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      2. 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書

        時(shí)間:2021-07-15 18:26:18 仲裁申請(qǐng)書 我要投稿

        關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板匯編8篇

          在法律不斷完善的社會(huì)中,申請(qǐng)書與我們不再陌生,申請(qǐng)書是承載我們?cè)竿驼?qǐng)求的專用書信。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎?下面是小編整理的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書8篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板匯編8篇

        勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇1

          申請(qǐng)人:姓名,男,民族,出生年月日,住址:**省**市**縣**鄉(xiāng)**村**號(hào),身份證號(hào)碼:***************。

          被申請(qǐng)人:********有限公司,地址:深圳市***區(qū)*****,法定代表人:****,聯(lián)系電話:0755-*****。

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          1、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人所拖欠的***年**月份工資**元,逾期支付工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金**元,小計(jì)**元;

          2、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金**元。

          3、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人所拖欠的**年**月**日至**年**月**日的加班工資**元,以及逾期支付加班工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金**元,小計(jì)**元;

          4、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人應(yīng)由被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人交納的社保費(fèi)用**元。

          以上合計(jì)人民幣*****元。

          事實(shí)與理由:

          (寫明事實(shí)及主張依據(jù)等)

          申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人無視申請(qǐng)人作為一個(gè)普通勞動(dòng)者的合法權(quán)益,嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問題的解釋(三)》等相關(guān)勞動(dòng)法規(guī),現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,特提出上述申請(qǐng)事項(xiàng),請(qǐng)求仲裁委支持申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

          此致

          深圳市**區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:

          **年**月**日

        勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇2

          申請(qǐng)人:XXX,男,漢族,1XXX年XX月XX日出生,現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)。聯(lián)系電話:XXXXXX。

          被申請(qǐng)人:XX有限公司,住所地:XX市XX區(qū)XXX路XXX號(hào)。電話:XXX。

          法定代表人:XXX ,職務(wù):XXX

          請(qǐng)求事項(xiàng):

          一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。

          二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付XXX年6月至XXX年6月加班費(fèi)共54455.15元,其中:

           1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;

           2、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元。

          以上二項(xiàng)合計(jì):XXX元。

          事實(shí)與理由:

          申請(qǐng)人于XXXX年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。XXXX年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的XXXX年6月至XXXX年6月間的考勤記錄)。

          另外,休息日也是隨時(shí)出車加班,我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班,直到18時(shí)10分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 940元(XXXX年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算,XXXX年6月至20xx年6月間,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。

          為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于XX年XX月XX日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

          XXX市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:XXX(簽名)

          年 月 日

        勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇3

          被申請(qǐng)人:武漢新星通信有限公司

          住址:武漢市東湖開發(fā)區(qū)關(guān)山二路

          負(fù)責(zé)人: 聯(lián)系電話:

          請(qǐng)求事項(xiàng):

          1. 請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;

          2. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元;

          3. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元;

          4. 裁判被申請(qǐng)人支付賠償金6480元;

          5. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)160元;(20xx年4月份加班費(fèi))

          6. 裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資6066.67元;

          7. 裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元;

          8. 裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年12月25日至20xx年9月份社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

          9. 裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元。

          事實(shí)與理由:

          20xx年12月25日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作,并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為20xx年12月25日起至20xx年12月24日止,其中約定試用期為3個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪44500元,支付方式:年薪中80%約定為年基本工資,共計(jì)36400元,按13個(gè)月發(fā)放,第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放,約定月度基本工資為2800元,試用期工資為每月2240元,年薪中的20%約定為年績(jī)效工資,共計(jì)9100元,在財(cái)年度發(fā)放;《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后,由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色,被申請(qǐng)人于20xx年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

          申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處努力工作,但被申請(qǐng)人自申請(qǐng)人用工之日至今一直未予辦理社會(huì)保險(xiǎn)。且自20xx年5月份起也未向申請(qǐng)人足額發(fā)放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補(bǔ)助,300元的電腦補(bǔ)助);更為氣憤的是被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人協(xié)商一致,于20xx年6月25日未擅自變更了申請(qǐng)人的工作崗位;

          綜上所述,申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

          此致

          武漢市東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:

          二〇XX年九月十八日

          附:證據(jù):

          1.申請(qǐng)人身份證和被申請(qǐng)人營(yíng)業(yè)執(zhí)照;

          2.勞動(dòng)合同,調(diào)崗協(xié)議;

          3.工資條復(fù)印件;

          4、律師代理費(fèi)收據(jù)。

        勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇4

          申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,身份證號(hào):,住市區(qū)(縣)路號(hào),聯(lián)系電話:。(如果委托了律師,不要寫申請(qǐng)人自己的電話)

          被申請(qǐng)人:xxxxxxxxxxx,住所地:市區(qū)(縣)路號(hào),聯(lián)系電話:。

          法定代表人:xxx(,職務(wù):xxx)。

          仲裁請(qǐng)求:

          一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自年月 日起建立勞動(dòng)關(guān)系,至年 月日止;

          二、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月日至年月日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(zhǎng)工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元,及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

          三、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月日至年月日的高溫津貼元;

          四、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人自年月日起至年月日,因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的二倍工資差額,共計(jì)元;

          五、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月日至年月日的xxxx 元;

          六、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;

          七、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未購(gòu)買社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

          八、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內(nèi)為申請(qǐng)人辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

          上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請(qǐng)請(qǐng)求金額共計(jì)元。

          事實(shí)與理由:

          (事實(shí)與理由部分,應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請(qǐng)求簡(jiǎn)要說明勞動(dòng)合同(或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況)

          “申請(qǐng)人于年月日與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請(qǐng)人于年月日起在被申請(qǐng)人處工作,任一職,但至今被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”……(勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立)

          申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間,被申請(qǐng)人要求法定節(jié)假日照常上班,但被申請(qǐng)人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資…….在申請(qǐng)人工作過程中,被申請(qǐng)人未依據(jù)國(guó)家法律規(guī)定支付高溫津貼……(勞動(dòng)合同的履行)

          年月日,公司人事部未與申請(qǐng)人協(xié)商,擅自將申請(qǐng)人崗位從廣州調(diào)至北京……(勞動(dòng)合同的變更)

          “年月日,公司人事部在申請(qǐng)人工作未有任何過錯(cuò)的情況下,違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同……”或“年月日,申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)依法提前n天向被申請(qǐng)人提出辭職”或“年月日,申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬、加班工資等原因委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。(勞動(dòng)合同的解除)

          綜上所述,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求貴委依法裁決!

          此致

          市區(qū)(縣)勞動(dòng)(人事)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:

          年 月 日

        勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇5

          申請(qǐng)人:銀某某,男,出生于1980年×月×日,住北京市×

          被申請(qǐng)人:北京某某有限公司,住北京市朝陽區(qū)

          法定代表人:×,性別:職務(wù):電話:

          請(qǐng)求事項(xiàng):

          1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元;

          2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10058.70元;

          3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元;

          4、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17.50元。

          事實(shí)和理由:

          20xx年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度,20xx年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。

          20xx年8月15日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間,被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資,在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下,被申請(qǐng)人于20xx年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度,嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的'規(guī)定,總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

          20xx年月日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng),嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

          基于以上事實(shí),被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出申訴,請(qǐng)依法裁決。

          此致

          北京市朝陽區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:XXX

          XXXX年X月XX日

        勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇6

          申請(qǐng)人:××,女,漢族,出生年月日,住址

          被申請(qǐng)人:×××公司

          地址:××

          法定代表人:××,電話:×××

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)1xxxx元人民幣。

          二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xxxxx元

          三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26xxx元(xxxx年1月至今)

          事實(shí)與理由:

          申請(qǐng)人于xxx5年3月x日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

          申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

          此致

          ×××勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:

          年月日

        勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇7

          申請(qǐng)人:xxx ,男, 年 月 日生,漢族,住廣東省XXXXXXXXXXXX

          住址:

          被申請(qǐng)人:廣州XXXXXX有限公司,

          地址:白云區(qū)XXXXXXXXXXXXXXXXX

          法定代表人: 電話:

          請(qǐng)求事項(xiàng):

          1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元;

          2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;

          3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;

          4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

          5、護(hù)理費(fèi)10000元;

          6、住院伙食費(fèi)2400元;

          7、返還押金5000元

          以上合計(jì)人民幣1384000元。

          事實(shí)和理由:

          20xx年5月9日,被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作,從事司機(jī)兼送貨員的工作,工資加提成約220xx/月。20xx年5月10日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵A55246號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市,往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于20xx年4月6日認(rèn)定為工傷,20xx年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。

          第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20xx年2月10日止,第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止,所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了,但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請(qǐng)人支付工資,每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí),被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支,現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇:1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(220xx/月×8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 17600元(220xx/月×8個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(220xx/月×2個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理,應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月×10個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天×30元/天),被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元;合計(jì)人民幣1384000元。

          現(xiàn)具申請(qǐng),請(qǐng)求你委依法仲裁。

          此致

          xxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:xxx

          20xx年 X月XX日

        勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇8

          反申請(qǐng)人:某某某有限公司 法定代表人:某某某

          地 址:某某某工業(yè)園

          委托代理人:某某某,某某某,某某某律師事務(wù)所律師。

          被反申請(qǐng)人:某某某,女 公民身份證號(hào):

          戶籍地址:

          常住地址:

          聯(lián)系電話:

          仲裁請(qǐng)求:

          1、被反申請(qǐng)人依法補(bǔ)償因其自動(dòng)離職給反申請(qǐng)人造成的經(jīng)濟(jì)損失4235.5元。

          2、被反申請(qǐng)人立即到反申請(qǐng)人處,補(bǔ)辦離職交接手續(xù),以免損失繼續(xù)擴(kuò)大和滋生其它糾紛。

          事實(shí)和理由:

          被反申請(qǐng)人于20xx年9月28日與反申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,并于同年10月5日?qǐng)?bào)到上班,被安排在反申請(qǐng)人開發(fā)部從事針車工作。20xx年初,被反申請(qǐng)人無故曠工,雖經(jīng)多次聯(lián)系依然不斷推脫不來上班,最后反申請(qǐng)人不得不在15天后確認(rèn)其為自動(dòng)離職。

          被反申請(qǐng)人由于無故曠工,乃至最后自動(dòng)離職,使反申請(qǐng)人蒙受如下直接經(jīng)濟(jì)損失:

          1、其個(gè)人領(lǐng)用的生產(chǎn)工具全部丟失,經(jīng)濟(jì)損失211.8元;

          2、 其領(lǐng)用的已裁剪待加工材料全部無法尋找,只好重新補(bǔ)制,經(jīng)濟(jì)損失1291.7元;

          3、 已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致版師不得不在周末連續(xù)加班20個(gè)小時(shí)重新開版,為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(fèi)(該版師小時(shí)工資36元,利用周六和周日連續(xù)加班共計(jì)20小時(shí),加班費(fèi)=36元/小時(shí)*20小時(shí)*2=1440元)。

          4、 其已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致樣品周期延誤,反申請(qǐng)人不得不安排其他人員加班趕制,并額外支付加班費(fèi)1092元(替代人員的小時(shí)工資為12元,累計(jì)夜間加班 5次,共計(jì)10小時(shí);周末加班4天,共計(jì)38小時(shí),加班費(fèi)=12元/小時(shí)*10小時(shí)*1.5+12元/天*38小時(shí)*2=1092元)

          5、 其個(gè)人借款兩次,共計(jì)200元。

          針對(duì)被反申請(qǐng)人的行為,依據(jù)雙方簽訂的勞動(dòng)合同和反申請(qǐng)人的規(guī)章制度,被反申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)賠償反申請(qǐng)人直接損失4235.5元。

          被反申請(qǐng)人給反申請(qǐng)人造成的其它損失:由于被反申請(qǐng)人的行為突然,致使反申請(qǐng)人即使采取必要的彌補(bǔ)措施,最終還是導(dǎo)致樣品交納給客戶的時(shí)間被延誤了整整一周,這使反申請(qǐng)人的信譽(yù)受到極大的影響。對(duì)此,反申請(qǐng)人將保留繼續(xù)申請(qǐng)投訴的權(quán)利。

          此致

          某某某區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

          反申請(qǐng)人:某某某有限公司

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