交通事故私了協(xié)議書格式

交通事故私了協(xié)議書格式范本

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　　交通事故私了協(xié)議書格式

　　甲方：姓名，姓別，身份證號：交通方式：駕駛xx號車(或乘坐、步行等)，聯(lián)系電話。

　　乙方：姓名，姓別，身份證號：交通方式：駕駛xx號車(或乘坐、步行等)，聯(lián)系電話。

　　于xxxx年xx月xx日，甲方駕駛xx號與在xx地段與乙方駕駛的xx號車發(fā)生碰撞，造成兩車損壞的道路交通事故。

　　(寫明交通事故的經(jīng)過，即，何時，誰駕什么車，在何地，因為什么，與誰駕駛的什么號車，發(fā)生交通事故，造成什么后果。)

　　現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxxx.xx元人民幣(包括已經(jīng)支付的xxxx.xx元)。

　　二、損失賠償項目包括乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。(可按實際情況選擇項目)

　　(注：項目可參照《2016，人身損害賠償?shù)?3個項目+賠償標準+計算公式》點擊可打開)

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方xxxx.xx元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。

　　(注：本條是指賠償協(xié)議的履行方式，可根據(jù)實際情況來寫明。)

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應(yīng)當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

　　七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　八、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　xxxx年xx月xx 日

　　交通事故私了協(xié)議書范本

　　甲方：***

　　乙方：***

　　對于***年**月**日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方20000.00元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應(yīng)當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

　　七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　八、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

　　年 月 日 年 月 日

　　延展閱讀：

　　私了交通事故要填寫《當事人自行協(xié)商解決交通事故協(xié)議書》，沒有“協(xié)議書”的也可以采取文字記錄的方式，將交通事故發(fā)生的時間、地點、當事人姓名、機動車駕駛證號、聯(lián)系方式、機動車牌號、保險憑證號、交通事故形態(tài)、碰撞部位、賠償責任人等內(nèi)容記錄下來，各方當事人簽字后，共同到責任方投保第三者責任強制保險的保險公司辦理理賠手續(xù)。

　　提醒

　　填寫協(xié)議書時要特別注意下列問題：

　　(1)要查驗當事各方有效證件，核實其身份。

　　(2)事故時間應(yīng)準確到分，事故地點要寫明事故發(fā)生在某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點，事故責任填寫清楚，具體的賠償金額要用大寫標明，而且注明是否當場賠付。

　　(3)電話要填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。

　　(4)如果對方?jīng)]上三者險或交強險，則一定要注明“無三者險或無交強險”。

　　(5)填寫完畢雙方當事人要確認并簽字。

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