【推薦】勞動(dòng)仲裁申請書范文匯編6篇
在如今這個(gè)年代,用到申請書的地方很多,正確運(yùn)用申請書可以達(dá)到事半功倍的效果。你還在為寫申請書而苦惱嗎?下面是小編精心整理的勞動(dòng)仲裁申請書6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
勞動(dòng)仲裁申請書 篇1
申請人:劉xx,男,1xx4年4月23日出生,漢族,住址:xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組x號(hào)。
被申請人:xxxXXX物流有限公司
住所地:xxx市xx區(qū)XX路XX號(hào)XXx房
法定代表人:羅xx
仲裁請求:
一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系,并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1125x元(45xx元/月×2。5個(gè)月);
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的11個(gè)月(從xxxx年x月至xxx1年x月)雙倍工資差額4x5xx元(45xx元/月×11個(gè)月);
三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資2xxxx元(45xx元/月×x個(gè)月);
四、請求裁決被申請人向申請人支付xxx1年1月4日至xxx1年x月15日的醫(yī)療費(fèi)3xx35。5x元、交通費(fèi)13xx元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5145元(5x元/天×xx%×14x天)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)3xx元;
五、請求裁決被申請人向申請人支付護(hù)理費(fèi)14xxxx元(41xx元/月×3x%×12個(gè)月×1x年);
六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補(bǔ)助金x1xxx元(45xx元/月×1x個(gè)月);
七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼4x5xxx元(45xx元/月×x5%×12個(gè)月×1x年);
八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金54xxx元(45xx元/月×12個(gè)月);
以上各項(xiàng)合計(jì)x1x1xx。5x元。
事實(shí)與理由:
申請人劉xx于xxxx年x月入職被申請人xxxXX物流有限公司,工作崗位是搬運(yùn)工,月工資為45xx元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動(dòng)合同。xxx1年1月4日上午x點(diǎn)上班時(shí),劉xx在公司倉庫F1號(hào)庫內(nèi)裝卸貨物時(shí)從5米高的貨物堆上掉下,當(dāng)時(shí)由12x急救車接往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院xx院區(qū)治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:一、重型開放性顱腦損傷1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側(cè)x、x肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。 由于申請人無力負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療的費(fèi)用,被醫(yī)院強(qiáng)行要求出院。申請人共住院14x天,住院期間需要護(hù)理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療,加強(qiáng)營養(yǎng),需專人陪護(hù)。xxx1年3月1日,申請人的受傷事故已被認(rèn)定為工傷事故。xxx1年x月2x日,申請人經(jīng)過xxx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定傷殘等級(jí)為四級(jí),護(hù)理等級(jí)為四級(jí),停工留薪期從xxx1年1月4日起至xxx1年x月4日止。
基于以上的事實(shí)以及根據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定,為維護(hù)自己的合法權(quán)益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會(huì)申請勞動(dòng)仲裁,請求早日依法裁決。
xxx市xx區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人:劉xx
勞動(dòng)仲裁申請書 篇2
申請人:———— 性別:—— 年齡:———— 住址:—————— 被申請人:———公司 法定代表人:———— 地址:————
申請要求:
1. 裁決被申請人支付申訴人工資————元。
2. 被申請人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
理由與事實(shí):
——————
————?jiǎng)趧?dòng)仲裁委員會(huì)
申請人:——————
————年——月——日
勞動(dòng)仲裁申請書 篇3
申請人:______,男,住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號(hào),身份證號(hào)碼____________________,聯(lián)系電話。
被申請人:____________有限公司____________車身廠住所地:
法定代表人:________負(fù)責(zé)人:________電話:822__________
被申請人:十堰市____勞務(wù)有限公司,住所地
法定代表人:______電話:______________
申請仲裁事項(xiàng):
1、請求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人____年年――20xx年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請求兩被申請人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由:
申請人于____年年2月被十堰_(dá)_______勞務(wù)公司派遣到____________車身廠工作,201__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的.規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,請貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
______勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人:______
勞動(dòng)仲裁申請書 篇4
申訴申請人:××(市)××房地產(chǎn)有限公司
住址:××市××路××號(hào)
法定代表人:劉××電話:××××××××
被申訴人:張××
申請要求:
1。裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元。
2。被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
理由與事實(shí):
1998年10月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國××大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院,選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用,學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。20xx年10月被申訴人學(xué)成回國后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內(nèi)地某公司工作,現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
××市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
××(市)××房地產(chǎn)有限公司
20xx年11月8日
附件:協(xié)議一份。(略);出國證書一套。(略);費(fèi)用支出票證。(略);
勞動(dòng)仲裁申請書 篇5
一、勞動(dòng)仲裁申請書的結(jié)構(gòu):
勞動(dòng)仲裁申請書應(yīng)當(dāng)包括以下幾個(gè)內(nèi)容:
標(biāo)題;申請人信息;被申請人信息;仲裁請求;事實(shí)和理由;提交單位;申請人簽名、日期。
二、勞動(dòng)仲裁申請書各部分寫法:
1、標(biāo)題
所有的勞動(dòng)仲裁申請書都可以直接的以《勞動(dòng)仲裁申請書》作為標(biāo)題
2、申請人信息
必要的信息:申請人姓名、身份證號(hào)碼、聯(lián)系地址。
其他信息:申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。
3、被申請人信息
必要的信息:被申請人姓名、身份證號(hào)碼、聯(lián)系地址。
其他信息:被申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。
4、仲裁請求
(1)仲裁請求必須一項(xiàng)一項(xiàng)的列清楚,最后計(jì)算出請求的總額。
(2)每一項(xiàng)仲裁請求包括:a請求的是什么內(nèi)容,如是什么時(shí)候的加班費(fèi)、是什么時(shí)候的工資、是解除勞動(dòng)合同的賠償金還是補(bǔ)償金;b請求的數(shù)額,要寫清楚到底請求多少錢。
(3)若是恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系的則寫清楚要求恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系。
5、事實(shí)和理由
這一部分里應(yīng)當(dāng)寫的內(nèi)容包括:
(1)雙方勞動(dòng)關(guān)系的基本事實(shí),什么時(shí)候入職、是否簽訂勞動(dòng)合同、任什么職位、工資是多少、雙方有爭議的事實(shí)是什么。
(2)對于仲裁請求里面的每個(gè)請求都應(yīng)當(dāng)詳細(xì)的說明。
三、勞動(dòng)仲裁申請書范本
申請人:xxx,性別,民族,電話:xxxxxxxxxxx 住所:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxx
被申請人:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxxx法定代表: xxxxxxx 職務(wù),總經(jīng)理 電話:xxxxxxx
申訴請求:
1、
2、
3、
4、
事實(shí)與理由:
詳述事情的經(jīng)過和結(jié)果。最后再重申一次訴求。
此致
xxx勞動(dòng)爭議促載委員會(huì)
申請人:
(簽名或簽章)
xxxx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書 篇6
申請人:王xx,男,漢族,19xx年7月16日出生,住xx省xx市礦務(wù)局二礦小南坑52樓3門1號(hào),身份證號(hào)碼:1403XXXX59071xxxxx
被申請人:xx市保安服務(wù)總公司城管分公司
法定代表人:張xx
住址:xx市xx區(qū)xx大街218號(hào)xx公園藏經(jīng)樓西南側(cè)50米
申請事項(xiàng):變更勞動(dòng)仲裁請求
事實(shí)與理由
申請人訴xx市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動(dòng)爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理,其在勞動(dòng)仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。通過認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實(shí)相關(guān)單據(jù),依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求:依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補(bǔ)助金8608元及變更補(bǔ)發(fā)工資為5月份工資、鑒定費(fèi)為1910元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金19368元。
此致
xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人:王xx
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