超聲科安全生產規章制度

時間：2024-11-30 00:40:08 制度我要投稿

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超聲科安全生產規章制度（精選10篇）

　　在當下社會，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準則和依據。那么擬定制度真的很難嗎？下面是小編精心整理的超聲科安全生產規章制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

超聲科安全生產規章制度（精選10篇）

　　超聲科安全生產規章制度1

　　一、科室建立差錯事故登記本，由本人及時登記發現差錯事故原因、經過、后果，科主任及時組織討論總結。

　　二、發生差錯應及時報告科主任，一旦發生現事故，應及時由科主任報告醫務科，并積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的'不良后果。

　　三、發生嚴重差錯或事故后，由專人對各種有關記錄做妥善包管，不得擅自篡改銷毀。

　　四、差錯事故發生后，按其性質與情節，組織全科人員進行討論，必要時提交事故鑒定小組進行討論，吸取教訓，改進工作，并將有關情況答復病者家屬。

　　五、發生差錯事故的個人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發現時，須按情節輕度重給予處分。

　　六、為了弄清事實真相，應注意聽取當事人的意見，討論時可邀請當事人到行會議。

　　七、科主任定期組織醫務人員，分析差錯事故發生的原因，并提出防范措施。

　　超聲科安全生產規章制度2

　　一、實行院長領導下的科主任負責制，健全科室管理，加強醫德教育，牢記全心全意為人民服務的根本宗旨，一切以病人為中心。二、工作室內保持清潔、整齊和安靜，嚴禁在診室內吸煙談笑會客，各級人員愛護儀器，工作時應穿整齊的工作服，并佩戴工作牌。三、各項超聲檢查必須由臨床醫師詳細填寫申請單，包括病史體征及有關檢查資料，并說明檢查目的、要求及部位，并預約登記繳費后方可檢查。

　　四、急診病例，臨床醫師在申請單上注明“急”字后隨到檢查，重急患者應有臨床醫師陪同，離休干部及70歲以上患者應盡量照顧，提前檢查。

　　五、超聲檢查時，必須嚴肅認真，工作人員應具有高度的'責任心，檢查前詳細了解病情、檢查部位、目的要求，遇有疑難病例或可疑病變，應向上級醫師請示，必要時請臨床醫師共同研究或短期隨訪觀察。

　　六、診斷報告應及時發出，書寫報告要求超聲術語規范，字跡清楚，超聲所見描述詳細，陽性者應附照片，并提出超聲診斷意見供臨床參考。

　　七、對超聲檢查的病例進行必要的隨訪登記

　　超聲科安全生產規章制度3

　　一、超聲報告書寫一般項目欄記錄患者姓名、性別、年齡、住院號及臨床診斷等。

　　二、檢查所見中將超聲掃查所獲得的全部信息，提取對診斷有價值的部分，用超聲術語，作簡明扼要的描述。包括臟器（或病灶）的外形、大小、部位、回聲（指內部回聲、邊界回聲、后壁回聲）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，眥鄰關系，也應用必要的`描寫。

　　三、超聲提示中將聲像圖結合臨床提出確切的診斷，如同一患者有幾種疾病，應把診斷明確的疾病放在首位。一般先做出物理診斷，在提示可能的病理診斷。

　　四、通過超聲檢查，如有下列情況者應提出書面建議：

　　①由于種種原因檢查的臟器顯示不清，建議復查；

　　②暫時不能明確診斷者，建議隨訪或觀察；

　　③需進一步明確診斷者，如發現腎積水，為明確腎積水原因，建議作進一步檢查；

　　④其他一些原因。

　　五、進修或實習醫師書寫的診斷報告，應經上級醫師簽字。

　　六、要做到字跡清楚、語言精練、重點突出、測量準確、超聲術語運用確切、論述內容層次清楚、超聲提示和建議恰當。

　　超聲科安全生產規章制度4

　　一、對需要做超聲檢查的病人，由接診或經管醫生填寫申請單，超聲醫生檢查前應詳細閱讀申請單，了解病人是否按要求做好準備，危重病人檢查時應有醫護人員護送或到床邊檢查，需預約時間的檢查應詳細交待注意事項，發現有患傳染病的'患者，應安排最后檢查，檢查完畢后嚴密消毒儀器和用具。

　　二、報告時限：患者檢查結束后，檢查醫師及時準確書寫、簽發診斷報告，平診病人出具結果時間≤20分鐘，急診病人出具結果時間≤15分鐘；如遇“危急值”情況，應電話報告臨床醫生采取相應措施進行診治，并在超聲科“危急值”登記本上詳細記錄接診情況。

　　三、及時準確報告檢查結果，遇到疑難問題應與臨床醫生聯系，共同研究解決。

　　四、報告要認真的查對姓名、性別、年齡等一般項目，嚴格查看報告內容，是否有差錯，是否有遺漏，然后簽上全名。

　　五、報告要親手交到病人及家屬手中，必要時由患者及家屬簽名方可發出。

　　六、各種檢查記錄應保管好，建立檔案，經過醫務科批準和/或辦理登記手續后才能借出。

　　超聲科安全生產規章制度5

　　一、超聲質量控制的范圍

　　1、專業人員的業務素質。

　　2、儀器設備性能及調節水平。

　　3、操作檢查及檢查報告。

　　4、病例追蹤隨訪。

　　5、質控會議。

　　二、質量控制具體內容

　　1、人員管理與素質

　　（1）、成立以科主任及高年資醫師為主體，成立質量管理小組，負責管理科室日常診療工作管理及質量控制，保證醫療質量。每月一次組織科內治療自查。

　　（2）、加強業務學習及繼續教育力度，利用本地區及醫院資源，提高本科室工作人員的業務素質，提高上崗資格證考試通過率。（3）、加強服務意識及人文教育，增強行風作風建設，減低因工作態度問題所引起的投訴及糾紛。

　　2、儀器設備使用及維護

　　（1）、嚴格按儀器使用說明進行檢查操作，熟悉各儀器性能指標，熟記各項檢查適應癥與禁忌癥，避免重大儀器故障及醫療事故發生。

　　（2）、加強與保養維修廠家的聯系，定時告知儀器使用情況，了解日常保養及使用知識，學會排除機器簡單故障，對重大機器故障要及時上報醫院相關科室及維修部門。

　　（3）、儀器使用后清潔探頭，并及時關機，關閉電源，避免長時開機，每天下班后關閉儀器總電源，防范事故發生。

　　3、操作檢查及檢查報告

　　（1）、嚴格按操作規程對不同臟器進行掃查，質控小組成員要不定時觀察科室人員檢查時操作情況，及時糾正錯誤檢查手法，并加以解釋說明。

　　（2）、對發現有特殊及疑難病例時，要請教上級醫師及高年資醫師，初步達成科內討論統一意見后作出較合理的超聲診斷。

　　（3）、質控小組每月定期抽查定量檢查報告，規范報告內容，制定相對統一標準，對于出現明顯醫療差錯的要及時作好登記。

　　（4）、對醫院質控部門反饋情況要及時調查處理，并作登記，依照醫院相關規定及科室制度作處罰處理。

　　4、病例追蹤隨訪

　　（1）、質控小組指定相關人員專門負責起病例追蹤隨訪登記，設立專門病例追蹤隨訪登記本。

　　（2）、科室人員對于平時工作中所出現的疑難或特殊病例，要及時聯系相關人員進行追蹤隨訪登記，詳細記錄聯系人電話及相關信息及當時檢查的聲像表現，并記錄圖像。

　　（3）、質控小組定期檢查督促病例追蹤隨訪情況，對已經明確的相關病例做好歸納總結，并定期公布，以供科室人員學習積累。

　　5、質控小組會議

　　（1）、質控小組每月至少一次舉行質控小組會議，總結前期各項質量控制情況，及時發現問題，解決問題。

　　（2）、質控會議中要按質控條例的`各項內容進行總結，對下一步工作提出指導意見。

　　（3）、質控會議對工作當中發現的事故差錯進行討論，做出相關處罰意見，并進行記錄。

　　（4）、對醫院質控檢查作科室討論，得出反饋意見，上報相關部門；并針對自查和醫院檢查反饋存在的問題提出整改計劃和實施方案。

　　超聲科安全生產規章制度6

　　一、根據院部的考核細則指示和要求，超聲科結合本科室工作特點、超聲科嚴格執行醫務人員準入制度，切實貫徹《中華人民共和國執業醫師法》，醫師持有《醫師資格證》，護士持有《護士執業證書》，持有大型醫療設備上崗證，做到依法執業，規范執業，保護患者基本權益。

　　二、科室旨在培養一批專業技術水平高、熱愛專業、熱愛醫院、熱愛本職工作，與時俱進，科學觀念強的優秀人才。根據各檢查室設備特點、性能、制訂相應的規章制度及職責，并要求嚴格遵守。

　　三、超聲科根據現有條件、設置、環境及工作的需求，重點設置四個檢查室：彩超1、3主要以腹部、腔內檢查、婦科、產科檢查為主。彩超2主要以心臟、血管、淺表小器官檢查為主。B超室主要以下病房及夜班檢查為主，節假日、周六、周日下午開機，應對急診及要求做B超檢查的患者。開機前做好一切準備工作，并仔細檢查一遍設備情況，了解是否存在故障隱患，杜絕人為造成的設備損壞，如發生故障或損壞，應在兩小時內寫好發生故障的原因及過程的詳細報告，并寫出設備運轉過程的詳細資料，由科主任上報院部、設備科。

　　四、為了嚴把醫療質量關，嚴防錯漏及不準確檢查信息的出現，減少醫療差錯、醫療事故、醫療糾紛，加強管理，科室抽調骨干人才把關，以更好的為病人服務。具體措施：心血管及小器官（彩超2）一人，腹部、婦、產科（彩超1、3）一人。抽調人員一定要業務能力強，在病人、院內、院外、社會公認其能力，有一定社會影響力，有能力帶動大家學習，培養后繼人員，帶培進修、學習人員的學科人才。熱愛本職工作，盡職盡責，具備無私奉獻精神，有一定服務技巧和能力，與大家、與病人和諧相處的人員，以把我科的業務管理推向一個新的更高水平。

　　五、超聲科工作人員要嚴格按照科室規章制度工作，認真做好工作人員履行崗位職責考核登記工作，嚴格履行工作職責，全心全意為臨床服務，隨叫隨到，絕不能出現頂班、換班，更不能出現遲到、早退現象。不得為難臨床科室，拖延檢查時間，耽誤病人。繼續認真執行值班人員完全負責制制度，體現科室大家管，工作大家干，互相監督，互相學習，互相約束的管理機制，以點帶面，遇事舉一反三，自查自糾，科室工作人員要團結一心、互相關心、互相照顧、互相尊重，這是科室每個工作人員必須具備的最基本的個人素養，要與社會、醫院各科室和諧發展，達到全面發展，共同進步。為了更好的落實科室的規章制度，考核每個人的工作效率、工作能力，需嚴格的獎懲制度，并嚴格執行。對不遵守下列規定其中一條以上者，首先扣發本月全部獎金，其它根據性質、情節，再做處理。

　　六、嚴把醫療質量關，絕不能出現一例醫療責任事故。報告發送時，要嚴格檢查，報告單由檢查者、記錄人員、值班人員共同簽發，在登記處登記存檔。發現嚴重影響醫療質量的報告單，要嚴肅處理。檢查者負主要責任，其它人員負連帶責任。標準按《超聲醫學》評定。出現醫療質量問題及誤診病例時，檢查者要組織全科工作人員宣講，說明檢查的標準、依據、診斷、鑒別診斷，病理、臨床結果等內容。必要時上報醫務辦公室、主管院長及院長。

　　七、科室人員要不斷的加強業務學習，每月組織一次全科人員的“三基”考試，組織科室人員進行網絡學習，省內外進修學習、提高業務水平，不斷的開展新的業務、新技術，并制定進行學習的登記制度，制定病人隨訪登記制度、單性病種統計登記、疑難病例分析討論制度。

　　八、超聲科業務單一，但很特殊，需要檢查醫師具有豐富的臨床經驗，在檢查患者前要認真閱讀檢查申請單。超聲診斷的`標準需要：

　　①結合臨床；

　　②化驗、X-線、CT、核磁；

　　③超聲圖像。具備這三項，綜合分析，才是一個準確的超聲診斷。

　　為了科室人員充分發揮自己的才能，提高診斷準確率，與臨床大夫及時溝通，互相學習，做好與臨床科室溝通登記工作，及時反饋臨床提出的各種要求，科室不能解決者及時上報院部，以促進超聲工作的不斷提高，更進一步開創新業務。

　　九、科室要以“三乙”標準要求自己，規范化管理。

　　十、嚴抓勞動紀律，不遲到、不早退、不串崗、不脫崗，如有發現者，按院辦的規定細則執行。按院辦的請假制度執行。病假、事假（累計）、帶薪休假（服從科室安排的時間）等各種請假超過三天以上，在院部綜合辦辦理請假手續，不享受當月獎金。臨時請假，2小時者按半天計算，4小時者按1天計算。并按院部的規定扣發工資（病、事假）。科室安排的節假日帶薪休假者，如不休，科室不再安排，期間按休息對待。由于工作需要不能休帶薪休假者，與院部協調解決。

　　十一、工作人員要積極服從院部及科主任的安排，在抽調人員下鄉、醫療質量萬里行相關科室的配合、協調，社會的重大應急事件的處理等，要走到最前沿。

　　十二、對服務態度惡劣，服務上存在生、冷、硬、頂、推現象的工作人員，科室安排待崗，待崗期間正常上班，扣發績效工資及當月獎金。情節嚴重惡劣者，取消年終獎金。除完成自己的本職工作外，認真學習服務的概念及服務意識。學習的結果向科室工作人員宣講，促進大家的學習，待崗期間，取消績效工資、本月及全年獎金。對于屢教不改，無理取鬧者，科室不在留用，自找科室調離。

　　十三、聘用人員要三證齊全，嚴格執行科室的規章制度，達不到本科要求者隨時辭退。科室組織聘用人員培訓學習，盡快勝任自己的本職工作。聘用人員帶培老師要認真負責，在醫療質量上負完全的連帶責任。

　　十四、獎金的分配上，適當的傾向于技術力量強、業務水平高、服務態度好、具無私奉獻精神的工作人員。大家評議，獎勵一些業務上有成就的人員，對于拿到科技進步獎、發表國家級論文者重獎。并在院部推薦至外省進修學習、深造。大力提倡開展新業務、新技術。

　　十五、要認真做好實習、進修人員的接待工作，安排專人帶培、講課、考核，嚴禁實習、進修人員私自上機、頂班等。

　　十六、科室工作人員要愛護檢查設備及公共設施，定期保養、除塵。學習期間出現醫療設備等方面的問題由帶培人員負完全責任。各檢查室的進修、學習人員要在院部的統一安排下進行。帶教人員根據學習計劃，技術熟練程度安排學習，并保證進修人員完成學習任務和質量。

　　十七、科室要嚴格按國家規定物價收費標準執行，做到合理收費，決不亂收費、私自收費。任何人沒有減免費用、走后門權力，發現可按私自開機處理，按國家收費標準，以全腹部價格的10倍處罰，處罰費用交門診收費處，開具發票。對于特別困難，及其它原因需要減免者，一定要取得科主任、院領導批準，處于人道主義給予減免。

　　十八、全科人員認真學習《甘肅省非醫學需要胎兒性別鑒定及性別選擇終止妊娠規定》文件精神及法律法規，禁止非醫學需要鑒定胎兒性別，非醫學需要選擇性別終止妊娠，嚴禁出示虛假醫學證明及報告。

　　十九、為強化值班人員的職責和范圍，制訂以下制度：

　　①值班人員職責值班人員必須24小時在崗，保持電話、手機的暢通。凡是科主任和院部接到舉報電話者，無論任何理由決不姑息。值班人員值班后，第二天早晨需再上半天班。值班人員中午、下午提前一小時吃飯，在其它工作人員下班之前10分鐘接班，有不執行者，按脫崗處理。

　　②值班人員要認真記錄好上班人員的工作情況，當天的工作量、陽性率、服務情況、隨訪情況，脫崗人員、遲到、早退人員，任何請假、休假情況等。第二天接班時將匯總上報科室主任。節假日及周六、日在上班第一天早晨上報，其余時間星期一早晨上報。值班人員在交接班時必須嚴格按照規定交接，交接不清楚者，一切后果自負（扣、罰、賠一人承擔）。每月25日全科通報后，按規定執行。值班人員隱瞞不報者，將擔負同樣責任。

　　③值班期間嚴禁閑雜人員在科室逗留，不準干私活，不準串崗。為了科室設備安全，超聲科所有房間鑰匙，只由值班人員交接保管，其它任何人不得隨意配置。

　　④抽調人員如遇醫院、科室需要會診檢查者，通知后必須及時趕到。休息期間手機24小時暢通。

　　二十、為增強工作人員服務意識，完善科室服務質量，制訂如下登記室工作人員職責：

　　①熱情接待病人，認真做好接待窗口的登記、劃價、統計、咨詢、發送超聲檢查報告單及患者預約，向患者宣傳醫學教育、預防、黨的政策、醫師法規、本科室的規章制度和要求等相關服務工作。并做好及時疏導病人，向各檢查室分診病人。

　　②維持病人檢查秩序，本科室嚴禁吸煙、嚴禁高聲喧嘩、嚴禁使用移動手機。沒有檢查單的病人及閑雜人員一律不得進入檢查室，以免影響病人的檢查。

　　③協助值班人員搞好科室環境清潔衛生、消毒等工作。取送科室工作人員的工作服、椅套，保證及時清洗。

　　④根據科室工作人員的工作需要，及時調整工作崗位。

　　⑤要求全科人員技術全面，皆作為緊急替代人員。

　　二十、全科工作人員要認真學習《白銀市第二人民醫院綜合目標管理與考核實施細則》具體內容，科室管理與院部管理相配套，考核與扣分辦法嚴格按照院部的具體規定執行。

　　超聲科安全生產規章制度7

　　一、超聲科工作制度

　　1.實行院長領導下的科主任負責制，健全科室管理，加強醫德醫風教育，樹立全心全意為人民服務的思想，努力提高診斷質量。

　　2.堅守工作崗位，不遲到，不早退，按時接診，維護好秩序，不與病人發生爭執，廉潔行醫，接受監督。

　　3.嚴格遵守操作規程，嚴肅認真，成立質控小組，保證檢查質量，發現疑難病例應請上級醫師復查或由全科會診并及時與臨床醫師聯系。

　　4.超聲檢查須由臨床醫師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。對不宜搬動的病人應到床旁檢查。各種特殊檢查，應事先預約。

　　5.檢查完畢，應及時準確書寫、簽發診斷報告。常規門診檢查報告半小時內完成，住院病人報告當天完成。

　　6.超聲診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師書寫的診斷報告，應經上級醫師簽字。

　　7.所有檢查病人均需登記，重點病人應按規定進行詳細的記載，編號歸檔，以便復查、追蹤隨訪。

　　8.經常研究診斷和操作技術，解決疑難問題；定期向臨床科室征求意見，不斷提高工作質量。與臨床合作積極開展新業務。開展新業務、新技術時，科室首先明確其目的'、意義及方法，向院醫教科申報，經過審批后方可進行。

　　9.創造良好的環境，保持室內清潔、整潔與安靜，嚴禁在室內吸煙、談笑、會客，各級人員在工作時間應穿著整潔的工作衣。

　　10.愛護儀器設備，嚴格遵守操作規程，保證工作正常運轉。檢查結束后，關機斷電，全面整理室內環境衛生，下班時，關好門窗。注意安全用電，愛護操作儀器并指定專人保養，定期進行檢修。

　　11.全科工作人員應積極參加醫療、科研、教學等工作，互相配合，努力完成各項工作任務。

　　超聲科安全生產規章制度8

　　為了保證彩超儀正常使用，必須嚴格遵守以下操作規程：

　　1.儀器對電源和環境的要求：

　　1.1為保持室內較適宜的溫度、濕度，天熱和天冷時開空調酌情除濕。

　　1.2電源：配置交電電源穩壓器。 2.儀器操作程序：

　　2.1將儀器連接到穩壓電源上。

　　2.2裝好探頭：根據需要選擇探頭，將探頭連接器插入探頭插痤并鎖定，把探頭放在探頭架上。

　　2.3先開穩壓電源再開機。 2.4輸入病人資料。 2.5檢查：針對不同的檢查要求，選擇相應的探頭和成像模式；在病人的'檢查部位和探頭上涂上足夠的超聲耦合劑，將探頭放于檢查部位，變動探頭角度調節相關參數，以獲得最好的檢查圖像；作好相應的參數測量和存圖；檢查完畢后，擦去人體和探頭上的耦合劑；儀器不使用時及時按凍結鍵；當天檢查結束后，應先關機再關閉穩壓電源。 2.6超聲診

　　斷報告單：檢查完畢30分鐘內及時準確報告檢查結果；超聲報告應有對檢查臟器的描述，有具體的測量數據，有一個診斷印象或結果。 3.注意事項：

　　3.1儀器開機后未使用時，維持靜止畫面狀態，FREEZE(凍結)即可，不必關機。 3.2不要將任何液體置于儀器上或滴入鍵盤內。

　　3.3儀器出現畫面不正常或不能正常工作時，可采用關機再開機的方法試試，若故障重現且不能解決時，應及時與設備管理部門聯系。

　　3.4應小心輕放探頭，不要敲擊探頭和過度彎曲探頭纜線，以免探頭損傷。 3.5不要隨便使用氣體、液體或高溫方法來消毒探頭。

　　3.6按期進行計量檢測，必須有計量合格證及有效期內使用。 4.安全警告：

　　4.1超聲診斷儀的使用和所有的檢查應有專職醫師或專職醫師指導下進行，超聲診斷儀使用工作人員應持證上崗。 4.2儀器必須連接到穩壓電源上。

　　4.3不要自行打開儀器的外蓋拆修儀器。

　　4.4使用前，應常規檢查探頭表面和電纜線。若發現探頭表面損壞或開裂，電線剝皮現象，應停止使用。、

　　4.5清潔儀器前，必須拔下電源插頭。

　　5.日常維護：

　　5.1主機的保養：對主機養護時，應關閉主機的總電源開關；每天清潔儀器的所有外表面；定時清洗空氣過濾網。

　　5.2探頭的保養：使用優質耦合劑；探頭使用后務必擦拭干凈。