風險管理、落實高危人群的登記。
20、配合醫(yī)院及其他部門落實心臟介入治療室的籌建。
21、落實護士的分級管理檔案。
22、落實各科室突發(fā)事件的應急預案的細化。
23、各科室落實《如出院告知冊子》
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