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交通事故賠償仲裁協(xié)議書范文
交通事故賠償仲裁協(xié)議書如何寫?下面是小編給大家整理收集的交通事故賠償仲裁協(xié)議書范文,供大家閱讀參考。
交通事故賠償仲裁協(xié)議書范文1
甲方(賠 償 人):
乙方(被賠償人): (身份證)
“事故時間” 號輪與 號輪在九江長江大橋下游1300m左右發(fā)生碰撞,造成 號輪船員向德清(“家庭住址”;身份證號)落水。經(jīng)多方打撈未果,相關(guān)部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定宣布其事實上死亡。“認定時間”經(jīng)九江新港海事處認定:在此次水上交通事故中, 號輪負主要責(zé)任, 號輪負次要責(zé)任。經(jīng)事故雙方責(zé)任人進行協(xié)商一致,依據(jù)《安徽省水上交通事故處理條例》達成以下賠償協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方共計人民幣肆拾柒萬元整(¥: 元)。
二、以上賠償金內(nèi)容(含):喪葬費、死亡賠償金、誤工費、被撫養(yǎng)人生活費、交通費、打撈費、住宿費等乙方所主張的一切權(quán)利和費用。
三、此次交通事故中所涉及的船舶修理,甲乙雙方各自負責(zé)。
三、以上款項一次性支付后,甲、乙雙方均不得反悔。乙方簽字蓋章后,等同認可放棄一切主張上訴中華人民共和國境內(nèi)的各級人民法院,政府和勞動部門的權(quán)利。
四、雙方再無任何其它爭議和主張。
五、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)壹份,交有關(guān)部門備案一份,自簽字之日起生效。
甲 方: 乙 方:
簽約代表人: 簽約代表人:
蓋 章: 蓋 章:
時 間: 年 月 日 時 間: 年 月 日
交通事故賠償仲裁協(xié)議書范文2
甲方:
乙方:
丙方:
一、事故發(fā)生時間: 年 月 日;地點:
二、事故概況: 年 月 日中午,XXX駕駛XXXX與XXXX在XXXX發(fā)生交通事故,XXX送XX醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三、協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在XX分局交通警察支隊的見證下, 經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用(含保險公司賠付的任何費用)共計XX萬元(小寫:XX元)整,其中包括已預(yù)付人民幣XX萬元和剩余款項XX萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同XX分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜,保險公司所有理賠費用全部歸丙方所有。
4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金XX萬元,剩余款項XX萬元,待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式三份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,XX分局交通警察支隊留存一份,三份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
交通事故賠償仲裁協(xié)議書范文3
甲方(肇事方): 性別 年齡 住址 身份證號碼
乙方(受害方): 性別 年齡 住址 身份證號碼
因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行。
1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。
2、經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3、甲方支付上述款項乙方應(yīng)出具收據(jù)。
4、乙方到場簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。
5、乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭。
6、甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額,由雙方一起追討。
7、如一方違約,違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。
9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。
10、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
協(xié)議簽訂地:
年 月 日
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