精選仲裁申請(qǐng)書模板6篇
隨著社會(huì)在進(jìn)步,申請(qǐng)書與我們不再陌生,申請(qǐng)書是我們提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書。大家知道申請(qǐng)書的格式嗎?下面是小編為大家收集的仲裁申請(qǐng)書6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
仲裁申請(qǐng)書 篇1
申請(qǐng)人:名稱:________ 地址:________________
法定代表人:_______________ 職務(wù):______
住址:__________________ 電話:______
被申請(qǐng)人:名稱:_______ 地址:________________
法定代表人:_______________ 職務(wù):______
住址:__________________ 電話:______
雙方因_____________一案,已由________經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)作出裁決,(__字__號(hào)裁決書)被申請(qǐng)人未履行裁決中規(guī)定的義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向你院申請(qǐng)予以執(zhí)行。
申請(qǐng)執(zhí)行事項(xiàng):___________________________
此 致
XX人民法院。
申請(qǐng)人:_______(蓋章)
法定代表人:_____(簽章)
仲裁申請(qǐng)書 篇2
申請(qǐng)人:胡XX
性別:男
年齡:37歲 身份證號(hào)碼:4301231976112541XX
民族:漢
家庭住址:瀏陽(yáng)市XX縣
通信地址:瀏陽(yáng)市XX縣
聯(lián)系電話:152XX199827
被申請(qǐng)人:瀏陽(yáng)市XX機(jī)械設(shè)備制造有限公司
性質(zhì):股份制
單位地址:瀏陽(yáng)市XX319號(hào)
法定代表人:肖XX
聯(lián)系電話:13908497528138759598XX
公司負(fù)責(zé)人:肖宏亮 總經(jīng)理 電話:159XX123435
鄧國(guó)富 經(jīng)理 電話:139XX497528
辦公地點(diǎn):瀏陽(yáng)市XX路32號(hào)
證明人:唐XX 電話:187XX007051
住址:瀏陽(yáng)市XX鎮(zhèn)
職務(wù):施工工地帶班員
申請(qǐng)事項(xiàng)
1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用柒仟元(¥:7000.00元)。
2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)捌仟元(¥:8000.00元)。
3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護(hù)理(共53天×150元)費(fèi)用柒仟玖佰伍拾元整(¥:7950.00元)。
4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個(gè)月工資(3600元/月)貳萬(wàn)伍仟貳佰元(¥:25200.00元)。
5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)叁仟元(¥:3000.00元)。
申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付胡繼榮因工傷事故總費(fèi)用伍萬(wàn)壹仟壹佰伍拾元(¥:51150.00元)。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人胡XX,現(xiàn)年37歲,男,漢族,職業(yè)電焊工。住本市XX村。于20xx年4月受聘于瀏陽(yáng)市XX設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛XX鞭炮煙花總廠和醴陵XX與大瑤XX分廠,以及XX煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)180元/天,吃住由金和負(fù)責(zé)。
20xx年11月7日上午9時(shí)左右,本人在金剛XX鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中,不幸從近四米多高的`鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚上摔下,導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐瀏陽(yáng)市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療23天。于(注:住院治療費(fèi)用共21303.59元,已由金和公司支付)。于20xx年11月30日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查,其恢復(fù)效果一般。
二、申請(qǐng)理由
本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商,請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé),支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明,均無(wú)結(jié)果。故特申請(qǐng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁。
此致
瀏陽(yáng)市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
附件:1、申請(qǐng)人身份證(復(fù)印件)
2、被申請(qǐng)人公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照(網(wǎng)查打印)
3、被申請(qǐng)人公司企業(yè)代碼證(網(wǎng)查打印)
4、證人證明書(復(fù)印件)
5、申請(qǐng)人傷殘鑒定書(復(fù)印件)
申請(qǐng)人:
20xx年 6 月25日
仲裁申請(qǐng)書 篇3
在XX仲裁委員會(huì)提起仲裁的,如果被申請(qǐng)人無(wú)法直接送達(dá)或者郵寄送達(dá),需要進(jìn)行公告的,申請(qǐng)人獲悉反饋情況后,需向XX仲裁委員會(huì)提出進(jìn)行公告的申請(qǐng),再由XX仲裁委員會(huì)通過(guò)報(bào)紙進(jìn)行公告。
公告申請(qǐng)書
貴委員會(huì)受理的申請(qǐng)人曾先生與兩位被申請(qǐng)人XX貿(mào)易有限公司、XX廣場(chǎng)籌建處商品房買賣合同糾紛一案,因無(wú)法以直接送達(dá)、郵寄送達(dá)等方式將仲裁相關(guān)法律文件送達(dá)兩被申請(qǐng)人,現(xiàn)申請(qǐng)人申請(qǐng)以公告方式送達(dá)與仲裁相關(guān)法律文件,請(qǐng)貴委員會(huì)予以核準(zhǔn)。
此致
XX仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
特別授權(quán)代理人:
(簽字)
20xx年**月**日
仲裁申請(qǐng)書 篇4
申訴人:×××,身份證號(hào):××××××××××××××××××,住址:××。ㄊ校痢潦校▍^(qū))××路(街)××號(hào)。
被訴人:×××××(用人單位全稱),法定代表人:×××,地址:××。ㄊ校痢潦校▍^(qū))××路(街)××號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng):
一、責(zé)令被訴人支付申訴人×××費(fèi)用(一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、治療期間的停工留薪工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)等)共計(jì)×××元(已給足的項(xiàng)目可以不寫)。
二、承擔(dān)×××責(zé)任并賠償損失×××元。
………………(其他申訴要求)
N、由被訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
申訴人與被訴人建立勞動(dòng)關(guān)系××年,××年××月××日發(fā)生工傷,因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭(zhēng)議,協(xié)商多次無(wú)果(敘述過(guò)程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù),如見(jiàn)證據(jù)一、證據(jù)二等),被訴人的作法嚴(yán)重?fù)p害了申訴人的合法權(quán)益,為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,根據(jù)中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)(如勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同法、勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法等)特申請(qǐng)?zhí)岢鰟趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng),請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人之訴請(qǐng)。
此致
××。ㄊ校痢潦校▍^(qū))勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人:___________(簽名右手姆指印)
__________年_______月_________日
附:1.副本__________ 份
2.物證__________ 份
3.書證 _________ 份(包括工傷認(rèn)定、傷殘鑒定等)
申請(qǐng)人:張三,男,生于1968年10月6日,系襄樊市XX公司職工,住襄樊市襄城區(qū)XX路XX號(hào),電話:
被申請(qǐng)人:襄樊市XX公司(要求寫全稱,不可錯(cuò)一字)。
住所地:襄樊市襄城區(qū)XX路XX號(hào)。
法定代表人:XXX,系被申請(qǐng)人董事長(zhǎng)(廠長(zhǎng),經(jīng)理等)。
郵政編碼:XXXXXX
仲裁請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求裁決撤銷被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人作出的解除勞動(dòng)合同決定;
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xxxx年x月至xxxx年x月的工資xxxx元。
3、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書
事實(shí)和理由:
我從20xx年3月到商場(chǎng)上班,公司沒(méi)給我們?nèi)魏胃@。直?7年12月才重新和我們簽訂勞動(dòng)合同從08年開(kāi)始辦理社會(huì)保險(xiǎn)。可直到現(xiàn)在都沒(méi)有辦理,我只好交了辭呈,理由是未依法辦理社保,可是人事部不接受辭呈說(shuō)我的理由不對(duì)。我只好告訴他們我8月1號(hào)就不去上班。事實(shí)上他們也作好了工作安排。我不知我現(xiàn)在怎樣做了
此致!
襄樊市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:張三(簽名)
X年X月X日
仲裁申請(qǐng)書 篇5
仲裁申請(qǐng)書
申訴人:
申訴人名稱:_________地址:________________
法定代表人:姓名:______職務(wù):______________
住址:________________電話:____
委托代理人:姓名:______性別:_____年齡:____
工作單位:______________職務(wù):____
住址:________________電話:____
被訴人:
被訴人名稱:_________地址:________________
法定代表人:姓名:______職務(wù):________________
案由:_________________________________
申請(qǐng)理由和要求:____________________________
為此,特向你會(huì)申請(qǐng)仲裁。
此致
_________經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)
申訴人:________(蓋章)
法定代表人:______(簽章)
____年__月__日
附:本申請(qǐng)書副本____份。
合同副本______份。
仲裁協(xié)議書_____份。
其它有關(guān)文件____份。
注:經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請(qǐng)仲裁時(shí),雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后
達(dá)成書面仲裁協(xié)議,仲裁機(jī)關(guān)方能受理。
仲裁申請(qǐng)書 篇6
申請(qǐng)人:____________
被申請(qǐng)人:__________
住所:__________________
法定代表人:________
申請(qǐng)事項(xiàng):______________________________________
申請(qǐng)人對(duì)____年___月___日向貴委提出的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng),現(xiàn)請(qǐng)求撤回。
申請(qǐng)理由:
申請(qǐng)人因與被申請(qǐng)人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,申請(qǐng)人于______年___月___日申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,貴委已經(jīng)受理,F(xiàn)因申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人達(dá)成庭外和解,故申請(qǐng)人向貴委撤回勞動(dòng)仲裁申請(qǐng),請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致!
申請(qǐng)人:_________
____年___月___日
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