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      2. 人身保護令申請書

        時間:2022-05-19 07:07:38 仲裁申請書 我要投稿
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        人身保護令申請書范本

          申請人身保護令是為保護家庭暴力受害人及其特定親屬的人身安全,防止家庭暴力繼續(xù)發(fā)生,那么,下面是CN人才公文網(wǎng)小編給大家整理收集的人身保護令申請書范本,供大家閱讀參考。

        人身保護令申請書范本

          人身保護令申請書范本1

          申請人: ,性別: ,出生日期: 年 月 日,職業(yè): 住址: ,聯(lián)系方式: 。

          被申請人: ,性別: ,出生日期: 年 月 日,職業(yè): 住址: ,聯(lián)系方式: 。

          申請事項:

          1、 ;

          2、 ;

          3、 。

          事實與理由:

          申請人 與被申請人于 年 月 日,在 區(qū)民政局登記結(jié)婚;楹笥 子,姓名: 。

          婚后,因被申請人 的 惡習(xí),多次造成對申請人身體傷害。申請人于 年 月 日,申請人 向 派出所報警。警方依法出警,并作出行政處罰決定: 。

          申請人于 年 月 日至 年 月 日,在 醫(yī)院進行治療,入院診斷:1、 ;2、 。

          為維護申請人人格權(quán)、健康權(quán),防止申請人再次受到被申請人傷害,依據(jù)《反家庭暴力法》、《民事訴訟法》等法律規(guī)定,特向貴院申請人身保護令。

          此致

          區(qū)人民法院

          申請人:

          年 月 日

          附證據(jù)清單:

          1、 ;

          2、 ;

          3、 。

          人身保護令申請書范本2

          申 請 人:盧xx,女,漢族,xxxx年x月31日出生,住溫州市甌海區(qū)xx鎮(zhèn)xx村5組,身份證編號:xxxxxxxxxxxx,電話:xxxxxxxxx。

          被申請人:馬xx,男,漢族,xxxx年xx月09日出生,住瑞安市xx鎮(zhèn)林溪鄉(xiāng)xx村,身份證編號:xxxxxxxxxxxx,電話:1xxxxxxxxx。

          申請事項:請求人民法院依法簽發(fā)人身保護令

          1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;

          2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。

          事實與理由

          xxxx年9月17日,申請人與被申請人經(jīng)人介紹草率結(jié)婚(辦理了結(jié)婚登記),婚后生活中,被申請人好逸惡勞、不履行家庭義務(wù),屢教不改。被申請人把打罵申請人當(dāng)成家常便飯——對申請人實施家庭暴力行為。xxxx年5月份,因被申請人嚴(yán)重毆打申請人,致使申請人身體包括臉部和腳部多處受傷,甌海區(qū)xxx派出所曾出警制止,教育和警告了被申請人,并于當(dāng)時將申請人送往醫(yī)院救治;此后,被申請人多次對申請人實施毆打和騷擾。由于被申請人多次毆打申請人,申請人與被申請人感情已經(jīng)破裂,難以繼續(xù)共同生活,xxxx年x月xx日,申請人不得不向瑞安市法院提起與被申請人離婚的訴訟。在訴訟期間的xxxx年xx月5日,被申請人又來到申請人的娘家甌海區(qū)xx鎮(zhèn)移民區(qū)的住房內(nèi),對申請人實施毆打并搗砸申請人的親屬的'家,致使申請人受傷,娘家人的家庭財產(chǎn)被損(2臺電視和門都被損壞),申請人報警xx派出所受理后,申請人的父親看在外甥的份上與被申請人和解。但此后,被申請人多次威脅申請人及其家人,且多次騷擾申請人及家人。被申請人的行為嚴(yán)重侵害了申請人和申請人親屬的人身和財產(chǎn)安全。為維護自身合法權(quán)益,也防止被申請人挾私報復(fù)申請人親屬,根據(jù)《浙江省預(yù)防和制止家庭暴力條例》第十五條的規(guī)定“訴訟期間,家庭暴力行為人對受害人繼續(xù)施暴或者以暴力相威脅妨礙訴訟正常進行的,人民法院應(yīng)當(dāng)依法及時采取強制措施,保護受害人的人身安全。”申請人依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批準(zhǔn)!

          此致

          瑞安市人民法院

          申請人:

          xxxx年十一月十九日

          人身保護令申請書范本3

          申請人:某某,女,某年某月某日生,漢族,身份證號碼……,戶籍……,暫住……,聯(lián)系方式……(寫清基本信息,包括戶籍地址和暫住地址)。

          被申請人:同申請人信息的'格式

          申請事項

          請求人民法院依法簽發(fā)人身保護令

          1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;

          2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬;

          3.禁止被申請人……

          事實理由

          申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。起訴后,申請人和被申請人于某年某月某日開始分居;現(xiàn)在,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴(yán)重到影響到申請人及父母的正常生活;且被申請人經(jīng)常在電話里、短信里恐嚇、威脅申請人。(如有其他遭受家庭暴力和正面臨家庭暴力的事實和理由,可以繼續(xù)羅列)

          申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令,請依法審查批準(zhǔn)。

          此致

          ……人民法院

          申請人:

          年 月 日

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